Constipation Pendant La Grossesse Et Après L'accouchement - Que Faire?

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Que faire de la constipation pendant la grossesse?

Description de la maladie

Contenu:

• Description de la maladie
• Causes de la constipation pendant la grossesse
• Pourquoi la constipation est-elle dangereuse pendant la grossesse?
• Que faire de la constipation?
• Constipation après l'accouchement

La constipation pendant la grossesse est une selle lente ou difficile.

Chez une personne en bonne santé, la défécation se produit normalement de 3 fois par jour à 3 fois par semaine. La rétention des selles peut être considérée comme une constipation si elle:

• se produit moins fréquemment que toutes les 24 heures;
• accompagnée de fortes poussées en allant aux toilettes;
• laisse une sensation de vidange incomplète des intestins.

Les personnes de tout âge et de tout style de vie sont sujettes à la constipation. Cependant, il existe des conditions dans lesquelles le risque de développer un trouble de la défécation est augmenté. L'un d'eux est la grossesse. Les gynécologues considèrent la constipation comme un compagnon inévitable de toute femme enceinte.

Les troubles du transit intestinal chez la femme enceinte peuvent se manifester par les symptômes suivants:

• une sensation de pression, de plénitude dans le rectum;
• grondement, sensation de "transfusion" le long des intestins;
• augmentation de la production de gaz, ballonnements;
• douleur dans le sacrum, les fesses;
• sensation de faiblesse, malaise, diminution de l'appétit, goût désagréable dans la bouche, plaque sur la langue, nausées, maux de tête, nervosité.

Causes de la constipation pendant la grossesse

Les changements dans le corps d'une femme pendant la grossesse peuvent entraîner des troubles du bon fonctionnement des intestins. Ceux-ci inclus:

1. Hormone progestérone

   La progestérone est la principale hormone de grossesse. L'une de ses actions biologiques est de détendre les muscles lisses des organes internes. Cela est nécessaire pour réduire le tonus de l'utérus et prévenir la menace de fausse couche. Étant donné que la paroi intestinale est également constituée de fibres musculaires lisses, sous l'influence de l'hormone, son activité diminue.

2. Pression de l'utérus sur les intestins

   L'utérus en croissance pousse les intestins d'avant en arrière. Cela entraîne un ralentissement du passage de son contenu vers l'anus

3. Faible activité physique

   Le travail des intestins et l'acte de défécation sont étroitement liés à l'état des muscles de l'abdomen et du périnée. Travail sédentaire, alitement avec menace de fausse couche, étirement de la paroi abdominale antérieure par l'utérus en croissance, refus d'activité physique par peur d'endommager le bébé à naître entraînent une diminution de la motilité du système digestif.

4. Inexactitudes dans l'alimentation, faible consommation d'eau

   Le meilleur stimulant intestinal est la fibre alimentaire. Leur source est les légumes, les fruits, le son, certaines céréales (sarrasin, avoine). Malheureusement, dans les grandes villes, la plupart des femmes enceintes ne disposent pas de ces produits.

   Pour que le contenu intestinal ait la consistance souhaitée et soit facilement transporté vers l'anus, il est nécessaire de consommer au moins 1,5 à 2 litres d'eau par jour. Ce facteur joue un rôle important dans le développement de la constipation chez les femmes enceintes pour lesquelles le médecin traitant a restreint leur régime de consommation d'alcool en raison d'une pression artérielle élevée, d'une maladie rénale ou d'un œdème.

5. Impact du stress

   Le travail de l'intestin, comme tout l'organisme, est régulé par le système nerveux. En cas d'échec, les organes digestifs commencent à se contracter de manière chaotique. La soi-disant constipation spastique se produit. Cliniquement, cela se manifeste par de fortes douleurs abdominales, des coliques, les selles prennent l'aspect caractéristique de «crottes de mouton». Très souvent pendant la grossesse, une excitabilité excessive du système nerveux est observée, ce qui peut entraîner une altération du transit intestinal.

6. Certains médicaments: calcium et fer

   La constipation est fréquente chez les femmes enceintes prenant des suppléments de fer ou de calcium. Cet effet est le plus visible lors de l'utilisation de monopréparations et n'est presque pas observé lors de l'utilisation de complexes multivitamines. Les formes de fer sous forme d'injections n'affectent pas la motilité intestinale.

7. Maladies de la région anale (fissure, hémorroïdes)

   Compression des veines de la cavité abdominale par l'utérus en croissance, une image sédentaire conduit à une congestion dans le petit bassin. Cela contribue à l'expansion du plexus veineux autour de l'anus et à l'apparition d'hémorroïdes. L'un de ses symptômes est la douleur lors des selles. Cela peut être si fort que les femmes reportent inconsciemment d'aller aux toilettes afin de ne pas ressentir de sensations désagréables.

