2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Signes et symptômes de la mononucléose chronique chez l'adulte
La mononucléose ou fièvre glandulaire, l'angor monocytaire, la maladie de Pfeifer, etc. est une maladie causée par le virus d'Epstein-Barr. Les caractéristiques cliniques comprennent la fièvre, une lymphadénopathie généralisée, une amygdalite, une hypertrophie du foie et de la rate, des changements caractéristiques de la formule sanguine. Dans certains cas, la maladie peut prendre une forme chronique.
Virus d'Epstein-Barr - est un virus B-lymphotrope humain, appartient au groupe des virus de l'herpès. Il peut se cacher longtemps dans les cellules d'une personne infectée sous la forme d'une infection dormante, par conséquent, la source de l'infection est une personne malade ou un porteur du virus. Fondamentalement, les personnes de moins de 40 ans sont malades, après la maladie, elles développent toutes une forte immunité contre la mononucléose.
Le virus est libéré dans l'environnement dès les derniers jours de la période d'incubation. Durée - 6-18 mois. Le mécanisme de transmission du virus Epstein-Barr est aéroporté, par un baiser, des mains sales, de la vaisselle, des articles d'hygiène. Transfusion sanguine et accouchement d'une mère infectée.
Il existe un degré élevé de susceptibilité à l'infection, mais avec l'infection, des formes cliniques légères et floues peuvent se développer. La propagation de l'infection se produit partout, il n'y a pas d'épidémie, il y a une augmentation de l'incidence chez les filles de 14 à 16 ans et chez les garçons de 16 à 18 ans. En cas d'infection par le virus à un âge plus avancé, la maladie ne présente pas de symptômes prononcés.
Étant donné que la plupart des adultes ont généralement une immunité spécifique entre 30 et 35 ans, l'évolution clinique de la maladie est rare. L'inhalation d'air avec un virus chez l'homme endommage les cellules épithéliales des voies respiratoires supérieures et du pharynx pharyngien. Une inflammation modérée de la membrane muqueuse se développe, avec l'écoulement de la lymphe, l'infection pénètre dans les ganglions lymphatiques voisins, ce qui contribue à l'apparition d'une lymphadénite.
Dans le sang, le virus capture les lymphocytes B et commence à se propager activement. En conséquence, des réactions de nature spécifique se forment et des lésions cellulaires pathologiques se forment. L'agent pathogène est transporté à travers les vaisseaux sanguins dans tout le corps, atteignant des organes importants. Le virus Epstein-Barr vit dans le corps humain toute la vie, si l'immunité diminue, il manifeste son effet négatif.
Parfois, une faiblesse, un malaise, des symptômes catarrhales peuvent être notés, et si vous n'agissez pas et n'établissez pas de diagnostic précis dans de tels cas, il y a une augmentation progressive des symptômes. La faiblesse augmente, la température augmente, une congestion nasale, des difficultés respiratoires, des maux de gorge et des maux de gorge apparaissent. Dans la période aiguë, il y a augmentation de la transpiration, de l'intoxication.
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Les patients se plaignent de douleurs musculaires, de maux de tête, de douleurs en avalant. La fièvre tourmente le patient pendant plusieurs jours, voire un mois, le cours peut être différent. Après une semaine, la maladie devrait entrer dans une phase d'exacerbation. Une intoxication générale, une amygdalite, un gonflement des ganglions lymphatiques, une hypertrophie du foie et de la rate se manifestent.
L'état du patient peut se détériorer considérablement. Vous pouvez trouver dans la gorge des processus catarrhales, ulcératifs-nécrotiques, des maux de gorge filmés ou folliculaires avec une rougeur intense de la muqueuse des amygdales, une plaque jaunâtre et friable. L'examen révèle une granularité de la paroi pharyngée postérieure et des hémorragies muqueuses.
Dès les premiers jours de la maladie, de multiples lésions des glandes (polyadénopathie) surviennent. Une augmentation des ganglions lymphatiques est facilement détectée dans presque toutes les zones accessibles pour examen par palpation. Le plus souvent, les ganglions occipitaux sous-maxillaires sont touchés. En cours de palpation, la densité des ganglions lymphatiques est déterminée, généralement ils sont denses, mobiles, indolores ou avec une légère douleur.
Il y a un œdème des tissus environnants, un jaunissement de la sclérotique et de la peau, une urine foncée est libérée et une dyspepsie apparaît. Il y a des taches fréquentes, des papules et diverses éruptions cutanées, le lieu de leur localisation est différent. L'éruption cutanée passe rapidement, il n'y a pas de démangeaisons, de brûlures de la peau. La période aiguë dure environ 2-3 semaines. Puis vient le temps de la disparition progressive des symptômes cliniques et le processus de restauration du fonctionnement normal du corps commence.
La température corporelle est normalisée, les signes d'angine disparaissent, le foie et la rate acquièrent leurs dimensions naturelles. Il arrive que pendant quelques semaines de plus, des signes d'adénopathie et de condition subfébrile apparaissent. Avec une évolution chronique récurrente, la période de la maladie est prolongée.
Conséquences de la mononucléose chez l'adulte
Les complications de la mononucléose peuvent être absentes ou très graves, parfois la maladie se termine par la mort. Une des causes de décès est une rate rompue. Il existe des cas connus d'hépatite sévère, de tachycardie, de psychose et d'inflammation rénale.
Une paralysie des muscles faciaux, des nerfs crâniens se produit.
Parfois, vous devez traiter une pneumonie en cours de route, pour faire face à un gonflement des paupières. Éventuellement rétrécissement du larynx (obstruction des voies respiratoires), nécessitant une intervention chirurgicale urgente. Le traitement doit être effectué en temps opportun, si, aux premiers signes de la maladie, demander l'aide d'un médecin, les conséquences de la mononucléose peuvent être évitées.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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