2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Pharyngite allergique
La pharyngite allergique est une inflammation de la muqueuse de la gorge causée par des allergènes. La maladie est une pathologie répandue des voies respiratoires supérieures et survient rarement de manière isolée - elle est généralement associée à une rhinite allergique. La maladie est persistante et difficile à traiter. Le plus souvent, les jeunes souffrent de pharyngite allergique, la maladie aggrave leur qualité de vie et réduit leur capacité à travailler.
Contenu:
- Causes de la pharyngite allergique
- Symptômes de la pharyngite allergique
- Diagnostic de la pharyngite allergique
- Traitement de la pharyngite allergique
Causes de la pharyngite allergique
Les causes de la pharyngite allergique sont diverses, la maladie appartient donc à des pathologies polyétiologiques. La relation entre l'inflammation de la muqueuse de la gorge et la suppression de l'immunité locale et systémique a été clairement établie. Naturellement, pour qu'une réaction allergique commence, un contact avec l'allergène est nécessaire.
Les agents pathogènes les plus courants qui provoquent la pharyngite sont:
- Poussière de livres et de maison contenant des acariens;
- Allergènes présents dans le pollen des plantes;
- Poils d'animaux, particules de leur épiderme, salive et pellicules;
- Insectes;
- Levures et moisissures;
- Allergènes alimentaires et médicaments.
Les symptômes de la pharyngite allergique peuvent survenir et s'intensifier lors de l'inhalation d'odeurs fortes, par exemple de parfum, de gaz d'échappement, de fumée de tabac, etc. Si l'allergie est saisonnière, la pharyngite s'aggravera pendant la période de floraison de la plante allergène. Les conditions météorologiques affectent la gravité des symptômes de la maladie, de sorte qu'ils seront plus forts pendant le vent, à l'extérieur de la ville.
Si une personne a une pharyngite allergique en réaction à la moisissure et aux champignons de levure, elle s'aggravera à l'automne et au printemps. C'est à cette époque que les spores fongiques sont les plus actives si elles vivent dans le centre de la Russie.
Les facteurs provocateurs de la pharyngite allergique peuvent être distingués comme suit:
- Modifications de la composition de la microflore de la membrane muqueuse des voies respiratoires en général et de la gorge en particulier. Les processus inflammatoires dans le nasopharynx, provoqués par des agents viraux et bactériens, jouent un rôle particulier à cet égard;
- Maladies du tractus gastro-intestinal;
- Perturbations du fonctionnement de l'immunité cellulaire et humorale;
- Maladies cardiovasculaires;
- Maladie du rein;
- Ostéochondrose de la colonne cervicale;
- Allergisation du corps dans son ensemble;
- Vivre dans des zones avec une situation environnementale défavorable;
- La transmission d'une prédisposition aux réactions allergiques par héritage.
Symptômes de la pharyngite allergique
Les symptômes de la pharyngite allergique sont les suivants:
- Gorge irritée;
- Sentiment de présence d'un corps étranger dans la gorge;
- Gorge irritée;
- Toux paroxystique;
- La présence de mucus épais visqueux dans la gorge;
- Rougeur et gonflement de l'arrière de la gorge;
- Congestion nasale apparaissant périodiquement, respiration nasale perturbée;
- Écoulement abondant de mucus du nez;
- Attaques d'éternuements;
- Démangeaisons dans les yeux, la gorge, le nez;
- Une combinaison d'exacerbation de la maladie et de conjonctivite est possible. Dans le même temps, les yeux deviennent rouges, les démangeaisons, le larmoiement augmente;
- Le sommeil d'une personne est perturbé, des maux de tête, une faiblesse apparaissent, l'irritabilité augmente.
La pharyngite allergique survient rarement de manière isolée, le plus souvent la muqueuse nasale est impliquée dans le processus pathologique. Cette condition est appelée «rhinopharyngite allergique».
La gravité de l'évolution de la maladie est influencée par la sensibilité individuelle du corps à divers allergènes, la santé générale, les facteurs exogènes (vivre dans des zones défavorables d'un point de vue écologique, travailler dans des entreprises dangereuses).
Le danger d'une inflammation allergique de la muqueuse de la gorge est qu'elle peut entraîner le développement de foyers d'infection chroniques avec sinusite, polypose, otite moyenne, amygdalite, etc.
