Infarctus Du Myocarde - Qu'est-ce Que C'est? Premiers Symptômes, Signes Et Conséquences

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Infarctus du myocarde: premiers symptômes, signes et conséquences

Contenu:

  • Statistiques de mortalité par infarctus du myocarde
  • Causes de l'infarctus du myocarde
  • Les premiers signes d'une crise cardiaque chez l'homme et la femme
  • Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde
  • Les conséquences de l'infarctus du myocarde
  • Diagnostic de l'infarctus du myocarde
  • Premiers secours pour une crise cardiaque
  • Récupération et rééducation après une crise cardiaque
  • Prévention des crises cardiaques

Infarctus du myocarde - qu'est-ce que c'est?

L'infarctus du myocarde est un foyer de nécrose ischémique du muscle cardiaque, qui se forme en raison d'une perturbation aiguë de la circulation coronarienne. Cette condition constitue une menace directe pour la vie, par conséquent, elle nécessite l'hospitalisation urgente d'une personne dans l'unité de soins intensifs du service de cardiologie. Si l'assistance en temps opportun n'est pas fournie, le processus pathologique se termine le plus souvent par la mort.

Le terme a été introduit pour la première fois en 1896 par R. Marie, et le tableau clinique de la maladie a été décrit en 1892 par VM Kerning.

Les statistiques indiquent qu'une crise cardiaque à l'âge de 40 à 60 ans survient chez les hommes 3 à 5 fois plus souvent que chez les femmes et est causée par l'athérosclérose existante. De 55 à 60 ans, elle est enregistrée chez des personnes des deux sexes avec à peu près la même fréquence. Chez les femmes jeunes et d'âge moyen, l'infarctus aigu se développe moins fréquemment que les hommes, les experts attribuent cela au fait que les hormones sexuelles féminines retardent le développement de l'athérosclérose. Après la fin de la ménopause, le niveau d'œstrogène dans le corps de la femme baisse fortement et elles ont une crise cardiaque encore plus souvent que chez les hommes. De plus, les conséquences pour les femmes d'une crise cardiaque aiguë sont plus globales et entraînent souvent la mort.

Cette pathologie cardiovasculaire touche principalement la population vivant dans les pays industrialisés, dans les grandes villes.

Si la circulation sanguine du myocarde reste altérée pendant plus de 20 minutes consécutives, cela conduit à la formation de modifications irréversibles du muscle cardiaque, ainsi qu'à un trouble prononcé du fonctionnement du cœur. Certaines des cellules musculaires subissent une nécrose, étant remplacées par des fibres du tissu conjonctif. En conséquence, une personne qui a subi une crise cardiaque développe une cicatrice post-infarctus sur le cœur. Naturellement, cela affectera négativement le travail ultérieur du corps.

Statistiques de mortalité par infarctus du myocarde

Infarctus du myocarde
Infarctus du myocarde

La mort par infarctus du myocarde est enregistrée dans 30 à 35% des cas. De plus, de 15 à 20% de toutes les morts subites relèvent de cette pathologie. Les statistiques indiquent qu'aux États-Unis seulement, 140 personnes meurent chaque jour d'une crise cardiaque.

Il est également prouvé que 52% de tous les décès dus à une crise cardiaque surviennent chez les femmes et 48% chez les hommes.

Au stade préhospitalier, la mort survient dans environ 20% des cas, 15% des patients décèdent à l'hôpital. Le taux de mortalité maximal des patients est enregistré dans les deux premiers jours, il est donc si important de mener des actions thérapeutiques compétentes dans cette courte période. Il a été confirmé expérimentalement que si la perfusion est restaurée dans les 4 à 6 heures suivant le début du processus pathologique, la taille de la cicatrice n'est pas si grande, la contractilité locale et générale du ventricule gauche est significativement améliorée, le risque de complications post-infarctus diminue. La restauration de la perfusion dans les 60 à 120 premières minutes suivant le début de l'infarctus aigu a un effet particulièrement bon sur l'état des patients.

