Goitre Kystique De La Glande Thyroïde - Causes, Symptômes, Diagnostic Et Traitement Du Goitre Kystique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Goitre kystique de la glande thyroïde

Contenu:

• Pourquoi le goitre kystique est-il dangereux?
• Causes du goitre kystique
• Symptômes du goitre dégénérant kystique
• Comment diagnostique-t-on le goitre avec dégénérescence kystique?
• Traitement du goitre kystique
• Prévention du goitre kystique
• Quelles sont les complications du goitre avec dégénérescence kystique?

Pourquoi le goitre kystique est-il dangereux?

Le goitre à dégénérescence kystique est une maladie de la glande thyroïde, caractérisée par la formation de cavités dans son tissu remplies de contenu visqueux. Cette pathologie peut affecter les femmes et les hommes, mais les femmes tombent malades plusieurs fois plus souvent.

En fonction des raisons du développement et des caractéristiques des changements morphologiques, plusieurs variétés de goitre kystique sont distinguées:

• Le goitre kystique vrai ou simple est une formation bénigne dont les parois sont tapissées d'épithélium inchangé; par la nature du contenu, on distingue les formes séreuses et colloïdales (se produit dans 3 à 5% des cas).
• Le cystadénome est une dégénérescence kystique de la glande, dans laquelle les ganglions bénins prennent des signes de malignité, le plus souvent à la suite d'une altération de l'apport sanguin. Dans le tissu de l'organe, des cavités se forment, tapissées d'épithélium altéré et remplies de sang ou de liquide séreux (30% des ganglions dégénèrent en cystadénomes).
• Formations kystiques avec une localisation latérale ou centrale. Ce sont généralement des pathologies héréditaires.
• Les kystes parathyroïdes sont des cavités situées à la surface du tissu glandulaire.

• Kystes d'échinocoques - causés par la parasitisation de l'échinocoque.
• Tératomes kystiques.

Les trois dernières pathologies de la glande thyroïde sont intrinsèquement différentes des autres, mais elles sont souvent confondues avec le goitre kystique.

La dystrophie kystique de la glande thyroïde peut être causée par une hyperplasie des follicules thyroïdiens, des processus dégénératifs congénitaux et des hémorragies mineures. Dans certains cas, les kystes se développent très lentement, et parfois ils se développent rapidement sur plusieurs semaines.

La dégénérescence kystique de la glande thyroïde est caractérisée par une dystrophie de ses tissus et une augmentation inégale de la taille. Souvent, les cavités kystiques remplacent presque tout le tissu glandulaire normal. Ils compriment les vaisseaux sanguins, les terminaisons nerveuses et les tissus normaux, ce qui accélère les processus de dégénérescence. Des quantités excessives d'hormones sont produites dans les cavités kystiques, ce qui peut entraîner le développement d'une hyperthyroïdie.

Causes du goitre kystique

Les principales raisons du développement du goitre kystique comprennent:

• Manque d'iode dans le corps,
• Processus dystrophiques liés à l'âge dans le tissu thyroïdien,
• Prédisposition héréditaire
• Hyperplasie des follicules de la glande et divers processus dystrophiques dans ses tissus,
• La présence de nœuds dans la glande thyroïde,
• Diverses maladies internes;
• Hémorragies dans les tissus de la glande, qui peuvent apparaître à la suite d'opérations sur le cou et la gorge.

Symptômes du goitre dégénérant kystique

En présence d'un goitre dégénératif kystique de la glande thyroïde, le patient peut être dérangé par:

• Sensation de pression dans le cou ou crises d'étouffement;
• Sensation d'une "boule" dans la gorge;
• Difficulté à avaler de la nourriture (si la glande est considérablement élargie);
• Agrandissement et inflammation des ganglions lymphatiques cervicaux;
• Douleur constante dans la gorge et le cou;
• Enrouement de la voix;
• Rythme cardiaque augmenté;
• Arythmies;
• Mains tremblantes;
• Nausées et vomissements dus à une intoxication du corps;
• Fatigue, fatigue excessive, sensation de dépression;

• Augmentation de la transpiration.

À l'examen et à la palpation, un élargissement de la glande et la présence de formations denses dans sa structure peuvent être détectés. Si les cavités kystiques dans le tissu de la glande se développent lentement, les symptômes restent insignifiants ou absents pendant une longue période.

Si l'un de ces signes apparaît, vous devez demander l'aide d'un médecin. La maladie est plus facile à guérir à un stade précoce que de faire face à ses complications tardives.

Comment diagnostique-t-on le goitre avec dégénérescence kystique?

L'endocrinologue est responsable du diagnostic du goitre kystique dégénératif. Il interroge le patient sur la présence de plaintes, précise l'heure et l'ordre d'apparition des symptômes, la présence de pathologies thyroïdiennes chez le plus proche parent. Ensuite, le spécialiste examine le patient, effectue une palpation et, si nécessaire, prescrit des études supplémentaires.

