Otite Moyenne Bilatérale - Causes, Symptômes Et Traitement De L'otite Moyenne Bilatérale

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Causes, symptômes et traitement de l'otite moyenne bilatérale

Contenu:

• Symptômes de l'otite moyenne bilatérale
• Causes de l'otite moyenne bilatérale
• Types d'otite moyenne bilatérale
• Diagnostic de l'otite moyenne bilatérale
• Traitement de l'otite moyenne bilatérale

L'otite moyenne bilatérale est une infection de l'oreille moyenne. La maladie est assez grave et pose un danger pour les jeunes enfants, ce sont les patients les plus fréquents avec un problème similaire. 80% des bébés de moins de trois ans ont eu un épisode de la maladie au moins une fois. L'otite moyenne bilatérale est diagnostiquée dans la grande majorité des cas, l'inflammation unilatérale n'est retrouvée que chez 10% des patients.

La maladie entraîne souvent diverses complications dont le développement peut être évité au stade aigu du processus inflammatoire avec un traitement opportun et des tactiques thérapeutiques correctement sélectionnées.

Symptômes de l'otite moyenne bilatérale

Chez l'adulte et l'enfant, les symptômes de l'otite moyenne bilatérale sont les mêmes:

• Douleur auriculaire irradiant vers les tempes, le cou ou la mâchoire;
• Augmentation de la température corporelle;
• Sensation de congestion de l'oreille, déficience auditive;
• Bruit dans les oreilles;
• Faiblesse générale et irritabilité.

Dans certains cas, des nausées et des vomissements peuvent survenir, ainsi que des douleurs et des ganglions lymphatiques enflés. Dans l'otite moyenne sévère, un écoulement purulent de l'oreille est possible.

Pour la forme aiguë d'otite moyenne bilatérale, une augmentation rapide de la douleur est caractéristique, elle s'intensifie toutes les heures ou minutes. De plus, une congestion nasale, un écoulement muqueux et un mal de gorge sont possibles. Les symptômes de l'otite moyenne chronique sont moins prononcés; avec cette évolution de la maladie, son développement se produit lentement.

Causes de l'otite moyenne bilatérale

De nombreux facteurs peuvent provoquer l'apparition d'une otite moyenne bilatérale. Chez les jeunes enfants, la tendance aux processus inflammatoires dans l'oreille moyenne s'explique par les particularités de la structure anatomique de l'aide auditive. La trompe d'Eustache, qui relie le nasopharynx à la cavité de l'oreille interne, est courte, large et horizontale. Ces facteurs contribuent à la pénétration rapide de l'infection dans l'oreille moyenne et à son inflammation.

Un rôle négatif dans le développement de la pathologie peut être joué par la caractéristique structurelle de la surface muqueuse de l'oreille interne. Si chez un adulte, il est lisse, alors chez un enfant, il est lâche et mou avec un petit nombre de vaisseaux sanguins, ce qui le rend vulnérable aux micro-organismes pathogènes. En outre, la maladie peut se développer dans le contexte d'une diminution de l'immunité ou comme une complication après des infections virales du rhume. L'otite moyenne est souvent associée à des maladies telles que la scarlatine, la diphtérie et la rougeole.

Chez un bébé allaité, une inflammation de l'oreille peut survenir après l'entrée du lait maternel dans la trompe d'Eustache. Par conséquent, vous devez nourrir le bébé en le tenant à un angle et après l'avoir nourri, le calomnier dans une colonne et ne pas le coucher horizontalement dans le berceau.

Chez l'adulte, malgré les préjugés, l'otite moyenne aiguë n'est pas directement associée à l'hypothermie, à l'exposition aux courants d'air, à la marche par temps froid la tête nue et à l'eau pénétrant dans l'oreille. Les bactéries et les virus pathogènes pénètrent dans le tube auditif puis dans la cavité de l'oreille moyenne lorsque vous vous mouchez mal avec deux narines simultanément avec une bouche fermée.

Diverses pathologies chroniques peuvent contribuer à la maladie: la présence de végétations adénoïdes et la courbure de la cloison nasale. De plus, l'agent causal de la maladie en cas de grippe ou d'une autre maladie infectieuse peut pénétrer dans la cavité de l'oreille interne avec le flux sanguin. En outre, le processus inflammatoire peut commencer à la suite de dommages à la membrane tympanique et de la pénétration de l'agent pathogène à partir de l'environnement externe.

