Athérome - Qu'est-ce Que C'est? Causes, Symptômes Et Méthodes De Traitement

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13

Athérome - qu'est-ce que c'est? Symptômes de manifestation

Cette pathologie n'appartient pas aux tumeurs, bien que le suffixe «-oma» (lipome, hémangiome, myome) lui donne à première vue une place dans la classe des néoplasmes. En fait, l'athérome est un kyste des glandes sébacées, formé non pas à cause d'une inflammation, mais pour des raisons complètement différentes.

La localisation la plus courante de l'athérome sur le corps humain est les zones de production active de sébum, caractérisées par un éclat gras. C'est le visage, la zone derrière les oreilles, à l'arrière de la tête, entre les omoplates, sur le coccyx.

Contenu:

• Pourquoi l'athérome se produit-il?
• Symptômes de l'athérome
• Signes visuels d'athérome
• Différenciation de l'athérome de pathologies similaires
• Inflammation de l'athérome
• Diagnostic
• Traitement chirurgical de l'athérome
• La différence entre une intervention chirurgicale sous une forme compliquée
• Période postopératoire
• Signes dangereux de complications après la chirurgie
• Questions fréquemment posées

Pourquoi l'athérome se produit-il?

Au cœur de l'apparition d'un kyste se trouve un blocage du conduit de sortie des glandes sébacées. En conséquence, le sébum produit par la glande ne remonte pas à la surface, mais s'accumule à l'intérieur. Le conduit augmente en taille et le système de défense du corps, essayant d'arrêter ce processus, forme un kyste de tissu conjonctif sous la forme d'une cavité autour d'une formation atypique.

Facteurs menant au blocage des glandes sébacées:

• Lésion de l'épiderme - les cellules de la peau après avoir été endommagées par un objet contondant obstruent la lumière du conduit de la glande sébacée.
• Faible niveau d'hygiène personnelle - particules de poussière, autres contaminants doivent être régulièrement éliminés de la surface de la peau afin de ne pas obstruer les conduits excréteurs des glandes.
• Le déséquilibre hormonal, la prédominance des hormones mâles - testostérone, déhydroépiandrostérone - entraîne une modification du fonctionnement des glandes sébacées, une augmentation de la sécrétion de sébum et son épaississement.
• Postménopause - pendant la ménopause, la concentration d'oestrogène diminue fortement dans le corps féminin, ce qui augmente la probabilité de changements dans la composition du sébum et la formation d'athérome.

Bien que l'athérome survienne le plus souvent chez l'adulte, la forme congénitale de ce néoplasme chez l'enfant est rarement diagnostiquée. Le kyste se forme devant l'oreillette et ressemble à une petite boule atteignant 2 cm de diamètre. La raison de l'apparition de l'athérome chez les enfants est un petit défaut de l'épiderme dans la zone de l'oreillette. À l'avenir, un tel athérome ne se développe pas et n'affecte pas la santé de l'enfant.

Symptômes de l'athérome

Étant donné que la formation d'athérome n'est pas accompagnée d'un processus inflammatoire, il n'y a pas de symptômes tels que faiblesse, fièvre, perte d'appétit, hyperémie et modifications de la couche superficielle de la peau. Si l'athérome ne s'enflamme pas, aucun problème autre qu'un défaut esthétique n'est résolu.

Lieu de localisation du kyste:

• Dos - se produit souvent sur la peau entre les omoplates, bien qu'une autre partie de cette partie du corps ne soit pas exclue;
• Tête - visage, arrière de la tête, zone autour des oreilles, menton;
• Fourche;
• Coccyx;
• Aisselles;
• Fosse poplitée.

Dans les zones du corps humain dans lesquelles il n'y a pas de glandes sébacées (paumes, pieds), les athéromes ne se forment jamais.

Signes visuels d'athérome

C'est une formation arrondie située profondément sous la peau. Même un petit athérome est visible à l'œil nu, a un diamètre de 0,5 cm, atteignant dans de rares cas une taille de 20 cm. Puisque le kyste est en croissance constante, sa taille augmente avec le temps. Cette formation est indolore même à la palpation, elle a une consistance plus dense que les tissus voisins. En essayant de déplacer le kyste sur le côté, il succombe facilement à l'effort appliqué.

