Modifications Diffuses Du Parenchyme Hépatique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Modifications diffuses du parenchyme hépatique

Le foie est l'organe qui ne se montre pas longtemps en cas de maladie. Le plus souvent, ils sont trouvés lors des diagnostics échographiques. Et assez souvent, dans la décharge, vous pouvez trouver un enregistrement petit mais effrayant - des changements diffus dans le parenchyme hépatique. Ne paniquez pas, vous devez d'abord essayer de comprendre ce que signifie cette phrase. En tant que tel, le diagnostic de «modifications diffuses du parenchyme hépatique» n'existe pas. L'enregistrement peut seulement signifier que certains processus se produisent dans l'organe qui ont provoqué un état similaire. Mais à cause de ce qui s'est passé, il est nécessaire de déterminer à l'aide d'études de nature différente.

Des changements diffus peuvent être un symptôme de telles maladies:

• cirrhose
• toute hépatite
• cholangite sclérosante
• hépatite auto-immune

Pour comprendre ce qui est en jeu, il faut savoir que le parenchyme n'est pas une coquille, mais un ensemble des éléments les plus importants responsables du fonctionnement de l'organe. Le foie est entièrement constitué de tissu parenchymateux, qui, à son tour, est formé à partir de certaines cellules - les hépatocytes.

Par conséquent, en parlant du fait que le parenchyme a des changements diffus, le médecin veut dire la transformation du tissu hépatique. Ainsi, des écarts mineurs peuvent être le résultat d'une maladie virale passée. Mais il existe aussi des lésions sévères, il est donc impératif de mener des études complémentaires qui révéleront toute la profondeur des lésions hépatiques. Mais dans tous les cas, les modifications diffuses du parenchyme hépatique ne peuvent être ignorées et l'identification des raisons qui ont conduit à cette affection est la clé du succès du traitement.

Contenu:

• Signes de modifications hépatiques diffuses
• Méthodes de diagnostic
• La nature des changements diffus dans le parenchyme de l'organe et les raisons qui ont causé cette condition
• Traitement des modifications diffuses du parenchyme hépatique
• Pronostic de modifications diffuses du parenchyme hépatique

Signes de modifications hépatiques diffuses

Quant aux signes prononcés de lésions du tissu hépatique, ils apparaissent plutôt rarement.

Mais parfois, le compactage peut être accompagné d'un certain nombre de symptômes qu'une personne ressent:

• Après avoir mangé, notamment frit ou épicé, apparition d'une sensation de lourdeur.
• Goût amer dans la bouche, il est plus prononcé le matin après le sommeil ou après avoir mangé.
• Sentiment de faiblesse et fatigue accrue, même après un effort léger.
• Nausée non justifiée par un empoisonnement.
• Irritabilité et maux de tête fréquents, sautes d'humeur.

Les signes les plus prononcés, notamment avec la progression de certaines maladies conduisant à de graves modifications du parenchyme hépatique, sont: des douleurs dans l'hypochondre droit, un jaunissement de la sclérotique et même de la langue sont des symptômes alarmants. Ce sont les signes qu'une personne peut remarquer et ressentir, et consulter un médecin.

Méthodes de diagnostic

La principale méthode d'évaluation de la nature des modifications diffuses du parenchyme hépatique était et reste une étude échographique. Les signes par lesquels le médecin les détermine peuvent être à la fois prononcés et modérés.

Dans une certaine mesure, le diagnostic vous permet d'identifier:

• Toutes les maladies graves, précédemment transférées ou en cours à un moment donné. Ils laissent des marques visibles sur l'organe, de sorte que le médecin verra certainement ces signes prononcés de décomposition de certaines parties du foie.
• En règle générale, les signes modérés ne causent pas de dommages aussi graves, mais sont visibles à l'échographie et peuvent être causés par des virus, une alimentation malsaine, etc.

À l'échographie, le médecin détermine la taille de chaque lobe d'organe, son échogénicité, ainsi que la clarté des contours et l'uniformité de la structure.

Un spécialiste compétent verra immédiatement par l'écho - les signes de changements diffus dans l'organe, notamment:

• Tissu non uniforme.
• Parenchyme avec augmentation de la densité d'écho.
• La taille de l'organe est augmentée.
• Le dessin des vaisseaux sanguins est perturbé.
• Une échogénicité diminuée et augmentée est notée dans différents lobes hépatiques.
• Consolidation des étendues périportales.
• Décomposition rapide des ultrasons.