Pourquoi la constipation est-elle dangereuse pendant la grossesse?

La constipation a deux types d'influence sur le corps de la femme enceinte:

1. Impact local

   Une motilité altérée conduit à une stagnation du contenu dans la lumière intestinale. Le gruau digestif, riche en nutriments, est un environnement idéal pour le développement de micro-organismes qui colonisent normalement le tube digestif humain. Cela peut entraîner une inflammation du côlon supérieur - l'appendice, le côlon sigmoïde. Un traumatisme constant de la paroi du rectum et des tissus de l'anus avec des matières fécales solides peut provoquer le développement d'une proctite, de fissures anales, d'une inflammation des hémorroïdes.

2. Impact global

   Sous l'influence de la microflore, le contenu stagnant de l'intestin subit des processus de désintégration. Dans le même temps, des substances toxiques sont libérées - indole, skatole, ammoniac, sulfure d'hydrogène, méthanol. Étant absorbés dans le sang, ils provoquent une intoxication chronique de tout l'organisme. Cela se manifeste par une faiblesse, une perte d'appétit, des maux de tête, de la nervosité et une mauvaise humeur. Chez les femmes enceintes, sous l'influence de produits toxiques, des violations du flux sanguin utéroplacentaire, un retard de croissance fœtale, un vieillissement précoce du placenta et une naissance prématurée peuvent être observés.

De nombreuses femmes enceintes se demandent: est-il possible de faire pression pour la constipation pendant la grossesse? Il n'y a pas de réponse définitive à cela. Tout dépend de la durée de la violation des selles, de la durée et du déroulement de la grossesse.

Si la constipation est de courte durée, l'effort n'est pas dangereux au cours des 1er et 2ème trimestres. Cependant, à la fin de la grossesse, la nécessité de vider les intestins pendant une longue période peut stimuler le travail.

Dans la constipation chronique, une tension constante entraîne un étirement excessif des muscles et des ligaments qui soutiennent les organes abdominaux. Cela peut affecter négativement l'efficacité de la période persistante et entraîner un prolapsus du vagin, de l'utérus et de la vessie après l'accouchement.

Tout effort est contre-indiqué chez les femmes enceintes avec:

• menace de fausse couche;
• toxicose tardive, accompagnée d'hypertension artérielle;
• les maladies oculaires, y compris la myopie sévère;
• maladies du système cardiovasculaire.

Constipation pendant la grossesse: que faire?

Il faut se rappeler que seul un médecin peut diagnostiquer la constipation. Même si les symptômes de la maladie coïncident complètement, seul un spécialiste devrait prendre la décision finale sur la nomination d'un traitement particulier.

Les méthodes suivantes peuvent être utilisées pour normaliser la fonction intestinale:

• régime;
• activité physique;
• médicaments.

1. Régime alimentaire contre la constipation pendant la grossesse

Selon leur effet sur la motilité intestinale, tous les produits peuvent être divisés en:

• amélioration du péristaltisme;
• affaiblissement du péristaltisme.

Afin de normaliser les selles, il est nécessaire d'augmenter la consommation d'aliments du premier groupe et d'essayer d'éviter les aliments du second.

Avoir un effet positif sur la motilité intestinale:

• les fibres végétales, que l'on trouve dans les carottes, les betteraves, les courgettes, la citrouille, le pain complet, le sarrasin, l'avoine, l'orge perlé;
• aliments à haute teneur en acides organiques (pommes, pruneaux, figues, abricots secs, dattes);
• produits à base d'acide lactique (yogourt naturel non sucré, kéfir, lait cuit fermenté faible en gras).

Voir l'article - ce que vous pouvez et ne pouvez pas manger pour la constipation

Ralentissez la digestion:

• viandes rouges grasses;
• bonbons;
• produits de pâtisserie;
• Pain blanc;
• bouillie de riz et de semoule;
• viandes fumées;
• Chocolat;
• boissons contenant de la caféine - thé et café forts;
• nourriture en boîte;
• produits semi-finis et restauration rapide (restauration rapide);
• Pâtes;
• patates.

Manger du son ou du pain complet est un traitement courant de la constipation. Chez la femme enceinte, cette méthode de stimulation de la digestion est inacceptable. En raison des caractéristiques physiologiques du corps de la femme enceinte, les fibres végétales grossières, qui persistent longtemps dans la lumière intestinale, libèrent une grande quantité de gaz pendant la digestion. Cela entraîne des ballonnements, des douleurs et affecte négativement le bien-être de la femme enceinte.

A la place, des produits contenant des fibres végétales plus délicates sont recommandés: figues, abricots secs, pruneaux, flocons d'avoine.

Pour la même raison, vous devez éviter de manger des aliments qui contribuent à la formation de gaz, comme le chou, les légumineuses, les pommes avec pelures, le jus de raisin, les radis, l'ail, les navets.

