Dysbiose Intestinale Chez Les Enfants - Causes, Symptômes, Analyse Et Traitement Des Matières Fécales

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Dysbiose intestinale chez les enfants

La dysbiose intestinale chez les enfants est un changement de sa microflore normale en opportuniste. Les violations se produisent à la fois qualitativement et quantitativement. Chez les enfants, les symptômes de la dysbiose diffèrent considérablement des symptômes de troubles similaires chez les adultes. Cela est particulièrement vrai pour les enfants en bas âge et en bas âge.

Le problème de la dysbiose intestinale en pédiatrie est assez aigu. Des études modernes indiquent que, à des degrés divers de gravité, des violations de la biocénose normale de l'intestin sont présentes chez 25 à 50% des bébés allaités en bonne santé. Dans le cas où l'enfant a une maladie concomitante - somatique ou infectieuse, la dysbiose intestinale est probable à 100%. La gravité de la pathologie est déterminée dans chaque cas individuellement.

L'enfant, quittant le canal de naissance des conditions stériles dans lesquelles il était pendant 9 mois, entre dans un environnement rempli d'une variété de bactéries. La colonisation microbienne du corps du nouveau-né se produit presque instantanément. Il reçoit la plupart des bactéries de la femme en travail lors du passage dans le canal génital et pendant l'allaitement. Le lait que la mère donne à l'enfant et son colostrum contiennent des facteurs immunitaires qui gênent la flore pathogène qui tente de peupler les intestins du nouveau-né. C'est pourquoi les médecins accordent une telle importance à l'alimentation naturelle des enfants. Plus tôt le bébé est attaché au sein, meilleure sera sa protection contre la dysbiose à l'avenir. Le moment optimal à cet égard est la première demi-heure après la naissance.

Les cinq premiers jours de la vie d'un bébé sont le moment où les intestins sont colonisés non seulement par des bactéries bénéfiques, mais aussi par des bactéries opportunistes. Par conséquent, tous les nouveau-nés dans les 7 premiers jours de la vie développent la soi-disant dysbiose transitoire. Il se manifeste par des régurgitations, des douleurs de nature spastique et des selles molles dans lesquelles se trouvent des impuretés de mucus. Normalement, ce type de dysbiose disparaît d'elle-même après une semaine supplémentaire. S'il y a des facteurs aggravants, la formation d'une flore normale avec une prédominance de lacto et de bifidobactéries ne se produit pas. En conséquence, l'enfant développe une véritable dysbiose.

Contenu:

• Les symptômes de la dysbiose chez les enfants
• Causes de la dysbiose chez les enfants
• Analyse des matières fécales pour la dysbiose chez les enfants
• Traitement de la dysbiose chez les enfants

Les symptômes de la dysbiose chez les enfants

Les symptômes de la dysbiose chez les enfants différeront en fonction de l'âge de l'enfant.

Ainsi, pour les nouveau-nés et les nourrissons, les signes suivants d'une violation de la microflore intestinale sont plus caractéristiques:

• Régurgitations fréquentes;
• Vomissement;
• Flatulence;
• Grondement et débordement dans l'abdomen;
• Spasmes dans les intestins;
• Insuffisance pondérale, gain de poids lent;
• Comportement agité;
• Perturbations de sommeil;
• Troubles des selles avec impuretés de mucus, avec formation de grumeaux;
• Anomalies de la couleur des selles, de leur éclaircissement ou de l'acquisition d'une teinte verdâtre par les selles
• Odeur putride et acide des selles;
• Fèces non formalisées, liquides, le plus souvent abondantes en mousse;
• Syndrome de malabsorption dans le contexte duquel les nourrissons développent une diarrhée, une polyhypovitaminose, une stéatorrhée et une hypotrophie. Particulièrement aiguë dans l'enfance, il existe une carence en vitamines B, en calcium, en protéines et en énergie;
• L'intoxication pendant la petite enfance entraîne de graves conséquences: l'enfant commence à prendre du retard dans le développement physique, son appétit disparaît et une anémie de polydéficience se développe;
• Dermatite atopique, urticaire, angio-œdème, bronchospasme - toutes ces manifestations d'allergies peuvent être le résultat de processus pathologiques se produisant dans les intestins de l'enfant.

