2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 09:50
Lordose cervicale (lordose de la colonne cervicale)
La lordose cervicale est une courbure naturelle ou pathologique de la colonne vertébrale avec l'inversion de son renflement dans la colonne cervicale en avant. La lordose cervicale, en tant que courbure physiologique, est chez chaque personne. Quant à la lordose pathologique, elle sera située au même endroit, mais son degré de flexion sera différent.
La pathologie se développe dans le contexte de processus inflammatoires de la colonne vertébrale, avec des contractures, des malformations congénitales, dans le contexte de la présence de néoplasmes, etc. Les principales manifestations de la maladie sont des douleurs dans le cou et des problèmes de posture. Quant au traitement, il peut être à la fois opératoire et conservateur.
Contenu:
- Causes de la lordose cervicale
- Symptômes de la lordose cervicale
- Diagnostic de la lordose cervicale
- Traitement de la lordose cervicale
Causes de la lordose cervicale
Les causes de la lordose cervicale doivent être considérées en parallèle avec la norme anatomique caractéristique de la colonne vertébrale. On sait que la colonne vertébrale humaine est caractérisée par deux lordoses physiologiques (cervicale et lombaire) et deux cyphoses physiologiques (thoracique et sacrée). Ces courbes peuvent être trouvées même chez un bébé, cependant, elles seront très faiblement exprimées. Au fur et à mesure que l'enfant grandit, se lève et marche, la lordose et la cyphose deviennent plus visibles. Mais ils se formeront pendant longtemps. Ainsi, la colonne vertébrale termine son développement complet à l'âge de 16-18 ans. Cependant, cela ne signifie pas que jusqu'à ce moment, l'enfant ou l'adolescent ne sera pas en mesure de développer une lordose cervicale pathologique.
Avec cette maladie, les vertèbres cervicales sont déplacées vers l'avant et leurs corps en forme de fuseau. La structure osseuse des vertèbres antérieures est amincie et les disques intervertébraux sont dilatés. Dans ce cas, les vertèbres de la colonne thoracique, puis la colonne lombaire commencent à souffrir, car leurs apophyses épineuses deviennent progressivement plus denses et plus proches.
La lordose cervicale est particulièrement dangereuse, qui se manifeste à un âge précoce et jeune, car en raison de l'imperfection du système musculo-squelettique, la déformation de la poitrine se produit plus rapidement. Cette déformation, à son tour, perturbe non seulement la posture, mais affecte également le travail des organes internes. Plus l'enfant a une lordose cervicale longue, plus les changements pathologiques dans les os et les organes seront forts. La formation de déformations dans d'autres parties du corps est également probable.
Ainsi, les causes de la lordose cervicale sont les suivantes:
-
Maladies et processus pathologiques dans la colonne vertébrale elle-même, qui conduisent à la formation d'une lordose cervicale primaire.
- La dystonie par torsion musculaire, qui oblige le patient à adopter des postures pathologiques, peut entraîner la formation d'une courbure pathologique primaire de la colonne cervicale. Cette maladie est de nature neurologique et progresse constamment.
- Toute blessure à la colonne vertébrale, y compris un traumatisme à la naissance, est un danger.
- Malformations congénitales de la colonne vertébrale.
- Néoplasmes de la colonne cervicale (tumeurs et hernie de la colonne vertébrale).
- Processus inflammatoires dans la colonne cervicale.
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Les réactions compensatoires de la colonne vertébrale, qui apparaissent pour s'adapter au travail dans des conditions non physiologiques, conduisent au développement d'une lordose cervicale secondaire. Cela inclut les maladies systémiques du système musculo-squelettique - ostéoporose, ostéomyélite, spondylarthrite ankylosante, etc. En outre, la cause de la maladie peut être une tuberculose osseuse, une sciatique et une scoliose sévère.
