Douleur à L'avant-bras - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Douleur à l'avant-bras: comment la traiter?

L'avant-bras est la partie du membre supérieur qui se compose du cubitus et du radius. Ainsi, l'avant-bras est une section du bras qui part de la main et se termine par le coude. La douleur dans ce domaine dérange souvent les gens. Les terminaisons nerveuses sont situées dans tout l'avant-bras, de sorte que les ligaments, les muscles, les tendons, les vaisseaux sanguins, les os et les articulations peuvent faire mal. Les causes de la douleur varient considérablement. Il peut s'agir de troubles nerveux, de lésions vasculaires, de maladies infectieuses, de perturbations métaboliques.

Contenu:

• Causes de la douleur à l'avant-bras
• Vous devez contacter un spécialiste si …
• Quel médecin peut aider avec la douleur à l'avant-bras?
• Diagnostique
• Traiter la douleur à l'avant-bras
• Prévention de la douleur à l'avant-bras

Causes de la douleur à l'avant-bras

Une douleur aiguë dans l'avant-bras survient souvent dans un contexte de maladies telles que:

• Ostéochondrose.
• Arthrite.
• L'arthrose.
• Blessures osseuses et articulaires.
• Névrite.

Si la douleur survient lors du déplacement du coude ou de l'épaule, cela indique des luxations ou des entorses. Une douleur chronique peut survenir avec une bursite, une tendinite et une rupture du tendon.

La douleur douloureuse peut être le résultat de myalgie, de périarthrose et de maladies cardiologiques.

Les raisons énumérées ne couvrent pas la liste complète des facteurs pouvant causer des douleurs à l'avant-bras. Pour connaître l'étiologie de la douleur, vous devez vous fier aux caractéristiques de son apparition.

Dommages musculaires

Les dommages aux muscles de l'avant-bras, qui causent de la douleur, peuvent être causés par des raisons telles que:

• Myosite. La douleur de la myosite brûle. Si une personne est gauchère, la douleur survient dans sa main droite et vice versa. Plus une personne bouge un membre intensément, plus la douleur sera forte. Les mouvements de l'articulation du coude sont souvent difficiles. Les tissus de la zone d'inflammation deviennent rouges. La douleur disparaît lorsque la personne cesse de bouger le bras, mais elle ne disparaît pas complètement. L'inconfort augmente lors d'un changement de temps.
• Des convulsions. Une personne ne peut pas les contrôler par un effort de volonté. La douleur sur fond de convulsions est des crampes, assez intenses. Les causes de son apparition sont le surmenage, la circulation sanguine altérée, l'échec des processus métaboliques de l'avant-bras.
• Crampe. C'est une cause traumatique de douleur. La déchirure peut être causée par des mouvements brusques de la main, par exemple pendant le sport. La douleur dérangera pendant plusieurs jours, et parfois des semaines. Après cela, elle commence à se calmer. L'œdème se forme souvent au site de rupture et l'avant-bras gonfle.

• Déchirer les muscles. La cause de la blessure est une forte flexion ou une extension de l'articulation du poignet. Le plus souvent, de grandes zones musculaires ne sont pas affectées, mais dans les cas graves, elles peuvent se détacher complètement du tendon. Une personne ressent une douleur intense, les tissus de l'avant-bras gonflent et la mobilité de la main est limitée.
• Syndrome de choc ou syndrome de compression musculaire. Il s'agit d'une blessure grave qui survient avec une pression prolongée sur l'avant-bras. Cette violation conduit à une hémorragie interne. L'hématome formé, à son tour, continue également d'exercer une pression sur les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins. Le tissu affecté gonfle, la température corporelle augmente localement. Si le patient n'est pas traité à temps, les tissus peuvent subir une nécrose. À l'avenir, les mouvements des membres deviendront impossibles.
• Hématomes spontanés qui n'ont pas été précédés d'un traumatisme. Un tel saignement sous la peau est fréquent chez les personnes qui prennent des anticoagulants. Dans le domaine de la formation de l'hématome, la douleur survient, elle est tirante, pas trop intense. L'avant-bras gonfle légèrement.