À mesure que l'enfant grandit, les symptômes de la dysbiose changent.

Ainsi, les signes indiquant des violations de la microflore intestinale chez les enfants après un an sont:

• Alternance de diarrhée et de constipation, avec possibilité de prédominance de diarrhée ou de rétention de selles;
• Colique intestinale;
• Mauvaise haleine d'un enfant;
• Éructations;
• Démangeaison de la peau;
• Sensation de plénitude dans l'abdomen après avoir mangé;
• Dans le contexte de l'hypovitaminose, le métabolisme est perturbé;
• Une diminution des forces immunitaires peut être indiquée par des convulsions et des fissures dans les coins de la bouche;
• L'acné, la stomatite récurrente et la furonculose peuvent apparaître;
• Les cheveux et les ongles deviennent cassants, etc.

Séparément, il convient de s'attarder sur les symptômes de la dysbiose chez les enfants, en fonction du type de bactérie qui a causé de telles violations:

• Si la microflore fongique prédomine dans les intestins de l'enfant, les selles sont principalement mousseuses, avec des films à la surface. Peut prendre la forme de grumeaux. Souvent dans le contexte d'une telle dysbiose, un enfant développe une chéilite, une glossite, un muguet, des lésions de la peau lisse, une balanoposthite, une candidose viscérale, une vulvite. Des exacerbations de l'asthme bronchique et de la dermatite atopique se produisent souvent.

• Si la flore staphylococcique prédomine dans l'intestin, la dysbiose est difficile, souvent sous la forme d'une septicémie généralisée. C'est Staphylococcus aureus qui a récemment touché de plus en plus les intestins des enfants de moins d'un an. Même une évolution bénigne de la maladie se caractérise par une augmentation de la température corporelle, des nausées et des vomissements, la présence d'impuretés de coupures dans les selles.
• Si un enfant est atteint de Pseudomonas aeruginosa ou de dysbiose Escherichiose, la pathologie est souvent effacée, sans symptômes prononcés. Les parents doivent être alertés des selles avec du mucus, des troubles dyspeptiques, des plaintes de l'enfant concernant une douleur sourde dans le côlon sigmoïde.
• Lorsque le proteus prédomine dans l'intestin, l'enfant souffrira de troubles dyspeptiques et la température corporelle subfébrile peut être maintenue pendant une longue période.

Causes de la dysbiose chez les enfants

Les causes de la dysbiose chez les enfants peuvent être très différentes, parmi lesquelles:

• Complications pendant la grossesse et pendant le travail.
• Attachement tardif au sein.
• Prématurité de l'enfant.
• Vaginose bactérienne chez une femme en travail.
• Nutrition maternelle insuffisante pendant l'allaitement.
• Mastite chez une femme.
• Séparation précoce du sein, transfert à l'alimentation artificielle.
• Les infections virales chez un enfant sont fréquentes.
• La présence de diathèse.
• À l'âge préscolaire et scolaire, la dysbiose d'un enfant peut se développer avec une mauvaise alimentation. La prédominance des aliments glucidiques, ainsi que la priorité des produits animaux, est particulièrement dangereuse à cet égard.
• La pollution de l'environnement est considérée comme un facteur négatif.
• Cela peut affecter la prise de médicaments antibactériens, le traitement avec des médicaments hormonaux.
• Peut-être le développement de la dysbiose sur fond d'instabilité émotionnelle, avec un stress fréquent, sur fond de névroses et autres troubles psychologiques.
• La dysbactériose de l'enfance peut se développer dans le contexte de maladies du tractus gastro-intestinal, ce qui est un problème assez urgent en pédiatrie. Cela peut être: gastrite, ulcère gastrique, entérocolite, déficit en lactase, pancréatite, constipation, etc.
• L'infection par des parasites est également un facteur prédisposant au développement de la dysbiose. Giardiase dangereuse, ascaridiose.
• Il vaut la peine d'éliminer en temps opportun tous les foyers d'infection chronique, par exemple l'amygdalite et les caries.
• À un âge plus avancé chez les enfants, le diabète sucré, le cancer et d'autres pathologies caractéristiques de la population adulte peuvent constituer une menace.