Seul un spécialiste compétent ayant des connaissances dans le domaine de la physiologie et de l'anatomie peut diagnostiquer des changements diffus dans la structure du parenchyme d'organe, car il s'agit d'un processus complexe et chronophage. Grâce aux progrès modernes dans le domaine des ultrasons, les possibilités d'études différentielles ont été considérablement élargies. Mais parfois, un tel diagnostic à lui seul ne suffit pas, car les conditions pathologiques peuvent être assez graves et les changements morphologiques ne sont pas très prononcés.

La nature des changements diffus dans le parenchyme de l'organe et les raisons qui ont causé cette condition

Selon les raisons qui ont provoqué le changement diffus dans le foie, il peut être de la nature suivante:

• Modifications fibreuses du parenchyme. Cela se produit lorsque, à la suite de certains processus pathologiques dans l'organe, le tissu cicatriciel ou, soi-disant, fibreux commence à se développer. Son apparition peut être déclenchée par un certain nombre de maladies, par exemple: hépatite alcoolique, toxique ou virale, due à une pathologie congénitale, due à une infection parasitaire. Les modifications fibreuses peuvent également être le résultat de toute maladie d'un autre organe ayant un effet direct sur le foie.
• Nature hypertrophique des modifications du parenchyme.
• Modifications sclérotiques du parenchyme.
• Gonflement.

Autrement dit, pour un certain nombre de raisons, des changements dans le parenchyme de l'organe se sont produits et pour les clarifier, il est nécessaire de procéder à des analyses supplémentaires. Plus l'inflammation est forte, plus l'œdème parenchymateux sera perceptible.

Très souvent, un verdict similaire peut être entendu avec des maladies de la nature suivante:

• Diabète sucré, alcoolisme et obésité. Le foie dans de telles situations commence à dégénérer, à augmenter en taille, au cours de l'étude, l'échogénicité de sa structure est plusieurs fois plus élevée qu'elle ne devrait être normale.
• Dans l'hépatite chronique, la taille du foie peut être considérablement augmentée, mais les changements diffus ne sont pas très prononcés.
• Si une personne a une cirrhose du foie, la structure de l'organe est complètement exposée à des changements diffus, elle devient hétérogène, il y a de nombreuses zones endommagées, l'échogénicité est considérablement augmentée.
• Si un kyste ou une tumeur s'est développé dans l'organe, des changements significatifs seront visibles dans un certain lobe du foie.
• Avec une infection virale, le parenchyme hépatique change, mais ces processus ne sont pas de nature globale et l'organe après un certain temps est restauré par lui-même.
• Les parasites peuvent également provoquer des modifications diffuses du parenchyme hépatique.
• Une approche irrationnelle de la nutrition, l'utilisation d'aliments gras riches en calories, ainsi que l'abus de boissons alcoolisées affectent négativement la structure de l'organe et provoquent des modifications importantes de son parenchyme.

Comme cela devient clair, il peut y avoir de nombreuses raisons pour les changements radicaux dans la structure de l'organe. Afin de clarifier le diagnostic, des examens supplémentaires doivent être effectués. Ils comprennent la prise de sang pour analyse: études générales, biochimiques et cliniques, sérologiques, et il est également possible de faire une ponction hépatique, une IRM, une angiographie, une radioisotope.

Traitement des modifications diffuses du parenchyme hépatique

Si nous prenons en compte le fait qu'en tant que tel diagnostic, les modifications du parenchyme hépatique n'existent pas, les méthodes de traitement viseront à éliminer la maladie qui a provoqué une telle transformation. Une fois la cause identifiée, l'hépatologue déterminera le schéma thérapeutique et prescrira les médicaments appropriés.

