Scoliose Grade 2 - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-15 09:50

Symptômes et traitement de la scoliose de grade 2

La scoliose est une courbure persistante de la colonne vertébrale vers la droite ou vers la gauche par rapport à son axe, entraînant une augmentation de ses courbures physiologiques et une torsion des vertèbres. Il existe plusieurs degrés de courbure de la colonne vertébrale et c'est la scoliose de grade 2 qui est diagnostiquée plus souvent que d'autres. Le fait est que c'est à ce stade du développement de la maladie que les premiers signes de troubles de la posture apparaissent, qu'une personne peut remarquer d'elle-même.

La scoliose de la 2ème steppe est caractérisée par la courbure de la colonne vertébrale, qui ne disparaît pas lorsque la position du corps change. Dans ce cas, un côté du bassin sera abaissé et le triangle de la taille et les contours du cou sont asymétriques. Un renflement se forme dans la région thoracique et un rouleau de fibres musculaires se forme dans la région lombaire. L'angle de déviation dans la scoliose de grade 2 est de 11-25 ° C.

Contenu:

• Causes de la scoliose du 2e degré
• Symptômes de la scoliose de grade 2
• Types de scoliose grade 2
• Complications et conséquences de la scoliose du 2e degré
• Traitement de la scoliose de grade 2
• Prévention de la scoliose grade 2

Causes de la scoliose du 2e degré

La scoliose du 2e degré peut être le résultat d'une progression de la maladie à partir de son stade initial. C'est-à-dire qu'à partir du premier degré, auquel l'angle de courbure est inférieur à 10 ° C, la pathologie passe au deuxième degré.

Avec des anomalies congénitales dans le développement du système musculo-squelettique, musculaire ou osseux, la scoliose de grade 2 peut être une pathologie primaire. Autrement dit, il ne sera pas précédé du premier degré de courbure.

La scoliose du 2ème degré du type acquis se développe le plus souvent dans l'enfance et l'adolescence, lorsque des stades de croissance active du corps sont observés. À cet égard, les périodes d'âge de 4 à 6 ans et de 10 à 14 ans sont dangereuses. Bien que la maladie puisse se manifester chez un adulte.

Les raisons de la formation et de la progression de la scoliose de grade 2 sont les suivantes:

• Faible appareil musculaire du dos. Dans le même temps, il est difficile pour un enfant de maintenir la bonne posture, facilitant ainsi le processus d'assise en inclinant le corps d'un côté ou de l'autre, ce qui entraîne une charge inégale sur les vertèbres thoraciques et lombaires.
• Mener une vie sédentaire.
• Lieu de travail ou zone d'étude mal aménagé. À cet égard, même la mauvaise place des écoliers, sans tenir compte de leur taille, est dangereuse. Si auparavant une telle scoliose était appelée «scoliose scolaire», ce terme est maintenant abandonné. Le fait est qu'un nombre croissant d'enfants entrent dans des établissements d'enseignement avec des courbures latérales existantes de la colonne vertébrale.
• Porter des poids dans une main, porter des sacs lourds par un enfant, le tenir d'une main en marchant - tout cela peut affecter l'état de la colonne vertébrale non formée et provoquer le développement d'une scoliose.

• La position anormale à long terme de la colonne vertébrale, que l'enfant maintient, contribue à la formation d'une compétence stable de positionnement du corps. C'est une condition préalable au développement ultérieur de la scoliose. Parfois, une compétence est formée dans le contexte de l'absence de troubles fonctionnels et structurels de la part du système musculo-squelettique, et parfois ses changements pathologiques sont déjà présents. Ils peuvent être congénitaux ou acquis.
• Des performances irrationnelles et trop fréquentes du même type d'exercices physiques ou des erreurs d'éducation physique peuvent être le principal facteur de formation de la scoliose.
• Autres facteurs de risque de développement de la scoliose acquise du 2ème degré: déficience auditive et visuelle, maladies des organes internes, mauvais éclairage du lieu de travail, utilisation de meubles inadaptés à l'âge de l'enfant.
• Le physique asthénique d'un enfant peut également devenir une condition préalable au développement de troubles macroscopiques de la colonne vertébrale.

