Nécrose Radiologique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Nécrose radiologique

L'utilisation des rayonnements ionisants dans le traitement des tumeurs, des maladies du sang, du squelette et de divers organes et systèmes est associée à un risque de complications. Souvent, les personnes dont la profession est associée aux appareils à rayonnement sont victimes des effets négatifs des rayonnements à haute tension. Le moment du développement des foyers nécrotiques dans les tissus après irradiation dépend de la dose, du volume de la zone irradiée, etc.

Les radiations pénétrantes peuvent provoquer des types graves de mort tissulaire. Le mécanisme et la nature des changements pathologiques dus aux rayonnements n'ont pas encore été entièrement compris. On sait que les causes de la nécrose radiologique sont des troubles vasculaires, morphologiques et dégénératifs. L'effet immunosuppresseur des rayonnements ionisants sur les tissus est également possible.

L'irradiation du corps aide à supprimer les systèmes enzymatiques contenant du fer et des tissus participant au processus respiratoire en phase aérobie. Cela entraîne la formation de produits métaboliques sous-oxydés dans les tissus. La radiothérapie peut endommager le système nerveux et générer des radicaux libres. L'examen histologique, en règle générale, révèle une déminéralisation des fibres nerveuses, un épaississement du tissu des petites artères et une nécrose du tissu cérébral.

Les nerfs des plexus brachial et lombo-sacré sont susceptibles de développer une nécrose radiologique simultanément à une nécrose radiologique du système nerveux central. Le mal des radiations est une conséquence de l'effet sur tout l'organisme dans son ensemble des rayons X, des rayons gamma, des flux neutroniques. En règle générale, l'évolution de la maladie s'accompagne d'une nécrose. La régénération est supprimée dans les tissus irradiés, la membrane muqueuse de la bouche et des lèvres gonfle et des saignements ponctuels peuvent survenir.

Au milieu de la maladie, l'état général s'aggrave, le trophisme de la muqueuse buccale change, il y a une sensation de brûlure, une anémie et une sécheresse. Une stomatite radiologique se produit. Les phénomènes du syndrome hémorragique, la présence d'une infection (putride) provoquent la formation d'ulcères et de nécroses. La nécrose se développe dans la cavité buccale, elle est toujours plus prononcée dans la zone de contact avec la membrane muqueuse des prothèses métalliques et des obturations, dans ces endroits, il y a généralement plus de bactéries. Des signes de dommages aux bords des gencives et des amygdales apparaissent, suivis par des dommages aux surfaces latérales de la langue et du palais, un gonflement sévère de la bouche, des lèvres et du visage.

Une fois que le bord des gencives est nécrotique, elles deviennent lâches et saignent. Le ramollissement du tissu osseux du processus alvéolaire provoque un relâchement et une perte de dents. Les méthodes de mesures thérapeutiques dépendent de l'état de divers organes et systèmes. Sans traitement, la nécrose radiologique a des foyers volumineux, mais sous l'influence des glucocorticoïdes, le degré de développement actif diminue.

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La chirurgie est le meilleur traitement de la nécrose radiologique progressive. Avant toute exposition aux rayonnements, il est nécessaire de prendre des médicaments qui ralentissent les réactions radiochimiques. Le risque de conséquences négatives de la radiothérapie est réduit lors de l'utilisation d'agents hormonaux, antihistaminiques et antibactériens.

Pour restaurer le fonctionnement du système circulatoire et prévenir la diathèse hémorragique provoquant le développement de la nécrose, la rutine, le vicasol, le gluconate de calcium et un complexe multivitaminique sont prescrits. Si nous considérons l'irradiation de l'hypothalamus et de l'hypophyse, des perturbations du système endocrinien se produisent après ce processus. Quelques mois après l'exposition aux radiations, l'émail des dents devient terne, perd de son éclat, des zones de nécrose sombre apparaissent et une masse nécrotique lâche se forme.

Peu à peu, des zones de nécrose recouvrent une partie importante de la dent, des cavités aux bords irréguliers apparaissent et des obturations tombent. La nécrose radique progressive affectant les tissus durs de la dent est traitée en plusieurs étapes en enlevant les tissus décomposés et en remplissant le fond et les parois de la cavité avec une pâte calcifiante. Avant de commencer la radiothérapie, pour réduire l'effet direct des radiations sur les dents, vous devez mettre un protège-plomb, suivre un traitement reminéralisant et prendre des antioxydants.

Toutes ces méthodes protégeront au maximum le corps des conséquences négatives ou réduiront le degré des effets possibles. L'irradiation des tumeurs intracrâniennes, des néoplasmes de la tête et du cou est défavorable pour le corps. Par la suite, une nécrose cérébrale peut être observée. Ces complications se développent rapidement ou sur plusieurs mois et années. Le mécanisme qui déclenche le développement d'une nécrose tardive du système nerveux central est considéré comme une lésion du réseau vasculaire du cerveau.

Pour déterminer la probabilité de développer une nécrose radiologique cérébrale, la dose et la durée de l'exposition sont prises en compte. Les manifestations cliniques dans ce type de pathologie sont très diverses, elles peuvent être facilitées par différentes causes et conditions. Si une nécrose se développe, l'excision du tissu affecté peut être utile.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".