Traitement De La Coqueluche - Vaccinations Contre La Coqueluche Et Antibiotiques

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Traitement de la coqueluche

La coqueluche est une maladie infectieuse aiguë. La coqueluche est causée par Bordetella pertussis. Ces micro-organismes se propagent par des gouttelettes en suspension dans l'air. La maladie a une évolution cyclique et s'accompagne de quintes de toux.

La plupart des médecins considèrent à juste titre que la coqueluche est une maladie qu'ils ont réussi à faire face «hier». Pour comprendre l'ampleur des pertes que la coqueluche a infligées à l'humanité, il faut se rappeler qu'au milieu du XXe siècle seulement en URSS, sur 100 000 habitants, 428 personnes étaient infectées. Le taux de mortalité était de 0,25%, ce qui est un indicateur assez élevé. Cependant, seules quelques décennies se sont écoulées depuis le développement du vaccin, et le nombre de personnes malades a diminué de 25 fois et le nombre de décès - 1000 fois.

Ces dernières années, les experts ont également noté que l'incidence de la coqueluche continue de baisser régulièrement. En Russie, en 2004, 11 099 personnes ont été infectées par cette infection (7,7 pour 100 000 habitants), et la grande majorité d'entre elles sont des enfants, dont le nombre est de 10 315 personnes (44,6 pour 100 000 enfants). Dans les grandes régions métropolitaines, le nombre de personnes atteintes de coqueluche est nettement plus élevé que les mêmes chiffres par rapport aux villages et villes. Cela est dû au niveau élevé de migration humaine et à la surpopulation de la population urbaine, ce qui contribue à la propagation de l'infection.

Contenu:

• Traitement de la coqueluche chez les enfants
• Prendre des médicaments antibactériens pour la prévention
• Devriez-vous recevoir le vaccin contre la coqueluche?

Les médecins soulignent qu'au cours des dernières années, le nombre d'enfants atteints de coqueluche atypique et légère (tranche d'âge 7-14 ans) a augmenté. Les médecins se méfient désormais moins de la propagation de cette infection parmi les enfants des écoles primaires et secondaires, tandis qu'un diagnostic tardif a un impact négatif sur l'issue de la maladie.

Bordetella pertussis est le nom de la bactérie aérobie qui déclenche le développement de la coqueluche. Elle est très pointilleuse sur l'environnement. Pour faire pousser une colonie de bacilles de la coqueluche, des milieux spéciaux sont nécessaires: gélose pomme de terre-glycérine ou gélose caséine-charbon. La gélose au sang permet aux bactéries de se développer lentement. Seulement au troisième jour, de petites colonies apparaissent, ayant une couleur grisâtre-brillante. Pour supprimer la croissance d'autres microflores, les scientifiques ajoutent de la céphalexine au milieu nutritif.

Dans l'environnement externe, la coqueluche meurt très rapidement, la culture doit donc être effectuée immédiatement, immédiatement après la prise des expectorations pour analyse. La bactérie est sensible aux effets des désinfectants, mais en même temps, dans les expectorations sèches, elle est capable de maintenir sa viabilité pendant plusieurs heures.

La bactérie contient 8 agglutinogènes, l'antigène 1.2.3 étant le principal. Les scientifiques ont identifié 4 sérotypes bactériens: 1.0.0.; 1.2.3.; 1.0.3.; 1.2.0. Au cours des 10 dernières années, les micro-organismes 1.0.3 et 1.2.0 prédominent. Ils sont sécrétés par les enfants vaccinés et provoquent le développement d'une coqueluche légère à atypique. Le sérotype 1.2.3 est isolé de jeunes enfants non vaccinés, ce qui provoque une forme sévère de la maladie.

La paroi bactérienne de la coqueluche est représentée par les composants suivants:

• Exotoxine.
• Hémagglutinine filamenteuse.
• Agglutinogènes Proektin.
• Cytotoxine trachéale.
• Toxine adénylate cyclase.
• Dermonécrotoxine.
• Protéine de membrane externe BrKa.
• Lipopolysaccharide.
• Facteur de sensibilisation à l'histamine.

Traitement de la coqueluche chez les enfants

Il n'y a pratiquement aucune possibilité de débarrasser le corps des agents pathogènes typiques de la coqueluche. De plus, la raison ne réside pas dans le fait que la science moderne n'a pas été en mesure de développer des médicaments, mais dans le fait que le temps de les prendre dans la plupart des cas est perdu.

