Helminthes - Causes Et Symptômes De L'infection Par Les Helminthes

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Helminthes

L'helminthiase survient chez des personnes partout dans le monde. La prévalence d'une invasion parasitaire particulière dépend de la catégorie spécifique de la population. Ainsi, les enfants sont le plus souvent infectés par les oxyures, les pêcheurs atteints de diphyllobothriase, les chasseurs atteints de trichinose. Pendant ce temps, les helminthiases contribuent au développement de maladies dangereuses qui n'étaient auparavant pas associées à des parasites. Des études récentes permettent d'affirmer qu'il existe une relation claire entre le cancer et la présence d'helminthes dans le corps.

Le danger des helminthiases vient du fait qu'elles ont le plus souvent une évolution latente. Les parasites peuvent exister dans le corps humain pendant des années et ne pas se donner. A ce moment, le patient lui-même sera traité sans succès pour des maladies du tube digestif, du foie, de la vésicule biliaire, etc. Par conséquent, il est si important de connaître les signes et les symptômes indiquant la présence d'helminthes dans le corps humain.

Contenu:

  • Que sont les helminthes?
  • Causes des helminthes
  • Comment se produit l'infection par les helminthes?
  • Où les helminthes peuvent-ils parasiter?
  • Symptômes courants des helminthes chez l'homme
  • Les symptômes des helminthes, selon leur type
  • Test pour déterminer les helminthiases possibles
  • Traitement des helminthes
  • Comment se débarrasser des helminthes?

Que sont les helminthes?

Que sont les helminthes
Que sont les helminthes

Les helminthes, communément appelés vers, sont des vers parasites qui habitent les organismes humains, animaux ou végétaux. L'infection par des parasites est appelée «helminthiase» et est extrêmement courante: chaque année, des millions de personnes dans le monde sont infectées par des helminthes. Les types les plus courants d'helminthiase sont l'ascaridiase, l'ankylostome et la trichocéphalose.

Les helminthes sont considérés comme des vers de bande, plats et ronds. Une personne peut être porteuse de quatre cents espèces de parasites tels que les nématodes, les vers, les vers plats et annélides. Chacun de ces groupes a plusieurs classes qui parasitent le corps humain. Par exemple, les trématodes provoquent une trématodose, les ténias (cestodes) provoquent des cestodes, les grattoirs provoquent une acanthocéphalose et les nématodes provoquent des nématodes.

Les particularités du cycle de vie des helminthes ne leur permettent le plus souvent pas de se multiplier dans le corps humain (à l'exception des oxyures et de certains autres vers).

Les helminthes peuvent être localisés dans la lumière intestinale et dans l'intestin lui-même (ascaridiose, trichocéphalose, téniarinchose, strongyloïdose), dans les organes du système hépatobiliaire (foie, vésicule biliaire, voies biliaires), dans les poumons (paragonimose, tominxose) et dans d'autres tissus.

En plus des dommages mécaniques, les vers nuisent au corps par les produits de leur métabolisme et de leur décomposition.

L'helminthiase peut survenir en deux étapes: précoce (aiguë) et tardive (chronique). À un stade précoce, le principal dommage est causé par l'effet toxique-allergénique des enzymes et des produits métaboliques des larves d'helminthes. À la suite de l'invasion helminthique, une réaction inflammatoire se produit. L'évolution du stade chronique de l'helminthiase dépend du type de parasite.

L'helminthiase est une maladie dangereuse, car elle aggrave l'évolution des maladies qu'une personne a déjà, inhibe les défenses de l'organisme et a un effet néfaste sur le système nerveux, le développement et la capacité de travail d'une personne. En outre, les parasites réduisent l'efficacité des vaccins et augmentent le nombre de micro-organismes pathogènes dans l'intestin humain.

Le plus dangereux est la défaite du système nerveux central, du cœur et des yeux par les helminthes.

Causes des helminthes

Causes des helminthes
Causes des helminthes

En bref, l'infection par les helminthes survient principalement par l'eau et la nourriture. Certains parasites (schistosomes, ankylostomes) peuvent pénétrer dans le corps humain par la peau. Beaucoup moins souvent, les parasites peuvent être transmis par transmission ou par des gouttelettes en suspension dans l'air (lorsqu'une personne avale des œufs d'helminthes avec de la poussière et de l'air). Mais l'infection est principalement due à la consommation d'aliments non lavés, à la consommation d'eau sale et au non-respect des règles d'hygiène de base.

