Arthralgie Du Genou - Qu'est-ce Que C'est Et Comment Est-elle Traitée?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Arthralgie du genou: symptômes et traitement

L'arthralgie du genou est un symptôme de douleur articulaire dans la région du genou. L'arthralgie se développe en raison de l'irritation des terminaisons nerveuses, qui sont concentrées dans la capsule articulaire synoviale.

Ce sont les articulations du genou qui sont souvent exposées à de fortes surcharges, car elles sont responsables de la flexion et de l'extension de la jambe dans différents plans. Charge fonctionnelle importante sur les articulations, maladies inflammatoires, dépôts de sel, pathologies endocriniennes, problèmes neurologiques, excès de poids - tout cela peut entraîner une arthralgie.

Il n'est pas surprenant que des centaines de patients consultent chaque jour un médecin pour se plaindre de douleurs au genou. Ces patients doivent être soigneusement examinés, ce qui permettra d'établir les causes de l'arthralgie et de prescrire le traitement approprié. Le fait est que parfois même un examen radiographique de l'articulation ne permet de visualiser aucune pathologie. Cependant, l'arthralgie est souvent le premier symptôme de graves lésions organiques du genou et d'autres articulations. De plus, la douleur au genou peut être le signe d'une formidable pathologie extra-articulaire.

Contenu:

• Symptômes d'arthralgie du genou
• Causes de l'arthralgie du genou
• Diagnostic de l'arthralgie de l'articulation du genou
• Traitement de l'arthralgie du genou

Symptômes d'arthralgie du genou

Les symptômes de l'arthralgie de l'articulation du genou dépendent principalement de ce qui a exactement provoqué les sensations douloureuses.

Par conséquent, en fonction de la pathologie, les caractéristiques suivantes de la douleur au genou peuvent être distinguées:

• Avec l'arthrose déformante, le tissu cartilagineux souffre, ce qui provoque une douleur au genou pendant l'exercice. La douleur augmente la nuit et l'articulation elle-même devient rouge et gonfle lors d'une exacerbation.
• Avec l'inflammation des veines et des artères, une douleur au genou dérange de temps en temps une personne. Le plus souvent, ils procèdent de crises. D'autres signes de thrombose et de phlébite sont décrits ci-dessus.
• Avec l'inflammation des ganglions lymphatiques, la douleur augmentera lorsque la pression est appliquée sur l'articulation du genou, ainsi que lorsque vous portez des vêtements serrés.
• L'arthralgie induite par un traumatisme dépend de la nature de la blessure. Dans ce cas, la douleur peut être tiraillante ou vive. Parfois, le stress sur l'articulation entraîne une augmentation de la douleur et parfois la soulagement.
• Les maladies de la peau s'accompagnent d'un gonflement et d'une rougeur des tissus. La douleur est le plus souvent brûlante. Parfois, il est si intense qu'il est même difficile pour une personne de bouger un membre.
• Avec la bursite, la mobilité de l'articulation du genou est considérablement limitée, car il n'est pas douloureux de la bouger normalement.
• Avec l'arthrite, une intoxication de tout l'organisme est observée.

Ainsi, plusieurs signes peuvent être distingués, plus souvent que d'autres se développant avec une arthralgie: douleur de nature différente, qui augmente avec la palpation, gonflement de la zone articulaire, rougeur de la peau, augmentation locale de la température corporelle, mobilité réduite du genou. Parfois, l'arthralgie s'accompagne de craquements ou de coups aux genoux.

Causes de l'arthralgie du genou

L'arthralgie accompagne souvent l'évolution de diverses maladies infectieuses aiguës. De plus, une douleur dans l'articulation du genou peut se développer avant même qu'une personne ne présente les premiers symptômes de la maladie sous-jacente. Si l'arthralgie est déclenchée par une infection, la personne se plaindra de douleurs douloureuses aux genoux et aux coudes. En parallèle, le patient ressent une gêne musculaire. Dans ce cas, la mobilité des articulations n'est pas limitée. Après quelques jours, les douleurs articulaires passent, car l'intoxication du corps est affaiblie.