Ceux-ci peuvent inclure:

• Analyses générales de l'urine et du sang,
• Examen échographique de la glande thyroïde,
• Immunogramme,
• Radiographie de l'œsophage et des organes thoraciques,
• Biopsie de la glande à l'aiguille fine,
• Scintigraphie d'orgue,
• Détermination de la teneur en hormones thyroïdiennes dans le sang.

La liste des études pour chaque patient est sélectionnée individuellement, en tenant compte des plaintes et des données cliniques.

Traitement du goitre kystique

Il existe deux méthodes principales de traitement: conservatrice et opératoire. Le choix d'une méthode particulière dépend de la taille, de la forme et de l'emplacement des cavités kystiques, de leur taux de croissance, de la présence et de la gravité des symptômes de la maladie. Les principales tâches du traitement sont l'élimination des formations et la restauration des fonctions de la glande thyroïde.

Le médecin peut prescrire les groupes de fonds suivants:

• Antibiotiques,
• Anti-inflammatoire,
• Substances sclérosantes,
• Préparations d'iode,
• Hormones synthétiques,
• Autres médicaments qui restaurent la glande.

Les fonds spécifiques et leur concentration sont sélectionnés en tenant compte des dysfonctionnements de la glande thyroïde.

Pour déterminer ce paramètre, des études sont menées telles que:

• Analyses cliniques de l'urine et du sang,
• Échographie Doppler (montre l'absence de flux sanguin dans les ganglions),
• Échographie de la glande (les kystes sont représentés sous forme de formations hypoéchogènes),
• Cytogramme,
• Recherche du statut hormonal.

L'analyse cytologique du liquide kystique peut exclure des processus tels que l'inflammation, le cancer ou la dysplasie.

L'examen échographique est une méthode de diagnostic informative et accessible. Il vous permet de détecter des formations kystiques même de très petites tailles. En cas de croissance lente, de petite taille (moins de 10 mm), d'absence de symptômes et à condition que la glande thyroïde fonctionne normalement, aucun traitement n'est nécessaire. Le médecin ne recommande au patient de subir une échographie répétée que deux fois par an.

Si les nœuds ont un taux de croissance modéré, le traitement est obligatoire. Tout d'abord, il est nécessaire de corriger le fonctionnement de la glande. Si pas assez d'hormones sont produites, alors leurs analogues synthétiques sont utilisés. En cas d'hyperthyroïdie, il est nécessaire de supprimer la fonction de la glande thyroïde à l'aide de thyréostatiques.

Si le traitement médicamenteux ne donne pas un effet suffisant ou si les kystes dépassent 1 cm de diamètre, ils ont recours à une intervention chirurgicale. Il peut être minimalement invasif: sous contrôle ultrasonore, un kyste est perforé, du liquide en est retiré et une substance sclérosante est injectée dans la cavité. Le contenu est soumis à un examen cytologique pour confirmer sa bonne qualité.

Dans les cas graves de goitre kystique, il devient nécessaire d'enlever partiellement ou complètement la glande.

Les indications pour cette opération sont:

• Tumeur maligne selon les résultats de l'examen cytologique,
• Dépôt de sels de calcium sur les parois des kystes,
• Complications après des interventions mini-invasives
• Croissance très rapide des nœuds,
• La présence de symptômes sévères.

Sur le sujet: Recettes efficaces pour la médecine traditionnelle pour le goitre

Prévention du goitre kystique

Afin de prévenir la dégénérescence kystique de la glande, les mesures suivantes sont indiquées:

• Une alimentation adéquate et régulière, assurant un approvisionnement adéquat en vitamines et minéraux, en particulier en iode;
• Prendre des complexes de vitamines et de minéraux en hiver;
• Visites régulières dans les stations thermales, en particulier pour les personnes vivant dans les régions souffrant de carences en iode;
• L'utilisation de la physiothérapie préventive (par exemple, thérapie magnétique et laser);
• Exposition au soleil adéquate (mais pas excessive) en été;
• Séjour fréquent à l'air frais;
• Utilisation préventive des eaux minérales.

Afin de ne pas manquer l'apparition de modifications kystiques dans la glande, il est important de subir une échographie de cet organe chaque année. Dans le même but, il est recommandé de faire périodiquement des tests pour le niveau d'hormones thyroïdiennes. Les préparations d'iode ne doivent être prises que selon les directives d'un médecin pour éviter les effets secondaires.

Qui est à risque?

Le plus souvent, le goitre kystique est diagnostiqué chez les personnes présentant les facteurs de risque suivants:

• Prédisposition kénétique;
• Formations nodulaires non diagnostiquées dans la glande thyroïde;
• Irradiation par rayonnement de la région de la tête et du cou (par exemple, dans le but de diagnostiquer ou de traiter une tumeur);
• Présence d'adénome ou de cancer de la glande.

Quelles sont les complications du goitre avec dégénérescence kystique?

Une visite tardive chez un médecin peut entraîner des complications telles qu'une dégénérescence maligne des cavités kystiques, une inflammation purulente des formations, une altération de l'apport sanguin aux tissus de la glande et des organes voisins, une compression de l'œsophage ou de la trachée, des cordes vocales. Par conséquent, vous devez faire attention à votre bien-être.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).