Les porteurs de parasites et leurs sources sont les organismes dans lesquels les helminthes se développent et pondent des œufs. Cela peut être à la fois une personne et un animal. Une personne peut être non seulement la finale, mais aussi l'hôte intermédiaire des vers.

Comment se produit l'infection par les helminthes?

Comment se produit l'infection
Comment se produit l'infection

Si vous parlez en détail des causes de l'infection, les œufs d'helminthes peuvent pénétrer dans le corps humain des manières suivantes:

  • Les helminthiases de contact sont ces infestations qui se transmettent d'une personne à une autre. Les helminthiases de contact sont les plus courantes, par exemple, ce groupe comprend une maladie telle que l'entérobiose (infection par les oxyures).
  • Les géohelminthiases sont les invasions transmises par le sol (par l'eau), dans lesquelles se trouvent des œufs matures de parasites. Ils y arrivent avec les excréments d'animaux ou d'humains. Le transfert d'œufs envahissants à la nourriture par des insectes (mouches, cafards, etc.) est possible, l'infection par contact direct avec un animal malade n'est pas exclue.

  • Les biohelminthiases sont les invasions par lesquelles une personne est infectée lorsqu'elle mange de la viande d'animaux et de poisson qui n'a pas subi de traitement thermique approprié. Le danger est le shish kebab, les sushis, la viande, le poisson séché, le bacon, etc.
  • Certains helminthes peuvent pénétrer dans le corps humain avec des piqûres d'insectes.

Le principal mécanisme d'infection est féco-oral, dans lequel une personne met des œufs d'helminthes d'une manière ou d'une autre dans sa bouche. Cela se produit le plus souvent pendant les repas ou la consommation d'alcool.

Infection par les helminthes dans le sol. Presque tout contact avec le sol est dangereux en termes d'infection par des parasites. Par conséquent, après avoir travaillé avec le sol, il est nécessaire non seulement de se laver les mains avec du savon, mais également de traiter en profondeur vos ongles. Il est important de surveiller la longueur des ongles chez les enfants et de les couper à temps.

Tous les produits qui poussent dans le sol et qu'une personne mange crus doivent être lavés à l'eau courante et brûlés à l'eau bouillante. Cela s'applique aux légumes, aux fruits et aux herbes.

Les animaux domestiques qui marchent dans la rue sont capables de transporter une énorme quantité de saleté, y compris des parasites. Par conséquent, le contact entre les enfants et les animaux comporte toujours un risque d'infection. De plus, les chats et les chiens peuvent être porteurs de presque tous les types d'helminthes.

Parmi les insectes qui propagent l'infection, les mouches sont reconnues comme les plus dangereuses. Ils habitent fréquemment les toilettes, les enclos à bétail, après quoi ils peuvent ramper complètement librement sur la nourriture, portant des œufs d'helminthes sur leurs pattes et leurs ailes.

Comment se produit l'infection
Comment se produit l'infection

Infection par les helminthes d'une personne malade. Lorsque les oxyures femelles mûrissent dans le corps de l'enfant, elles rampent sur la peau des plis anaux afin de pondre des œufs. Un individu laisse environ 5000 œufs près de l'anus. Le processus de pose provoque de fortes démangeaisons, à la suite desquelles l'enfant commence à peigner la zone à problèmes. Les œufs sont répartis sur les sous-vêtements, la literie et les bras d'un enfant. Puis il touche des jouets, des poignées de porte, des meubles et d'autres articles ménagers avec ces mains. D'autres enfants et adultes les touchent également. Les œufs des helminthes sont attachés à leurs mains, après quoi ils sont amenés dans la bouche pendant un repas. Le risque d'infection augmente plusieurs fois si vous négligez les règles d'hygiène et ne vous lavez pas les mains avant de manger, après avoir utilisé les toilettes et les lieux publics. C'est le mécanisme de transmission des helminthes d'une personne à l'autre.