Causes de l'infarctus du myocarde

L'étiologie de cette maladie peut être très diverse, mais dans 95% des cas, l'infarctus du myocarde est une conséquence de l'occlusion thrombotique des artères ayant subi des altérations athéroscléreuses. Dans ce cas, une crise cardiaque est une forme aiguë d'ischémie cardiaque. La formation de caillots sanguins est facilitée par la viscosité élevée du sang chez les patients atteints d'ischémie.

Dans tous les autres cas, une crise cardiaque devient une complication d'autres maladies et pathologies, notamment:

  • Malformations des artères coronaires;
  • Le blocage des artères par les fragments du thrombus pariétal, le thrombus de la valve pariétale, les parties de la tumeur, la végétation;
  • Toute inflammation des vaisseaux responsables de la nutrition du muscle cardiaque - rétrécissement des artères, leur rupture, maladie de Buerger, anévrisme de l'aorte, perturbations du fonctionnement de l'endothélium vasculaire;
  • Syndrome DIC, accompagné de la formation d'un caillot sanguin dans l'artère coronaire. Des facteurs tels qu'une diminution du volume de sang circulant, des infections, un empoisonnement du corps, des tumeurs malignes, une thrombocytose, une leucémie chronique, etc., sont susceptibles de provoquer le syndrome DIC;
  • Tumeur du cœur. Une crise cardiaque se produit en raison de sa nécrose, ou en raison du blocage de l'artère coronaire par des parties d'un néoplasme en croissance;
  • Les tumeurs extracardiaques conduisent à un infarctus lorsqu'elles se développent et se métastasent dans l'artère;
  • Les chocs électriques, les blessures mécaniques, ainsi que les dommages aux artères et au cœur pendant une chirurgie cardiaque peuvent provoquer une crise cardiaque;
  • Une crise cardiaque peut se développer dans le contexte d'un spasme des artères coronaires dû à l'usage de drogues (amphétamine, cocaïne);
  • Hypertension, diabète sucré, obésité, abus d'alcool, tabagisme, stress nerveux et physique - tous ces facteurs en présence d'ischémie cardiaque peuvent provoquer une crise cardiaque.

Les premiers signes d'une crise cardiaque chez l'homme et la femme

Les premiers signes d'une crise cardiaque
Les premiers signes d'une crise cardiaque

Les manifestations initiales d'une crise cardiaque chez les hommes et les femmes sont quelque peu différentes. Il a été constaté que ses symptômes chez les femmes sont plus flous. Seuls 43% des patients notent le développement soudain de la pathologie, dans tous les autres cas, elle est précédée d'une période d'angor instable de différentes longueurs avec douleur au repos.

Les premiers signes d'une crise cardiaque chez la femme peuvent ressembler à la grippe ou à une fatigue intense. À cet égard, les médecins sous-estiment souvent la gravité de l'état de la patiente et recommandent son traitement à domicile avec repos au lit. Dans le même temps, 95% des femmes ayant subi une crise cardiaque ont indiqué que leurs problèmes de santé se manifestaient bien avant la crise.

En moyenne, la période de pré-infarctus est d'un mois, moment auquel les symptômes suivants sont observés:

  • Jusqu'à 70,7% des femmes ont remarqué une fatigue accrue. En règle générale, la fatigue ne disparaît pas après une nuit de repos. Les patients se sentent dépassés et épuisés, ils n'ont pas assez de force pour mener à bien les activités quotidiennes. Au fil du temps, la condition ne s'améliore pas et se transforme en faiblesse constante;
  • Problèmes de sommeil (jusqu'à 47,8%). Les femmes ont du mal à s'endormir, se réveillant souvent la nuit;
  • Respiration difficile. Même avec une légère charge, le patient développe un essoufflement. Après le repos, la respiration est normalisée;
  • Douleur et inconfort dans la poitrine (29,7%), qui ressemblent à la douleur qui survient lorsque les muscles du sternum sont étirés. Irradiation possible de la douleur dans l'épaule, la mâchoire supérieure, le bras, le cou. Parfois, les membres deviennent engourdis, des picotements se produisent en eux;
  • Probablement le développement de maux de tête, des troubles des organes de la vision;
  • Caractérisé par des sautes d'humeur, une anxiété déraisonnable;
  • La digestion est altérée, il y a des brûlures d'estomac, des nausées et parfois des vomissements;
  • La peau est plus claire que d'habitude et les sueurs froides sont fréquentes.

