2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Hypoalbuminémie
L'hypoalbuminémie est un état pathologique du corps dans lequel le taux d'albumine dans la partie sérique du sang diminue en dessous de 35 g / l. L'hypoalbuminémie est un type d'hypoprotéinémie dans lequel il y a une baisse de toutes les protéines sanguines. Le plus souvent, une diminution du taux d'albumine dans le sérum entraîne un syndrome néphrotique, des erreurs de nutrition avec développement d'une dystrophie, une insuffisance rénale et hépatique, une septicémie. Toutes ces conditions constituent une menace pour la santé humaine et nécessitent un traitement urgent. L'hypoalbuminémie agit comme un symptôme de tels troubles dans le corps.
Contenu:
- Causes de l'hypoalbuminémie
- Symptômes de l'hypoalbuminémie
- Diagnostic de l'hypoalbuminémie
- Traitement de l'hypoalbuminémie
Causes de l'hypoalbuminémie
L'hypoalbuminémie se développe pour des raisons pathologiques, parmi lesquelles:
- Processus inflammatoires dans le corps d'évolution aiguë et chronique. Le cancer, la vascularite, les infections parasitaires et bactériennes, l'endocardite bactérienne et les rhumatismes peuvent entraîner une diminution des taux d'albumine.
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Le taux d'albumine dans le sang diminue chez les patients souffrant d'inflammation de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins (lésions ulcéreuses, colite, gastrite, entérite, cancers, etc.). De plus, la résection gastrique reportée entraîne une détérioration de l'absorption de l'albumine.
- Une carence en albumine est observée chez les patients présentant une structure anormale de l'œsophage.
- Avec des dommages au foie, le niveau d'albumine diminue toujours, car c'est cet organe qui est responsable de leur production. Ceux-ci incluent la cirrhose, l'hépatite et toute condition accompagnant une insuffisance hépatique.
- L'insuffisance cardiaque entraîne une hypoalbuminémie.
- Le syndrome néphrotique est toujours associé à une hypoalbuminémie. Il se développe dans des maladies telles que la glomérulonéphrite, l'amylose, le diabète sucré.
- Si une personne suit les régimes les plus stricts avec une forte restriction des aliments protéinés et pendant la famine, une baisse du taux d'albumine dans le sang sera observée.
- Les lésions étendues des tissus mous telles que les brûlures et les abcès sont l'une des causes de la carence en albumine dans le sang.
- L'insuffisance rénale entraînera une hypoalbuminémie.
- Des saignements massifs provoquent le développement d'une hypoalbuminémie en raison du fait que la protéine quitte le corps avec le sang.
Il est dangereux de suivre un régime pauvre en protéines pour les personnes qui souffrent de pancréatite, d'ulcère gastrique et d'ulcère duodénal, de goutte et d'insuffisance rénale chronique. Dans ce cas, l'hypoalbuminémie se développera très rapidement et il sera assez difficile de s'en débarrasser.
Symptômes de l'hypoalbuminémie
L'albumine est la principale protéine du sang. Parmi les autres protéines plasmatiques, elle en occupe près de 60%. L'albumine est produite dans le foie et est responsable de nombreuses fonctions. Grâce à cette protéine, le volume de sang circulant et sa pression oncotique sont maintenus. L'albumine contient de nombreuses substances importantes qui permettent au corps de fonctionner normalement. Il est responsable de la liaison du cholestérol, de la bilirubine, du calcium, du magnésium. L'albumine transporte les glucides, les hormones thyroïdiennes et surrénales.
Avec une diminution du taux d'albumine dans le plasma sanguin, les substances qu'il lie et transporte le plus souvent restent sans leur support habituel. Leurs taux sanguins commencent également à diminuer, mais les fractions physiologiquement actives sont toujours capables de maintenir leur niveau normal pendant un certain temps. En conséquence, les premiers signes de pathologie commenceront à apparaître un peu plus tard.