Infection par les helminthes par l'eau. La voie navigable de la propagation des helminthes est également un problème urgent. Un grand nombre d'œufs finissent dans des réservoirs ouverts, des puits, des sources, etc. Par conséquent, il est si important d'utiliser des filtres à effet bactéricide, en particulier pour les personnes qui vivent dans les zones rurales. Faites toujours bouillir avant de boire. Les parents doivent s'assurer que les enfants n'avalent pas d'eau lorsqu'ils nagent dans les lacs et les rivières. De plus, vous ne devez pas boire d'eau provenant de sources ouvertes, même de sources.

Les enfants sont plus sensibles aux helminthiases. Cela est dû à certaines raisons. Premièrement, il est plus facile pour les helminthes de s'entendre dans le corps de l'enfant, car ses défenses ne sont pas encore complètement formées et l'acidité du suc gastrique est faible par rapport à l'acidité du suc gastrique d'un adulte. Deuxièmement, l'enfant apprend de manière autonome à environ 5-6 ans pour observer les règles d'hygiène. Jusque-là, il «goûte» le monde entier qui l'entoure. Par conséquent, le risque d'invasion non seulement de l'enfant, mais également de tous les membres de sa famille, demeure, au moins jusqu'à ce que le bébé entre à l'école.

Aucun helminthes n'est capable de se multiplier et d'exister à l'infini dans le corps humain. Tous ont une certaine durée de vie et après un certain temps, ils meurent tout simplement. Par exemple, les vers ronds ne vivent pas plus d'un an et les oxyures pas plus de 2 mois. Pour qu'une personne soit à nouveau infectée, il est nécessaire de réintroduire les œufs dans le tube digestif. Ce n'est qu'ainsi que le cycle de vie des helminthes peut se poursuivre.

Si vous excluez la possibilité de réinfection, c'est-à-dire que vous réduisez à zéro la probabilité d'avaler des œufs d'helminthes invasifs, vous pouvez vous en débarrasser sans aucun traitement. Mais pour cela, il est nécessaire d'observer des règles d'hygiène strictes. Ainsi, les oxyures peuvent être éliminées du corps en 3-4 semaines. Cependant, les enfants d'âge préscolaire et primaire ne pourront certainement pas adhérer à toutes les recommandations.

Où les helminthes peuvent-ils parasiter?

Où ils parasitent
Où ils parasitent

Distinguer les helminthes tissulaires et luminaux, qui dépend de leur lieu d'existence dans le corps humain.

Les helminthes luminaux vivent principalement dans la cavité intestinale. Il existe environ 100 espèces de parasites connues pour habiter diverses parties de cet organe digestif. Ceux-ci incluent les vers ronds, les ténias larges, les ankylostomes - ils parasitent tous dans l'intestin grêle. L '«invité» du gros intestin est le trichocéphale. Le tiers inférieur de l'intestin grêle est habité par des oxyures et des ténias nains.

Les helminthes tissulaires parasitent à l'intérieur des organes et des tissus humains. On les trouve dans les muscles, dans le cerveau (cysticercose), dans les poumons (paragonimose), dans le foie (échinococcose). Les parasites tels que les filaires peuvent infecter les voies lymphatiques.

Il existe également des helminthes, qui peuvent être attribués simultanément aux tissus et à la lumière. Par exemple, les vers ronds au stade larvaire peuvent pénétrer dans presque tous les organes avec un flux sanguin, mais le ver ne devient sexuellement mature que dans la cavité intestinale.

Symptômes courants des helminthes chez l'homme

Symptômes courants
Symptômes courants

Les signes d'helminthes dans le corps humain peuvent être très divers. Les plus frappants d'entre eux sont: la perte de poids, la peau pâle, les démangeaisons dans l'anus, le syndrome asthénique. Cependant, ces symptômes seront pleinement exprimés avec une infestation massive d'helminthes. Pour suspecter la présence de parasites dans le corps, vous pouvez vous concentrer sur d'autres signes qui indiquent indirectement les helminthiases. De plus, le patient les perçoit souvent comme les symptômes d'une autre maladie, à partir de laquelle il commence à être traité de manière inefficace.