La présence de lordose pathologique lombaire et de cyphose pathologique augmente le risque de développer une lordose cervicale. Dans 90% des cas, la cyphose cervicale est une pathologie acquise à la suite d'une altération de la posture dans l'enfance.
Les facteurs de risque sont:
- Long séjour forcé d'une personne mal placée.
- Inactivité physique, faible activité physique ou mauvaise exécution des exercices physiques, ainsi que passe-temps irrationnel pour les exercices monotones.
- En surpoids.
- Accélération de la croissance de la colonne vertébrale pendant l'enfance et l'adolescence.
- Vêtements mal ajustés.
- Lieu de travail mal organisé pour les enfants et les adultes (les meubles ne correspondent pas à la taille et à l'âge du propriétaire, faible éclairage du lieu de travail, etc.).
- Maladies des organes internes, déficiences auditives et visuelles.
En règle générale, la lordose cervicale, qui se produit dans le contexte de réactions compensatoires de la colonne vertébrale, a un caractère mobile et peut disparaître complètement lorsque les facteurs provoquants sont éliminés. Cependant, plus la pathologie existe, plus le pronostic de guérison est mauvais. Chez les patients adultes, la lordose fixe persistera même si les causes qui l'ont provoquée sont éliminées.
Symptômes de la lordose cervicale
Les symptômes de la lordose cervicale peuvent être aigus ou atténués.
Le tableau clinique de la pathologie est caractérisé par:
- La présence de douleur dans la colonne cervicale. Ils peuvent irradier vers les omoplates et les épaules. La douleur est pire lorsque vous essayez de tourner la tête.
- Troubles pathologiques de la posture.
- Fatigue élevée.
- L'apparition d'une douleur vive en tournant la tête.
- Maux de tête, acouphènes et étourdissements fréquents.
- Engourdissement de la peau du cou et du visage.
- Diminution de l'appétit.
- Détérioration des performances, de l'attention, de la mémoire.
- Violation de la sensibilité dans les membres supérieurs du type d'engourdissement, l'apparition d'une sensation de "chair de poule" rampante.
- Limitation de la mobilité du cou et de la zone épaule-scapulaire.
On sait que tous les courbures de la colonne vertébrale sont étroitement liées les unes aux autres, par conséquent, une augmentation ou une diminution de la courbure cervicale entraînera une modification de l'autre courbure.
Parallèlement à cela, la poitrine commencera à se déformer et des symptômes de troubles physiologiques des organes internes apparaîtront, notamment:
- Respiration superficielle, incapacité à respirer profondément;
- Difficulté à travailler le cœur;
- La privation d'oxygène du corps avec le développement de l'anémie;
- Stagnation du sang dans la région du crâne, du bassin, du péritoine, etc.
Par conséquent, il est si important de reconnaître les symptômes de la maladie à temps et de consulter un médecin.
Diagnostic de la lordose cervicale
Le diagnostic de la lordose cervicale est possible dans le bureau d'un orthopédiste. Pour commencer, le médecin effectuera un examen externe du patient, évaluera sa posture, palpera la colonne vertébrale, mesurera la profondeur du coude et déterminera les points douloureux les plus sensibles. Si le médecin soupçonne la présence d'une lordose cervicale pathologique, le patient est envoyé pour un examen aux rayons X.
Lors des radiographies, qui sont effectuées en deux projections, le patient peut être invité à plier la tête en avant puis en arrière autant que possible. Cela permettra d'évaluer le degré de lordose cervicale. Lors de l'examen, une photo de toute la colonne vertébrale sera prise, ce qui donnera une idée de son état.
Des études telles que l'IRM et la tomodensitométrie aident à établir la cause de la lordose cervicale, car même les petites tumeurs et hernies de la colonne vertébrale seront clairement visibles sur les images.
