2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50
Des scientifiques japonais créent des cellules cancérigènes (Temodal)
Des nouvelles encourageantes sont venues du pays du soleil levant: des scientifiques japonais ont fait une percée dans la lutte contre les cellules cancéreuses. Deux ans plus tôt, le Dr Shinye Yamanaka, dérivé de laboratoire, a induit des cellules souches pluripotentes induites par iPS, pour lesquelles il a reçu le prix Nobel de médecine 2012. Mais la victoire a été incomplète, car l'iPS est trop instable. Ils meurent avant de pouvoir détruire leur cible - les cellules cancéreuses malignes.
Et maintenant, le portail scientifique techno.bigmir.net a apporté la bonne nouvelle tant attendue sur le sort de la découverte japonaise. L'équipe de scientifiques a réussi à synthétiser des lymphocytes T résistants sur la base d'iPS, capables d'attaquer les cellules cancéreuses et de lutter contre la maladie. Il existe de telles cellules tueuses naturelles dans le corps de toute personne, mais elles sont produites en quantité insuffisante pour une victoire convaincante sur le cancer.
Le chef du projet scientifique, le Dr Kawamoto, a parlé de l'essence du développement révolutionnaire. Les scientifiques ont dû faire un double travail: premièrement, obtenir de l'iPS à partir de lymphocytes humains, puis fabriquer à nouveau des lymphocytes T persistants à partir de cellules souches. Maintenant, l'équipe fait face à des études à grande échelle - il est nécessaire d'établir expérimentalement si les nouveaux lymphocytes T artificiels seront actifs uniquement contre les cellules tumorales ou s'ils commenceront également à détruire les cellules saines du corps.
Bien qu'il n'y ait pas de résultats d'essais cliniques, les patients atteints de cancer doivent se fier à des médicaments qui ont été testés et prouvés efficaces, mais qui ont un certain nombre d'effets secondaires désagréables. L'un de ces médicaments est Temodal.
Temodal: mode d'emploi
L'ingrédient actif de Temodal est le témozolomide, un agent alkylant antitumoral à structure imidazotétrazine. Une fois qu'il entre dans la circulation sanguine, il subit une réaction chimique qui se traduit par une substance spéciale connue sous le nom de MTIK (monométhyltriazénoimidazolecarboxamide). C'est une cytotoxine puissante qui peut tuer les cellules cancéreuses. La mauvaise nouvelle est que le témozolomide a un effet néfaste sur les tissus sains. Bien que cela puisse être dit à propos de tous les médicaments modernes de chimiothérapie.
Temodal est produit par le géant pharmaceutique allemand Schering Plough et est considéré comme le médicament le plus fiable et de la plus haute qualité à base de témozolomide. Il existe un analogue indien du même nom, qui coûte un peu moins cher.
Forme de libération et composition chimique
Temodal est disponible en capsules avec quatre options de dosage: 5, 20, 100 ou 250 mg de témozolomide par capsule. En outre, la préparation contient un certain nombre de composants auxiliaires: amidon, gélatine, laurylsulfate de sodium, acides stéarique et tartrique, dioxyde de titane, carboxyméthyle sodique, dioxyde de silicium et sucre de lait anhydre. Un emballage de Temodal contient 5 ou 20 gélules.
Indications d'utilisation de Temodal
Le médicament est prescrit dans trois cas de cancer:
- En tant qu'agent thérapeutique principal dans le traitement du mélanome malin à métastases multiples;
- En complément de la radiothérapie dans le traitement du glioblastome polymorphe primitif, et dans ce cas, un traitement adjuvant supplémentaire par Temodal est nécessaire;
-
Comme remède contre la rechute du glioblastome polymorphe et de l'astrocytome anaplasique (c'est-à-dire les deux formes de gliome malin).
Contre-indications et instructions spéciales
Temodal est contre-indiqué dans les cas suivants:
- Malabsorption du glucose-galactose;
- Intolérance congénitale au lactose ou déficit en lactase;
- Myélosuppression sévère;
- Grossesse et allaitement;
- Enfants jusqu'à 3 ans et personnes âgées de plus de 70 ans;
- Insuffisance hépatique et rénale aiguë.
Temodal n'est généralement pas prescrit aux patients atteints de gliome malin primitif de moins de 18 ans. De plus, il est parfois conseillé aux patients âgés ayant des reins et / ou du foie faibles de prescrire ce médicament et d'effectuer un traitement sous stricte surveillance médicale et avec une diminution de la posologie habituelle, s'il n'y a pas d'alternative valable.
Méthodes de traitement
Temodal est pris à jeun avec un grand verre d'eau, sans jamais mâcher la capsule. La tâche principale de l'oncologue traitant est de calculer correctement la posologie et de s'en sortir avec la quantité minimale de médicament.