Les bâtonnets de coqueluche sont les plus actifs pendant 10 à 12 jours après l'infection humaine. Si vous commencez à donner un antibiotique à un enfant ou à un adulte pendant cette période, vous serez en mesure de vous débarrasser de l'infection en toute sécurité et de prévenir l'apparition d'une toux paroxystique à l'avenir. Cependant, il est extrêmement difficile de diagnostiquer la maladie pendant cette période. Il n'y a pas de toux immédiatement après l'infection et les autres symptômes de la coqueluche sont similaires à ceux d'une infection virale respiratoire courante.

La bactérie qui cause la coqueluche ne peut pas développer de résistance aux médicaments antibactériens. Par conséquent, s'il est détecté aux premiers stades du développement de la maladie, presque tous les antibiotiques peuvent être utilisés et la coqueluche sera détruite. Ainsi, il sera possible d'éviter le développement de complications graves.

Cependant, cela est presque impossible, car la toux ne se manifeste qu'après la période prodromique. Dans cette phase, administrer au patient un médicament antibactérien n'a plus de sens, car Bordetella commence déjà à perdre en nombre et est progressivement excrétée du corps.

Par conséquent, le résultat est décevant: il existe un remède pour le traitement de la coqueluche, mais il ne peut pas être appliqué à temps.

Prendre des médicaments antibactériens pour la prévention

Bien que les antibiotiques ne parviennent souvent pas à guérir les adultes ou les enfants de la coqueluche pour les raisons décrites ci-dessus, ils peuvent néanmoins être utilisés à titre prophylactique. Le médicament de choix dans ce cas est l'érythromycine.

Pédiatre E. O. Komarovsky: «L'utilisation d'antibiotiques à des fins prophylactiques est inacceptable, mais la coqueluche est l'une des exceptions les plus rares à cette règle. L'érythromycine était et reste le médicament n ° 1 de choix. Ce n'est pas seulement efficace mais aussi peu coûteux et pratiquement sûr. L'érythromycine n'a pas d'effet négatif prononcé sur le tractus gastro-intestinal, sur le foie, c'est pourquoi les pédiatres du monde entier recommandent de l'utiliser pour empêcher la propagation de la coqueluche parmi la population."

Vous ne devez pas acheter et utiliser un antibiotique indépendamment sans avis médical. Il est prescrit par un médecin, à condition qu'une personne en bonne santé ait été en contact avec un patient qui a reçu un diagnostic de coqueluche. Tout d'abord, cela s'applique aux cas où un enfant est malade dans la famille. Dans une telle situation, il est recommandé à tous les adultes de prendre de l'érythromycine à des fins prophylactiques. N'oubliez pas que toutes les personnes sont sensibles aux bactéries de la coqueluche. Par conséquent, à condition que la vaccination ait été effectuée il y a longtemps et que l'enfant ait reçu un diagnostic de coqueluche, il est nécessaire de commencer une antibiothérapie préventive.

Devriez-vous recevoir le vaccin contre la coqueluche?

La coqueluche est une maladie mortelle pour les enfants de moins de 2 ans. Cela est dû au sous-développement des muscles du système respiratoire, de sorte que les bébés peuvent difficilement résister à l'assaut paroxystique de la maladie. À cet égard, le premier vaccin contre la coqueluche est administré aux enfants dès 3 mois.

Lorsqu'un enfant est infecté avant l'âge de 3 mois, il est hospitalisé d'urgence. Sinon, le risque de décès sera très élevé.

En règle générale, l'enfant reçoit le vaccin contre la coqueluche dans le cadre du vaccin DTC. En parallèle, le petit patient sera protégé du tétanos et de la diphtérie.

L'immunité à la maladie dure de 3 à 5 ans, vous ne devez donc pas compter sur une protection à vie. En relation avec ce fait, de nombreux parents s'interrogent sur la nécessité d'introduire la revaccination chez un enfant plus âgé.

Les médecins recommandent fortement de ne pas abandonner la revaccination, car c'est dans l'enfance que la coqueluche est très difficile. De plus, plus l'enfant est jeune, plus la forme de la maladie est dangereuse. Alors qu'un adulte atteint de coqueluche toussera simplement pendant plusieurs mois, le bébé risque de mourir.

Jusqu'à ce que le vaccin soit inventé, la coqueluche emportait très souvent la vie d'enfants. Cette maladie était la principale cause de mortalité infantile. Grâce à la vaccination, il a été possible de réduire de 45 fois le nombre de décès d'enfants! Cependant, même maintenant, les bébés continuent de mourir de la coqueluche. La principale cause de décès est le refus des parents de vacciner.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.