Il n'est pas surprenant qu'une hypoalbuminémie sévère se manifeste par des symptômes graves, notamment:
- La formation d'un œdème. Ils surviennent principalement dans les membres inférieurs. Le gonflement est doux et symétrique. Ils se forment en raison d'une baisse de la pression oncotique plasmatique.
- Modifications de l'équilibre acido-basique du plasma sanguin, qui s'accompagnent de multiples troubles du corps, jusqu'au développement du coma.
- Troubles du rythme cardiaque.
- Augmentation de la faiblesse.
- Diminution de l'appétit.
- Le développement de l'essoufflement.
- Si le liquide, en raison d'une diminution de la pression oncotique, transpire dans la cavité abdominale, le patient développe une ascite.
Tous ces symptômes sont associés au risque de complications graves, par conséquent, les patients atteints d'hypoalbuminémie nécessitent un traitement immédiat.
Diagnostic de l'hypoalbuminémie
Normalement, le taux d'albumine dans le plasma sanguin doit varier entre 35 et 55 g / l. Cela représente 54 à 65% de toutes les protéines sanguines. Selon l'âge, les valeurs d'albumine peuvent varier légèrement. Par conséquent, pour les enfants de 7 jours à 5 ans, on parle d'hypoalbuminémie lorsque le taux de cette protéine diminue à 33 g / l. Pour les personnes âgées, la limite inférieure de la norme est de 35 à 37 g / l.
Pour déterminer le niveau d'albumine, le sang est prélevé sur les patients le matin à jeun. Si l'analyse est effectuée exclusivement pour le calcul de cette fraction protéique, alors un certain nombre de caractéristiques doivent être prises en compte qui peuvent conduire à une augmentation de l'albumine de 10 à 15%. Ainsi, un travail trop dur avec un poing, un serrage prolongé du vaisseau avec un garrot et une surcharge physique excessive peuvent fausser les résultats de l'examen. Le patient, 12 heures avant l'intervention, doit s'abstenir de manger de la nourriture et de s'entraîner intensément.
Traitement de l'hypoalbuminémie
Le traitement de l'hypoalbuminémie consiste à s'attaquer aux causes qui ont provoqué une diminution du taux d'albumine dans le sang. Cela rétablira les niveaux de protéines aux normes physiologiques.
Si ce symptôme est la conséquence d'erreurs nutritionnelles, il est alors nécessaire d'ajuster le menu du patient en l'enrichissant d'aliments riches en protéines. Tout d'abord, ce sont les œufs, la viande, le lait, les fromages.
Dans les cas graves, lorsque le taux de protéines ne peut pas être augmenté en peu de temps, l'albumine est administrée par voie intraveineuse.
La thérapie peut avoir lieu dans les domaines suivants:
- Des médicaments pour abaisser la tension artérielle sont prescrits aux patients hypertendus et aux patients souffrant d'insuffisance cardiaque.
- En cas de maladies du foie, il est nécessaire de prendre des hépatoprotecteurs et des enzymes, un régime alimentaire et un refus d'alcool sont également nécessaires. Avec l'ascite, le liquide est pompé hors de la cavité abdominale.
- Le traitement des maladies du système digestif est effectué avec des préparations de bismuth, des bloqueurs de la pompe à protons, des médicaments enzymatiques, etc. Il est impératif d'observer un menu doux avec une quantité suffisante de produits protéiques.
- Les brûlures graves nécessitent un traitement symptomatique avec des antibiotiques et des analgésiques.
- En cas de maladie rénale, des médicaments antibactériens, des diurétiques sont prescrits. L'hémodialyse est effectuée au besoin.
Tout saignement doit être arrêté de toute urgence. Les patients atteints d'hypoalbunémie sévère sont hospitalisés et laissés à l'hôpital jusqu'à ce qu'ils se sentent mieux.
L'auteur de l'article: Shutov Maxim Evgenievich | Hématologue
Formation: En 2013, il est diplômé de l'Université médicale d'État de Koursk et a reçu un diplôme de «médecine générale». Après 2 ans, résidence terminée dans la spécialité "Oncologie". En 2016, a terminé des études de troisième cycle au Centre national médical et chirurgical nommé d'après N. I. Pirogov.
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