En règle générale, les méthodes de traitement standard incluent la prise de médicaments selon un certain schéma:

• Si les changements ont été causés par des virus, des agents antiviraux seront prescrits pour réduire leur effet toxique sur l'organe. Le traitement étitotrope de l'hépatite est réduit à la nomination de certains médicaments, en fonction de son type. Et il est également nécessaire d'éliminer les facteurs dommageables supplémentaires, tels que l'alcool et d'autres toxines. Hépatoprotecteurs souvent prescrits capables de «protéger» les hépatocytes. Ceux-ci peuvent être des médicaments, à la fois naturels et synthétiques, cela comprend également les acides aminés, les vitamines et les phospholipides.
• Les phospholipides sont capables de normaliser la structure de la membrane cellulaire du foie, de réduire la nécrose hépatocytaire, ce qui améliore considérablement les paramètres biochimiques.
• Les moyens d'origine naturelle ont un effet stimulant sur les cellules hépatiques, grâce auquel les hépatocytes sont restaurés, cet effet est également obtenu en raison de l'effet cholérétique des médicaments. Le processus de digestion s'améliore, l'effet des substances nocives pénétrant dans le corps avec l'alcool, les drogues et la nourriture est largement minimisé.
• L'action des drogues synthétiques est variée et extrêmement difficile, en règle générale, elles sont prescrites pour le cancer.
• Les acides aminés aident à normaliser le foie et compensent la carence en composés dont il a besoin.
• Les vitamines des groupes B et E sont des hépatoprotecteurs et sont souvent prescrites dans le schéma général du traitement hépatique.

En plus du respect du régime de traitement, presque toutes les maladies du foie à l'origine de ses modifications diffuses nécessitent de suivre un régime alimentaire spécifique. La nutrition devra être ajustée d'une manière spéciale, le médecin vous dira rapidement comment faire, mais les principales recommandations sont les suivantes: l'exclusion du sel, des assaisonnements, des aliments épicés, gras et frits. L'introduction d'aliments riches en fibres et en potassium dans l'alimentation. Naturellement, selon la nature de la maladie, les recommandations varieront en faveur de certains produits. Mais l'alcool est strictement contre-indiqué dans le traitement du foie, car dans certains cas, il peut non seulement réduire l'efficacité du régime prescrit, mais également, en combinaison avec certains médicaments, entraîner la mort.

Si les modifications du parenchyme de l'organe ne sont causées que par un régime alimentaire et une consommation d'alcool inadéquats, les médecins recommandent le tableau alimentaire n ° 5 selon la classification de Pevzner, où prédominent les aliments enrichis et protéinés, ainsi que les produits laitiers fermentés. En fonction de l'état du corps, avec des modifications diffuses du parenchyme hépatique, des immunomodulateurs et certaines charges hépatiques sont également prescrits.

Sur le sujet: Liste des meilleurs hépatoprotecteurs pour la restauration hépatique

Pronostic de modifications diffuses du parenchyme hépatique

Naturellement, le pronostic du succès d'un régime de traitement particulier dépend directement de la maladie qui a conduit à des violations diffuses du parenchyme hépatique.

Si nous considérons la forme non compliquée de lipomatose, la plupart des hépatites chroniques, ainsi que les modifications du parenchyme dues à un régime alimentaire et à un mode de vie inappropriés, un traitement compétent dans la plupart des cas conduit au fait que l'organe commence à fonctionner dans le même volume et que sa structure endommagée est restaurée. Il convient de garder à l'esprit qu'avec la lipomatose, un résultat favorable du traitement dépendra directement de la zone du foie soumise à une dégénérescence graisseuse. Puisque dans ce cas, la restauration des zones touchées est impossible. Il ne sera possible que de normaliser le fonctionnement des lobes non affectés de l'organe.

Des maladies telles que la cirrhose, les formes fulminantes d'hépatite et l'hépatose graisseuse incontrôlée se distinguent par un pronostic défavorable. Dans ces cas, le parenchyme hépatique change radicalement et l'organe lui-même devient incapable de remplir ses fonctions. La mort survient le plus souvent en raison de saignements intra-abdominaux ou du développement de maladies infectieuses graves.

Il faut comprendre que les modifications du parenchyme hépatique de nature diffuse ne peuvent être infondées. Une telle violation de la structure d'un organe est nécessairement précédée d'un certain nombre de raisons. En fonction des facteurs ou des maladies qui ont provoqué des transformations diffuses du parenchyme hépatique, les hépatologues prescrivent un traitement approprié. Mais pour ne pas rater le moment, il est nécessaire de subir une échographie au moins une fois par an par des spécialistes qualifiés. Plus tôt les modifications diffuses du parenchyme hépatique sont détectées, plus le pronostic est favorable pour une guérison complète.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.