Dommages aux tendons et ligaments

Le plus souvent, les ligaments et les tendons de l'avant-bras font mal dans le contexte de l'inflammation.

Les raisons qui peuvent le provoquer:

• Tendinite et tendinose (inflammation des tendons). Ces troubles comprennent tout un groupe de maladies, dans lesquelles non seulement l'appareil ligamentaire souffre, mais aussi la membrane qui l'entoure. La personne développe une tendovaginite. Le processus inflammatoire s'accompagne d'une douleur intense, la mobilité de la main est fortement limitée. La douleur s'intensifie lors des mouvements actifs de la main, s'atténue au repos. D'autres symptômes de l'inflammation des tendons comprennent le resserrement de la zone lésée, une rougeur de la peau et de la fièvre.
• Fasciite diffuse. Dans ce cas, le fascia, qui relie les muscles de l'avant-bras, en souffre. Il devient difficile de bouger la main. La peau de la zone touchée grossit, devient moins élastique, la main et les doigts perdent leur force.

Dommages articulaires et osseux

Les articulations et les os de l'avant-bras font le plus souvent mal dans le contexte de la blessure. Cependant, la douleur devient parfois le symptôme d'une maladie grave.

Les principales causes de douleur dans les articulations et les os de l'avant-bras comprennent:

• Luxation de l'articulation. Cette condition est caractérisée par le déplacement des os qui forment l'articulation. La douleur est vive, la personne ne peut pas bouger la main. Une déformation de l'articulation est perceptible.
• Fracture de l'os. Le membre acquiert une position anatomiquement incorrecte, une mobilité anormale se produit dans la zone où l'os a été coulé. Pendant le mouvement, un craquement se fait entendre, qui est émis par des fragments d'os.
• Arthrite. Avec cette maladie, les articulations deviennent enflammées et blessées, la mobilité des membres est limitée. La forme de l'articulation change, un craquement se fait entendre en essayant de bouger la main.
• Ostéomyélite. La pathologie s'accompagne d'une nécrose et d'une suppuration du tissu osseux. À mesure que la maladie progresse, le processus inflammatoire peut atteindre la moelle osseuse. L'inflammation se propage aux tissus mous voisins. La cause de l'ostéomyélite est la reproduction de la flore pathogène. Il peut pénétrer dans les structures osseuses après une blessure. Parfois, l'ostéomyélite est le résultat d'autres pathologies osseuses. L'inflammation s'accompagne d'une augmentation significative de la température corporelle (jusqu'à 40 ° C), d'une intoxication sévère du corps, de maux de tête, de frissons, de délire. Une personne ne peut pas bouger une main malade, elle gonfle fortement, devient rouge. En plus des structures osseuses, les articulations adjacentes souffrent.
• L'arthrose. Cette maladie entraîne des modifications dégénératives-dystrophiques des articulations. À un stade précoce du développement de la pathologie, la douleur surviendra de temps en temps. L'inconfort augmente après l'effort physique, lorsque le membre est soulevé. Ensuite, la douleur commence à déranger même au repos. L'articulation craque, sa mobilité est fortement limitée.

Dommages aux vaisseaux sanguins et aux terminaisons nerveuses

La douleur dans l'avant-bras peut être causée par des dommages aux vaisseaux sanguins et aux fibres nerveuses:

