Brûlure oculaire par soudage
Contenu:
- Un peu de physique et de technologie
- Un peu de médecine
- Signes de brûlures oculaires avec les rayons UV
- Premiers secours
- La prévention
Les personnes qui effectuent des travaux de soudure en service ou qui utilisent simplement cette technologie pour rénover leur maison connaissent l'expression «attraper des lapins». Dans le langage des soudeurs, cela signifie contracter une maladie oculaire en travaillant avec du matériel de soudage sans lunettes de protection. Chez les médecins, de tels dommages à l'organe de la vision sont appelés «photokératite» ou «électrophtalmie». Cela se produit lorsque la cornée de l'œil est exposée à un puissant courant de rayonnement ultraviolet.
Afin de comprendre le mécanisme de son développement et les méthodes de prévention possibles, il est nécessaire de s'attarder plus en détail sur les fondements physiques et physiologiques des rayons ultraviolets.
Un peu de physique et de technologie
Dans la plupart des types de soudage utilisés dans la construction, la connexion des produits se produit sous l'action d'un arc de soudage. L'arc de soudage est une charge électrique qui se produit entre deux électrodes dans un mélange de gaz, qui a une puissance élevée et reste longtemps. Il a une température ultra-élevée et une densité de courant élevée. Les propriétés physiques de l'arc de soudage sont telles que lorsqu'il se forme, une libération supplémentaire d'un flux important de rayonnement ultraviolet se produit.
Le rayonnement ultraviolet est un rayonnement d'une longueur d'onde comprise entre 10 et 400 nm. Il occupe une position intermédiaire entre la lumière visible d'une longueur d'onde supérieure à 380 nm et les rayons X d'une longueur d'onde inférieure à 10 nm.
Le rayonnement ultraviolet n'est pas uniforme et peut être divisé en quatre parties en fonction de la longueur d'onde. Distinguer:
- Rayons UV-A, ou proche ultraviolet, avec des longueurs d'onde de 315 à 400 nm;
- Rayons UV-B, ou 280-315 nm;
- Rayons UV-C, ou ultraviolets lointains, avec des ondes de 100 à 280 nm;
- ultraviolet extrême 10-100 nm.
L'effet biologique du rayonnement ultraviolet sur le corps humain dépend directement de sa longueur d'onde. Plus ils sont longs, plus l'effet est faible.
Les rayons UV-A sont presque invisibles pour les humains.
Les rayons ultraviolets d'une longueur de 280-315 nm ont un effet important sur la peau et les muqueuses et peuvent provoquer des brûlures en cas d'exposition prolongée.
Les plus agressifs sont les rayons UV inférieurs à 280 nm, qui peuvent pénétrer profondément dans les tissus corporels sans entrave. Par exemple, ils peuvent traverser tous les environnements de l'œil et atteindre la rétine, causant des dommages.
La composition du rayonnement ultraviolet qui se produit dans l'arc de soudage est dominée par les rayons UV d'une longueur d'onde de 100 à 300 nm.
Un peu de médecine
L'extérieur de l'œil est recouvert d'une structure transparente spéciale appelée cornée. C'est une lentille constituée d'un tissu conjonctif transparent recouvert d'épithélium à l'extérieur. Ses cellules sont capables d'absorber les rayons ultraviolets. La réaction de la cornée aux rayons UV dépend de leur longueur d'onde, de leur durée et de leur intensité d'exposition. Avec une exposition prolongée à un puissant flux de rayonnement UV à ondes courtes, l'ADN des cellules épithéliales est détruit. En conséquence, leur mort se développe, qui se manifeste sous la forme d'une brûlure.
En réponse aux rayons UV, une réaction inflammatoire se produit dans la cornée, qui se caractérise par quatre symptômes classiques:
- gonflement;
- rougeur;
- une augmentation de la température corporelle;
- douleur.
Ces signes cliniques se développent en raison de la réaction des vaisseaux sanguins, des nerfs qui tressent la surface antérieure du globe oculaire.
Sous l'influence des rayons UV, de petits capillaires situés à la jonction de la cornée dans la sclère se dilatent, à la suite de quoi ils gonflent. Les vaisseaux dilatés et remplis de sang de la conjonctive lui donnent une couleur rouge.
