Arthrite De La Cheville (arthrite De La Cheville) - Causes, Symptômes Et Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Arthrite de la cheville

Contenu:

• Qu'est-ce que l'arthrite de la cheville?
• Symptômes de l'arthrite
• Causes de l'arthrite
• Traitement de l'arthrite

Qu'est-ce que l'arthrite de la cheville?

L'arthrite de la cheville est une inflammation de l'articulation de la cheville qui se développe dans le contexte du lupus systémique, de la goutte, de la spondylarthrite ankylosante, de la polyarthrite rhumatoïde. L'évolution du processus pathologique est souvent accompagnée d'une infection qui pénètre dans l'articulation endommagée par le sang et la lymphe.

Selon les statistiques, dans 80% des cas, cette maladie touche les personnes âgées (60 ans et plus). Mais les médecins notent que l'arthrite, y compris la cheville, est devenue rapidement "plus jeune". Maintenant, il est souvent détecté même chez les enfants.

Le nom de l'articulation de la cheville parle de lui-même; il relie le pied et la jambe. En raison de la structure complexe et de la forme particulière de l'articulation, les pieds humains sont très mobiles. De plus, si nous comparons la charge quotidienne sur l'articulation du genou, de la hanche et de la cheville, alors dans cette dernière, elle est beaucoup plus élevée, ce qui signifie qu'elle est plus sensible aux blessures ou à d'autres dommages.

Symptômes de l'arthrite de la cheville

L'arthrite de la cheville a deux formes: aiguë et chronique:

• La forme aiguë est caractérisée par une apparition rapide de la maladie avec des symptômes vifs, qui se traduisent par le développement rapide d'un œdème dans la zone articulaire avec une augmentation de la température locale. Dans une forme purulente aiguë, la peau sur l'articulation touchée devient rougeâtre. La température corporelle est élevée.
• L'arthrite chronique de la cheville se manifeste par une sensation de raideur dans l'articulation et de douleur. Ces signes sont particulièrement prononcés lorsqu'une personne se réveille après une nuit de sommeil, à ce moment, les rougeurs et les gonflements ne sont presque pas observés.

La manifestation des symptômes généraux de la maladie dépend de la forme du processus pathologique. Il est important de comprendre que l'absence de traitement adéquat dans les deux ans menace la destruction complète du cartilage de l'articulation de la cheville. En conséquence, la zone de l'articulation s'épaissit sensiblement, tandis que sa position devient anormale, une personne éprouve des difficultés importantes à marcher et les mouvements passifs de la cheville deviennent extrêmement difficiles, voire totalement impossibles. L'atrophie des muscles des jambes témoigne d'une forte négligence de la maladie - une jambe devient beaucoup plus mince que l'autre.

Par les symptômes de l'arthrite de la cheville, on peut juger de la principale pathologie qui a provoqué le développement de cette maladie.

Mais comme il s'agit d'un processus inflammatoire, les signes suivants y sont inhérents:

• douleur dans une articulation ou les deux à la fois;
• gonflement, qui se caractérise par un lent lissage de la fosse formée après l'avoir pressée avec un doigt;
• rougeur de la peau, accompagnée d'une augmentation de la température locale (la zone de la cheville "brûle");
• mobilité limitée de l'articulation touchée et difficulté à bouger;
• faiblesse, détérioration de la santé, augmentation de la température corporelle.

Le principal symptôme de l'arthrite est la difficulté à marcher, ce qui ne peut être ignoré. C'est pour cette raison que les gens se rendent chez le médecin pour un premier rendez-vous.

Le stade initial de la maladie peut se manifester sous une forme aiguë ou se dérouler progressivement.

La maladie ne se manifeste en aucun cas aux premiers stades, mais les symptômes suivants indiquent le début du processus inflammatoire:

• les chaussures familières deviennent serrées, ce qui indique la présence d'un œdème;
• la flexion et l'extension de la cheville s'accompagnent de sensations douloureuses.

