Essoufflement Subjectif Et Objectif - Qu'est-ce Que C'est? Méthodes De Traitement

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Essoufflement subjectif et objectif

L'essoufflement est une violation de la fréquence du rythme, ainsi que de la profondeur de la respiration. Dans le même temps, une personne ressent une sensation de manque d'air, il lui est difficile de respirer profondément. Les médecins font la distinction entre l'essoufflement subjectif et objectif.

Contenu:

  • Qu'est-ce que la dyspnée subjective?
  • Qu'est-ce que la dyspnée objective?
  • Qu'est-ce que la dyspnée mixte?
  • Diagnostique
  • Traitement

Qu'est-ce que la dyspnée subjective?

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La dyspnée subjective se manifeste par le fait qu'une personne éprouve des difficultés à respirer, mais en même temps, il n'y a aucun signe objectif d'un changement de profondeur, de rythme et de fréquence.

Un essoufflement subjectif peut accompagner des névroses, une asthénie neurocirculatoire et des convulsions hystériques. Un tel essoufflement est également appelé névrose respiratoire. Il a été prouvé qu'environ 80% des patients souffrant de névroses et d'hystérie subissent périodiquement des modifications du rythme respiratoire.

Le contrôle du système respiratoire humain est effectué à l'aide du cerveau. Perturbations du fonctionnement du système nerveux, stress et hystérie - tout cela conduit à des échecs dans le travail d'un mécanisme unique bien coordonné. Le centre respiratoire commence à envoyer des influx nerveux trop fréquents le long des fibres nerveuses vers le diaphragme et les muscles responsables du travail de la poitrine. Il arrive souvent que le cerveau se souvienne des circonstances dans lesquelles une personne a eu un essoufflement subjectif. Par la suite, il les reproduit dans une situation similaire. Par exemple, si la première crise d'essoufflement s'est produite chez une personne lors d'un voyage dans le métro, la prochaine fois que vous descendez sous terre, elle peut se reproduire.

Les raisons de l'essoufflement subjectif peuvent être les suivantes:

  • Maladies neurologiques et psychologiques.
  • Instabilité de la psyché.
  • Stress fréquent.
  • Troubles du travail du système nerveux autonome, y compris la dystonie neurocirculatoire.
  • Overdose de drogue.
  • Influence des substances toxiques sur le corps.

La dyspnée subjective peut être aiguë ou chronique.

Lorsqu'une personne développe une forme aiguë d'essoufflement, elle s'accompagne des symptômes suivants:

  • L'homme commence à s'étouffer.
  • Il a une crise d'hystérie ou il est au sommet du stress émotionnel.
  • Le patient demande à d'autres d'appeler immédiatement une ambulance, peut menacer de mort.

Dans une période aiguë, une personne pense en fait qu'elle peut mourir par manque d'air.

Quant à la forme chronique de la maladie, l'essoufflement dérangera une personne de temps en temps lorsqu'elle se trouve dans une situation stressante. Au fur et à mesure que la pathologie sous-jacente progresse, le patient développe de nouvelles plaintes.

L'essoufflement subjectif n'est pas le seul symptôme des névroses et des maladies mentales. En plus des troubles respiratoires, le patient a souvent des diarrhées pendant les périodes d'exacerbation, il souffre d'une détérioration de l'appétit, et il est tourmenté par la soif. Des sensations douloureuses peuvent survenir au niveau de la poitrine et sous l'omoplate gauche. Les membres du patient tremblent, il y a une faiblesse musculaire générale. Le patient peut ressentir des étourdissements, des doigts engourdis et la chair de poule couler. La personne devient irritable, a du mal à s'endormir.

Lors d'une crise aiguë d'essoufflement subjectif, le patient peut commencer à tousser violemment, sa respiration devient intermittente, il se plaint d'une boule dans la gorge.

Une autre pathologie qui s'accompagne souvent d'une dyspnée subjective est la dystonie neurocirculatoire de type cardiaque. En plus des troubles respiratoires, la fréquence cardiaque du patient peut augmenter, des douleurs thoraciques apparaissent sur le côté gauche. La raison du développement d'un tel état peut être très diverse.

Ceci comprend:

  • Infections aiguës et chroniques reportées.
  • Épuisement nerveux.
  • A reçu un traumatisme mental.
  • Restez dans des conditions de vibrations accrues, dans la chaleur.
  • Graves inexactitudes en nutrition.
  • Dépendance à l'alcool et au tabac.
  • La période de la puberté, accompagnée de l'immaturité des mécanismes de régulation du mécanisme neuroendocrinien.

