Dysenterie Chez Les Enfants Et Les Adultes - Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Dysenterie chez les enfants et les adultes

La dysenterie est une infection intestinale qui peut être causée par des amibes ou des shigelles, elle est donc classée comme shigellose et amibiase. Shigella a été découverte pour la première fois par le japonais Kiyoshi Shiga et l'amibe, comme agents responsables de la dysenterie, par le scientifique russe Lesh F. A.

L'amibiase en Russie est rare; dans une plus grande mesure, cette maladie est fréquente dans les pays à climat chaud, par exemple en Inde ou au Mexique. La dysenterie a des symptômes caractéristiques. Il est important de les connaître et de pouvoir les distinguer des autres manifestations d'infections intestinales. Cela vous permettra de commencer le traitement à temps.

La maladie se manifeste par des vomissements, des symptômes d'intoxication générale du corps, des nausées, des éructations, des brûlures d'estomac, de la diarrhée, des douleurs abdominales, etc. Plus de détails sur les manifestations de la dysenterie seront discutés plus tard.

Vous devez comprendre qu'il ne sera pas possible de poser un diagnostic correct uniquement sur la base des symptômes de la maladie. Vous devrez effectuer un examen, donner des matières fécales pour la culture bactérienne et du sang pour les tests sérologiques.

Contenu:

• Causes de la dysenterie chez les adultes et les enfants
• Symptômes de dysenterie
• Les symptômes de la dysenterie chez les enfants
• Comment distinguer la dysenterie des autres troubles intestinaux?
• Traitement de la dysenterie

Causes de la dysenterie chez les adultes et les enfants

La dysenterie est transmise par les personnes qui souffrent d'une forme aiguë ou chronique d'infection. De plus, ses distributeurs sont porteurs de bactéries.

• Une personne souffrant d'une forme aiguë de dysenterie sera très contagieuse, surtout dans les premiers jours après l'apparition des premiers symptômes. L'évolution aiguë de la maladie peut persister pendant 3 mois. À ce moment, une personne continue de libérer de la flore pathogène dans l'environnement.
• Si le patient souffre d'une forme chronique de la maladie, il libèrera de la shigella au stade d'exacerbation de la pathologie. La durée de son cours peut être de 3 mois.
• Les personnes porteuses de l'infection peuvent excréter des bactéries au fil du temps. Dans ce cas, les symptômes de la maladie seront flous ou peuvent être totalement absents.

L'infection par la dysenterie se produit avec des erreurs d'hygiène, ainsi qu'en raison de la consommation d'aliments contenant une flore pathogène.

L'infection est transmise par voie fécale-orale. Il est mis en œuvre des manières suivantes:

• Sur l'eau. C'est ainsi que se propage la dysenterie de Flexner.
• Manière alimentaire. Le plus souvent, cette méthode propage la dysenterie dans la zone.

• Contact-maison. De cette façon, la dysenterie de Grigoriev-Shiga se propage.

Si une personne ne respecte pas les règles d'hygiène personnelle et utilise des articles ménagers contenant des agents infectieux, elle sera certainement infectée.

Les mouches propagent la maladie. Les bactéries peuvent vivre de nourriture (à cet égard, les produits laitiers sont particulièrement dangereux), de fruits et légumes, de mains sales, de tout article ménager utilisé par une personne malade.

Les gens sont extrêmement sensibles aux pathogènes de la dysenterie. À cet égard, leur âge et leur sexe importent peu. Cependant, ce sont surtout les jeunes enfants qui souffrent de la maladie. Cela est dû à leur faible niveau de compétences en hygiène personnelle. La probabilité d'infection augmente chez les personnes souffrant de pathologies aiguës et chroniques du tractus gastro-intestinal, ainsi que de dysbiose intestinale.

Les flambées de dysenterie sont enregistrées principalement chez l'homme pendant la saison chaude: en été et en automne. Pendant ces périodes, les conditions de reproduction de la flore pathogène sont particulièrement favorables.

Une fois qu'une personne est atteinte de dysenterie, elle développe une immunité. Cependant, il persiste pendant un an et sera également actif exclusivement contre un type d'agent pathogène, et il y en a beaucoup.

La microflore, qui peut provoquer la dysenterie, peut rester active pendant 45 jours. Lorsque les germes pénètrent dans les produits laitiers et certains autres aliments, ils se multiplient.

Les premiers symptômes de la maladie apparaissent après que les microbes aient atteint les intestins et commencent à s'y diviser, libérant des substances toxiques. Ces toxines pénètrent dans la circulation sanguine et empoisonnent le corps humain. Ils affectent négativement l'état du foie, des intestins, des vaisseaux sanguins et du système nerveux central. Lorsque l'intestin grêle est endommagé, des défauts ulcéreux profonds se forment dessus.

Symptômes de dysenterie

Du moment de l'infection jusqu'à l'apparition des premiers symptômes de la maladie, cela peut prendre de plusieurs heures à plusieurs jours. La période d'incubation moyenne est de 2 à 3 jours.