Symptômes du stade aigu de l'infection par les helminthes. En général, les symptômes de l'infection par les helminthes apparaissent deux à quatre semaines après l'infection. L'helminthiase se caractérise par une augmentation de la température, l'apparition d'une éruption cutanée sur la peau, une inflammation de la membrane muqueuse des yeux (conjonctivite), un gonflement du visage. En outre, un symptôme d'invasion helminthique peut être une maladie des voies respiratoires supérieures. En particulier, les enfants sont souvent diagnostiqués avec un mal de gorge, une hypertrophie des ganglions lymphatiques (lymphadénopathie), une pneumonie, une pleurésie, une bronchite et un bronchospasme. Les parasites peuvent nuire à tous les tissus du corps, affectant le cœur (myocardite), le foie (hépatite), les maladies du système nerveux central (méningo-encéphalite, thrombose des vaisseaux cérébraux).

Les symptômes du stade aigu de l'invasion helminthique peuvent apparaître de 7 jours à 4 mois, et si le patient n'a pas reçu d'assistance efficace, la maladie passe au stade chronique, dont les manifestations cliniques dépendent du type d'agent pathogène de l'helminthiase. Le patient peut encore présenter des symptômes allergiques qui, avec certaines helminthiases (leurs formes larvaires), peuvent même provoquer un choc anaphylactique. Le reste des symptômes dépend de l'endroit où se trouvent les helminthes, de leur taille et de leur nombre.

Par exemple, les dommages intestinaux helminthiques sont exprimés par des troubles digestifs, des douleurs dans le bas-ventre; en cas de lésions du système biliaire, une douleur apparaît dans la partie supérieure de l'abdomen, sur le côté. De plus, les symptômes fréquents sont la faiblesse, la capacité de travail réduite, la fatigue accrue et l'anémie.

Les formes les plus dangereuses d'helminthiase sont les lésions des yeux, des reins, du cœur, des poumons ou du cerveau.

Perturbations du fonctionnement du tractus gastro-intestinal. Si une personne subit une invasion parasitaire intestinale, les intestins seront les premiers à signaler la présence d'un helminthes dans le corps. Les symptômes sont réduits à l'apparition de diarrhée, qui est remplacée par une constipation prolongée, des vomissements et des douleurs abdominales peuvent survenir. Le lieu de localisation de la douleur est la région ombilicale et l'hypochondre droit. De plus, la personne souffre d'une production excessive de gaz.

Des symptômes comme ceux-ci peuvent être prononcés ou pas trop intenses. Cela dépend principalement du nombre d'helminthes parasitant dans les intestins. Certains d'entre eux sont capables de produire des substances de type hormonal qui provoquent la diarrhée. Si de gros vers parasitent les intestins, ils peuvent provoquer une occlusion intestinale en grand nombre.

Symptômes neurologiques
Symptômes neurologiques

Symptômes neurologiques. Plus il y a d'helminthes dans le corps, plus ils libèrent de substances toxiques. Ces déchets de parasites affectent principalement le fonctionnement du système nerveux.

Une personne commence à souffrir de maux de tête fréquents, elle a des vertiges, des nausées. Les gens confondent souvent ces symptômes avec des migraines et prennent des analgésiques pour soulager les symptômes indésirables de la maladie.

En parallèle, il peut y avoir des douleurs articulaires, des douleurs musculaires. Certains patients notent une augmentation de la température corporelle jusqu'à 38 ° C et plus.

La dépression du système nerveux et le manque de vitamines contribuent à la fatigue rapide du patient, au développement du syndrome de fatigue chronique. La personne se sent faible tout le temps, elle a du mal à dormir et le jour, elle devient plus irritable. Les enfants pleurent souvent la nuit, se plaignent de cauchemars. Tout cela entraîne une diminution des performances scolaires et des retards de développement.

Réactions allergiques, manifestations de la peau. La peau humaine souffre de l'activité vitale des helminthes. Les réactions allergiques sont presque toujours accompagnées d'helminthiase. Dans le même temps, même certaines de ses propres protéines, le système immunitaire perçoit comme des déchets des vers et les attaque. Les éruptions cutanées sont le résultat de la libération d'histamine par les mastocytes et de l'accumulation de plasma, qui soulève légèrement la peau.

Les réactions allergiques peuvent se présenter sous forme d'urticaire, de rhinite allergique ou de bronchite, éventuellement le développement d'un asthme bronchique. De plus, l'état des ongles et des cheveux du patient s'aggrave, des fissures apparaissent sur les talons, la peau des pieds et des paumes commence à se décoller.