De plus, en termes de développement de la dystonie neurocirculatoire, le fait de l'hérédité est important.

Essoufflement subjectif chez les enfants

Si l'enfant se plaint périodiquement d'attaques d'étouffement et que les parents remarquent qu'il souffre d'essoufflement en pleurant ou de stress psycho-émotionnel, le bébé doit être examiné d'urgence.

L'essoufflement subjectif chez les enfants peut indiquer des troubles graves du fonctionnement du système nerveux central et du système respiratoire. Les autres signes de déficience sont les sautes d'humeur, une fatigue accrue et une mauvaise qualité du sommeil. Les enfants se réveillent souvent la nuit et peuvent pleurer.

Qu'est-ce que la dyspnée objective?

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L'essoufflement objectif est un trouble respiratoire qui est déterminé par toutes les méthodes de recherche. Dans le même temps, une personne ne ressent pas de sensations subjectives. Il y a un tel essoufflement chez les personnes souffrant d'emphysème pulmonaire. Le patient lui-même cesse de se plaindre d'essoufflement au médecin, car il s'habitue à des difficultés respiratoires.

L'emphysème des poumons est une pathologie chronique, qui s'accompagne d'une expansion persistante de l'espace aérien et d'un gonflement du tissu pulmonaire. De tels changements sont irréversibles.

Les raisons suivantes conduisent au développement de la maladie:

  • Déficit congénital en alpha-1 antitrypsine.
  • Fumeur.
  • Empoisonnement avec des substances toxiques.
  • Perturbations du fonctionnement des petits vaisseaux qui alimentent le tissu pulmonaire.
  • L'asthme bronchique.
  • Inflammation des bronches et des alvéoles.
  • Travailler dans des industries où une personne est obligée de respirer de l'air pollué.

Les poumons d'une personne souffrant d'emphysème augmentent de taille. En apparence, ils peuvent ressembler à une éponge.

Les patients atteints d'emphysème pulmonaire souffrent d'essoufflement. Il apparaît lors d'un effort physique et à mesure que la pathologie progresse, il commence à déranger la personne au repos. Pour compenser le manque de respiration, une personne commence à respirer d'une manière spéciale. Il ferme ses lèvres et gonfle simultanément ses joues, comme s'il "soufflait". S'habituer à respirer de cette manière, le patient cesse de remarquer les symptômes de l'essoufflement, alors que cela sera évident pour le médecin et même pour les personnes autour de lui. Par conséquent, cela s'appelle objectif.

En plus de l'essoufflement, une personne souffrant d'emphysème sera gênée par une toux, qui s'accompagne de la libération d'une petite quantité d'expectorations. Le visage du patient devient gonflé, les veines du cou grossissent, la peau est cyanosée.

Qu'est-ce que la dyspnée mixte?

Avec un essoufflement mixte, le patient présente des signes objectifs et subjectifs d'essoufflement. On le trouve dans diverses maladies du système respiratoire, du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi que dans d'autres pathologies.

Diagnostique

Diagnostique
Diagnostique

L'essoufflement subjectif est le symptôme pour lequel il peut être difficile pour un médecin de poser un diagnostic correct et d'associer ce fait à des troubles du fonctionnement du système nerveux. Le plus souvent, la méthode d'exception vient à la rescousse.

S'il existe une possibilité et un équipement spécialisé, il est nécessaire d'effectuer une capnographie. Au cours de l'étude, il est possible de mesurer la concentration de dioxyde de carbone qu'une personne exhale.

L'une des méthodes les plus efficaces pour diagnostiquer les troubles neurologiques est une conversation détaillée avec le patient. Le médecin doit analyser attentivement ses plaintes, clarifier la gravité de l'essoufflement et savoir dans quelles situations il se manifeste. Le questionnaire Naymigen peut être utilisé pour diagnostiquer de telles violations. Il a été développé par des pneumologues néerlandais.

Le diagnostic de la dystonie neurocirculatoire se réduit à une analyse approfondie des plaintes du patient et à son suivi pendant plusieurs mois. En règle générale, une personne indique non seulement un essoufflement, mais également des troubles du sommeil, de l'anxiété et de l'irritabilité. Les plaintes sont multiples. Il est souvent possible de retracer la relation entre les crises d'essoufflement subjectif et les situations stressantes, ou périodes de changements hormonaux.

