2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Naevus bleu
Un naevus bleu est une petite masse cutanée de couleur bleue ou bleu foncé. La couleur d'origine est due à la concentration accrue de cellules productrices de mélanine dans le derme. On le trouve principalement sous une forme unique, mais plusieurs «grains de beauté» sont également possibles. La bonne qualité du naevus ne l'empêche pas d'être dangereux, car la menace de développement d'un mélanome est présente.
Contenu:
- Causes de l'apparition d'un naevus bleu
- Types de formations
- Traitement du naevus bleu
- Excision chirurgicale
Causes de l'apparition d'un naevus bleu
La formation de taches de naissance se produit dans la phase prénatale, par conséquent, les raisons suivantes de l'apparition d'une "taupe bleue" peuvent être distinguées:
- déviation dans le développement du fœtus;
- dommages au système génito-urinaire par une infection enceinte;
- les poussées hormonales associées à la grossesse;
- facteurs nocifs (rayonnement, substances toxiques).
Le résultat peut être un développement anormal, la localisation des mélanoblastes, leur accumulation, l'apparition d'un naevus bleu.
Les facteurs suivants peuvent entraîner une augmentation des «taches de naissance»:
- utilisation constante de contraceptifs hormonaux;
- restructuration physiologique (grossesse, alimentation, adolescence);
- maladies de la peau (inflammatoires, allergiques);
- irradiation ultraviolette (exposition prolongée au soleil pendant les heures dangereuses, bronzage dans un solarium).
Types de formations
La forme d'un naevus bleu est cellulaire, simple et combinée:
- La forme simple ressemble à des cellules accumulées saturées de mélanine. Un seul nodule dépassant au-dessus de la peau est petit, pas plus d'un centimètre. La nuance peut aller du bleu foncé au gris clair, la surface est lisse. L'endroit le plus populaire est le cou, peut-être l'apparition d'un naevus sur les mains et le visage.
- La forme cellulaire est représentée par une accumulation de grosses cellules moins remplies de pigment. Le diamètre de la formation est plus grand, il peut atteindre 3 cm. Les tons foncés inégaux, le manque de luminosité sont typiques. La surface est rugueuse. Les principales lésions sont les mains, les pieds, les fesses, le bas du dos.
- La forme combinée est le résultat de la combinaison d'un naevus bleu avec ses autres variétés (par exemple, avec un intradermique). L'apparence ressemble à un nœud, il y a un entrelacement de tons bruns et bleus. Ce type se caractérise par une hétérogénéité de surface, des bords flous. Endroits affectés - région lombaire, cou, paumes.
Traitement du naevus bleu
L'élimination de la zone touchée est effectuée avec une croissance significative, des changements alarmants qui indiquent une transformation maligne. Le naevus bleu ne cause pas beaucoup d'inconfort s'il n'est pas situé dans des zones ouvertes du corps. Si l'éducation se comporte "calmement", il est recommandé au patient que des visites régulières chez le dermatologue et une manipulation soigneuse de la zone touchée, à l'exclusion des blessures.
Pour le moment, les options suivantes pour sa suppression sont disponibles pour les propriétaires d'un naevus bleu:
- excision chirurgicale;
- méthode des ondes radio;
- retrait au laser;
- cryodestruction (exposition à l'azote liquide);
- électrocoagulation (utilisation de courant électrique à haute fréquence).
Chaque technique est caractérisée par des avantages et des inconvénients; il est conseillé de choisir la meilleure option avec un médecin. La prévalence de la lésion et les caractéristiques individuelles comptent.
Excision chirurgicale
Les médecins se tournent vers une technique radicale s'il n'est pas possible de distinguer un naevus bleu du mélanome, ses changements sont observés.