Ces statistiques des premiers signes de crise cardiaque chez la femme sont données par les auteurs d'un article publié dans la revue Circulation pour 2003. L'enquête a porté sur 515 femmes ayant déjà subi une crise cardiaque. Ils indiquent que ses premiers signes passent: ils apparaissent, puis ils disparaissent à nouveau. Les femmes les remarquent, mais elles ne sont pas pressées de consulter un médecin à cause d'un sentiment de gêne et de peur. Ils comparent leur état à un rhume ou une grippe, dans lesquels il y a également une fatigue accrue, une faiblesse, une faiblesse.

Quant aux hommes, leur premier signe de crise cardiaque est une douleur thoracique. Ils indiquent qu'ils manquaient de signes précoces. Bien sûr, ce n'est en fait pas le cas. Le corps donne toujours certains signaux indiquant que quelque chose ne va pas, mais les hommes les ignorent tout simplement. Lors de la crise cardiaque elle-même, 43% des femmes n'ont pas du tout ressenti de douleur, alors que cette pathologie n'est indolore que chez 10% des hommes. Des problèmes respiratoires ont été mentionnés par 57% des femmes interrogées.

Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde

Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde
Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde

Les principaux symptômes de l'infarctus du myocarde dépendent du fait qu'il soit typique ou atypique.

Pour un cas typique, le tableau clinique suivant est caractéristique:

  • La première période d'une crise cardiaque est appelée «aiguë». Elle se caractérise par une douleur extrêmement intense, localisée principalement dans la poitrine. Ils peuvent donner au cou, aux dents, à l'épaule gauche ou à la clavicule, dans la zone située entre les omoplates, dans l'oreille;
  • Les douleurs sont de nature différente. Ils peuvent être pressants, éclatants, tranchants. Plus la zone du myocarde est étendue, plus la douleur est forte;
  • Les attaques de douleur sont de nature ondulée, devenant de plus en plus faibles. La durée de l'attaque est différente - d'une demi-heure à plusieurs heures ou même une journée. L'apport secondaire de nitroglycérine ne soulage pas la douleur;
  • Le patient éprouve un fort sentiment de peur, peut être trop agité. Parfois, les crises de douleur, au contraire, s'accompagnent d'apathie, de faiblesse et d'essoufflement;
  • La peau devient pâle, de la sueur froide et moite apparaît;
  • La pression artérielle augmente lors d'une crise, puis diminue modérément ou fortement. En parallèle, le patient développe une tachycardie et une arythmie;
  • L'extinction progressive de la douleur caractérise la fin de la période aiguë de la crise cardiaque et le début de la période aiguë. À ce stade, la douleur ne peut persister que si le patient développe une péricardite ou si la zone péri-infarctus subit une ischémie sévère;
  • La température corporelle du patient augmente, ce qui se produit en raison du lancement des processus de nécrose et d'inflammation périfocale. La fièvre peut durer jusqu'à 10 jours ou plus. Plus la zone touchée est grande, plus la température corporelle sera élevée et plus elle durera longtemps. En parallèle, les symptômes d'insuffisance cardiaque et d'hypotension artérielle vont augmenter;
  • Si le patient survit à la période aiguë d'une crise cardiaque, une période subaiguë s'ensuit avec la normalisation de la température corporelle, l'élimination de la douleur et une amélioration du bien-être général. Les symptômes d'insuffisance cardiaque disparaissent.
  • Dans la période postinfarctus, tous les indicateurs de la santé du patient reviennent à une norme relative.

Il convient de considérer le fait que les symptômes d'une crise cardiaque chez les hommes sont le plus souvent clairs. Le sexe masculin est caractérisé par le développement classique d'une crise cardiaque. Le symptôme prédominant est la douleur thoracique. Chez la femme, une crise cardiaque dans la grande majorité des cas est floue. Les symptômes sont similaires à ceux de la grippe ou de la fatigue sévère.

