2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Athérome scrotal
Cette formation bénigne est formée en raison du blocage du canal excréteur de la glande sébacée. Il peut être unique ou multiple, lorsque toute la surface du scrotum est recouverte d'une grande quantité d'athérome, ressemblant à une éruption pustuleuse. Dans ce dernier cas, l'homme reçoit un diagnostic d'athéromatose.
L'athérome, ou kyste sébacé, se développe dans le follicule pileux. Pour diverses raisons, le conduit excréteur s'avère obstrué et le secret ne peut pas trouver une issue. En se mélangeant aux cellules cutanées kératinisées, il s'accumule dans la glande sébacée, l'étirant et formant un sceau dont la couleur est un peu plus claire que la couleur de la peau environnante. Au centre de l'athérome, vous pouvez trouver un point noir - une bouche bouchée de la glande.
Contenu:
- Causes de l'apparition de l'athérome scrotal
- Diagnostic et différenciation
- Traitement de l'athérome
- La prévention
En consistance, la formation est douce, élastique, a un contour même arrondi, atteint une taille de 1 à 1,5 cm de diamètre. Le kyste primaire de la glande sébacée est indolore jusqu'à ce qu'il s'enflamme. En revanche, l'athérome secondaire a une consistance plus dense, douloureuse lorsqu'il est pressé. Les kystes secondaires des glandes sébacées du scrotum apparaissent en grand nombre chez les hommes souffrant de séborrhée et d'hyperhidrose, et sont diagnostiqués comme des kystes séborrhéiques, ou kystes de Fordyce.
En raison du frottement contre le linge et des dommages mécaniques de la peau, les athéromes du scrotum peuvent s'ouvrir spontanément. La pénétration de bactéries pathogènes dans le kyste dans un contexte d'immunité réduite conduit à une inflammation et à une suppuration de la formation.
Options possibles pour le développement de l'athérome:
- Guérison après une ouverture spontanée;
- Formation d'un abcès;
- Ulcération;
- L'émergence du phlegmon.
La transformation de l'athérome en tumeur maligne se produit extrêmement rarement, uniquement avec l'ajout de facteurs supplémentaires de malignité. Il est important de différencier l'athérome des ulcères syphilitiques, des lipomes, des fibromes. Après une ouverture spontanée, une rechute de la maladie peut survenir, car les cellules restantes de la capsule du kyste provoqueront la formation d'un nouvel athérome.
Causes de l'apparition de l'athérome scrotal
Un kyste de la glande sébacée dans le scrotum est diagnostiqué chez un homme sur cinq. Cette fréquence d'apparition de l'athérome est associée aux caractéristiques structurelles du système reproducteur masculin. Les testicules du scrotum remplissent une fonction importante - la production de spermatozoïdes à part entière. De nombreuses glandes sébacées maintiennent une température stable de cet organe. Si les règles d'hygiène personnelle ne sont pas respectées, leurs conduits excréteurs peuvent se boucher.
Autres raisons de la formation de l'athérome:
- Violation du métabolisme lipidique;
- Déséquilibre hormonal;
- Hyperhidrose;
- La prédominance des aliments gras dans l'alimentation.
Avec une transpiration accrue, beaucoup de liquide est sécrété par les glandes sébacées du scrotum, qui contiennent des sels et des hormones. Les dépôts de sel obstruent les conduits et obstruent les pores.
En cas d'excès de testostérone dans le sang, la sécrétion des glandes sébacées augmente. L'élimination de l'excès de sébum est difficile, il s'accumule dans la cavité du kyste. En cas de violation du régime alimentaire, de consommation excessive d'aliments gras, d'épices, d'aliments frits et épicés, des composés spécifiques se forment dans les sécrétions des glandes sudoripares qui irritent la peau. Ce facteur peut également conduire à la formation d'athérome.
Diagnostic et différenciation
Pour déterminer les tactiques de traitement, le médecin doit s'assurer que le diagnostic est correct.