• Thrombose veineuse. L'inflammation se produit dans le contexte du blocage d'un gros vaisseau par un caillot sanguin. Au début, seule la veine sera enflammée, mais progressivement le processus pathologique se propage aux tissus mous. La main d'une personne fait mal, devient œdémateuse. En fonction de l'intensité de l'inflammation, la douleur varie de terne à perçante et lancinante. Les charges entraînent une douleur accrue. La thrombose est une pathologie dangereuse. Si un caillot de sang est arraché, le risque de décès est élevé.
• Syndrome post-thrombophlébite. Ce terme désigne plusieurs symptômes pathologiques à la fois. Tous surviennent après une thrombose veineuse. Une personne peut ressentir une douleur dans l'avant-bras pendant une longue période, elle reste enflée. En règle générale, l'inconfort s'intensifie après une tension du membre ou après un effort physique.
• Trouble de la circulation artérielle. La raison en est le rétrécissement de la lumière des vaisseaux ou leur colmatage avec des plaques de cholestérol, du calcium et d'autres substances qui peuvent se déposer sur les parois vasculaires. La main ne reçoit pas assez de puissance, ce qui cause de la douleur. Il s'intensifie après un stress sur le membre, par exemple après avoir tiré vers le haut. Si la violation de la circulation artérielle est observée pendant une longue période, le bras devient faible, la peau se couvre d'ulcères, qui ne se régénèrent pas bien.
• Névrite du nerf ulnaire. La pathologie se développe dans le contexte de l'inflammation du tissu nerveux. Une personne souffre de tiraillements et de douleurs, les doigts deviennent souvent engourdis. L'hypothermie, les blessures aux membres, la pression sur les fibres nerveuses, etc., peuvent provoquer une névrite.
• Polyneuropathie. Dans cette maladie, les nerfs périphériques sont touchés, il existe un trouble circulatoire dans le membre, il peut être paralysé. Souvent, les patients souffrent d'une sensation d'engourdissement dans la main. La polyneuropathie est une complication du diabète.
• Maladies de la colonne vertébrale. Les hernies discales et l'ostéochondrose peuvent provoquer des douleurs dans l'avant-bras. Chacune des pathologies conduit au clampage des fibres nerveuses, ce qui provoque les symptômes correspondants.
• Plexite. L'inflammation dans ce cas est concentrée dans le nœud nerveux situé près de l'épaule. Le plus souvent, la plexite est la conséquence d'un traumatisme.

Autres causes de douleur

La douleur à l'avant-bras peut avoir diverses causes. Ils ne seront pas toujours associés à des maladies du tissu osseux ou des articulations, ainsi qu'à des traumatismes.

Les autres causes de sensations douloureuses comprennent:

• Déséquilibre eau-sel. Si le niveau de certains sels dans le sang diminue, cela peut provoquer des douleurs dans le bras. Une situation similaire est observée dans le contexte de la prise de diurétiques, avec diarrhée et vomissements sévères. Toutes ces conditions contribuent au développement de la déshydratation du corps. Les tissus gonflent, le patient a soif, la pression diminue, le pouls s'accélère, une arythmie se produit.
• La panniculite est une inflammation de la couche adipeuse sous-cutanée. Des bosses et des nœuds se forment sous la peau. Ces formations sont assez douloureuses. La personne refuse de manger, souffre d'une détérioration générale de son bien-être. La température corporelle monte à des niveaux fébriles. Le patient a des nausées, des vomissements peuvent survenir.
• Crise cardiaque. La douleur avec lésion du muscle cardiaque est concentrée dans le sternum. Parfois, il peut se propager à la main, il peut donner au ventre, au cou, à l'omoplate. Les principaux symptômes d'une crise cardiaque comprennent: des étourdissements, une sensation de pression dans la poitrine, une peau pâle, des évanouissements, un essoufflement.
• Goutte. Dans cette maladie, l'échange de purines est altéré. Les sels d'acide urique s'accumulent dans le sang. Ils commencent à se déposer autour des articulations. Si l'articulation du coude ou du poignet est affectée, la douleur sera concentrée dans l'avant-bras.

Vous devez contacter un spécialiste si …

Vous devriez consulter un médecin dans les cas suivants:

• La douleur est très forte, épuisant la personne.
• La partie douloureuse du bras gonfle.
• En plus de la douleur, la température corporelle d'une personne augmente.
• La douleur s'intensifie lors d'un effort physique sur le bras.
• Le membre grince et craque pendant le mouvement.
• Une blessure a été reçue.