Bien sûr, pendant la période aiguë d'une crise cardiaque, les femmes ressentent des douleurs thoraciques, mais elles ne sont généralement pas aussi intenses que chez les hommes. La douleur se propage dans tout le sternum, n'étant pas localisée dans la région du cœur. Des étourdissements, des sueurs froides, des nausées et un essoufflement sont caractéristiques.

Comme déjà mentionné, une crise cardiaque peut être atypique, dont les symptômes sont observés dans 70 à 90% des cas.

Néanmoins, d'autres variantes de la pathogenèse ne sont pas exclues, notamment:

  • Variante asthmatique du développement d'une attaque. Au cours de son apparition, l'essoufflement et la dyspnée apparaissent, la fréquence cardiaque augmente. La douleur est soit absente, soit légère. La fréquence d'apparition de la variante asthmatique de l'infarctus du myocarde est de 10%. Ce cours est typique soit pour les personnes âgées, soit pour les patients qui subissent une deuxième crise;
  • Variante gastrique du développement d'une crise. La douleur est localisée dans le haut de l'abdomen, accompagnée de hoquet, d'éructations, de nausées et de vomissements répétés. Les ballonnements sont fréquents et la diarrhée peut parfois se développer. La douleur est donnée au dos, aux omoplates. La fréquence d'apparition de la variante gastrique de l'infarctus du myocarde est de 5%. Cette évolution de l'attaque est observée chez les patients présentant un infarctus du myocarde inférieur;
  • Variante arythmique du développement d'une attaque. Dans ce cas, une violation du rythme cardiaque vient au premier plan. La douleur n'est pas exprimée, la personne, en règle générale, n'y prête pas attention. Lors d'une crise, une faiblesse est observée, certains patients éprouvent un essoufflement. L'incidence de la variante arythmique de l'infarctus du myocarde varie de 1 à 5%;
  • Variante cérébrovasculaire du développement des crises. Le patient est désorienté dans l'espace, éprouve des vertiges, peut s'évanouir, parfois des vomissements se produisent. Les symptômes neurologiques brouillent souvent le tableau clinique d'une crise cardiaque et il n'est possible de le déterminer que par les résultats d'un ECG. L'incidence du développement des crises cérébrovasculaires varie de 5 à 10% et augmente avec l'âge;
  • Variante à faible symptôme du développement des crises. Souvent, une crise cardiaque est découverte accidentellement lors d'un ECG. Dans le même temps, une enquête auprès de patients montre que près de 90% d'entre eux ont noté une faiblesse inexpliquée, une détérioration de la santé et de l'humeur, des douleurs thoraciques, un essoufflement. Mais ces symptômes ne les ont pas poussés à aller chez le médecin. La fréquence d'apparition de la variante oligosymptomatique du développement des crises varie entre 0,5 et 20%. Le plus souvent, ces crises surviennent chez les personnes atteintes de diabète.

Il convient de noter que seule la période la plus aiguë d'une crise cardiaque se déroule de manière atypique, toutes les périodes ultérieures sont caractérisées par un tableau clinique monotone.

Les conséquences de l'infarctus du myocarde

Les conséquences de l'infarctus du myocarde
Les conséquences de l'infarctus du myocarde

Les conséquences de l'infarctus du myocarde peuvent souvent être détectées déjà dans les premières heures après sa manifestation. Ils aggravent considérablement le cours de la pathologie et affectent négativement la santé du patient.

Au cours des 3 premiers jours, diverses arythmies se développent le plus souvent: le scintillement est la conséquence la plus redoutable d'une crise cardiaque, il se transforme souvent en fibrillation ventriculaire et entraîne la mort. Il a été constaté que des troubles de la conduction cardiaque et des troubles du rythme cardiaque surviennent chez 40% des patients en fin de période. Comme pour la période précoce, des troubles du rythme cardiaque sont enregistrés chez 100% des patients.