Détérioration du système immunitaire. Les helminthiases affectent toujours négativement l'état du système immunitaire. Chez une personne, les maladies chroniques existantes sont exacerbées, le développement de processus inflammatoires dans divers organes est possible. Le nasopharynx, le système reproducteur en souffre. On observe souvent une stomatite, une sinusite, une vulvovaginite, etc.

Certains scientifiques pensent que le grincement des dents la nuit est un signe d'helminthiase.

Les symptômes des helminthes, selon leur type

Symptômes des helminthes
Symptômes des helminthes

Différents types de vers provoquent différents symptômes. De plus, ils dépendent de la massivité de l'invasion et de la place du parasitisme du ver dans l'organisme. Avec l'ascaridiase, les premiers signes de la maladie peuvent apparaître dès 2 jours à compter du moment de l'infection. Cependant, la plupart des helminthes se font sentir 14 à 21 jours après l'invasion. Bien que la période d'incubation puisse être beaucoup plus longue. Par exemple, avec la filariose, elle varie de six mois ou plus.

Très souvent, il y a une absence totale de toute symptomatologie de la maladie, surtout si un helminthes parasite le corps. Les signes d'invasion ne peuvent apparaître que lorsque le parasite atteint une taille énorme, par exemple, comme dans le cas d'une infection par un ténia large.

Symptômes de l'entérobiose (oxyures). Un signe spécifique de la présence d'oxyures dans les intestins est une démangeaison anale prononcée, qui a tendance à s'intensifier la nuit. Les démangeaisons surviennent à des intervalles de 1 à 2 semaines, à condition qu'un petit nombre d'helminthes parasitent les intestins. Dans le cas où l'invasion est massive, les démangeaisons dérangeront en permanence.

Symptômes de l'ascaridiase (ascaris). Les symptômes de l'ascaridiase dépendent de la phase de développement des helminthes. Pendant la migration à travers la circulation systémique, les larves pénètrent dans les poumons et d'autres organes. Cela se traduit par une légère augmentation de la température corporelle, une faiblesse accrue, l'apparition d'une toux accompagnée de mucosités. Une radiographie des poumons prise à ce moment permet de visualiser les infiltrats volatils, qui disparaissent ou apparaissent ailleurs.

Si l'invasion est massive, le développement d'une pneumonie et même d'une asphyxie est possible. Dans le même temps, une personne développe des réactions allergiques, un saut d'éosinophiles dans le sang est observé.

Lorsque les larves d'ascaris atteignent les intestins et commencent à se développer et à se multiplier, les troubles fonctionnels du système digestif du patient apparaissent. Une personne perd du poids, car les vers ronds produisent des substances qui bloquent les enzymes telles que la pepsine et la trypsine. Ils sont à leur tour responsables de l'absorption des protéines.

L'ascariose est dangereuse avec des complications, notamment: pancréatite, jaunisse, appendicite, développement d'une occlusion intestinale.

Symptômes de la trichocéphalose, de l'ankylostomiase, de la schistosomiase et de la diphyllobothriase. Ces helminthiases contribuent au développement d'une carence en vitamines et d'une anémie. Les vers produisent des toxines qui ont un effet négatif sur la microflore intestinale normale. Ainsi, il crée des conditions favorables à la reproduction de la flore pathogène.

Symptômes de la trichinose. L'helminthiase se manifeste par une myalgie, de la fièvre, un gonflement des paupières et du visage.

Symptômes de la fasciolose, de la clonorchiase et de l'opisthorchiase. Ce sont des helminthiases hépatiques, qui provoquent des symptômes caractéristiques. La rate et le foie du patient augmentent de taille, des signes d'insuffisance pancréatique sont observés. Les troubles neurologiques ne se manifestent pas moins clairement, le développement d'une cholécystite et d'une cholangite est possible.

Symptômes de la strongylose. Les symptômes de ce type d'helminthiase sont variés. Le patient développe des troubles dyspeptiques, une allergie de tout l'organisme se produit, le foie, la rate et la vésicule biliaire sont perturbés.

Symptômes de la schistosomiase génito-urinaire. Une personne atteinte de schistosomiase génito-urinaire souffre principalement de troubles dysuriques. Des impuretés sanguines apparaissent dans l'urine.