• La scoliose acquise comprend la courbure du rachitisme de la colonne vertébrale, qui se forme sur le fond du rachitisme. Le groupe des scolioses de rachitisme est considéré comme le plus fréquemment diagnostiqué. Une scoliose de ce type est détectée dans 50% des cas. Le développement de la maladie est causé par des troubles qui surviennent dans la zone de calcification des apophyses des corps vertébraux, ce qui conduit à l'ostéoporose. La courbure physique de la région thoracique augmente sous l'influence de l'effort physique. Le plus souvent, la courbure de la colonne vertébrale est formée avec un renflement vers la gauche. La maladie est détectée à 2-3 ans, il n'y a aucun doute sur l'exactitude du diagnostic si l'enfant présente d'autres signes de rachitisme.
• La scoliose statique survient lorsque la position des os pelviens est anormale. Différentes longueurs des membres inférieurs, amputation de la jambe, lésions osseuses et luxation congénitale de la hanche entraînent une déformation similaire de la colonne vertébrale. Dans ce cas, la courbure de la colonne vertébrale est le résultat de l'inclusion des capacités compensatoires du corps.
• Parfois, la maladie est neurogène. La poliomyélite passée, la syringomyélie, la paralysie cérébrale, divers types de myopathie, la neurofibromatose, etc., peuvent conduire à une scoliose neurogène.
• Un type rare de scoliose est la forme hystérique de la maladie, dans laquelle la courbure de la colonne vertébrale est de nature psychologique.
• La scoliose réflexe se développe dans le contexte du syndrome de la douleur, dans lequel une personne prend une position corporelle incorrecte afin de soulager son état.

À mesure qu'une personne vieillit, l'augmentation de la déformation de la colonne vertébrale s'arrête. Autrement dit, la scoliose ne progressera pas lorsque la croissance de l'enfant s'arrête, ce qui se produit entre 15 et 17 ans. Cependant, l'exception à cette règle est la scoliose paralytique, qui peut évoluer tout au long de la vie d'une personne. C'est une conséquence des lésions de la moelle épinière causées par la polio. La progression de la maladie est causée par l'asymétrie de la croissance de la colonne vertébrale, les charges statiques, les perturbations des processus métaboliques hormonaux et d'autres facteurs pathologiques.

De plus, une scoliose de grade 2 peut être le résultat d'anomalies congénitales du développement. Ceux-ci inclus:

Scoliose congénitale.

Les raisons de son développement:

• Fusion des vertèbres entre elles, division des corps vertébraux, vertèbres de papillon, vertèbres en forme de coin.
• La présence de vertèbres supplémentaires sous-développées.
• Fusion des côtes entre elles.
• Anomalies développementales mixtes: syndrome de Klippel-Feil, déformation de Sprengel.
• Sous-développement des processus des vertèbres ou de leurs arcades, spondylolyse, spondylolisthésis.
• Scoliose dysplasique.

Les raisons de son développement:

• Sacralisation et lombarisation: totale ou partielle.
• Échec de l'arcade des vertèbres lombaires.
• La présence d'une dernière vertèbre lombaire ou sacrée sous-développée.

Malgré l'abondance des raisons énumérées, qui peuvent conduire à la formation d'une scoliose de grade 2, dans 80% des cas, le facteur étiologique reste flou. Ensuite, les médecins parlent de scoliose idiopathique. Les experts conviennent que la courbure idiopathique de la colonne vertébrale est une soi-disant maladie de croissance. Le plus souvent, la scoliose idiopathique est diagnostiquée chez les filles âgées de 10 à 12 ans.

Symptômes de la scoliose de grade 2

La scoliose du 2ème degré est une courbure de la colonne vertébrale, dans laquelle l'angle de déformation est de 11-25 ° C.