  • L'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche se manifeste par des symptômes d'asthme cardiaque, une respiration sifflante congestive et éventuellement le développement d'un œdème pulmonaire. La conséquence la plus grave de l'insuffisance ventriculaire gauche est le choc cardiogénique, qui entraîne le plus souvent la mort. Dans ce cas, la pression systolique descend en dessous de 80 mm Hg. Art., Une personne perd connaissance, une tachycardie et une cyanose sont observées. Il a été établi qu'une insuffisance cardiaque aiguë au début de la période se développe chez 50% des patients.
  • Si les fibres musculaires se rompent dans la zone de nécrose causée par une crise cardiaque, cela conduit souvent à une effusion de sang dans la cavité péricardique. Cette complication est appelée tamponnade cardiaque.
  • Chez 2-3% des patients, il y a un blocage de l'artère pulmonaire ou de la circulation systémique par un thrombus. C'est la complication la plus dangereuse qui conduit le plus souvent à la mort subite d'une personne.
  • Dans 8% des cas, le développement d'un trouble mental aigu est possible.
  • Parfois, les patients développent des ulcères aigus de l'estomac et des intestins. Cela se produit 3 à 5% du temps.
  • Anévrisme cardiaque aigu. Si cela devient un anévrisme chronique, le patient développera très probablement une insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque chronique se développe dans 12 à 15% des cas.
  • Un infarctus massif est dangereux en raison d'une rupture du ventricule due à un arrêt aigu de la circulation sanguine. Le risque de rupture ventriculaire est particulièrement élevé dans les 10 premiers jours suivant une crise.
  • À la fin de la phase aiguë d'une crise cardiaque, les patients présentent souvent des dépôts de fibrine sur les parois de l'endocarde. Cela conduit en outre à la formation d'un thrombus pariétal. Ses parties détachées peuvent provoquer une embolie des vaisseaux pulmonaires, cérébraux et rénaux. Les complications thromboemboliques sont enregistrées dans 5 à 7% des cas.
  • Une complication ultérieure d'une crise cardiaque est le syndrome postinfarctus de Dressler. Il s'exprime dans l'arthralgie, la pleurésie, la fièvre, la péricardite et l'éosinophilie. Le syndrome se développe dans 1 à 3% des cas et est associé à la réponse immunitaire du corps à la formation d'une zone nécrotique.

Diagnostic de l'infarctus du myocarde

Diagnostic de crise cardiaque
Diagnostic de crise cardiaque

Le diagnostic de l'infarctus du myocarde est basé sur les données ECG, sur la collecte de l'anamnèse et sur l'étude des indicateurs de l'activité des enzymes du sérum sanguin:

Entretien avec le patient. Les plaintes du patient dépendent de la forme de crise cardiaque qu'il a - typique ou atypique, ainsi que de l'étendue de la zone de lésion du muscle cardiaque. Le médecin est obligé de suspecter une crise cardiaque lorsqu'une personne a des douleurs thoraciques pendant une demi-heure ou plus.

ECG. Sur l'ECG avec une crise cardiaque, une onde T négative, ou une onde Q, ou un complexe QRS pathologique se forme.

Test sanguin. Selon le temps après le début d'une crise, une augmentation de quatre indicateurs se trouve dans le sang:

  1. Pendant les 4 à 6 premières heures après la manifestation d'une crise douloureuse, une quantité accrue de myoglobine se trouve dans le sang d'une personne, qui est responsable de l'apport d'oxygène aux cellules.
  2. Après 8 à 10 heures après le début d'une crise, le taux de créatine phosphokinase dans le sang augmente de moitié. Cet indicateur ne reviendra à la normale qu'après 48 heures. S'il y a 3 résultats négatifs pour la créatine phosphokinase, la crise cardiaque est exclue.
  3. Après 24 à 48 heures après le début de la crise, pour confirmer la crise cardiaque, un test est effectué pour déterminer l'enzyme lactate déshydrogénase, dont le taux augmente précisément pendant ces périodes. Cet indicateur ne reviendra à la normale qu'après 1 à 2 semaines.
  4. De plus, ESR, le taux de leucocytes, AsAt et AlAt dans le sang augmentent.

