2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Épileptologue
Un épileptologue est un médecin qui diagnostique et traite l'épilepsie et les troubles paroxystiques.
L'épileptologie est une branche hautement spécialisée des neurosciences, qui étudie le traitement de l'épilepsie en tant que maladie.
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Contenu:
- Qui est un épileptologue?
- Quand faut-il venir consulter un épileptologue?
- Comment se déroule un rendez-vous avec un épileptologue?
- Méthodes de diagnostic utilisées par un épileptologue
- Rendez-vous avec un épileptologue
Qui est un épileptologue?
Un épileptologue est un médecin qui a reçu une spécialité dans la profession de neurologue (moins souvent un psychiatre) et une formation complémentaire avec une étude approfondie:
- Électrophysiologie;
- Méthodes de visualisation de la structure, des paramètres biochimiques et du fonctionnement du cerveau;
- Troubles du trouble paroxystique;
- Caractéristiques génétiques humaines;
- Méthodes et méthodes de réadaptation sociale des patients épileptiques;
- Pharmacologie des médicaments utilisés pour le traitement de l'épilepsie, etc.
Une telle formation polyvalente de spécialistes est nécessaire pour que le médecin puisse travailler avec des patients atteints de formes sévères et rares d'épilepsie.
En outre, il existe des épilepotologues pédiatriques avec une spécialisation encore plus étroite. Le fait est que le traitement de cette maladie dans l'enfance est différent du traitement de l'épilepsie chez l'adulte. Cela s'applique tout d'abord à la sélection des médicaments.
L'épileptologue poursuit dans son travail l'objectif de sauver le patient des crises pour toujours, ou de réduire au minimum le nombre de leurs crises. Dans le même temps, il est nécessaire de sélectionner correctement un médicament et de déterminer sa posologie. Cela peut prendre plusieurs mois.
Les épileptologues peuvent exercer dans des hôpitaux, des cliniques et des centres épileptologiques spécialisés. Les spécialistes acceptent les patients gravement malades dans les grands centres scientifiques, où se trouvent des services équipés pour le traitement de ces patients. Il est également possible d'y pratiquer une intervention chirurgicale, si nécessaire. Cependant, le plus souvent, les patients ont besoin d'un traitement ambulatoire à long terme sous la supervision d'un spécialiste compétent.
S'il n'y a pas d'épileptologue dans le village, les patients doivent être suivis par un neurologue.
En savoir plus: Épilepsie chez l'adulte - causes, signes et symptômes de l'épilepsie, conséquences
Quand faut-il venir consulter un épileptologue?
En règle générale, les patients se présentent à une consultation avec un épileptologue sur recommandation d'un autre spécialiste. Le plus souvent, il s'agit d'un neurologue ou d'un thérapeute. Les patients qui ont connu un épisode de perte plus d'une fois ou qui ont souffert de troubles pendant la crise doivent prendre rendez-vous avec un épileptologue.
Il faut comprendre que les crises de la maladie ne s'accompagnent pas toujours d'une perte de conscience ou de crises graves. Parfois, ils peuvent être invisibles pour les autres et le patient lui-même. Ce sont les soi-disant absences. Ils sont souvent interprétés comme une distraction excessive d'une personne, car ils peuvent être exprimés par des actions monotones, par exemple, dans des mouvements de mastication, dans l'arrêt de la parole. Dans ce cas, le patient lui-même ne fait pas attention à de telles attaques. Par conséquent, si des proches ont remarqué des manifestations similaires chez leurs proches, la personne doit être emmenée chez un épileptologue pour une consultation. Cela doit être fait le plus rapidement possible.
Souvent, les crises d'épilepsie sont des symptômes d'une tumeur, d'un kyste ou d'un abcès cérébral. Ils peuvent survenir à la suite d'un traumatisme crânien ou pendant la phase aiguë d'un accident vasculaire cérébral (voir aussi: AVC - causes, types, signes et conséquences).
Comment se déroule un rendez-vous avec un épileptologue?
Lors du rendez-vous, le médecin interrogera le patient en détail sur ses crises. Le médecin s'intéressera à leur durée, fréquence et nature du cours. Il est important que le patient éprouve une aura avant le début d'une attaque, si tel est le cas, il est nécessaire de décrire comment elle se manifeste.
Le moment du début de la première attaque et sa relation avec certains événements et maladies sont importants. L'historique du développement de la maladie intéressera également l'épileptologue lors du premier rendez-vous. Afin de fournir au médecin les informations les plus complètes, il est préférable d'emporter avec vous toute la documentation disponible concernant la maladie. Il est important d'informer le médecin des faits de l'épilepsie chez le plus proche parent, le cas échéant.
Une fois l'entretien terminé, le médecin passera à l'étape suivante du conseil. Ce sera un examen neurologique du patient. Son but est d'identifier les symptômes neurologiques chez un patient venu à un rendez-vous. Si des symptômes neurologiques sont détectés, cela prouve que les crises d'épilepsie sont associées à des lésions cérébrales organiques.
Cependant, il est impossible d'identifier et de confirmer pleinement le diagnostic d'épilepsie sans que le patient ne subisse un examen instrumental. Par conséquent, le médecin enverra sans faute le patient pour des diagnostics supplémentaires.
Méthodes de diagnostic utilisées par un épileptologue
Parmi les méthodes d'examen possibles que l'épileptologue recommande à ses patients figurent les suivantes:
- Examen électroencéphalogénique ou EEG pour faire court;
- EEG avec tests provocateurs, ou EEG pendant le sommeil (si l'EEG standard ne suffit pas);
- Vidéo EEG;
- L'utilisation de méthodes de provocation est la privation de sommeil, l'hyperventilation et la photostimulation;
- Surveillance quotidienne de l'EEG;
- Cartographie du cerveau, qui vous permet d'identifier l'emplacement du foyer de l'activité pathologique;
- IRM du cerveau, permettant d'exclure les tumeurs, kystes, hamartomes, angiomes, dysplasie du cortex et autres foyers d'inflammation.
Si un patient a une masse dans le cerveau, on lui montre une consultation avec un neurochirurgien. En plus des résultats d'examens instrumentaux.
Le médecin aura besoin des données de certains tests de laboratoire, notamment:
- UAC;
- Recherche des enzymes hépatiques;
- RÉSERVOIR;
- Tests de bilirubine totale et directe;
- LDH, etc.
Lorsque le diagnostic est posé et que la nature non épileptique des crises est complètement exclue, le médecin vous prescrira un traitement avec des anticonvulsivants. Leur choix est basé sur le type de crise, la forme d'épilepsie diagnostiquée. Si le diagnostic est mal posé, cela ne peut qu'aggraver l'état du patient, car il commencera à prendre des médicaments puissants qui ne lui conviennent pas. Par conséquent, seul un épileptologue qualifié peut traiter les patients atteints d'épilepsie. Il est également chargé de surveiller l'état du patient pendant la thérapie reçue.
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