Calculs Rénaux D'acide Urique - Comment Se Dissoudre? 7 Règles

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Calculs rénaux d'acide urique

Les calculs d'acide urique sont les formations les plus faciles à dissoudre avec l'aide d'un traitement médicamenteux. Les sels d'acide urique dont ils sont composés sont efficacement dissous à l'aide de préparations de thérapie litholytique.

Contenu:

• Comment identifier les calculs d'acide urique?
• Rôle du pH urinaire dans la dissolution des calculs d'urate
• Dissoudre les calculs d'urate avec de l'eau claire
• Le jus de citron ou de canneberge dissoudra-t-il les calculs d'urate?
• Est-il sécuritaire de boire des herbes diurétiques?
• Il n'y a pas de sable dans les reins
• Régime alimentaire avec calculs rénaux d'urate

Comment identifier les calculs d'acide urique?

L'examen aux rayons X ne permet pas de diagnostiquer les calculs d'acide urique en raison de leur faible densité, mais à l'échographie, ils se distinguent clairement. Il est possible de déterminer la composition de la formation en l'examinant après une ablation chirurgicale ou une sortie indépendante des voies urinaires. Il est possible de déterminer la composition de la pierre dans le corps à l'aide de méthodes de diagnostic. Si le pH de l'urine s'écarte de la norme vers l'acidité, il s'agit probablement d'une pierre d'urate. Déterminez la densité exacte de la formation à l'aide de la tomodensitométrie.

Mais la tomodensitométrie n'est pas nécessaire s'il y a les signes suivants:

• À l'échographie, la pierre est visible;
• Aux rayons X, la pierre d'urate n'est pas détectée;
• Les tests d'urine ont révélé un changement de pH vers une réaction acide.

Si ces signes coïncident, il vaut la peine d'essayer de dissoudre la pierre. Le plus souvent, de telles formations se produisent chez les patients présentant une altération du métabolisme des purines. Pour cette raison, si une lithiase urinaire est suspectée, une étude du taux d'acide urique dans le sang doit être réalisée.

Rôle du pH urinaire dans la dissolution des calculs d'urate

Pour dissoudre les urates, une boisson alcaline est prescrite, ce qui augmente le niveau d'équilibre acido-basique. Les préparations de citrate sont conçues pour convertir l'urine d'acide en légèrement acide ou alcaline. La dissolution des calculs d'urate à l'aide d'un traitement médicamenteux prend de 2 mois à six mois.

Pour accélérer ce processus, les tactiques suivantes sont utilisées - écrasement endoscopique préliminaire à distance ou par contact d'au moins 2 cm de taille, puis dissolution des petits fragments restants. Le traitement est accompagné d'une boisson abondante et du respect d'un régime alimentaire spécial.

Le plus souvent, les patients recherchent une aide médicale lorsque la pierre s'est déplacée du lieu de sa formation et se déplace du rein le long des voies urinaires. Les mouvements sont accompagnés de douleurs aiguës dues à des coliques rénales et à l'apparition d'une pyélonéphrite obstructive. Comme il n'y a pas de temps pour le long processus de dissolution d'une grosse pierre, la pierre est enlevée par n'importe quelle méthode disponible, et les formations restantes sont ensuite dissoutes.

Dissoudre les calculs d'urate avec de l'eau claire

Avec un volume accru de liquide consommé, le pH de l'urine évolue vers une diminution de l'acidité. En conséquence, la concentration de sels diminue et les petites formations d'urate se dissolvent. Si la pierre a une composition mixte ou si un niveau élevé constant de pH urinaire ne peut être maintenu avec les préparations de citrate prises, leur utilisation ultérieure n'a pas de sens. Si le traitement réussit, les mélanges de citrate doivent être utilisés davantage, mais sous la direction d'un urologue ou d'un néphrologue, car les médicaments pour dissoudre les calculs ont des effets secondaires prononcés.