Différenciation de l'athérome de pathologies similaires

Un kyste sébacé dans ses symptômes peut être similaire à d'autres formations sous-cutanées - un ganglion lymphatique hypertrophié, un fibrome ou un lipome. Il est important de connaître leurs traits caractéristiques afin de se distinguer les uns des autres. D'autres formations sont si rares que leurs symptômes ne sont pas pertinents pour le diagnostic.

Signe	L'athérome	Lipome	Fibrome	Ganglion lymphatique
Mobilité de la couche cutanée sur la formation	Inséparable de la peau, car il se forme dans l'épaisseur de sa couche	Sont situés sous la couche de peau, la peau est donc mobile
Apparence	Ressemble à une formation arrondie qui s'élève au-dessus de la peau	Souvent non visible sans l'utilisation d'équipements spéciaux, sans grossissement
Densité	La consistance est douce		La consistance est dense
Douleur	Habituellement indolore, avec suppuration, une sensibilité apparaît à la palpation	Les formations sont indolores		Douloureux

Les principales caractéristiques permettent de différencier l'athérome de pathologies similaires.

Inflammation de l'athérome

Si des micro-organismes pathogènes pénètrent dans la cavité du kyste, ses tissus peuvent s'enflammer. La cause de l'inflammation est un traumatisme de l'épiderme à la suite de coupures, de perforations de la peau, de grattage de la couche supérieure, de tentatives de faire sortir l'athérome sur le visage, le cou et l'arrière de la tête.

Signes d'inflammation:

• Une augmentation de la taille de l'athérome de plusieurs centimètres dans les plus brefs délais;
• Hyperémie;
• Gonflement;
• Douleur à la palpation de l'athérome.

À la suite de l'inflammation et de la fonte des tissus, le pus trouve un moyen de sortir et de percer la peau. Après avoir appliqué un pansement stérile, vous devez contacter un chirurgien pour retirer les restes du tissu conjonctif de la capsule et débrider la plaie.

Si vous ne consultez pas un médecin et ne vous soignez pas, les parties restantes de la capsule entraîneront la reformation de l'athérome.

Diagnostic

Une étude standard est une échographie, lors de l'analyse des résultats dont vous pouvez voir la capsule. La cavité est une caractéristique de l'athérome. Les tests de laboratoire, les autres méthodes de diagnostic ne sont pas informatifs.

Traitement chirurgical de l'athérome

Le seul moyen efficace de traiter l'athérome est l'ablation chirurgicale, car la pharmacothérapie ou les recettes de médecine traditionnelle n'apportent aucun résultat significatif et peuvent provoquer une rechute.

Dès que des signes d'inflammation apparaissent autour de la formation, vous devez immédiatement contacter la clinique externe ou la salle d'urgence d'un hôpital chirurgical. L'athérome non compliqué est opéré de manière planifiée.

L'objectif principal de la chirurgie est l'ablation ou la destruction du kyste et de son contenu. Méthodes de traitement chirurgical:

Méthode	Contenu de la méthode	Avantages
Méthode classique	Une incision est faite dans les couches superficielles de la peau, à travers laquelle le kyste est enlevé sans violer son intégrité. Une suture est appliquée sur la plaie, puis les fils sont retirés pendant le pansement après la guérison	risque minimal d'œdème des tissus mous
Coagulation au plasma d'argon	L'athérome est détruit avec un faisceau de plasma à la fin d'un scalpel spécial, simultanément à la destruction des tissus, le sang s'arrête	disponibilité dans les grandes cliniques perte de sang minimale peu de risque de cicatrisation
Destruction laser	Le couteau laser détruit le kyste et sa capsule	perte de sang minimale faible risque de rechute cicatrice postopératoire cosmétique ou absence de cicatrice l'inconvénient de ces méthodes est leur faible prévalence en raison du coût élevé du matériel et de son absence dans les cliniques publiques
Électrocoagulation	Electroknife élimine les kystes en utilisant un courant haute fréquence
Couteau à ondes radio	Les tissus de l'athérome sont brûlés à l'aide d'ondes radio de haute intensité

Toutes les méthodes d'intervention chirurgicale nécessitent l'introduction d'une anesthésie locale. L'opération pour enlever l'athérome prend rarement plus de 20 minutes.