Les symptômes du 2e degré de scoliose de la colonne vertébrale sont les suivants:

• Courbure prononcée d'une personne, visible à l'œil nu. Dans ce cas, la colonne vertébrale est le plus souvent en forme de S. L'asymétrie des lignes des omoplates, du bassin et des épaules sera visible à l'œil nu.
• Si une personne est debout, une main apparaîtra plus basse que l'autre.
• Si le patient est invité à se pencher en avant, une bosse de côtes apparaîtra sur son dos.
• Dans la région lombaire, il y a un rouleau de muscles tendus.
• Dans le dos, des douleurs surviennent, qui s'intensifient sur fond d'effort physique, ou après un long séjour en position statique.
• Les muscles du dos se fatiguent plus rapidement, même avec un effort léger.

Bien qu'une scoliose de 2 degrés puisse être remarquée même par un non-spécialiste, souvent les parents n'attachent tout simplement pas d'importance à la posture de l'enfant. Par conséquent, vous devriez faire plus attention à ses plaintes de maux de dos récurrents, de se pencher en marchant et de postures statiques. De plus, il ne faut pas ignorer les visites prévues chez un orthopédiste. Si la maladie passe inaperçue, elle progressera régulièrement.

Indicateurs cliniques de la scoliose du 2e degré selon V. D. Chaklin:

• La courbure de la colonne vertébrale est prononcée et ne disparaît pas après le déchargement.
• Le patient a un petit arc compensatoire.
• Il y a une petite bosse de côtes.
• L'angle de la courbe scoliotique est de 11-30 ° C.

Types de scoliose grade 2

Selon la forme de la courbure de la colonne vertébrale, la scoliose du 2ème degré peut être en forme de C avec un arc bombé, en forme de S, lorsqu'il y a deux arcs de courbure, et en forme de Z, dans laquelle le patient a trois arcs de courbure. La forme diagnostiquée la plus courante est exactement la scoliose en forme de S du 2e degré.

Selon l'endroit exact où se trouve la courbure, il y a:

• Scoliose cervicothoracique du 2e degré. Dans ce cas, 4 à 5 vertèbres subissent une déformation.
• Scoliose thoracique du 2e degré. Dans la scoliose thoracique, 7 à 8 vertèbres sont sujettes à des changements pathologiques. L'omoplate gauche ou droite sera soulevée, selon la direction dans laquelle l'arc scoliotique est dirigé. En parallèle, les organes situés dans la poitrine souffrent: le cœur et les poumons. Il peut y avoir des perturbations mineures du travail de l'estomac, une transpiration accrue des paumes, un engourdissement des mains (à condition que les fibres nerveuses soient pincées), une légère détérioration de la sensibilité des membres supérieurs.
• Scoliose lombaire de grade 2: La scoliose lombaire a le plus souvent un angle de déviation dirigé vers le côté gauche. La maladie progresse lentement mais régulièrement. Le principal symptôme d'une violation de la structure de la colonne vertébrale est la douleur lombaire, qui augmente à la fois après un effort physique et dans le contexte d'une longue période en position statique.
• Scoliose lombo-thoracique du 2e degré. Dans ce cas, l'arc de la courbure longe la vertèbre 10-11. Ce type de scoliose entraîne des difficultés en termes de traitement, plus souvent que d'autres, il entraîne le développement d'une ostéochondrose, une protrusion discale et la formation d'une hernie intervertébrale.

Complications et conséquences de la scoliose du 2e degré

La scoliose du 2ème degré est dangereuse car elle peut évoluer. Un déséquilibre musculaire est observé en raison de la courbure de la colonne vertébrale. Ils seront tendus d'un côté et détendus de l'autre.

Si une scoliose se développe dans la colonne lombaire, cela contribuera au déplacement de la colonne vertébrale vers le rein (droit ou gauche), ce qui affecte négativement le fonctionnement du système urinaire. Si la courbure est localisée dans la région thoracique, des organes tels que le cœur, les poumons, l'estomac et le foie sont affectés. Même un léger déplacement et une compression de ceux-ci peuvent entraîner le développement de maladies graves.