Quel médecin peut aider avec la douleur à l'avant-bras?

Si les sensations douloureuses n'ont pas été provoquées par un traumatisme, vous devez consulter un thérapeute (pour les enfants - un pédiatre). Le médecin prendra une histoire et isolera les raisons qui pourraient provoquer des sensations douloureuses. Si nécessaire, il orientera le patient vers un spécialiste restreint. Une fois le diagnostic clarifié, un traitement approprié sera sélectionné. Dans certains cas, une consultation avec un traumatologue ou un neurologue est nécessaire.

Diagnostique

Pour découvrir la cause de la douleur dans l'avant-bras, le médecin vous prescrira une série d'examens. Les mesures spécifiques dépendent du type de soupçons du spécialiste. Ils peuvent être les suivants:

1. Etude des antécédents médicaux, recueil d'anamnèse.
2. Examen de la zone touchée et sa palpation.
3. Radiographie.
4. Échographie des tissus mous du membre.
5. IRM.
6. Test sanguin pour les maladies infectieuses, carence en vitamines.

Traiter la douleur à l'avant-bras

En fonction de l'objectif poursuivi par le médecin, il peut prescrire au patient des types d'effets thérapeutiques tels que:

• Étiologique. C'est le plus efficace car il vise à éliminer la cause de la douleur.
• Pathogénique. L'impact sera exercé sur les mécanismes de développement de la maladie, mais pas sur ses causes.
• Symptomatique. Ce traitement ne peut qu'éliminer les symptômes du trouble.

Les approches de traitement peuvent varier.

Domaines thérapeutiques possibles:

• Médicament.
• Intervention chirurgicale.
• Application des méthodes de physiothérapie.

Traitement médicamenteux des maladies

Les informations présentées dans l'article sont présentées à titre informatif uniquement. Ce n'est pas un guide d'action, car l'automédication peut être dangereuse. Afin de ne pas nuire à votre santé, vous devez contacter un spécialiste et suivre ses recommandations.

L'effet du médicament sur le corps peut être étiologique, pathogénique et symptomatique.

• Pour éliminer la cause de la maladie, des médicaments antibactériens et antiviraux sont prescrits.
• Le mécanisme de développement de la maladie est influencé par les antihistaminiques (Tavegil, Diphenhydramine), les AINS (Nimesil, Diclofenac), les vitamines, les anticoagulants, les antiagrégants plaquettaires, etc.
• Pour soulager les symptômes, des analgésiques (Analgin, Baralgin), des antispasmodiques et des sédatifs sont prescrits. Tous peuvent être utilisés à la fois sous forme de comprimés et sous forme d'injections.

Médicaments prescrits pour le traitement de diverses maladies:

• Traitement de la myosite:
• Préparations pour soulager l'inflammation: ibuprofène, diclofénac, nimésulide.
• Médicaments contre la douleur: Analgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispasmodiques: Drotaverine, Mebeverin, Papaverine.
• Traitement de la tendinite:
• Préparations pour le soulagement de la réaction inflammatoire: Piroxicam, Nimésulide, Diclofénac.
• Médicaments contre la douleur: Dexalgin, Ketorolac, Dexketoprofen.
• Antispasmodiques: Drotaverine, Mebeverin, Papaverine.
• Traitement de la tendovaginite:
• Préparations pour soulager l'inflammation: Nimesil, Indométacine, Fasknal.
• Agents antibactériens: Amoxicilline, Ceftazidime, Cefepim.
• Glucocorticostéroïdes locaux: dexaméthasone, hydrocortisone.
• Remèdes homéopathiques: Traumeel.
• Traitement des traumatismes:
• Élimination de l'inflammation: Naproxen, Fastum-gel.
• Soulagement de la douleur: Nimesil, Wobenzym.
• Remèdes homéopathiques: Traumeel.
• L'aide d'un chirurgien est sollicitée au besoin.
• Traitement de l'arthrite:
• Médicaments du groupe AINS: Diclofénac, Indométacine, Méloxicam.
• Stéroïdes anti-inflammatoires: triamcinolone, bétaméthasone, méthylprednisolone. Ces médicaments sont injectés directement dans l'articulation.
• Chondroprotecteurs: sulfate de chondroïtine.
• Traitement de l'ostéomyélite:
• Le patient a besoin d'une intervention chirurgicale.
• Agents antibactériens: Doxycycline, chloramphénicol, métronidazole.
• Antalgiques: tramadol, dexkétoprofène, mélange lytique (analgine avec diphenhydramine)
• Traitement de l'athérosclérose oblitérante:
• Médicaments à base de statine: Atorvastatine, Rosuvastatine.
• Anticoagulants: warfarine, héparine.
• Agents antiplaquettaires: Aspirine, Clopidogrel.
• Stenting de l'artère affectée. Dans le domaine de la formation de plaque athéroscléreuse, un stent est installé, ce qui dilate le vaisseau.
• Si nécessaire, un pontage ou une amputation du membre est effectué.
• Traitement de la thrombophlébite:
• Médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins: warfarine, pommade à l'héparine.
• Anticoagulants: Plavix, Cardiomagnet, etc.
• Statines: Simvastatine, Atorvastatine.
• Fibrinolytiques: Urokinase, Streptokinase, Alteplase. Ils sont administrés uniquement dans un hôpital sous contrôle médical.
• Au besoin, ils ont recours à l'aide d'un chirurgien pour retirer la veine malade.

Traitement de physiothérapie

Les procédures de physiothérapie peuvent accélérer le processus de guérison. Procédures possibles:

• Electrophorèse.
• Magnétothérapie.
• Balnéothérapie.
• UHF.
• Traitement laser infrarouge.

Si le médecin le juge nécessaire, il prescrira un massage au patient et choisira la thérapie par l'exercice. Le pronostic dépend de la cause de la douleur à l'avant-bras. Cependant, plus la thérapie est commencée tôt, plus elle est favorable. Cela s'applique à toute pathologie.

Chirurgie

Intervention chirurgicale pouvant être montrée au patient:

• Chirurgie de pontage.
• Stenting.
• Sympathectomie.
• Ablation d'un néoplasme ou d'une autre structure anatomique qui exerce une pression sur les nerfs et les vaisseaux sanguins.

L'amputation d'un membre est une mesure extrême, à laquelle on a recours en cas d'urgence. Indications pour sa mise en œuvre:

• Gangrène à la main.
• Détection d'une tumeur primaire ou d'une métastase dans celle-ci.
• Gelure sévère du membre, qui a conduit à une nécrose tissulaire.

Vidéo: Le Dr Evdokimenko, rhumatologue et psychophysiologiste, académicien de l'Académie russe des sciences médicales et techniques, parlera de l'arthrite et de l'arthrose:

Prévention de la douleur à l'avant-bras

Il est impossible d'être assuré à 100% contre les douleurs à l'avant-bras. Par exemple, il ne sera pas possible d'éliminer une prédisposition héréditaire à certaines maladies ou de se protéger des blessures. Cependant, il est tout à fait possible de réduire la probabilité de développer de nombreuses pathologies.

Pour ce faire, vous devez respecter les recommandations suivantes:

• Faire du sport. Cela améliorera le flux sanguin vers les articulations et renforcera les muscles.
• Évitez l'hypothermie. Vous devez vous habiller pour le temps, garder vos mains au chaud.
• Ne soulevez pas de poids. Répartissez la charge uniformément sur les bras.
• Consultez votre médecin régulièrement. Un diagnostic précoce vous permet d'identifier le problème à temps et de vous en débarrasser.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.