Parfois, une douleur au genou se développe après une infection. De plus, à première vue, ces maladies n'ont rien à voir avec les articulations. Il peut s'agir d'infections urogénitales ou intestinales, de tuberculose, de syphilis secondaire, d'endocardite. Des foyers chroniques d'infections qui sont présents dans le corps depuis longtemps peuvent provoquer une arthralgie de l'articulation du genou. Cela comprend la cholangite, la pyélonéphrite, l'abcès paratonsilaire et même l'infection parasitaire.

Les articulations du genou font souvent mal dans les maladies rhumatismales. La polyarthrite rhumatoïde se manifeste par des lésions des articulations des membres inférieurs et supérieurs. Dans ce cas, une personne ressentira une raideur dans les jambes et les bras le matin. La douleur est intense, migratoire, couvrant les deux genoux. Il est difficile de s'en débarrasser.

L'arthrite goutteuse se manifeste par une arthralgie dans le type d'attaque. De plus, la douleur ne survient que dans une articulation isolée. Il fait ses débuts soudainement pour une personne, gagne rapidement en intensité et dure plusieurs jours.

L'arthrose déformante et d'autres lésions dégénératives-dystrophiques du tissu osseux se manifestent par une arthralgie des articulations du genou. Les douleurs surviennent souvent avec les changements de temps, sont ternes, douloureuses, les articulations craquent pendant le mouvement. Lorsqu'une personne est au repos, les sensations douloureuses ne la dérangent pas. La douleur disparaît rapidement avec les analgésiques.

Les maladies endocriniennes telles que l'hypothyroïdie et l'hyperparathyroïdie peuvent provoquer une arthralgie des articulations du genou. De plus, des douleurs surviendront dans les os pelviens et dans la colonne vertébrale.

La bursite de l'articulation du genou, accompagnée de lésions de la bourse intra-articulaire, est une autre cause d'arthralgie. En même temps, les tissus entourant le genou gonflent, deviennent chauds au toucher et deviennent rouges. Les mouvements articulaires sont limités, peut-être une augmentation générale de la température corporelle.

D'autres facteurs de risque pouvant provoquer une arthralgie de l'articulation du genou comprennent:

• Empoisonner le corps avec des métaux lourds, tels que le thallium et le béryllium.
• Surcharge de l'articulation du genou.
• Inflammation régionale des ganglions lymphatiques.
• Blessure au genou.
• Prise de médicaments à long terme.
• Réactions post-allergiques du corps.
• Hypothermie de l'articulation.
• Détérioration de la nutrition des tissus articulaires due à des caractéristiques liées à l'âge.
• Maladie d'Osgood-Schlatter, qui s'accompagne de la destruction des tissus tubéreux du tibia. Des changements pathologiques se produisent pendant la puberté. La douleur survient pendant les squats, la montée des escaliers et d'autres contraintes sur l'articulation. De plus, cela peut se produire comme un type de coupure, qui est localisé dans la partie inférieure du genou. Un œdème tissulaire local est possible.
• Conditions dermatologiques telles que l'érysipèle ou la dermatite.
• Certaines personnes développent une tendinite rotulienne. Dans ce cas, la douleur sera concentrée dans sa partie inférieure. Au début, ils ne dérangent une personne qu'après un effort physique, puis ils sont présents de manière continue.
• Le kyste de Baker est une autre cause d'arthralgie du genou. La douleur survient lorsque le kyste commence à appuyer sur les terminaisons nerveuses. Ils s'étendent à tout le genou et sont aggravés par une station debout prolongée, ainsi que par la flexion du genou. Si le kyste comprime les vaisseaux, le patient ressentira un engourdissement dans les membres.
• Un kyste du ménisque peut se former dans le ménisque interne et externe. L'arthralgie inquiète après un stress au genou.
• La maladie de Perthes affecte les enfants. La douleur dans ce cas est localisée dans l'articulation de la hanche et dans le genou en marchant. Au fur et à mesure que la pathologie progresse, une nécrose de la tête fémorale se produit.
• Maladie athéroscléreuse. Parfois, l'accumulation de cholestérol et la calcification de la plaque peuvent se produire dans les vaisseaux situés dans l'articulation du genou. Cela conduira au fait que la douleur est localisée précisément dans le genou. D'autres symptômes de lésions vasculaires comprennent un engourdissement et une lourdeur dans les jambes, une fatigue musculaire rapide. Si l'athérosclérose des vaisseaux n'est pas traitée, un développement ultérieur de la nécrose tissulaire avec formation de gangrène de la jambe est possible.
• Pied plat. Dans ce cas, une arthralgie de l'articulation du genou sera prononcée, il sera difficile pour le patient de faire des squats. La douleur est également localisée dans la région du pied, de la cuisse, du dos. Les pieds plats sont indiqués par les muscles des jambes disproportionnés. La voûte plantaire sera aplatie.
• La phlébite des vaisseaux dans la zone de l'articulation du genou peut provoquer une douleur caractéristique. Dans ce cas, la peau dans la zone d'inflammation sera rouge, probablement une augmentation locale et générale de la température corporelle et un gonflement. Lorsqu'une personne lève la jambe, le syndrome douloureux recule légèrement (si les veines sont touchées). Lorsque la phlébite est concentrée dans les artères, la douleur diminue lorsque vous abaissez la jambe.