Faisons attention à la jeune génération. La symptomatologie de l'arthrite de la cheville «enfantine» est identique à celle «adulte». Il est difficile pour les enfants d'expliquer la sensation d'inconfort, ils peuvent décrire leur état comme simple: «j'ai mal à la jambe» et refusent de bouger seuls. Il est impossible d'ignorer ces plaintes, vous devez examiner la cheville et, s'il y a la moindre manifestation d'œdème, montrer l'enfant au médecin. Les blessures à la cheville à un âge précoce peuvent entraîner des maladies graves à l'âge adulte.

Causes de l'arthrite de la cheville

L'arthrite de la cheville est divisée en types. Considérons chacun et comprenons les raisons de son développement:

• Polyarthrite rhumatoïde. Elle est considérée comme une maladie systémique localisée à la cheville. La prédisposition génétique d'une personne joue un rôle important dans le développement de cette maladie. Son évolution est souvent accompagnée d'un léger gonflement et d'une douleur douloureuse dans l'articulation.
• Périarthrite. Cette variété est caractérisée par une inflammation des tissus entourant la surface de l'articulation. Les processus dégénératifs affectent rarement la cheville, mais cette maladie se caractérise par une douleur et une limitation de l'activité motrice de l'articulation.
• Arthrite traumatique. Son nom même parle de la cause de son apparition - c'est une entorse ou une rupture des ligaments articulaires, des ecchymoses et d'autres blessures fermées. À la suite de dommages, une certaine quantité de sang pénètre dans la cavité articulaire, ce qui provoque une inflammation aseptique. Avec un traumatisme ouvert (blessures par balle), une arthrite septique (purulente) se développe presque toujours.
• Arthrite goutteuse. La raison du développement de la maladie est une violation du métabolisme (métabolisme) causée par de mauvaises habitudes (abus de tabac, café, alcool). Ces excès augmentent le taux d'acide urique dans le sang humain, auquel le corps ne peut plus faire face. En conséquence, ses sels (urates) se déposent dans les tissus et les organes.
• Arthrite réactive. Elle affecte les articulations à la suite d'infections nasopharyngées, génito-urinaires et intestinales différées. Elle s'accompagne de sensations douloureuses dans l'articulation de la cheville, d'un léger gonflement et d'une raideur des mouvements.
• Arthrite post-traumatique. La cause de la maladie est des dommages mécaniques au cartilage, à la capsule, aux tendons et aux ligaments articulaires. Ce problème est souvent abordé par les joueurs de hockey et de football, les amateurs de skis ou de patins, les amateurs de chaussures à talons hauts et instables.

Les causes courantes de l'arthrite de la cheville sont:

• une attaque infectieuse d'une articulation par des bactéries pathogènes. Il existe une forme spécifique de la maladie (infection par un spirochète pâle, une chlamydia ou un gonocoque) et non spécifique - une réponse secondaire à la furonculose ou à la grippe;
• trouble métabolique (goutte) causé par la présence d'une invasion parasitaire, de mauvaises habitudes. L'arthrite, dans ce cas, est considérée comme une maladie secondaire;
• défaillance du système immunitaire (spondylarthrite ankylosante, lupus érythémateux disséminé). Le corps perçoit les tissus de l'articulation comme étrangers et commence une agression directe contre eux;
• dommages mécaniques et blessures à l'articulation.

L'arthrite de la cheville peut être causée par des infections intestinales ou urogénitales (urétrite, prostatite aiguë, entérocolite, vaginite). Ils sont capables de provoquer une arthrite réactive plusieurs jours ou semaines après le début de la maladie sous-jacente.

L'arthrite de la cheville peut être déclenchée par:

• en surpoids
• hypothermie sévère,
• perturbation hormonale
• Troubles métaboliques,
• porter des chaussures serrées ou marcher avec des talons hauts instables
• pied plat,
• prédisposition héréditaire,
• activités professionnelles (sports de plein air, ballet),
• mauvaises habitudes
• faible immunité, allergies.