Traitement de la lordose cervicale
Le traitement de la lordose cervicale sera plus efficace si la maladie n'est pas commencée et si le patient a prêté attention à l'état de sa colonne vertébrale à temps. La thérapie implique une approche intégrée et repose sur l'élimination de la cause à l'origine de la pathologie:
Médicament pour la lordose cervicale. La douleur est soulagée par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Il peut s'agir de l'ibuprofène, du diclofénac ou d'un autre agent de ce groupe. Si la douleur dans le cou est très intense, l'administration intramusculaire du médicament Movalis est possible une fois par jour. Le cours complet du traitement est de 10 jours.
Les complexes de vitamines aideront à accélérer la récupération. Le plus souvent, pour la lordose cervicale, le médicament Neuromultivit est prescrit, qui contient des vitamines du groupe B. En cas de spasmes des muscles du cou, la prise de relaxants musculaires est indiquée, par exemple, le médicament Mydocalm.
- Traitement de physiothérapie de la lordose cervicale. Les techniques de physiothérapie visent à améliorer la nutrition des tissus, à augmenter l'activité contractile des muscles dans la zone à problème. Ils ont également un effet tonique. L'électrophorèse du calcium et du phosphore, l'irradiation ultraviolette et l'inductométrie sont largement utilisées.
- Mise en place d'un complexe d'exercices de physiothérapie. La thérapie par l'exercice joue un rôle de premier plan dans le traitement de la lordose cervicale. Ils visent à la formation de connexions stables entre les muscles du dos et de la colonne vertébrale, contribuent à la création d'un corset musculaire qui maintiendra de manière fiable la colonne vertébrale dans la bonne position. Même si la maladie ne peut être complètement éliminée, une activité physique régulière permettra d'arrêter sa progression. Des complexes d'exercices de physiothérapie sont réalisés sur une base individuelle, en fonction du degré de courbure de la colonne vertébrale, de l'âge du patient et de son état de santé en général.
- Nutrition rationnelle et routine quotidienne. Il est important que le menu des patients soit équilibré et enrichi en sels minéraux et en vitamines. C'est à partir de la nourriture que les substances utiles sont absorbées par l'organisme autant que possible, en comparaison avec les vitamines synthétiques. Le patient doit avoir un repos suffisant. Les enfants doivent acheter un matelas et un oreiller orthopédiques. Il est important qu'une personne surveille constamment sa posture, à la fois pendant le repos et pendant le travail. Une organisation compétente du lieu de travail n'est pas une mince affaire.
- Massage. Le massage est un élément indispensable d'un traitement complet pour les personnes atteintes de lordose cervicale. Un massage général du dos et du cou est utilisé, il ne doit être effectué que par un massothérapeute professionnel. Avec son aide, il sera possible d'améliorer l'écoulement lymphatique, d'augmenter l'apport sanguin, de renforcer les muscles du cou et du dos et de les tonifier. Le bien-être général du patient s'améliore.
- Intervention chirurgicale. L'élimination chirurgicale de la pathologie est possible si la lordose cervicale primaire du patient a été provoquée par une hernie, une tumeur, un traumatisme. La méthode d'élimination de la pathologie dépend de sa nature. Pour réduire la douleur, il est possible de porter des corsets et des bandages, mais, en règle générale, ils n'ont pas d'effet thérapeutique. Il est possible de suivre une cure thermale dans des centres de villégiature spécialisés. Les patients doivent choisir des sanatoriums proposant des bains minéraux, de la balnéothérapie et de la thalassothérapie.
Il est important de se rappeler qu'un traitement rapide de la lordose cervicale ne permettra pas le développement de divers troubles des organes internes. De plus, les stades avancés de la maladie peuvent affecter négativement la pression intracrânienne, le travail des membres supérieurs, la vision et l'audition d'une personne, ainsi que ses capacités cognitives.
Auteur de l'article: Sokov Andrey Vladimirovich | Neurologue
Formation: En 2005, a effectué un stage à la première université médicale d'État IM Sechenov de Moscou et a reçu un diplôme en neurologie. En 2009, a terminé des études de troisième cycle dans la spécialité "Maladies nerveuses".
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