Le travail des poumons est plus fortement perturbé que les autres organes. L'un d'eux ne respirera pas à pleine puissance. Cela entraîne une hypoxie de tout l'organisme, qui se manifeste par des maux de tête, une transpiration accrue, des étourdissements et une fatigue rapide. Les personnes atteintes de scoliose de grade 2 sont à risque d'asthme bronchique, de pneumonie et de pathologies du système cardiovasculaire.

En plus du dysfonctionnement respiratoire, une scoliose de grade 2 peut être une condition préalable à la formation d'ostéochondrose, de hernie de la colonne vertébrale, d'arthrite et d'arthrose des articulations. La courbure pathologique de la base du système musculo-squelettique du corps ne peut pas exister indépendamment, c'est pourquoi tout le système ostéoarticulaire en souffre.

Traitement de la scoliose de grade 2

La scoliose de grade 2 nécessite un traitement immédiat. Si vous ignorez la maladie, elle progressera régulièrement. Ce n'est pas pour rien que les médecins appellent la scoliose «cancer orthopédique».

Les statistiques sont effrayantes:

• Dans 30% des cas, la maladie progresse régulièrement année après année.
• Dans 9% des cas, la situation s'aggrave chaque mois. Dans ce cas, l'angle de courbure augmente de 15 ° C selon Cobb.
• Dans 1% des cas, la scoliose progresse chaque semaine. Dans ce cas, l'angle de courbure Cobb peut augmenter de plus de 30 ° C par an.

Le traitement de la scoliose du 2e degré est réduit à des mesures conservatrices.

Schéma de prise en charge des patients de base:

• Sélection d'un complexe de gymnastique médicale.
• Effectuer un massage.
• Visite de la piscine.
• Traitement physiologique.
• Porter un corset orthopédique.
• Traction vertébrale à l'aide d'un équipement spécial.
• Traitement de Spa.

En règle générale, la chirurgie n'est pas indiquée pour les patients atteints de scoliose de grade 2. Cependant, il peut être prescrit s'il n'y a aucun effet de la thérapie, ou si la maladie progresse à un rythme élevé.

Les exercices de physiothérapie pour la scoliose du 2ème degré sont conçus pour renforcer la charpente musculaire du dos, ce qui permettra de maintenir la colonne vertébrale dans sa position normale. Lors du choix de la thérapie par l'exercice, il est impératif de prendre en compte le degré de déformation de la colonne vertébrale et de la poitrine, et d'orienter les efforts pour les corriger. Si vous pratiquez régulièrement, cela corrigera non seulement les violations existantes, mais corrigera également votre posture et améliorera votre santé en général.

La physiothérapie doit être effectuée sous surveillance médicale. Le médecin sélectionne les exercices sur une base individuelle. L'auto-traitement de la scoliose est inacceptable, sinon vous ne pouvez qu'aggraver l'évolution de la maladie.

Pour les patients atteints de scoliose de grade 2, les exercices suivants peuvent être recommandés:

• Marcher sur place, avec contrôle de la posture.
• Exercices au sol:
• Debout à quatre pattes, cambrez votre dos en essayant de toucher votre menton contre votre poitrine.
• Allongé sur le ventre, levez la tête, avec l'arc arrière dans la colonne vertébrale. Dans cette position, vous devez résister quelques secondes, puis revenir en arrière.
• Allongé sur le dos, tirez alternativement vos jambes vers votre ventre et ramenez-les.
• Allongé sur le ventre, prenez alternativement vos jambes sur les côtés.
• Allongé sur le dos, effectuez l'exercice des ciseaux avec vos pieds.
• Vous devez compléter correctement le complexe. Pour ce faire, attachez vos mains derrière votre dos, tenez-vous sur vos talons et marchez pendant une minute. Ensuite, les mains sont levées au-dessus de la tête, marchant dans la pièce sur la pointe des pieds pendant une minute.

Au cours des exercices de gymnastique, il est possible d'utiliser divers équipements sportifs. Il peut s'agir de barres murales, d'haltères, de bâtons, de bandes élastiques, etc.