La différence entre une intervention chirurgicale sous une forme compliquée

Après avoir retiré l'athérome purulent de quelque manière que ce soit, la plaie n'est pas suturée étroitement, mais un trou y est laissé pour le drainage. Son rôle est joué par un tube en caoutchouc traité dans une solution antiseptique. Ensuite, un pansement stérile est appliqué sur le champ de la plaie. La suture de la plaie se produit étroitement lors du traitement d'une forme non compliquée d'athérome.

Période postopératoire

Dans les premiers jours suivant le retrait de la capsule, il est important de surveiller de près l'état de la plaie. Dans un premier temps, le chirurgien effectue des procédures quotidiennes, en changeant le dispositif de drainage et les pansements antiseptiques. La durée totale de la période postopératoire est de 10 à 14 jours. Il se déroule en ambulatoire. Des formes parfois compliquées d'athérome sont traitées dans un hôpital chirurgical.

Après la formation de tissu conjonctif entre les bords de la plaie, les points de suture sont retirés. Cette manipulation ne prend pas plus de 3 à 5 minutes et est généralement indolore.

Signes dangereux de complications après la chirurgie

• Accession de l'inflammation après élimination de la forme non compliquée du kyste, apparition de pus;
• Une augmentation de la température indique une infection tissulaire, normalement, l'hyperthermie disparaît en 2-3 jours;
• Divergence des bords de la plaie - trouvée pendant le pansement;
• Fuite de sang à travers le bandage - une augmentation des saignements est diagnostiquée dans l'hépatite, l'hémophilie, la thrombocytopénie, l'hypertrophie de la rate, ainsi que chez les patients utilisant des anticoagulants (aspirine, cardiomagnyl, héparine, thromboasse).

L'apparition de l'un des signes ci-dessus est une raison pour contacter un médecin qui évaluera le danger d'une complication et prendra des mesures correctives.

Questions fréquemment posées

• Y a-t-il un risque de récidive d'athérome? Oui, même un petit nombre de cellules préservées peut donner naissance à un nouveau kyste.
• À quoi ressemble une cicatrice postopératoire? Pouvez-vous l'éviter? Des cicatrices minimes se forment après une intervention chirurgicale utilisant des ondes radio. En second lieu se trouve la méthode argon-plasma. Après ces interventions, il se peut qu'il n'y ait aucune cicatrice. La chirurgie traditionnelle laisse des cicatrices visibles.
• Comment prévenir l'athérome? Il n'y a pas de méthodes de prévention spécifiques. Il est important de contrôler les niveaux hormonaux, d'observer l'hygiène et d'éviter de blesser la peau.
• Quelle est la différence entre l'athérome et le lipome? Le lipome est situé dans l'épaisseur du tissu adipeux, il est causé par une croissance excessive du tissu conjonctif et est une tumeur bénigne.
• Le processus peut-il devenir cancéreux? Non, de tels cas sont exclus, il ne s'agit pas d'une maladie précancéreuse.
• L'autodestruction du kyste peut-elle se produire? Non, c'est impossible, l'athérome ne peut pas se résoudre, il reste inchangé pendant longtemps.
• Un chirurgien est-il obligé d'opérer sur un athérome non enflammé? Les services dans le cadre de la police d'assurance médicale obligatoire ne peuvent pas inclure l'élimination de l'athérome non enflammé. La solution est d'opérer dans une clinique privée ou d'attendre le développement d'une inflammation, ce qui ne garantit pas l'absence de défaut esthétique après l'intervention.
• Quelles sont les conséquences de l'athérome auto-extrudé? Le kyste est généralement situé dans des endroits de circulation sanguine intense, il y a donc un risque élevé que l'infection se propage au cerveau par les vaisseaux sanguins si des bactéries pénètrent dans la plaie. Il est impossible de faire sortir un kyste - vous devez consulter un médecin qualifié.

L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue

Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.