Les symptômes de la dysenterie sont les suivants:

• Apparition aiguë, accompagnée d'une intoxication du corps. La température corporelle du patient augmente, sa tête commence à lui faire mal. La personne a des nausées, l'appétit est complètement perdu, la pression artérielle peut diminuer.
• Le ventre fait mal au nombril. Au début, la douleur est faible et diffuse, mais à mesure que la flore pathogène se multiplie, elle prend le caractère de contractions. La douleur s'étend au bas de l'abdomen, au pubis. Le côté gauche fait plus mal. Lorsque les intestins sont pleins, la douleur augmente.
• L'apparition d'une fausse envie de vider les intestins. Dans le même temps, aller aux toilettes ne se termine pas par un acte de défécation. Une douleur dans le rectum peut apparaître. Ils sont capables de déranger une personne pendant quelques minutes de plus après la vidange. En même temps, la douleur est tiraillante, irradiant vers la région du sacrum.
• La chaise devient plus fréquente. Cela se produit plus de 10 fois par jour. Des stries de sang et du mucus peuvent être trouvés dans les selles.

Dans 20% des cas, la maladie évolue selon le type gastro-entérique. Dans le même temps, une augmentation de la température corporelle et des troubles du travail des organes digestifs se produisent simultanément. Les selles deviennent immédiatement liquides. À partir du 2e jour de la maladie, la personne développe des symptômes de colite. La diarrhée étant intense et souvent accompagnée de vomissements, les symptômes de déshydratation du patient augmentent. Il devient léthargique, apathique. La pression artérielle diminue, la peau et les muqueuses se dessèchent. La quantité d'urine diminue.

La maladie peut avoir une évolution différente. Parfois, la dysenterie est facilement tolérée et une personne n'a que faiblesse et malaise. Dans d'autres cas, la pathologie nécessite l'hospitalisation du patient, car elle s'accompagne du développement de fièvre, d'une pâleur de la peau, de vomissements incessants et de troubles du fonctionnement du système nerveux.

Si la maladie devient chronique, l'intoxication du corps n'est pas observée. Cependant, la diarrhée se développe et les selles sont vertes. Dans le contexte d'une instabilité chronique des selles, une personne développe une dysbiose. Si le patient reçoit un traitement opportun et correct, la maladie ne devient pas chronique. Cela ne se produit qu'en l'absence de soins médicaux.

Les symptômes de la dysenterie chez les enfants

Contrairement aux adultes, la dysenterie chez les enfants se déroule quelque peu différemment. L'enfant a une intoxication générale du corps, l'estomac commence à faire mal, mais la diarrhée ne se développe pas. Les matières fécales sont excrétées en petites quantités, tandis que le sang et le mucus y sont toujours visibles. La santé de l'enfant se détériore, la température corporelle augmente et la tête commence à faire mal. L'enfant refuse de manger. Le syndrome de colite avec du sang dans les selles survient chez 90% des enfants atteints de dysenterie. Cependant, ses manifestations n'ont pas toujours une évolution aiguë.

Lorsque le premier jour de la maladie est passé, le caractère des selles change. Lors de la vidange intestinale, les matières fécales ne peuvent pas être excrétées, mais des masses muqueuses verdâtres. Ils peuvent montrer du sang.

Si les adultes ont une fausse envie de vider les intestins, alors l'enfant a un relâchement de l'anus, une anxiété accrue et des pleurs. Chez les enfants de moins de 3 ans, le ventre est enflé. Chez les tout-petits plus âgés, au contraire, il est attiré.

La forme toxique de la maladie chez les nourrissons ne se développe pas souvent. Les symptômes d'intoxication du corps chez les nourrissons sont faibles, car leur immunité ne répond pas aux toxines libérées par les microbes. Dans une plus grande mesure, la dysenterie chez les nourrissons est dangereuse en raison de la déshydratation du corps. Avec des selles molles et des vomissements, les bébés perdent des quantités importantes de liquide. De plus, la déshydratation se développe très rapidement.

Les selles aqueuses et les vomissements entraînent une perte de poids car les processus métaboliques sont perturbés dans le corps. Ceci, à son tour, menace des problèmes de fonctionnement du système cardiovasculaire, une parésie intestinale et d'autres conséquences graves pour la santé.

Les symptômes de la dysenterie staphylococcique en combinaison avec une infection à salmonelles se manifesteront par des symptômes tels que:

• Ileocolite.
• Ileitis.
• Fièvre.
• Intoxication sévère du corps.
• Vomissements incessants.
• Anorexie.
• Des selles gonflées et offensantes.

Dans une évolution sévère de la maladie, la dysenterie peut être accompagnée de convulsions, d'évanouissements, de cyanose de la peau, de méningite, de tachycardie, d'arythmie, de baisse de la pression artérielle, de bruits cardiaques étouffés, etc.

Comment distinguer la dysenterie des autres troubles intestinaux?