Notez le fait important que l'alcalinisation de l'urine ne dissout de manière fiable que les formations d'acide urique. Bien qu'il soit possible de dissoudre les formations d'oxalate en utilisant des mélanges de citrate, en pratique ce n'est pas aussi efficace. En règle générale, les préparations de citrate sont prises à titre prophylactique, après l'écrasement des calculs rénaux d'oxalate de calcium.

Le jus de citron ou de canneberge dissoudra-t-il les calculs d'urate?

Non, ces agents ne sont pas capables de dissoudre les calculs, l'acide citrique ne minimise que l'absorption du calcium dans le tractus gastro-intestinal. L'abus de ces recommandations peut entraîner des saignements d'estomac et d'autres conséquences négatives, y compris des ulcères d'estomac.

Est-il sécuritaire de boire des herbes diurétiques?

La consommation incontrôlée de thés rénaux entraîne des conséquences dangereuses. La pierre dans le rein, sous leur influence, peut être déplacée au moment le plus inopportun. En conséquence, un processus inflammatoire aigu se développe, le patient ressent une douleur aiguë dans la colique rénale.

Il n'y a pas de sable dans les reins

Le patient reçoit un diagnostic de lithiase urinaire dans les conditions suivantes:

• La taille de la pierre est supérieure à 0,5 cm;
• Il a une structure dense;
• L'échographie ne passe pas à travers la pierre (il y a un chemin acoustique).

Dans la pratique médicale, le diagnostic de «sable dans les reins» n'est pas posé. Ce que l'on prend pour «grains de sable» à l'échographie, ce sont les papilles incrustées des reins, des vaisseaux sanguins ou des fibres compactées. Vous ne devez pas boire de diurétiques au premier soupçon de «sable pour les reins». Une échographie doit être effectuée tous les 6 mois pour déterminer la dynamique des modifications de la structure rénale et des formations étrangères. S'il n'y a pas de croissance de calculs, il s'agit probablement de caractéristiques individuelles de la structure du rein.

Régime alimentaire avec calculs rénaux d'urate

Le régime alimentaire est un élément important du traitement de la lithiase urinaire. Il est prescrit en tenant compte de l'état général du patient, de la présence de maladies somatiques. Ainsi, par exemple, avec les troubles cardiovasculaires, il est nécessaire de limiter la quantité de liquide entrant dans le corps. Les patients souffrant de diabète doivent adapter le régime recommandé en fonction de leurs besoins.

Il est nécessaire de maintenir l'équilibre des substances dont le corps a besoin pour un fonctionnement normal et de ne pas appliquer le régime pendant une longue période. Sinon, des pierres d'une composition différente commenceront à se former.

Les principes de base d'un régime en présence de calculs d'urate:

• Limitation des aliments qui provoquent la lithiase urinaire;
• L'utilisation de produits qui affectent le changement de la réponse urinaire;
• Une augmentation du volume de fluide utilisé pour éliminer les sédiments salins.

Pour l'effet thérapeutique, des produits avec un minimum de purines sont recommandés: pain, plats à base de légumes, fruits (à l'exception des cultures interdites), produits laitiers, fruits à coque, baies, céréales. Les plats à base de peignes de viande et de poisson faibles en gras sont autorisés sous forme bouillie, 1 œuf par jour, l'utilisation de beurre ou de ghee.

Produits interdits:

• Abats de viande;
• Légumineuses, arachides;
• Légumes: chou-fleur, oseille, épinards;
• Fruits: framboises, figues, canneberges;
• Champignons;
• Raifort et moutarde comme assaisonnement;
• Pâtisseries sucrées;
• Café, cacao, chocolat chaud;
• Graisses réfractaires: bœuf, agneau, culinaire;
• Nourriture en boîte;
• Fromages salés et épicés;
• Saucisses.

Avec le rétablissement du patient, le régime est progressivement ajusté, revenant au niveau habituel.

Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.