Qu'est-ce que la dysbiose et pourquoi se produit-elle?

Analyse des matières fécales pour la dysbiose chez les enfants

La dysbiose ne peut être diagnostiquée qu'après avoir consulté un pédiatre et un gastro-entérologue pédiatrique. Les médecins prescrivent des tests de laboratoire et, si nécessaire, des études instrumentales supplémentaires. L'état de la peau et des muqueuses de l'enfant est évalué et l'abdomen est palpé.

Une étude obligatoire est l'analyse des matières fécales pour la dysbiose chez les enfants. Confirme le diagnostic présumé d'une diminution du nombre de lacto (moins de 10 au 7e degré) et de bifidobactéries (moins de 10 au 9e degré), alors que des bacilles à Gram négatif se trouvent dans les fèces, le nombre de cocci et de champignons augmente (plus de 10 sur 3 degrés), ainsi que de clostridies (plus de 10 au 5ème degré). Normalement, les streptocoques hémolytiques devraient être complètement absents. Les autres entérobactéries opportunistes ne doivent pas dépasser 10 à 4 degrés.

Pour découvrir la cause de la dysbiose chez les enfants, il peut être nécessaire de réaliser une échographie, une gastroscopie, une analyse de la lamblie, des œufs d'helminthes et d'autres études.

Quand une analyse de la dysbiose est-elle nécessaire?

Que faire si des microbes dangereux sont détectés dans l'analyse de la dysbiose?

Traitement de la dysbiose chez les enfants

Le traitement de la dysbiose chez les enfants commence toujours par la sélection du régime optimal pour le petit patient. Si le nourrisson suit une alimentation mixte et artificielle, l'introduction de produits laitiers fermentés dans l'alimentation lui est montrée.

À un âge plus avancé, il est nécessaire de supprimer le sucre, les protéines animales, les glucides simples du menu. L'enfant doit recevoir des produits à base d'acide lactique qui aident à rétablir l'équilibre perturbé de la microflore. Les fibres alimentaires doivent nécessairement pénétrer dans les intestins avec la nourriture.

Dans l'enfance, des probiotiques sont prescrits. Ces préparations contiennent dans leur composition une ou plusieurs variétés de bactéries utiles au fonctionnement des intestins. Les préparations probiotiques modernes sont: Bifidumbacterin, Linex, Bifikol, Bactisubtil. Il existe également des préparations probiotiques qui favorisent la croissance naturelle de leurs propres bactéries bénéfiques dans les intestins, créant des conditions optimales pour elles. Ces moyens comprennent Hilak-forte, Duphalac. Les médicaments combinés sont des symbiotiques - ce sont Maltidophilus, Bifidobac.

Afin de nettoyer sélectivement les intestins d'un enfant de la flore pathogène, on lui prescrit des bactériophages qui lysent les bactéries nocives. Dans ce cas, aucun mal n'est fait aux micro-organismes bénéfiques. Si le traitement par bactériophages ne donne pas d'effet, le patient peut se voir recommander un traitement antibactérien du groupe des céphalosporines ou des macrolides.

Lorsqu'une concentration élevée de micro-organismes fongiques est trouvée dans les résultats de l'analyse des selles, les antimycotiques sont indiqués. Cela peut être la nystatine, le fluconazole.

Des sorbants (Enterosgel, charbon actif, etc.) sont prescrits s'il y a des signes d'intoxication du corps. S'il y a des troubles digestifs, les agents enzymatiques sont sélectionnés individuellement.

Il est possible de prendre des vitamines, une thérapie adaptogène avec des immunomodulateurs pour les infections fréquentes.

Comment traiter la dysbiose?

L'auteur de l'article: Sokolova Praskovya Fedorovna | Pédiatre

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État de Volgograd. Un certificat de spécialiste a été immédiatement reçu en 2014.