Pour cela, un examen visuel et, si nécessaire, des tests de laboratoire sont effectués:
- Test sanguin pour les hormones;
- Hémogramme complet pour déterminer le contenu des leucocytes;
- Un frottis s'il y a une ulcération sur le site de l'athérome.
Avec une teneur accrue en testostérone dans le sang, on peut conclure que la cause de l'apparition d'un néoplasme est un déséquilibre hormonal. Une augmentation de la concentration de leucocytes, qui sont une sorte de défense du corps contre les bactéries pathogènes, indique le développement d'un processus inflammatoire.
L'étude des données de frottis d'un ulcère à la surface d'un athérome est réalisée afin de déterminer le type d'agents pathogènes qui l'ont causé. Le médecin doit exclure la possibilité de développer d'autres pathologies avec des symptômes similaires.
Directions du diagnostic différentiel (à partir desquelles vous devez distinguer l'athérome):
- Le fibrome est une augmentation hypertrophiée du tissu conjonctif, située dans les couches les plus profondes de la peau, non adhérente à sa surface;
- Lipome - a une consistance plus douce, adhère moins étroitement à la surface de la peau, il n'y a pas de point noir de la bouche bouchée de la glande sébacée;
- L'hygroma est un kyste rempli de liquide séreux et fusionné non pas avec la peau, mais avec les tissus voisins.
Traitement de l'athérome
Au stade initial de développement, le kyste de la glande sébacée ne provoque aucune sensation désagréable, cependant, sa blessure constante peut entraîner le développement d'un abcès ou d'un phlegmon, lorsque l'inflammation se propage à travers le tissu sous-cutané. Pour éviter cela, il est conseillé de retirer l'athérome pendant la période «froide». L'auto-extrusion des kystes est inacceptable, car elle comporte un risque d'infection et l'apparition d'un hématome.
Lorsqu'un homme atteint l'âge de 35 ans, un petit athérome peut disparaître spontanément sans traitement. Cela est dû à une diminution de la production de testostérone et de sébum. Les grands athéromes doivent être enlevés chirurgicalement. Aucune autre méthode n'apportera la récupération finale jusqu'à ce que la capsule de kyste soit retirée.
Méthodes de traitement de l'athérome scrotal:
- Excision avec exfoliation du kyste;
- Électrocoagulation;
- Ouverture du kyste enflammé et son drainage.
L'élimination des gros athéromes est réalisée sous anesthésie locale. La zone du scrotum est anesthésiée, la couche supérieure de la peau est ouverte, le kyste est retiré avec la capsule. Pendant plusieurs mois, il ne reste aucune trace de la cicatrice. Une telle intervention n'affecte pas la fonction sexuelle.
L'électrocoagulation est «l'évaporation» de l'athérome en utilisant un courant haute fréquence. Dans ce cas, les vaisseaux sont cautérisés, par conséquent, la perte de sang avec une telle intervention est minime. Le risque de récidive après électrocautérisation n'est que de 3%.
En cas de suppuration du kyste, la capsule enflammée de l'athérome est d'abord ouverte, son contenu est retiré et un drainage est installé. Après la disparition de l'inflammation, la capsule est exfoliée.
La prévention
Pour éviter l'apparition d'un kyste de la glande sébacée sur le scrotum, vous devez suivre attentivement les règles d'hygiène personnelle. La toilette des organes génitaux avec du savon ou des produits cosmétiques spéciaux pour l'hygiène intime est un must. Les bains de vapeur peuvent être utilisés pour nettoyer la peau et prévenir l'apparition de l'athérome.
Une consommation raisonnable de graisses et de glucides aidera non seulement à maintenir un poids optimal, mais également à éviter le colmatage des glandes sébacées. Une mesure supplémentaire pour la prévention de l'athérome scrotal consiste à porter des sous-vêtements amples en tissus naturels pour éviter la surchauffe de la région de l'aine.
L'auteur de l'article: Volkov Dmitri Sergeevich | c. m. n. chirurgien, phlébologue
Formation: Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou (1996). En 2003, il a reçu un diplôme du Centre médical éducatif et scientifique du Département administratif du Président de la Fédération de Russie.
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