Ces dernières années, les experts ont souligné le rôle crucial de la natation dans le traitement de la scoliose. Ce type d'activité physique permet de renforcer toutes les structures musculaires, mais il ne charge pas la colonne vertébrale. C'est bien si vous avez la possibilité de pratiquer sous la supervision d'un formateur professionnel.

L'efficacité des exercices sportifs peut être augmentée grâce à une visite de cours au cabinet du massothérapeute. Un massage pour scoliose de 2 degrés est montré une fois tous les six mois. Il ne peut être pratiqué que par un spécialiste ayant une formation médicale. L'automassage du dos d'un patient atteint de scoliose est inacceptable.

Le massage aide à renforcer les muscles et les tendons du dos, vous permet de corriger votre posture et améliore l'apport sanguin aux tissus de la colonne vertébrale.

Quant au traitement physiothérapeutique, le patient peut être orienté vers l'électrophorèse, la magnétothérapie, la stimulation électrique, les enveloppements de boue.

Le port d'un corset n'est indiqué que pour les patients chez qui le stade de croissance active de la colonne vertébrale n'est pas terminé jusqu'à présent. Parfois, votre médecin vous recommande de ne porter un dispositif de soutien que pour une nuit de repos, et parfois il doit être porté pendant la journée. Une fois la croissance terminée, le corset n'est pas utilisé.

Prévention de la scoliose grade 2

La prévention de la scoliose est réduite au respect des recommandations suivantes:

• Il est nécessaire de porter une attention particulière à la posture correcte de l'enfant pendant les cours, à la correspondance de sa taille et à la taille du bureau.
• Pour éviter la formation de compétences liées à la mauvaise posture, les enfants doivent être périodiquement transplantés sur d'autres bureaux, changer l'éclairage du lieu de travail.
• Vous devez faire attention à la façon dont l'enfant porte le sac à dos.
• La prévention du développement de la scoliose paralytique dans le contexte de la poliomyélite se réduit à donner au patient la bonne position corporelle au lit lorsque la maladie est au stade aigu. L'enfant doit obligatoirement se livrer à des exercices thérapeutiques, porter un corset orthopédique pendant la période de récupération.
• Il est nécessaire de dormir sur un matelas dur adapté à l'âge de la personne.
• Les personnes à risque de développer une scoliose devraient abandonner l'haltérophilie, la boxe, le patinage, la lutte et le cyclisme. La natation et le ski sont recommandés.
• S'il est nécessaire de corriger la longueur des membres inférieurs, le patient est sélectionné des chaussures ou des semelles spéciales conçues pour éliminer le déséquilibre existant.
• L'activité physique doit être adéquate. Il est impératif de passer le plus de temps possible au grand air, de faire du tourisme, de danser, de marcher davantage.
• Il est important d'observer le régime de travail et de repos. Si une personne est en position statique depuis longtemps, elle doit nécessairement être remplacée par une activité physique et vice versa. Vous devriez faire des pauses toutes les 30 à 40 minutes.

Les personnes qui ont déjà reçu un diagnostic de scoliose de grade 2 font l'objet d'une observation régulière par un orthopédiste (au moins 2 fois par an), de cours quotidiens de thérapie par l'exercice, d'une visite à la piscine, de cours de massage - une fois tous les six mois.

La scoliose du 2e degré répond bien au traitement, à condition que l'enfant soit encore au stade de croissance active. Ainsi, la scoliose infantile et de la petite enfance est mieux corrigée que d'autres. Le pronostic le plus favorable sera si l'enfant n'a pas atteint l'âge de 3 ans. En général, la maladie peut être complètement éliminée jusqu'à ce que l'âge du patient dépasse 11 ans. À l'avenir, les chances de rétablissement complet sont faibles. Les adultes ne peuvent pas réussir avec un traitement conservateur. Cependant, s'il est effectué selon toutes les règles, il peut réduire les sensations douloureuses, améliorer l'apparence et améliorer considérablement la qualité de vie.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.