Arthralgie de l'articulation du genou chez la femme enceinte

Souvent, les femmes qui portent un enfant se plaignent d'arthralgie des articulations du genou.

Il y a plusieurs raisons à cela, notamment:

• Prise de poids et gonflement des tissus. Ces causes conduisent surtout souvent à des douleurs articulaires au cours du troisième trimestre de la grossesse.
• Le déplacement du centre de gravité augmente le stress sur les articulations du genou.
• Les fluctuations hormonales dans le corps peuvent affecter les muscles et les ligaments des articulations du genou.
• La carence en calcium, qui est consacrée aux besoins de l'enfant, affectera l'état du système musculo-squelettique de la femme.

Arthralgie de l'articulation du genou dans l'enfance

Dans l'enfance, les arthralgies de l'articulation du genou sont souvent transitoires. Pendant les périodes dites de croissance, le tissu musculaire est étiré. Dans ce cas, les vaisseaux n'ont pas le temps de s'étirer après cela, ce qui entraîne une détérioration de leur capacité de charge et une douleur intense.

Le plus souvent, l'arthralgie est douloureuse dans la nature, concentrée dans la zone de deux articulations. Dans ce cas, la mobilité du genou n'est pas affectée. Ce problème concerne les enfants d'âge préscolaire et scolaire. En règle générale, à l'âge de 19 ans, l'arthralgie cesse de déranger une personne.

De plus, les enfants sont plus susceptibles que les adultes de subir diverses blessures qui ne sont pas mentionnées. En particulier, entorses et contusions. Cela peut être une autre cause de douleur au genou. En outre, il ne faut pas perdre de vue la probabilité qu'un enfant développe les pieds plats.

Diagnostic de l'arthralgie de l'articulation du genou

Aux premiers signes d'arthralgie de l'articulation du genou, il est nécessaire de consulter un thérapeute. À l'avenir, la consultation de spécialistes restreints, tels qu'un orthopédiste, un rhumatologue, un chirurgien vasculaire, peut être nécessaire.

Après l'examen initial et l'écoute des plaintes, le patient se verra attribuer les tests et examens instrumentaux suivants:

• Don de sang pour analyse générale. Il est important d'évaluer le niveau de leucocytes, indicateur ESR. Lorsqu'ils augmentent, il sera clair qu'il y a une inflammation dans le corps.
• Chimie sanguine. Le médecin s'intéressera au facteur rhumatoïde, à l'ASL-O, aux tests de la fonction hépatique, à la présence de protéine C-réactive dans le sang, etc.
• Examen radiographique de l'articulation du genou. Si l'étude n'est pas très informative, par exemple au stade précoce de l'ostéoporose, elle est complétée par une IRM ou une TDM.
• Si un kyste est suspecté ou si les vaisseaux sont endommagés, le patient peut se voir prescrire une échographie.
• La collecte de liquide articulaire vous permet de détecter des cellules ou des bactéries anormales.
• Les tests sanguins sérologiques permettent de diagnostiquer les pathologies allergiques et immunitaires.