Types d'otite moyenne bilatérale

Il existe deux formes d'évolution de l'otite moyenne bilatérale:

• Tranchant;
• Chronique.

Selon le degré de propagation, la maladie est:

• Limité (sous forme d'inflammation locale);
• Diffus (s'étend à tout le conduit auditif).

Il est possible de diviser conditionnellement l'otite moyenne en deux formes:

1. Exsudatif - caractérisé par une inflammation aiguë dans le passage de la trompe d'Eustache et sur la membrane tympanique avec formation d'exsudat séreux, hémorragique ou purulent.
2. Congestif - le même processus inflammatoire, mais sans libération d'exsudat.

Diagnostic de l'otite moyenne bilatérale

Les troubles de l'oreille surviennent souvent dans le contexte d'infections virales respiratoires aiguës, de grippe, de maladies du nez, des sinus et d'une hypertrophie pathologique des amygdales. Il n'est pas difficile pour un oto-rhino-laryngologiste expérimenté d'établir un diagnostic précis basé sur l'examen du patient et son entretien. Dans le cas d'une otite moyenne bilatérale chez un petit enfant, la pression sur le cartilage saillant à l'avant de l'oreille lui fait ressentir une douleur vive et des pleurs, ce symptôme indique une inflammation du conduit auditif.

En examinant de près, le médecin découvre une protrusion et une rougeur de la membrane tympanique, ses ruptures et un écoulement purulent dans le conduit auditif peuvent également être observés. La difficulté à respirer par le nez est la raison de l'examen endoscopique du nasopharynx et de la bouche du tube auditif. Des échantillons avec diapasons sont présentés en cas de surdité et la tympanométrie permet d'évaluer la mobilité de la membrane tympanique et la pression dans la cavité située derrière elle. Pour un examen précis de l'audition, une audiométrie est prescrite.

Traitement de l'otite moyenne bilatérale

Avant de commencer le traitement de l'otite moyenne, la cause de son apparition est déterminée. Si l'otite moyenne bilatérale est le résultat d'une maladie, tous les efforts sont dirigés vers le traitement de la maladie sous-jacente. Dans le cas où l'inflammation survient initialement dans la région de la trompe d'Eustache, un traitement local avec des gouttes auriculaires et des médicaments vasoconstricteurs pour le nez est prescrit. Au stade initial, en l'absence de processus purulent, des mesures physiothérapeutiques et des compresses chauffantes sur la zone parotidienne peuvent être recommandées.

En l'absence de lésion de la membrane tympanique, des gouttes anesthésiques sont prescrites et, si elle est perforée, des antibiotiques locaux sont prescrits. L'automédication dans cette situation peut être extrêmement dangereuse et entraîner une perte auditive.

Sur le sujet: Traitement de l'otite moyenne à domicile

Des antibiotiques systémiques sont immédiatement prescrits aux enfants de moins de deux ans, présentant un développement sévère d'otite moyenne et aux personnes présentant un déficit immunitaire sévère. Dans d'autres cas, ces médicaments peuvent être utilisés en fonction de l'état du patient 2-3 jours après le début de la maladie.

L'accumulation de pus dans le tympan provoque un étirement de la membrane, de la fièvre et une douleur intense. Une ponction du tympan sous anesthésie locale (paracentèse) peut être recommandée pour soulager les symptômes. Lorsque la période aiguë de la maladie est passée, des procédures de physiothérapie sont prescrites, des souffles dans les oreilles et un certain nombre d'exercices spéciaux pour le tube auditif.

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[Vidéo] Dr Berg - Meilleur remède naturel contre l'otite:

L'auteur de l'article: Lazarev Oleg Vladimirovich | ENT

Formation: En 2009, a reçu un diplôme dans la spécialité «Médecine générale» à l'Université d'État de Petrozavodsk. Après avoir effectué un stage à l'hôpital clinique régional de Mourmansk, il a obtenu un diplôme en oto-rhino-laryngologie (2010)