La cornée est riche en terminaisons nerveuses, de sorte que tout dommage qu'elle provoque provoque une douleur intense.
La restauration complète de ses fonctions se produit dans les 3-4 jours.
Une caractéristique distinctive des brûlures UV d'origine thermique et chimique est que son effet est cumulatif, c'est-à-dire cumulatif. Les symptômes n'apparaissent pas immédiatement après l'exposition, mais apparaissent progressivement, atteignant un maximum de 6 à 12 heures après la blessure.
Signes de brûlures oculaires avec les rayons UV
Les principales plaintes concernant les brûlures oculaires de soudage sont:
- Douleur dans les yeux;
- sensation de sable, taches dans les yeux;
- larmoiement;
- spasme des paupières (blépharospasme);
- photophobie;
- diminution de l'acuité visuelle;
- mal de crâne;
- augmentation de la température corporelle (pas plus de 38 ° C)
Lors de l'examen de l'œil, un œdème cornéen est noté, il devient plus lâche, s'épaissit, perd son éclat naturel et peut être trouble. Dans les cas graves, de l'érosion et des bulles se forment à sa surface. Les vaisseaux de la conjonctive sont clairement visibles, débordant de sang - «yeux rouges».
Premiers secours
Tout phototraumatisme oculaire nécessite une visite obligatoire chez un ophtalmologiste pour évaluer le degré de lésion de la cornée.
Pour soulager les symptômes à la maison, avant de consulter un médecin, vous pouvez utiliser:
- lunettes de soleil, occultation des fenêtres avec rideaux, utilisation de veilleuses;
- analgésiques et anti-inflammatoires à l'intérieur;
- préparations naturelles de larmes.
Le régime protecteur est d'une grande importance précisément le premier jour après l'apparition des symptômes, lorsque la photophobie et le blépharospasme sont les plus prononcés. Porter des lunettes de soleil, éviter les lampes lumineuses et assombrir les fenêtres avec des rideaux aideront vos yeux à traverser cette période difficile plus facilement.
Il n'est pas nécessaire de mettre des pansements protecteurs sur les yeux, car ils ralentissent le processus de guérison de la cornée et créent un inconfort supplémentaire pour la victime.
Des analgésiques peuvent être utilisés pour soulager la douleur, tels que Nurofen, Indomethacin, Nimesil, Diclofenac en comprimés et capsules. Appliquer 1 comprimé (capsule) 2-3 fois par jour après les repas pendant 3 jours.
Pour accélérer la guérison des dommages à l'épithélium et prévenir la sécheresse de la cornée, des préparations naturelles de larmes, par exemple, Vizin Pure tear, Natural tear, peuvent être utilisées. Ils sont instillés dans 1 à 2 gouttes dans chaque œil toutes les 2 heures.
C'est interdit:
- instiller des gouttes dans les yeux, à l'exception de celles écrites ci-dessus, sans consulter d'abord un médecin;
- utiliser des méthodes de médecine traditionnelle (lotions de thé, solution de miel, aloès) le premier jour après la blessure;
- frottez-vous les yeux.
Traitement prescrit par un ophtalmologiste. Après consultation, un ophtalmologiste peut prescrire:
- antibiotiques sous forme de gouttes pour les yeux, cela est nécessaire pour empêcher le développement d'une inflammation microbienne de la cornée lésée;
- des solutions anesthésiques (lidocaïne, dicaïne), pour soulager les douleurs oculaires;
- blocage périvasal de la novocaïne (effectué dans une polyclinique);
- médicaments qui dilatent la pupille.
Complications des brûlures cornéennes lors du soudage. La recherche ultérieure d'une aide médicale peut entraîner le développement des changements pathologiques suivants dans la cornée:
- turbidité avec développement d'une épine;
- cicatrices;
- les ulcères;
- inflammation chronique.
La prévention
Comme toute maladie et blessure est plus facile à prévenir qu'à guérir, le respect des règles de sécurité pendant le soudage joue un rôle majeur dans la prévention de l'électrophtalmie.
Un masque de soudeur bien ajusté protégera vos yeux du rayonnement UV nocif de l'arc de soudage.
L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue
Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.