Fracture Du Cou (fracture De La Colonne Cervicale)

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Fracture du cou (fracture de la colonne cervicale)

Contenu:

• Causes de la fracture du cou
• Symptômes de fracture du cou
• Types de fracture du cou
• Diagnostic et traitement des fractures du cou

Une fracture de la colonne cervicale est considérée comme l'une des blessures les plus dangereuses. Cela est dû au fait qu'à la suite de cette blessure, la moelle épinière peut être endommagée, ce qui entraîne une paralysie complète du corps ou même la mort d'une personne. Cependant, un cou cassé n'est pas un dommage qui n'est pas vital. L'aide apportée à la victime à temps permet d'éviter des conséquences graves.

La colonne vertébrale supérieure comprend 7 vertèbres cervicales. Les 3 premiers d'entre eux sont beaucoup moins souvent blessés que les autres, mais ces fractures sont les plus graves. La première vertèbre cervicale, connue sous le nom d'atlas, entoure la moelle épinière et se connecte au crâne différemment des autres vertèbres. La particularité réside dans l'absence de disque, qui agit comme un amortisseur lorsqu'il est exposé à la colonne cervicale. Cela conduit au fait qu'avec une force d'impact suffisante, la première vertèbre se brise facilement.

Causes de la fracture du cou

• Accident de voiture. Dans les accidents de la route, une fracture de la colonne cervicale n'est pas rare. Dans la plupart des cas, ces dommages sont le résultat d'un rejet brutal de la tête. Cela se produit, en règle générale, lors d'une collision violente avec une autre voiture, alors que le véhicule de la victime est devant. A la suite d'un coup violent, la tête avance par inertie pendant un certain temps, tandis que le reste du corps reste immobile et sert ainsi de point d'appui. Le cou se plie brusquement et les vertèbres cervicales ou les disques intervertébraux sont écrasés. Dans de telles situations, les premières vertèbres sont le plus souvent touchées.

• mouvements brusques du cou. Un simple tour de tête peut provoquer une fracture de la colonne cervicale. Le groupe à risque dans ce cas comprend les athlètes: gymnastes, joueurs de football, joueurs de hockey, ainsi que ceux qui aiment s'étirer avec plaisir ou faire de l'exercice activement. Pour cette raison, tout exercice impliquant la colonne cervicale doit être effectué avec le plus grand soin. Vous ne pouvez pas rejeter brusquement la tête en arrière ou tourner la tête rapidement.
• tombe de grandes hauteurs. Plonger d'une hauteur considérable peut entraîner des fractures du cou. Il est particulièrement dangereux de les exécuter dans un endroit inconnu, car si la profondeur s'avère faible, en frappant le fond, c'est la colonne vertébrale supérieure qui souffre le plus.

Symptômes de fracture du cou

Avec une fracture, la victime éprouve des douleurs de force variable dans la colonne vertébrale supérieure. Les mouvements qu'il peut faire avec son cou sont considérablement limités. Étant donné que la moelle épinière peut être affectée lors d'une fracture, des dommages neurologiques se produisent. Ils entraînent une perte de sensation dans les membres ou une paralysie. La douleur est permanente et son intensité dépend du degré de la fracture. Dans la région de la colonne cervicale, un hématome et un œdème se forment. Les blessures au cou sont classées comme des fractures fermées, donc aucune autre observation externe n'est observée.

Types de fracture du cou

• La fracture de Jefferson. Dans ce cas, la première vertèbre cervicale, l'atlas, est blessée. Ce type de fracture est causé par un coup direct à la tête ou par une chute. La victime ressent des douleurs au cou, à l'arrière de la tête. Les arcades postérieures et antérieures de la première vertèbre cervicale se cassent, ce qui devient visible sur une radiographie. Les dommages affectent souvent la moelle épinière et rarement la moelle allongée. La tomodensitométrie vous permet de diagnostiquer avec précision la fracture de Jefferson. Si la moelle épinière est touchée, un traitement spécial est nécessaire.

• fracture du «bourreau». Ce type de blessure est également connu sous le nom de spondylolisthésis. Avec cette blessure, la vertèbre cervicale change de position par rapport à une autre, couchée en dessous, et se déplace dans l'une des directions: vers l'avant, vers l'arrière, sur le côté. La cause de la blessure est un mouvement soudain du cou ou un fort impact sur la colonne vertébrale supérieure, par exemple lors d'un accident de voiture. Pour diagnostiquer la fracture du «bourreau», une radiographie latérale et directe est réalisée.
• fracture de la deuxième vertèbre cervicale. La cause de cette blessure est la forte flexion du cou. Au moment de la blessure, la victime perd souvent connaissance. Le principal symptôme est une douleur aiguë dans le cou. Selon le degré de la fracture, il peut y avoir une altération de la sensibilité des membres. Dans les cas graves, la paralysie est possible. La fracture de la deuxième vertèbre cervicale du troisième degré est fatale.

Diagnostic et traitement des fractures du cou

Le diagnostic d'une fracture de la colonne cervicale est effectué à l'aide de rayons X. Si vous craignez que la moelle épinière ait été endommagée à la suite d'une blessure, une tomodensitométrie est également effectuée.

Le traitement prescrit par un médecin est largement déterminé par la nature de la blessure et ses conséquences. La paralysie ou les lésions de la moelle épinière nécessitent une approche particulière et une rééducation à long terme. Dans le même temps, une récupération complète peut ne jamais se produire et le patient reste désactivé. Cependant, dans la plupart des cas, la mesure principale est d'immobiliser le cou, pour lequel un collier ou un bandage est utilisé. La fusion osseuse complète prend plusieurs mois. Une fracture par compression ou un déplacement nécessite une intervention chirurgicale. Pendant ce temps, les fragments sont retirés et la position requise des os est restaurée. Une attelle métallique est utilisée pour fixer les vertèbres cervicales.

Au cours du processus de fusion osseuse avec fracture du cou, les muscles s'affaiblissent et s'atrophient. Par conséquent, une longue période de rééducation est nécessaire, au cours de laquelle le patient doit effectuer des exercices spéciaux. Seul un médecin peut recommander des exercices spécifiques. Les premières séances se déroulent sous sa supervision. Habituellement, la gymnastique comprend des inclinaisons de la tête d'avant en arrière et sur les côtés, ainsi que des rotations circulaires.

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De plus, les personnes souffrant de fractures du cou bénéficieront d'un massage pour développer et tonifier les muscles. Diverses pommades peuvent aider à éliminer l'œdème.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.