2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Cancer papillaire de la thyroïde avec métastases
Métastases thyroïdiennes
Les métastases dans le cancer de la thyroïde couvrent de nombreux organes, la plupart se situant dans le tissu osseux, le cerveau, le foie et les glandes surrénales. Les cellules cancéreuses sont transportées par la lymphe ou le sang, prennent le contrôle de diverses parties du corps et se propagent rapidement dans tout le corps. Les métastases, en présence de cellules cancéreuses dans la glande thyroïde, peuvent se propager par les voies hématogènes et lymphogènes.
Avec les métastases lymphogènes, les ganglions lymphatiques situés dans la cavité jugulaire et dans le triangle latéral du cou sont affectés. Dans ce cas également, les métastases sont concentrées dans les ganglions lymphatiques prélaryngés et péri-trachéaux. Les statistiques confirment que chez environ 60% des patients, des métastases locales se trouvent dans la région péri-trachéale ou dans la région du faisceau neurovasculaire du cou.
Les métastases hématogènes favorisent la propagation des métastases aux poumons, aux os, au cerveau, au foie et à d'autres organes. Les côtes, la colonne vertébrale, le bassin, l'humérus et les os de la hanche sont le plus souvent touchés. Détermine la présence de métastases - douleur, fragilité des os, taux élevés de calcium dans le sang, diminution significative de l'appétit, constipation, nausées, vomissements, changements du rythme cardiaque et équilibre psychologique.
Les symptômes de métastases dans les poumons sont des expectorations sanglantes, une toux sèche, un essoufflement, des douleurs thoraciques. Une fatigabilité rapide est observée. Les métastases pulmonaires peuvent être infiltrantes et focales, de taille différente, multiples et uniques. Avec des métastases dans le foie, une personne ressent des ballonnements et une pression dans le côté droit, le poids diminue rapidement, des nausées et de la fatigue apparaissent.
Si des métastases ont pris possession du cerveau, le patient éprouve des maux de tête constants, ses mouvements sont limités, la sensation du temps est perdue, des vomissements se produisent. Les métastases sont diagnostiquées en passant un test sanguin et urinaire, par résonance magnétique nucléaire, en utilisant des études de radio-isotopes, des rayons X, une tomodensitométrie. L'élimination rapide des métastases ou l'élimination complète du tissu thyroïdien contribue à la préservation de la vie. Dans le traitement des métastases, la chimiothérapie est utilisée, qui réussit très bien à supprimer la croissance des cellules cancéreuses.
Cancer papillaire de la thyroïde
Le cancer papillaire de la thyroïde est la forme la plus courante de tumeur, peut survenir à tout âge, plus souvent chez les jeunes femmes, parfois chez les enfants. L'évolution de la maladie est longue, relativement favorable, en fonction de la taille et du foyer de propagation. Cette forme de cancer a plusieurs variantes de développement; il peut s'agir d'un nodule microscopique sur les deux lobes, qui capture également les tissus environnants.
Le carcinome papillaire est une masse irrégulière ou kystique. Ce type de cancer répond bien au traitement. Les métastases peuvent se propager au cou, à la fois dans le cas de petites tumeurs et dans leur grande taille. Bien sûr, la présence de métastases dans les ganglions lymphatiques du cou après la chirurgie augmente le risque de récidive de la maladie, mais si le traitement est commencé à temps, cela n'entraîne pas la mort. Les métastases à distance dans le cancer papillaire de la thyroïde sont rares, très probablement elles peuvent impliquer les poumons et les os.
Pire pronostic si la tumeur s'est développée dans la capsule thyroïdienne. Les médecins n'ont pas découvert la cause spécifique du cancer papillaire de la thyroïde, mais il existe des facteurs connus qui augmentent la possibilité de développer cette pathologie. Certains d'entre eux sont le syndrome de Cowden, le cancer ou le goitre de la glande thyroïde dans les antécédents familiaux, l'âge de 30 à 50 ans, l'utilisation de la radiothérapie dans le traitement de l'hémoblastose, l'effet des radiations.
Le cancer papillaire touchant principalement les femmes, le sexe est également un facteur de risque. L'apparition de la maladie se manifeste par l'apparition d'un nœud dans la glande thyroïde, qui a une consistance dense. La tumeur formée est généralement mobile avec déplacement mécanique et avec déglutition. Mais, si la tumeur papillaire se développe dans les tissus environnants, le processus de déglutition est interrompu et il devient immobile. Seules des visites régulières chez le médecin peuvent empêcher le développement d'une évolution plus agressive du cancer papillaire de la thyroïde.
Souvent, le carcinome papillaire de la glande thyroïde ne se manifeste pas par des symptômes subjectifs et les patients se tournent déjà vers un spécialiste lorsque des métastases apparaissent, ce qui complique le traitement. Le cancer papillaire est pratiquement insensible aux rayons X; lors de l'application d'un traitement complexe après une intervention chirurgicale, le médecin peut recommander une irradiation aux rayons X de la glande thyroïde et des ganglions lymphatiques voisins.
Le traitement du cancer papillaire implique deux méthodes:
- intervention chirurgicale - ablation partielle ou complète du tissu thyroïdien, si les ganglions lymphatiques voisins du cou sont touchés, ils sont retirés.
- iode radioactif - destruction complète des métastases, des foyers tumoraux, qui peuvent avoir été localisés dans les poumons ou dans la région du ganglion lymphatique régional.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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