Considérons d'abord la thérapie primaire, qui est toujours associée à la radiothérapie. Le cours dure quarante-deux jours, mais peut être prolongé d'une semaine si pendant cette période il était nécessaire d'arrêter de prendre le médicament en raison d'effets secondaires graves. Chaque jour, le patient doit prendre une gélule de Temodal avec une dose de 75 mg. Pendant toute la durée du traitement primaire, une surveillance hebdomadaire des indicateurs les plus importants de l'état du sang est effectuée. Voici ce qu'ils devraient être pour que la prise de médicament ne soit pas interrompue:
- Le niveau de toxicité n'est pas supérieur à 1 degré;
- Neutrophiles - pas moins de 1500 par 1 μl;
- Plaquettes - au moins 100 mille pour 1 μl.
Regardons maintenant la monothérapie adjuvante. Il commence au plus tôt quatre semaines après la fin du traitement primaire en association avec la radiothérapie. Il est nécessaire de passer par six cycles de 28 jours, pendant les cinq premiers jours du premier cycle, le patient prend 150 mg de témozolomide, puis, à partir du deuxième cycle, 200 mg. Après une prise de cinq jours du médicament, une période de repos suit - 23 jours, puis le cycle se répète. Il est important de noter que l'augmentation de la posologie de 150 à 200 mg de Temodal n'est possible qu'en cas de bonne tolérance, et si les indicateurs de l'état sanguin répondent aux exigences ci-dessus.
Effets secondaires temodaux
Malheureusement, presque personne ne peut se passer d'effets secondaires. Le médicament est cytotoxique, par conséquent, il affaiblira les fonctions de protection du corps et causera de graves perturbations dans le travail de tous les organes et systèmes.
Voici une liste des effets désagréables qui surviennent le plus souvent lors de la prise de Temodal:
- Nausées et vomissements, diarrhée et constipation, incontinence fécale et flatulence accrue dans les intestins, manque d'appétit, perte de poids rapide, anorexie et hyperglycémie, douleurs dans le foie et l'épigastre;
- Anémie, leucopénie et neuropénie, petites hémorragies sur les muqueuses et la peau;
- Diminution de la libido, exacerbation de l'herpès génital, candidose et vaginite, incontinence urinaire, problèmes d'érection et inconfort à l'éjaculation;
- Hypertension, tachycardie et fibrillation auriculaire, œdème des poumons, du visage et des jambes;
- Pneumonie et bronchite, essoufflement, apnée et essoufflement;
- Convulsions et désorganisation, confusion et perte de conscience, maux de tête et étourdissements, troubles du sommeil et perte de mémoire, syndrome de fatigue chronique et dépression, crises d'épilepsie et troubles mentaux, troubles de l'élocution et hallucinations.
Interaction de Temodal avec d’autres médicaments
Si ce médicament est pris avec d'autres médicaments ayant un effet négatif sur la moelle osseuse, il peut augmenter considérablement le risque de myélosuppression. On sait également que l'acide valproïque réduit quelque peu le taux et la qualité d'absorption de Temodal, de sorte que leur apport combiné est indésirable.
En soi, le principe actif témozolomide se lie à peine aux protéines sanguines et est principalement excrété par les reins, et non par le foie. Par conséquent, Temodal n'affecte pratiquement pas la clairance d'autres médicaments, ce qui permet de le combiner avec de nombreux médicaments sans compromettre la qualité de la thérapie.
Informations importantes sur Temodal
Si le patient ou le patient est en âge de procréer, au moment du traitement, ainsi que pendant au moins six mois après son achèvement, ils doivent être soigneusement protégés. Il est presque impossible de concevoir et de porter un enfant en bonne santé dans le contexte d'un tel traitement, tandis que Temodal est capable de provoquer un dysfonctionnement des ovaires et de provoquer une ovulation intempestive supplémentaire. Il est recommandé d'utiliser des méthodes de contraception barrières même les jours où la conception n'a généralement pas lieu.
Un traitement à long terme par Temodal peut malheureusement provoquer une infertilité chez les patients des deux sexes. Par conséquent, il vaut mieux penser sérieusement à la cryoconservation des ovules et du sperme, s'il y a une rechute du cancer, et qu'il y a une longue lutte.
Les gélules du médicament doivent être manipulées très soigneusement, car leur contenu est toxique. S'il entre accidentellement sur la peau, et encore plus sur la membrane muqueuse, il est nécessaire de rincer cet endroit dès que possible avec beaucoup d'eau courante fraîche.
Les personnes engagées dans des travaux nécessitant une concentration d'attention accrue (conducteurs de véhicules, opérateurs d'équipements de production complexes) doivent prendre en compte l'effet destructeur de Temodal sur le système nerveux. La somnolence et une altération de la coordination des mouvements sont possibles. Par conséquent, pendant le traitement, il est préférable d'aller à l'hôpital ou de changer de type d'activité.
Voir aussi: Autres traitements contre le cancer
L'auteur de l'article: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologue, chirurgien
Education: diplômé de la résidence au Centre scientifique d'oncologie russe. N. N. Blokhin "et a reçu un diplôme dans la spécialité" Oncologue"
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