EchoCG vous permet de déterminer les violations de la contractilité ventriculaire, ainsi que l'amincissement de sa paroi.

La coronographie révèle une occlusion thrombotique de l'artère coronaire, une diminution de la contractilité ventriculaire. De plus, cette étude fournit des informations sur la possibilité de réaliser une angioplastie ou un pontage coronarien.

Test de la troponine pour l'infarctus du myocarde

Le test de troponine pour l'infarctus du myocarde est une méthode de diagnostic très spécifique qui vous permet de déterminer l'augmentation de la quantité d'isoformes de la protéine de troponine du myocarde dans le sang. Le niveau de troponine-1 et de troponine-T augmente significativement 3-4 heures après l'attaque, ce qui permet de parler avec confiance de l'infarctus du myocarde. Les troponines resteront à des niveaux élevés dans le sang pendant encore deux semaines. Par conséquent, même si une personne, pour une raison quelconque, ne s'est pas rendue dans un établissement médical, la possibilité de déterminer qu'elle a eu une crise cardiaque demeure.

La médecine moderne considère le test de la troponine comme une partie intégrante du diagnostic de l'infarctus du myocarde. Son avantage incontestable est le fait qu'il vous permet de déterminer même un petit dommage aux muscles myocardiques.

Premiers secours pour une crise cardiaque

Les premiers soins en cas de crise cardiaque doivent être fournis immédiatement.

Il est important d'appeler une ambulance le plus tôt possible et, avant son arrivée, d'observer l'algorithme d'actions suivant:

  • Le patient doit prendre une position assise. Pour ce faire, vous pouvez mettre des oreillers sous sa tête;
  • Pour permettre l'accès à l'air, il est nécessaire de détacher le col de la chemise, de retirer tous les accessoires (foulards, cravates, etc.) qui la tirent du cou;
  • Une personne doit mettre un comprimé de nitroglycérine sous la langue ou saupoudrer une dose de cet agent dans sa bouche, si elle est à portée de main sous la forme d'un spray. Si la nitroglycérine est prise pour la première fois, la dose doit être réduite de moitié;
  • Vous devez répéter la prise de nitroglycérine toutes les 5 minutes. Le nombre maximum de réceptions est de 3 fois;
  • En plus de la nitroglycérine, la victime peut recevoir un demi-comprimé d'aspirine et de Plavix;
  • Si l'ambulance est retardée, vous pouvez administrer au patient une injection d'Analgin ou de Baralgin, ce qui réduira la douleur.

Ce sont toutes des actions qu'une personne sans formation médicale peut effectuer pour aider un patient victime d'une crise cardiaque.

Récupération et rééducation après une crise cardiaque

Récupération et réhabilitation
Récupération et réhabilitation

La rééducation d'un patient après une crise cardiaque est un ensemble de mesures visant à traiter la maladie, ainsi qu'à prévenir ses complications. Une thérapie construite avec compétence vous permet de restaurer l'activité physique d'une personne, de corriger d'éventuels troubles psychologiques et de la remettre au travail.

Le patient doit progressivement restaurer l'activité physique perdue. Le premier jour après une crise cardiaque, le repos au lit strict est montré avec le patient étant dans l'unité de soins intensifs. Les médecins sont tenus de surveiller en permanence tous les signes vitaux. Si les complications d'une crise cardiaque ne se développent pas, le deuxième jour, le patient est autorisé à s'asseoir et à se lever dans son lit. Dans le même temps, vous pouvez commencer à effectuer des exercices thérapeutiques sous une surveillance stricte du pouls et de la pression.

Le quatrième jour, le patient est transféré dans la salle commune et il peut commencer à utiliser les toilettes communes. Le patient est libéré les jours 16-21, avant de passer un test avec une activité physique dosée. Il vous permet d'évaluer la disposition du corps à bouger et d'assumer le risque de développer une ischémie myocardique et d'autres complications retardées. Si ce risque est élevé, le moment de l'activation du patient est reporté. Une rééducation plus poussée est effectuée dans des sanatoriums cardiologiques.