La dysenterie peut ressembler à d'autres maladies intestinales, il est donc important de connaître les principales différences:

• Salmonellose et intoxication alimentaire. La maladie commence par des vomissements fréquents, qui se répètent plusieurs fois. La douleur est concentrée dans la région épigastrique. Les crampes sur le côté gauche de l'abdomen ne se produisent pas, car le gros intestin n'est pas affecté par une intoxication alimentaire. Ténesme est également absent. Lorsqu'un patient développe une salmonellose, les selles acquièrent une teinte verdâtre, ressemblant à une boue des marais.
• Amibiase. Avec l'amibiase, la maladie ne présente pas de symptômes aussi prononcés qu'avec la dysenterie. La température corporelle peut augmenter, mais pas de manière significative. Du sang et du mucus dans les selles seront présents, en apparence ils ressemblent à de la gelée de framboise. Une fois analysées, un grand nombre d'amibes peuvent être trouvées dans les sécrétions.
• Choléra. Les premiers symptômes du choléra sont: diarrhée, vomissements abondants, légère augmentation de la température corporelle, ténesme. Les excréments sont liquides, ressemblant à de l'eau de riz. Les symptômes de déshydratation se développent rapidement, ce qui aggrave la maladie.
• La fièvre typhoïde. Avec cette maladie, une colite spastique se développe, la température corporelle augmente à des niveaux importants, elle persiste longtemps. Une éruption cutanée de type roséole apparaît sur la peau.
• Colite. La maladie a un caractère non infectieux. Cela se produit dans le contexte d'une intoxication du corps par la chimie. De plus, la colite peut accompagner la gastrite, la cholécystite, l'urémie et les maladies de l'intestin grêle. L'exacerbation de la colite ne dépend pas de la période de l'année, la maladie n'est pas contagieuse, ne conduit pas à des changements prononcés dans les organes du système digestif.
• Les hémorroïdes. Chez un patient, du sang est libéré de l'anus, mais le gros intestin ne s'enflamme pas. Le sang n'apparaît qu'à la fin de l'acte de défécation.
• Cancer rectal. Les symptômes d'intoxication corporelle ne surviennent que lors de la désintégration de la tumeur. Dans la même période, du sang apparaît, une diarrhée se développe. Les oncopathologies n'ont pas d'évolution aiguë, elles donnent des métastases à d'autres organes et ganglions lymphatiques.

Traitement de la dysenterie

Si la maladie se développe chez un enfant de moins de 3 ans, il est admis à l'hôpital. Les patients adultes peuvent être laissés en traitement ambulatoire s'ils se sentent suffisamment à l'aise pour le faire.

Schéma thérapeutique:

• La furazolidone est le médicament de choix dans le traitement de la dysenterie légère. Si la maladie prend une forme complexe, il est alors possible de la gérer avec des antibiotiques à large spectre: fluoroquinolones, céphalosporines, aminosides.
• Dès le premier jour de la maladie, vous devez prendre des médicaments pour prévenir le développement de la déshydratation: Regidron, Oralit, Glucosolan. Un sachet du médicament sélectionné est dilué dans un litre d'eau et offert à l'enfant toutes les 5 minutes, 1 cuillère à café. La dose quotidienne est calculée selon la formule 110 ml x 1 kg de poids.
• Eubiotiques, permettant de prévenir le développement de la dysbiose intestinale. Vous devez les prendre pendant au moins 3 semaines. Il peut s'agir de médicaments tels que: Bifidumbacterin, Bifiform, Linex, Rioflora Immuno.
• Le médecin peut prescrire au patient des médicaments pour augmenter l'immunité, des vitamines, des antispasmodiques, etc.
• Lorsque la phase aiguë de la dysenterie est arrêtée, il sera nécessaire d'utiliser des médicaments qui accélèrent la régénération des muqueuses. Ils fabriquent des microclysters avec eux. Il peut s'agir d'huile d'églantier, d'huile d'argousier, de viniline et de camomille.
• Des médicaments tels que Smecta, Polysorb, Polyphepan, Filtrum STI, etc., aident à éliminer les substances nocives du corps.
• Pour améliorer les processus de digestion des aliments, Festal, Créon, Mezim, Pancreatin sont utilisés.
• Si la maladie devient chronique, le patient doit être envoyé en physiothérapie. Il est montré prenant des eubiotiques, mettant en scène des microclysters.

Un régime alimentaire est nécessaire pendant le traitement. Le patient se voit offrir des soupes gluantes, du bouillon de riz, de la purée de pommes de terre, du porridge bouilli non salé. Si l'enfant refuse de manger, vous ne pouvez pas le forcer à manger. Il est important de s'assurer qu'il boit de l'eau. Vous pouvez également lui offrir du thé sans sucre, du lactosérum. Il est interdit de manger des produits de boulangerie, des plats de viande, du café, des produits semi-finis, des saucisses, des viandes fumées, des fromages, etc. A partir du 5ème jour de l'apparition de la maladie, il est permis de manger du kéfir, des boulettes de viande, de l'omelette, du poisson bouilli.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".