Test pour déterminer les helminthiases possibles

Test de définition
Test de définition

Le test pour déterminer les helminthiases possibles consiste à compter les réponses positives aux questions présentées. Par leur nombre, des conclusions peuvent être tirées quant au risque de présence d'helminthes dans l'organisme.

  • Des démangeaisons dans l'anus vous dérangent périodiquement ou constamment.
  • La tête fait souvent mal, des vertiges se produisent.
  • Des éruptions cutanées apparaissent sur la peau.
  • Les nausées sont fréquentes et peuvent entraîner des vomissements.
  • Perturbé par des ballonnements, des selles instables (la constipation est remplacée par la diarrhée).
  • La qualité du sommeil nocturne s'est détériorée. Inquiet de l'insomnie, hurlant dans un rêve.
  • Les membres inférieurs gonflent souvent.
  • Les ganglions lymphatiques sont hypertrophiés.
  • Des réactions allergiques surviennent (asthme bronchique, urticaire, toux et rhinite allergique).
  • Périodiquement, il y a des douleurs abdominales qui disparaissent d'elles-mêmes.
  • Un goût amer apparaît dans la bouche.
  • Persécuté par la fatigue chronique et la fatigue.
  • Il y a des enfants d'âge préscolaire dans la maison. Travailler dans un établissement d'enseignement préscolaire.
  • La peau et les muqueuses ont une teinte jaune.
  • La température corporelle augmente périodiquement sans raison apparente.
  • Parfois, les articulations et les muscles font mal.
  • Des grincements de dents ou des ronflements se font entendre pendant le sommeil.
  • Le régime alimentaire comprend des produits tels que: sushi, poisson séché, saindoux avec inclusions de viande.
  • Le poids diminue. L'appétit est augmenté ou diminué.
  • Les fruits et légumes qu'une personne mange ne peuvent pas être lavés ou brûlés à l'eau bouillante.

S'il y a plus de sept réponses positives, alors il y a un risque de présence d'helminthes dans le corps. S'il y a plus de 15 réponses positives, la probabilité d'helminthiase est très élevée et il est nécessaire de demander l'avis d'un spécialiste.

Traitement des helminthes

Le traitement des helminthes est appelé vermifuge. Cela peut être médicamenteux ou chirurgical (certains helminthes ne peuvent être éliminés que par chirurgie). Des méthodes alternatives de traitement de l'invasion helminthique sont également populaires. De plus, vous devez également prendre soin de l'hygiène personnelle et suivre les règles de préparation des aliments. Il est très important de prendre des mesures pour stimuler l'immunité, car pendant les helminthiases, il est déprimé.

Comment se débarrasser des helminthes?

Comment se débarrasser de
Comment se débarrasser de

Pour débarrasser le corps humain des helminthes, vous devrez prendre des médicaments antiparasitaires. Ils sont actifs contre divers types de vers, un médecin devrait donc les prescrire. De plus, il existe des médicaments avec un large spectre d'action, mais cela ne signifie pas qu'ils peuvent être utilisés seuls. En Russie, environ 70 espèces d'helminthes parasitent, dont: les trématodes, les nématodes et les cestodes. Seul un médecin peut déterminer quel parasite vit dans le corps humain sur la base de tests de laboratoire (analyse des matières fécales, grattage pour entérobiose, test sanguin pour la giardiase, etc.).

Actuellement, les parasitologues dans leur arsenal ont environ 10 médicaments différents qui peuvent traiter les patients atteints d'helminthiase. La posologie et le déroulement du traitement sont choisis dans chaque cas individuellement et dépendent de l'âge du patient, du type d'helminthes, de la présence de maladies concomitantes, etc.

Il est possible d'utiliser des médicaments tels que:

  • Pirantel (Kombantrin, Nemocid, Helmintox).
  • Nemozole, Vormil à base d'Albendazole.
  • Pipérazine.
  • Decaris (lévamisole).
  • Pirvinium, Vanquin, Pircon (embonate de Pirvinium).
  • Vermox, Vermacar, Vormin, Mebex, Vero-Mebendazole avec le principal ingrédient actif Mebendazole.
  • Medamin (Carbendacim).

Comme certains médicaments ne sont pas capables de détruire les larves d'helminthes, mais n'agissent que sur les adultes, le risque de réinfection persiste. Pour le minimiser, il est nécessaire de subir un deuxième traitement après 14 à 21 jours.

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Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.

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