La dyspnée objective diffère en ce que le patient lui-même ne la remarque pas, mais le médecin en voit clairement les signes. En outre, le médecin note la forme en forme de tonneau de la poitrine du patient, les espaces intercostaux élargis, la respiration superficielle avec l'implication des muscles respiratoires auxiliaires dans ce processus.

Un patient suspect d'emphysème se voit prescrire une radiographie des poumons, un don de sang pour une analyse biochimique, une tomodensitométrie des poumons, une spirométrie.

Traitement

Traitement
Traitement

Le traitement de l'essoufflement subjectif qui survient dans le contexte de troubles nerveux doit être pris en charge par un médecin expérimenté auprès de patients souffrant de troubles mentaux. Si la thérapie est absente, cela peut conduire à la progression des échecs psychologiques, à une diminution de la qualité de vie du patient. En règle générale, ces patients ont toujours peur d'une nouvelle crise d'essoufflement, craignant d'en mourir.

Le schéma thérapeutique doit être déterminé sur une base individuelle. Tout dépend des symptômes spécifiques et de leur gravité. Le traitement est basé sur des séances de psychothérapie. Vous ne devriez pas les prendre à la légère. Travailler avec un thérapeute révèle la racine du problème.

Les exercices respiratoires aident également les patients. Les exercices sont conçus pour réduire la profondeur de l'inhalation et de l'expiration, pour augmenter la teneur en dioxyde de carbone dans le sang, car lors d'une attaque, la concentration de cette substance dans le corps diminue.

Le patient doit suivre la routine quotidienne, bien manger, maintenir une activité physique. Il est important de renoncer aux mauvaises habitudes.

Si la pathologie a une évolution sévère et que des exacerbations se produisent souvent, une correction médicamenteuse est prescrite à la personne.

Il peut prendre les médicaments suivants:

  • Sédatifs à base de plantes.
  • Antidépresseurs et tranquillisants conçus pour réduire l'anxiété.
  • Vitamine D et magnésium, qui soulagent les tensions excessives des muscles responsables du mouvement du sternum.
  • Bêta-bloquants.

Une autre recommandation qui vous permet de faire face rapidement à une crise d'essoufflement subjectif et de tension nerveuse est de respirer dans un sac. Une telle mesure augmentera le niveau de dioxyde de carbone dans le sang et la condition humaine s'améliorera.

Le traitement de la dystonie neurocirculatoire doit être basé sur des méthodes non médicamenteuses. Il est conseillé au patient de faire du sport, de se mettre en colère, d'observer les moments du régime. Une visite chez un psychothérapeute est obligatoire.

L'effet positif peut être obtenu par des méthodes de physiothérapie. Vous pouvez faire face au problème en prenant des bains médicinaux, c'est bien si vous pouvez pratiquer l'électrosommeil. En outre, le patient doit effectuer une thérapie par l'exercice. Pour les troubles du sommeil, l'agripaume ou la valériane peuvent être pris. En général, le traitement de la dystonie neurocirculatoire a quelque chose en commun avec le traitement des névroses, de l'hystérie et d'autres troubles mentaux, qui peuvent s'accompagner de la survenue d'une dyspnée subjective.

En cas d'emphysème pulmonaire avec essoufflement objectif, le traitement doit viser à éliminer les symptômes pathologiques. Il n'y a pas de thérapie spécifique. Le patient se voit prescrire des bronchodilatateurs sous forme de comprimés et en inhalation jusqu'à la fin de sa vie. Il peut s'agir de médicaments tels que le salbutamol, le fénotérol, la théophylline, etc. L'utilisation de glucocorticostéroïdes, par exemple la prednisolone, est également illustrée.

Dans le contexte du développement d'une insuffisance cardiaque et pulmonaire, le patient se voit prescrire des diurétiques, une oxygénothérapie est effectuée. Le patient doit effectuer des exercices de respiration. Les cas graves nécessitent une intervention chirurgicale pour réduire le volume pulmonaire. Cependant, seule la transplantation d'organe aidera à faire face à la maladie.

L'essoufflement subjectif et objectif sont deux symptômes qui caractérisent des pathologies complètement différentes. S'ils sont trouvés, il est nécessaire de consulter un médecin et de recevoir un traitement.

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L'auteur de l'article: Molchanov Sergey Nikolaevich | Cardiologue

Formation: Diplôme en "Cardiologie" obtenu au PMGMU. I. M. Schenov (2015). Ici, j'ai terminé des études de troisième cycle et reçu le diplôme de «cardiologue».

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