La plupart des personnes qui ont eu une crise cardiaque ont besoin de l'aide d'un psychologue ou d'un psychiatre. Le fait est que des troubles mentaux sont observés chez 30% de ces patients. Ces troubles se traduisent par une tendance à la dépression, à l'insomnie et à une anxiété accrue. De 1 à 5% des patients souffrent de psychoses aiguës. À la discrétion du médecin, ces patients se voient prescrire des antidépresseurs, des hypnotiques et des sédatifs.

Sans faute, le patient est consulté avant son congé sur le sujet de son éventuel retour au travail, ainsi que sur le mode d'activité physique auquel il doit adhérer.

Après leur sortie de l'hôpital, les patients doivent suivre un certain régime alimentaire, prendre des médicaments et faire de l'exercice.

Régime. Il est important que les repas que le patient reçoit soient faibles en cholestérol et en graisses saturées. Des légumes frais (de préférence verts) et des fruits doivent être inclus dans le menu tous les jours. Il est préférable de remplacer la viande d'animaux par de la viande de volaille et de poisson, et le beurre et la margarine - par de l'huile d'olive.

Exercice physique. Pour les personnes en période post-infarctus, des programmes spéciaux ont été créés pour vous permettre de doser l'activité physique, contribuer à une adaptation sociale et psychologique accélérée. La formation initiale doit avoir lieu sous la stricte supervision des médecins, puis vous pouvez commencer à faire des exercices à la maison. Dans chaque cas, la quantité d'exercice est déterminée individuellement après que le patient a réussi le test d'effort dosé. Les cours sur simulateurs, sur les pistes cyclables, dans la piscine sont utiles. Les formations doivent être dispensées au moins trois fois par semaine.

Prendre des médicaments

Toutes les personnes qui ont eu un infarctus du myocarde devraient recevoir des médicaments.

Les médicaments recommandés comprennent:

  • Médicaments hypolipidémiants. Ainsi, la prise de Simvastatine, Atorvastatine, Pravastatine peut réduire le risque d'une deuxième crise cardiaque. Il a été établi que les statines peuvent réduire le nombre de décès dus à des complications d'une crise cardiaque telles que l'angine de poitrine instable, la cardiosclérose, l'angine d'effort;
  • Agents antiplaquettaires. L'utilisation continue d'aspirine réduit de 25% les risques de développer des complications cardiovasculaires. Les substituts de l'aspirine sont des médicaments tels que Clopidogrel, Ticlodipine;
  • Les symptômes d'insuffisance cardiaque nécessitent l'utilisation d'inhibiteurs de l'ECA. Le patient reçoit ces médicaments pendant la période aiguë d'une crise cardiaque, puis la dose est ajustée;
  • Les bêta-bloquants réduisent de 32% le risque de mort subite après une crise cardiaque et réduisent également la mortalité globale de 23%. Il peut s'agir de médicaments tels que le timolol, le métoprolol, le bisoprolol, etc.

Prévention des crises cardiaques

La prévention d'une crise cardiaque est réduite à ce qui suit:

  • Surveillance quotidienne de la pression artérielle;
  • Contrôle du cholestérol et de la glycémie;
  • Pas de mauvaises habitudes;
  • Une bonne nutrition avec le rejet des aliments frits, gras fumés et en conserve. Réduire la quantité de sel consommée;
  • Augmentation de l'activité physique;
  • Éviter les situations stressantes;
  • Traitement opportun et adéquat de toutes les maladies associées au cœur et aux vaisseaux sanguins.

L'infarctus du myocarde est une maladie redoutable, mais le maintien d'un mode de vie sain peut réduire considérablement le risque de le développer.

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[Vidéo] Dr Berg - PRÉVENTION DES MALADIES CARDIAQUES. Comment éviter une crise cardiaque?

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L'auteur de l'article: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologue

Formation: Diplôme en "Cardiologie" obtenu au PMGMU. I. M. Schenov (2015). Ici, j'ai terminé des études de troisième cycle et reçu le diplôme de «cardiologue».

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