Les femmes enceintes qui n'ont pas de contre-indications en termes de volume de liquide pris doivent boire 1,5 à 2 litres d'eau potable par jour.

Il existe également de nombreux aliments spéciaux qui peuvent aider à normaliser les selles, voir l'article - Qu'est-ce qui aide à la constipation?

2. Activité physique

   Les femmes enceintes doivent se rappeler que la grossesse n'est pas une maladie, mais un état physiologique normal. Par conséquent, si cela se déroule sans complications, il n'est pas nécessaire d'abandonner l'activité physique. Vous pouvez assister à des cours de gymnastique ou de yoga pour les femmes enceintes, ou pratiquer des programmes spéciaux à la maison, ou vous pouvez simplement marcher pendant au moins 1 heure par jour. Il est préférable que les promenades aient lieu loin des routes et de la foule.

3. Médicaments

   Tous les laxatifs peuvent être divisés en quatre groupes:

• médicaments qui augmentent le volume des matières fécales. Facilite les selles grâce à l'effet «lubrifiant». Sous forme de suppositoires (suppositoires à la glycérine) ne peut être utilisé pendant la grossesse que dans des cas extrêmes, lorsque d'autres méthodes et médicaments n'aident pas. Pour les médicaments à usage oral (paraffine liquide), la grossesse est une contre-indication.
• médicaments qui ralentissent l'absorption de l'eau de l'intestin et provoquent une augmentation du volume du contenu intestinal. Les médicaments de ce groupe ne sont pas absorbés dans l'intestin, ne sont pas digérés, n'agissent pas sur la paroi du côlon. Approuvé pour une utilisation chez les femmes enceintes et allaitantes. Ceux-ci comprennent: duphalac, forlax.
• médicaments qui améliorent la motricité. Leur action est basée sur la stimulation des terminaisons nerveuses de la paroi intestinale. Contre-indiqué pendant la grossesse à tous les stades. Ceux-ci comprennent: guttalax, dulcolax, préparations à base de séné (senalex), fruits de zhostera, écorce de nerprun.
• préparations qui ramollissent les selles. Les laxatifs de ce groupe n'irritent pas la muqueuse rectale, ne sont pas absorbés et ne provoquent pas de dépendance. Autorisé pendant la grossesse à tout moment et pendant l'allaitement. Ceux-ci comprennent: les graines de plantain, le phytomucil.

Constipation après l'accouchement

La constipation complique souvent la période post-partum. Les troubles de la motilité intestinale dans les premières semaines ou les premiers mois après la naissance d'un enfant peuvent être causés par:

• fond hormonal déséquilibré, lorsque les substances biologiques circulant dans le sang ont un effet inhibiteur sur l'activité intestinale;
• les parois étirées de la paroi abdominale antérieure et les muscles du périnée, qui ne peuvent pas créer une pression intra-abdominale efficace;
• un fort mélange des intestins après la naissance du fœtus et une diminution de la taille de l'utérus;
• perturbation de la fonction intestinale après une césarienne;
• raisons psychologiques lorsque les femmes ont peur de la défécation en raison de la douleur au niveau des points de suture après l'épisiotomie, de la suture des déchirures périnéales, des hémorroïdes aggravées;
• changements de mode de vie associés aux responsabilités de prendre soin du nouveau-né: manque de sommeil, fatigue chronique, troubles de l'alimentation.

Que faire? Tout dépend du facteur qui sous-tend la constipation.

Si la léthargie intestinale est due à des muscles surchargés de la presse et du périnée, un régime alimentaire et des complexes d'exercices spéciaux pour les femmes qui ont accouché seront utiles.

Avec des points de suture après des ruptures, une épisiotomie et une césarienne, le ramollissement de la consistance des selles apparaît. Ceci peut être réalisé grâce à un régime alimentaire ou à des préparations à base de plantain.

Afin de restaurer la fonction intestinale le premier jour après la césarienne, une activité physique précoce est requise: se retourner dans son lit, dormir sur le ventre à partir de 2 jours après l'opération. L'automassage de la paroi abdominale antérieure donne un bon effet. Pour ce faire, la région péri-ombilicale est massée avec la main droite dans un mouvement circulaire dans le sens des aiguilles d'une montre. Effectuez 20 mouvements de massage toutes les 2-3 heures.

Pour les femmes qui allaitent, vous devez faire attention à ne pas manger d'aliments qui ont un effet laxatif. Beaucoup d'entre eux peuvent provoquer la production de gaz chez un enfant. Approuvé pour une utilisation pendant l'allaitement:

• Abricots secs;
• pruneaux;
• betteraves bouillies;
• gruau d'avoine et de sarrasin.

Cependant, tous les enfants sont individuels, il est donc nécessaire de surveiller la réaction globale du nouveau-né à l'introduction de tout nouveau produit dans l'alimentation de la mère.

L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue

Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.