Diagnostic de la pharyngite allergique
Le diagnostic de la pharyngite allergique est effectué avec la participation obligatoire non seulement d'un oto-rhino-laryngologiste, mais également d'un allergologue. L'anamnèse et le tableau clinique de la maladie sont soigneusement collectés et analysés. Une pharyngoscopie est réalisée, au cours de laquelle le spécialiste visualise la paroi postérieure œdémateuse et hyperémique de la gorge, un mucus visqueux, parfois mousseux.
Pour clarifier le type d'allergène qui provoque une réaction pathologique, des tests cutanés sont effectués, qui révèlent l'hypersensibilité du patient à l'un ou l'autre agent. La détermination du taux d'IgE spécifiques de l'allergène dans le sérum sanguin est également indicative. Pour cela, il existe des tests allergosorbants - tests RAST et radioimmunosorbants - PRIST.
Traitement de la pharyngite allergique
Le traitement de la pharyngite allergique est principalement réduit à un traitement conservateur:
- Fin du contact avec l'allergène;
- Correction des médicaments;
- Immunothérapie allergénique spécifique.
Une fois l'allergène identifié, il est nécessaire de limiter au maximum le contact avec lui. Il convient de garder à l'esprit que même l'isolement maximal de l'allergène ne donnera un résultat positif qu'après quelques mois. Néanmoins, il n'est pas toujours possible de limiter complètement le contact du patient avec l'agent pathogène, il est donc nécessaire d'intensifier le traitement médicamenteux.
L'immunothérapie spécifique aux allergènes est une méthode moderne de traitement de la pharyngite allergique. Il s'agit de traiter le patient avec des doses croissantes de l'allergène, qui est le plus souvent injecté par voie sous-cutanée.
Cette procédure est réalisée uniquement par un allergologue dans un cabinet spécialisé et selon les indications suivantes:
- Inefficacité de la correction des drogues;
- Refus du patient de prendre des médicaments;
- Effets négatifs du traitement médicamenteux;
- Une définition claire de l'allergène et l'obtention d'une rémission stable de la maladie.
Médicaments contre la pharyngite allergique
Quant à la correction médicamenteuse, elle implique l'utilisation d'antihistaminiques, de corticostéroïdes, de cromones (stabilisateurs des membranes des mastocytes), de médicaments vasoconstricteurs, d'anticholinergiques.
Les experts préfèrent les antihistaminiques de deuxième génération - Akrivastin, Loratadin, Terfenadine, Cetirizine, Levocetirizine. Ils ont un effet prononcé, éliminent bien les symptômes de la pharyngite allergique et sont plus sûrs en termes de développement d'effets secondaires que lors de l'utilisation d'antihistaminiques de première génération (clémastine, prométhazine, hydroxyzine, etc.).
Les cromones tels que le kétotifène et le nédocromil sodique sont utilisés pour prévenir la pharyngite allergique. L'effet de leur prise survient lentement, après 7 à 14 jours. Cependant, l'avantage incontestable des stabilisateurs de membrane mastocytaire est leur sécurité. Cela permet l'utilisation de cromones dans le traitement des femmes enceintes et des enfants.
Les médicaments vasoconstricteurs ne sont utilisés que si le patient a une rhinite allergique. Il peut s'agir de médicaments tels que l'oxymétazoline, la phényléphrine, l'épinéphrine, etc. Ne dépassez pas la dose recommandée et utilisez ces médicaments pendant plus de 7 jours consécutifs, car ils contribuent au développement de la dépendance et irritent en plus la muqueuse de la gorge.
Une condition préalable est le rinçage régulier du mucus et des allergènes qui se sont déposés sur les voies respiratoires. Pour cela, des décoctions d'herbes médicinales sont utilisées (si elles ne sont pas allergiques), de la miramistine, une solution de furaciline, une solution de soude, de l'eau de mer (Aqua Lor, Aqua Maris), une solution isotonique, etc.
La présence d'un composant antiseptique ou antibactérien dans le gargarisme peut réduire la gravité de l'inflammation et est également la prévention des complications bactériennes.
Quant à la prise de glucocorticostéroïdes, ils sont utilisés sous forme d'inhalation dans le développement de l'asthme bronchique dans le contexte d'une inflammation allergique. L'auto-administration de tels médicaments est inacceptable.
L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT
Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)
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