Polyneuropathie Sensorielle

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Polyneuropathie sensorielle

La polyneuropathie sensorielle est une maladie dont les symptômes sont causés par des lésions des neurones axonaux. Cette maladie dangereuse est très fréquente chez les patients atteints de diabète sucré. Tout comme dans les cas d'autres types de polyneuropathies, l'un des facteurs décisifs dans le choix du traitement et ses résultats ultérieurs est la détection rapide de la maladie.

La polyneuropathie sensorielle peut apparaître pour diverses raisons, notamment en raison de processus auto-immunes graves, d'intoxication, d'hérédité et d'infections, tandis que le cas le plus dangereux est celui où cette maladie est héritée ou acquise en raison d'une prédisposition génétique particulière.

Les principaux symptômes de cette polyneuropathie sensorielle dangereuse sont une perte de sensibilité, des sensations de brûlure, de picotements et de démangeaisons déraisonnables, une sensation de vibration dans les membres et le patient commence à percevoir une aggravation de la chaleur et du froid, des changements de température. Avec la polyneuropathie sensorielle, des symptômes négatifs de déficience sensorielle, la sensation de «gants» et de «chaussettes» et une altération de la sensibilité du bas-ventre sont également possibles.

Selon le type de neurones endommagés, trois formes principales de polyneuropathie sensorielle peuvent être distinguées: la forme hyperalgésique, la forme atactique et la forme mixte. Avec la forme atactique de la maladie, des symptômes tels qu'une altération de la coordination des mouvements, une paresthésie, un engourdissement, une instabilité (en particulier avec les yeux fermés) sont notés. La force musculaire reste généralement inchangée, cependant, lorsqu'elle est examinée par un médecin et que la force associée à la perte de sensibilité profonde est vérifiée, elle peut être considérablement réduite.

La forme hyperalgésique implique des symptômes tels que dysfonctionnement autonome, douleur (le plus souvent brûlure ou tir), diminution de la sensibilité à la douleur, diminution de la sensibilité à la température. La forme mixte de polyneuropathie sensorielle comprend des symptômes caractéristiques des formes susmentionnées de la maladie.

Dans la polyneuropathie sensorielle, les principaux symptômes sont le plus souvent asymétriques, surtout au tout début de la maladie. Ainsi, par exemple, cette maladie peut commencer avec une jambe, tandis que l'autre restera complètement en bonne santé pendant longtemps, mais à mesure que la maladie progresse, les symptômes deviennent plus symétriques. Souvent, aux premiers stades de la maladie, non seulement les jambes sont touchées, mais aussi les membres supérieurs et parfois même le tronc et le visage. Les symptômes peuvent se développer en quelques jours ou 1 à 2 mois.

Ayant atteint un certain point, pour ainsi dire, le maximum, de nombreux symptômes se stabilisent le plus souvent pendant longtemps. Il arrive souvent que les symptômes diminuent, mais le plus souvent, en particulier avec une évolution monophasique de la maladie, ils restent au même niveau, qui est généralement assez élevé, ou continuent d'augmenter. Contrairement au syndrome de Guillain-Barré, la polyneuropathie sensorielle est caractérisée par une mauvaise récupération des fonctions.

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Les troubles sensoriels peuvent aller d'un engourdissement léger à une anesthésie la plus profonde avec arthropathie et ulcères. Dans cette maladie, des paresthésies et des douleurs spontanées insupportables sont souvent observées. Pour le moment, aucune explication complète n'a été trouvée pour cette maladie unique, qui combine l'absence de sensibilité aux stimuli douloureux et une douleur spontanée sévère.

Pour diagnostiquer une polyneuropathie sensorielle, une anamnèse est nécessaire avec une identification approfondie des autres maladies, des habitudes alimentaires, une liste des médicaments que le patient a utilisés, une description de l'hérédité, des maladies infectieuses antérieures pouvant affecter le développement de la polyneuropathie, une évaluation du lieu de travail du patient, afin d'établir le fait du contact avec des substances toxiques, Les résultats ENMG, ainsi que les résultats spécifiques de la biopsie du nerf cutané, etc.

Le traitement de la polyneuropathie sensorielle est aujourd'hui peu développé. Les corticostéroïdes, les cytostatiques, la plasmaphérèse et les immunoglobulines sont les plus couramment utilisés dans le traitement, cependant, trop souvent, les tentatives de traitement échouent. Dans le contexte de l'immunothérapie, il existe une régression partielle des symptômes et une stabilisation de la maladie, mais les raisons de ce résultat ne sont pas entièrement comprises, cependant, dans tous les cas, une thérapie opportune joue le rôle principal.

De même, comme dans tous les autres types de polyneuropathies, un diagnostic et une mise en route rapides du traitement contribuent, sinon à la guérison, à la stabilisation de l'état du patient. Dans le cas de la polyneuropathie sensorielle, si la maladie n'est pas détectée à un stade précoce, alors, après la mort d'une partie importante des neurones, il est impossible de procéder à une récupération significative, cependant, on peut espérer arrêter la progression de la maladie et stabiliser l'état du patient.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".