Fracture Du Tibia

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Fracture du tibia

La fracture du tibia est une violation de son intégrité, parfois complète et parfois partielle, qui se produit lorsque la charge dépasse la résistance du tissu osseux. Habituellement, une blessure est le résultat d'un coup à la jambe, qui peut être le résultat d'un saut infructueux, d'une chute de hauteur, d'un accident de voiture, d'un mouvement imprudent le long de la rue en hiver et de sports extrêmes.

Le tibia est souvent blessé, en raison de la particularité de son emplacement et de l'absence de couche de tissu. Souvent, le péroné situé à côté se brise également. Le risque de subir ce type de dommage augmente chez les personnes qui ont franchi la barre des soixante ans, ce qui est associé aux caractéristiques structurelles de leur tissu osseux. Il devient plus fragile et poreux, de sorte que même un coup pas trop fort peut entraîner une fracture. Les jeunes enfants sont également sujets aux blessures en raison de leur activité physique élevée. Ils ont souvent des fractures de cet os tubulaire sans déplacement et des fragments pointus.

Contenu:

• Types de fractures du tibia
• Symptômes de fracture du tibia
• Premiers secours en cas de fracture du tibia
• Diagnostic d'une fracture du tibia
• Traitement des fractures du tibia

Types de fractures du tibia

En traumatologie, les fractures du tibia sont généralement classées comme suit:

• La rupture, qui est la formation d'une petite fissure qui peut être située verticalement et horizontalement;
• Une fracture comminutive, lorsque des fragments osseux se forment lors d'une blessure;
• Une fracture fermée où le tibia fracturé ne traverse pas les tissus mous
• Une fracture ouverte, dans laquelle l'intégrité de la peau est violée et l'os communique avec l'environnement externe;
• Fracture de fatigue, qui est une blessure caractéristique du tibia. Il se forme à la suite de la survenue d'une surtension traumatique, alors qu'il y avait déjà de petites fissures sur l'os. Souvent, ce type de blessure est subi par des athlètes professionnels tels que des gymnastes ou des basketteurs.

Symptômes de fracture du tibia

Connaissant les principaux symptômes caractéristiques de cette blessure, vous pouvez l'identifier de manière indépendante et demander une aide médicale à temps:

• Le syndrome de la douleur a ses propres caractéristiques. Pendant que la jambe est au repos, la douleur de la victime est douloureuse et sourde. Lorsqu'une personne tente de s'appuyer sur un membre, la douleur devient vive;
• Un œdème et un hématome se forment autour du site de fracture. Ils apparaissent le plus souvent immédiatement après avoir été blessés;
• La jambe elle-même semble déformée, il peut y avoir une mobilité osseuse non naturelle dans la zone de la fracture;
• La violation de la sensibilité du pied est rarement inquiète. Parfois, il devient pâle et froid, ce qui indique de graves dommages aux vaisseaux sanguins et aux nerfs.

• Si une personne subit une blessure ouverte, il n'y a aucune raison de douter de sa nature. Une plaie béante sera visible, l'os sortira, le saignement s'ouvrira.

Premiers secours en cas de fracture du tibia

Si une personne a subi une telle blessure, les premiers soins fournis avec compétence seront la clé d'un rétablissement rapide.

Avant l'arrivée de l'équipe de médecins, ou avant d'envoyer la victime en traumatologie, il est important de prendre les mesures suivantes:

• Essayez de soulager la douleur. Pour cela, tout outil à portée de main convient: Ketorol, Analgin, Ibuprofen, Nimesulide;
• Le membre blessé doit être immobilisé en appliquant une attelle. Même les planches ordinaires conviennent à cela. L'un d'eux est attaché de l'intérieur de la jambe et l'autre de l'extérieur. Une fois l'attelle fixée avec un bandage ou un bandage en tissu. Il est important d'immobiliser tout le membre, une attention particulière doit être portée au genou et à la cheville;
• Si la fracture est ouverte, toute contamination visible doit être éliminée et les bords de la plaie doivent être traités avec une solution antiseptique, puis refermés avec un bandage stérile;
• En cas de saignement abondant, un garrot doit être appliqué pour l'arrêter. Un endroit approprié pour cela est la cuisse.

Diagnostic d'une fracture du tibia

Lors de l'admission de la victime dans un établissement médical, le médecin effectuera les actions suivantes, qui viseront à clarifier le diagnostic:

• Effectue un examen visuel pour une violation de l'intégrité de la peau, un œdème, une hémorragie, un déplacement et d'autres signes de fracture;
• Mener un interrogatoire oral pour clarifier les circonstances de l'incident et avoir une idée plus précise de la nature du dommage;
• Utilise des méthodes d'examen instrumental: radiographie et, éventuellement, tomodensitométrie. La TDM est plus souvent prescrite en cas de suspicion de fracture des articulations adjacentes.

Ces activités clarifieront le diagnostic et prescriront un traitement.

Traitement des fractures du tibia

L'orientation thérapeutique dépendra de la nature de la blessure et de sa gravité.

Il sera possible de se passer de l'opération dans les circonstances suivantes:

• Si la fracture est fermée et que le déplacement est minime;
• Si le patient est incapable de subir une intervention chirurgicale;
• Si une personne avait déjà une mobilité limitée auparavant et que la différence de longueur d'une jambe saine et endommagée observée après une fracture n'est pas critique.

Pour que le patient se sente plus à l'aise avec un œdème sévère, le médecin peut lui imposer une attelle. Il peut être resserré et détendu. Après cela, il est nécessaire d'appliquer un plâtre. La période de son port est déterminée par le médecin, le plus souvent, la fusion du tibia prend de 4 à 6 semaines.

Le traitement chirurgical est indiqué lorsque:

• Il y a une blessure ouverte;
• La fracture est instable, les fragments sont fortement déplacés;
• Les mesures conservatrices se sont révélées inefficaces.

La méthode la plus couramment utilisée pour traiter une lésion tibiale est l'ostéosynthèse intra-osseuse. Son essence réside dans l'introduction d'une broche métallique à l'intérieur du canal médullaire, qui traverse la zone de fracture, fixant les fragments en place.

Une méthode de traitement plus ancienne est la fixation des fragments avec des plaques et des vis. Il est utilisé lorsque l'ostéosynthèse est impossible. Avant que ces structures ne soient installées, les fragments devront être repositionnés.

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Les procédures de rééducation comprennent la visite d'une salle de massage, la thérapie par l'exercice et l'adhésion à un régime. Avec un traitement adéquat par des méthodes modernes et le patient remplissant toutes les recommandations du médecin, la restauration des fonctions des membres se produit dans les plus brefs délais.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.