Si toutes les méthodes ci-dessus ne permettent pas d'établir la cause de l'arthralgie de l'articulation du genou, il est logique d'envoyer une personne pour examen chez un psychothérapeute.

Traitement de l'arthralgie du genou

Selon la cause de l'arthralgie de l'articulation du genou, le patient peut nécessiter des soins médicaux d'urgence ou retardés.

Vous devez consulter immédiatement un médecin dans les situations suivantes:

• Perle, luxation, subluxation ou autre blessure grave à un membre.
• Hémorragie articulaire.
• Processus purulents dans la région de l'articulation du genou avec intoxication du corps, augmentation de la température corporelle et douleurs lancinantes. Une situation similaire est le plus souvent observée avec une blessure au genou avec l'ajout d'une infection.
• L'incapacité de bouger le genou sans raison explicable.

Chacune de ces situations nécessite une visite à domicile. La jambe, avant l'arrivée d'une ambulance, doit être placée dans une position qui permette de soulager au maximum la douleur. S'il n'y a pas de plaie ouverte, vous pouvez appliquer une compresse froide sur le genou ou un coussin chauffant avec de l'eau fraîche. Il est interdit de masser la zone touchée ou d'y appliquer un bandage élastique.

Vidéo: Dr Evdokimenko sur le traitement de la douleur au genou:

Les options de traitement possibles pour l'arthralgie du genou comprennent:

• Les lésions articulaires rhumatismales nécessitent l'utilisation de glucocorticostéroïdes (Prednisolone), ainsi que de médicaments du groupe AINS (Indométacine, Ibuprofène). Un traitement complexe supprimera le processus inflammatoire et soulagera la douleur.
• Si l'arthralgie des articulations du genou est causée par des maladies infectieuses, le patient doit alors abaisser la température corporelle. Ainsi, la prise de paracétamol combat non seulement une forte fièvre, mais aide également à éliminer les douleurs musculaires et articulaires. Si nécessaire, le patient se voit prescrire des antibiotiques, des antiviraux, des antihistaminiques.
• Si le genou a été blessé, le membre est temporairement immobilisé. Il est possible d'appliquer un plâtre, utiliser des méthodes de fixation matérielle. Le diclofénac aide à soulager les douleurs articulaires. En cas d'arthralgie intense, une forme injectable du médicament est prescrite.

Pendant le traitement, il est nécessaire de minimiser la charge sur le genou douloureux, de sorte que le patient soit alité.

Parfois, l'aide d'un chirurgien est nécessaire. L'opération est effectuée lorsque le contenu purulent s'accumule à l'intérieur de l'articulation du genou. Des soins chirurgicaux sont également nécessaires pour les personnes dont les structures ligamento-tendineuses sont endommagées. L'opération est effectuée pour éliminer les néoplasmes kystiques. Le chirurgien vasculaire assiste les patients atteints de phlébite et d'athérosclérose des veines des membres inférieurs.

L'arthralgie neurologique nécessite l'aide d'un neurologue et d'un psychothérapeute.

Pendant le traitement, vous devez suivre un régime. Dans ce cas, le patient est limité aux aliments frits, acides, fumés et salés. Minimisez la consommation de sel et d'épices. Vous devez absolument refuser de prendre des boissons alcoolisées. Le menu doit contenir des céréales, de la viande maigre, des légumes frais et des fruits. Les femmes enceintes doivent porter une attention particulière à leur tableau diététique. Leur alimentation doit être enrichie d'aliments riches en calcium et en vitamine D. Il est impératif de consommer des boissons et des aliments à base de lait fermenté, de manger des poissons de mer gras.

Si la cause de l'arthralgie a été correctement établie, il est possible de se débarrasser assez rapidement de la douleur dans l'articulation du genou. Le pronostic d'un rétablissement complet dépend en grande partie de l'étiologie de la maladie.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.