Sur le sujet: Arthrose de la cheville

Traitement de l'arthrite de la cheville

Une fois que le médecin a posé un diagnostic définitif indiquant des signes d'arthrite de la cheville, le patient reçoit d'abord un repos maximal. Si possible, reposez-vous au lit. Si le repos complet ne peut être observé, une immobilisation avec des bandages élastiques est nécessaire. Des béquilles ou des cannes, des chaussures orthopédiques ou des inserts doivent être utilisés comme aides.

Selon la forme de la maladie, le traitement peut être conservateur ou chirurgical.

Le traitement conservateur est réduit à:

• thérapie antibactérienne, dont la nomination n'est justifiée que dans la lutte contre la forme bactérienne de la maladie. Des médicaments antibactériens à large spectre d'action (tétracycline, chloramphénicol) sont utilisés;
• un régime spécial dans lequel le patient devrait abandonner les morelles, car elles provoquent de la douleur, et de l'utilisation de conserves et de viandes fumées, car elles contiennent une grande quantité de sel;
• médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens tels que le diclofénac, l'aspirine, le voltarène. Ils réduisent l'enflure, mais leur utilisation doit être supervisée par un spécialiste car ils ont des effets secondaires indésirables. Lorsque la maladie est en cours, un traitement hormonal est prescrit;
• anti-douleurs. Ces fonds sont nécessaires pour que le patient soulage la douleur dans la zone touchée. Cependant, lorsque la douleur cesse, la personne ressent un soulagement et commence à augmenter la charge sur la cheville, ce qui entraîne encore plus de problèmes d'articulation. C'est pourquoi les médecins insistent catégoriquement sur l'utilisation de béquilles et d'autres aides pendant la période de traitement;
• thérapie vitaminique. Pour améliorer les processus métaboliques dans le corps dans son ensemble et directement dans l'articulation endommagée, de l'acide folique et des vitamines B et C sont prescrits;
• compléments biologiques actifs avec du collagène comme composant principal. Il contient de la glucosamine, qui agit comme un agent anti-inflammatoire, et de l'hydrolysat de collagène, un composant qui fait partie de la structure du tissu cartilagineux de l'articulation.

Avec un traitement intempestif de la maladie, une synovite ou une arthrose déformante peuvent se développer, puis un traitement médicamenteux ne peut plus suffire.

Quant au traitement chirurgical, il ne peut être prescrit que dans le cas de formes sévères et avancées de la maladie ayant provoqué la déformation de l'articulation de la cheville. Le but de l'intervention est d'augmenter la capacité de mouvement de l'articulation. Les principales méthodes sont réduites à la fusion ou à la prothèse de l'articulation de la cheville.

Dans le traitement de l'arthrite de la cheville, des méthodes physiothérapeutiques sont activement utilisées, telles que l'échographie, l'hydromassage. Avec leur aide, vous pouvez réduire considérablement la douleur et, en outre, ils aident à restaurer la fonction de l'articulation touchée.

Sur le sujet: Méthodes traditionnelles de traitement de l'arthrite

Les médecins recommandent la physiothérapie comme mesures thérapeutiques et de rééducation. Ces exercices aident à renforcer les muscles entourant la cheville, ce qui soulage le stress sur la cheville.

Si la promenade habituelle est encore difficile, elle peut être remplacée par des visites à la piscine. Les mouvements dans l'eau atténueront le stress sur la cheville.

Une visite au sanatorium contribuera à la guérison la plus rapide après une arthrite de la cheville. À l'aide de séances de thérapie par la boue, d'hydromassage, d'échauffement profond et de bains thérapeutiques, les patients parviennent à se débarrasser des conséquences de la maladie ou à retarder la prochaine exacerbation, si nous parlons de la forme chronique d'arthrite de la cheville.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.