Symptômes du début de la renaissance:
- l'apparition de picotements, de démangeaisons, de douleurs;
- croissance rapide;
- coloration de la taupe en bleu, noir, augmentant l'intensité du ton;
- l'apparition de pelage;
- transformation de surface (aspect des cheveux, irrégularité);
- saignement, se mouiller;
- changement de forme, perte de définition des contours.
Le naevus est excisé avec le tissu sous-cutané et les zones intactes sont capturées (l'empreinte est d'environ 5 à 8 cm). Si une taupe bleue est sur le visage, la zone de peau saine est réduite. La dernière étape de l'opération est nécessairement une analyse histologique.
Bien entendu, l'effet cosmétique obtenu à la suite de l'excision chirurgicale laisse beaucoup à désirer. Les cicatrices et les cicatrices n'apparaîtront pas si le patient se tourne vers des techniques plus modernes (qui n'aident pas dans tous les cas).
Élimination à l'azote liquide
La cryodestruction est une procédure pertinente pour lutter contre un simple naevus bleu de nature non cancéreuse. Si la "taupe" affecte profondément la peau, un appareil spécial est utilisé - un cryodestructeur. Pour les formations superficielles, un traitement à l'azote liquide avec un coton-tige est suffisant.
L'anesthésie n'est pas nécessaire, car la manipulation est absolument indolore. La durée de la procédure ne dépasse pas 3 minutes.
Beaucoup plus de temps est consacré à la récupération, qui se déroule comme suit:
- Solidification, décoloration, perte de sensibilité. Un inconfort tel qu'une brûlure est également possible.
- Une réaction inflammatoire associée à la mort de nombreuses cellules, à la formation d'une croûte.
-
Formation d'une nouvelle peau (commence vers la deuxième semaine).
- Achèvement du processus, formation d'une peau à part entière (4-6 semaines en moyenne).
Il est possible qu'une procédure ne suffise pas pour se débarrasser complètement d'un naevus bleu.
Suppression laser
Le laser est actuellement reconnu comme l'outil le plus efficace pour éliminer le naevus bleu. La précision de pénétration du faisceau laser est garantie par un petit diamètre, une profondeur d'impact nette. C'est le laser qui est recommandé pour lutter contre les formations cutanées qui apparaissent sur le visage, grâce à l'excellent résultat cosmétique.
La présence / absence de traces dépend de l'étendue de la lésion. L'élimination des lésions profondes peut entraîner la persistance d'une tache incolore (chez certaines personnes, elle disparaît avec le temps). Les "taupes" de taille compacte sont éliminées sans conséquences. Vous ne pouvez pas avoir peur de l'apparition de cicatrices, d'une infection. La croûte restant dans la zone subissant l'opération a une fonction protectrice.
L'élimination au laser et la cryodestruction peuvent être sélectionnées s'il n'y a pas besoin d'examen histologique. Sinon, il est préférable de se concentrer sur l'exposition aux ondes radio ou l'électrocoagulation.
Démontage avec un couteau radio
Le couteau radio est un outil très efficace pour se débarrasser d'un naevus bleu. L'appareil est capable de retirer simultanément la zone touchée, de désinfecter la plaie et d'arrêter le saignement. Il n'y a pas besoin d'avoir peur des cicatrices, les zones saines de la peau ne seront pas affectées non plus.
Électrocoagulation
Cette procédure n'est pas recommandée pour éliminer un naevus bleu qui se concentre sur les zones ouvertes du corps, du visage. De petites cicatrices sont possibles. Le traitement des zones touchées est effectué au moyen d'un courant à haute fréquence. Les zones saines restent intactes, aucun saignement ne se produit.
Toutes les procédures ci-dessus sont disponibles pour les enfants à partir de deux ans. Les personnes qui n'ont pas besoin de retirer immédiatement un naevus bleu doivent accorder une attention maximale à la prévention. Les mesures les plus importantes sont la limitation du temps passé au soleil (éviter un lit de bronzage), une manipulation soigneuse de l'éducation, à l'exclusion des blessures.
L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste
Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).
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