Cancer De La Peau - Stades, Symptômes, Signes Et Traitement. Cancers épidermoïdes, Basaux Et Cellulaires De La Peau

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Cancer de la peau: stades, symptômes et traitement

Qu'est-ce que le cancer de la peau?

Le cancer de la peau est une maladie qui se développe à partir de l'épithélium squameux stratifié, qui est une tumeur maligne. Le plus souvent, il apparaît sur des zones ouvertes de la peau, l'apparence d'une tumeur sur le visage est très élevée, le nez et le front, ainsi que les coins des yeux et des oreilles, sont les plus touchés. Le corps "n'aime pas" de telles formations et s'y forme assez rarement, sur le tronc, les bras et les jambes, les tumeurs ne se retrouvent plus souvent dans 10% des cas. Il est à noter que la maladie n'apparaît pas instantanément, avant qu'elle soit nécessairement précédée de quelques changements cutanés.

Il est courant d'isoler les basaliomes, le carcinome épidermoïde, c'est-à-dire le mélanome ou le spinaliome, l'adénocarcinome et les formes de la maladie qui se développent à partir des appendices de la peau. Toute personne est à risque, mais la maladie affecte le plus souvent les personnes âgées de plus de 60 ans, qui ont la peau claire et passent beaucoup de temps au soleil. Il s'agit d'une pathologie assez courante et, sur la base des statistiques, elle se classe au troisième rang parmi tous les types d'oncologie.

Contenu:

• Signes et symptômes du cancer de la peau
• Causes du cancer de la peau
• Stades du cancer de la peau
• Types de cancer de la peau
• Diagnostic du cancer de la peau
• Traitement du cancer de la peau
• Prévention du cancer de la peau

Signes et symptômes du cancer de la peau

Lors du diagnostic du cancer de la peau, il est habituel de distinguer les critères caractéristiques suivants sur lesquels les médecins sont guidés:

• Si la formation a une forme asymétrique caractéristique, c'est-à-dire lorsqu'une éventuelle tumeur est divisée en deux, les deux moitiés ont des tailles et des structures différentes.
• Le plus souvent, il est possible de suspecter une pathologie et un signe tel que les limites floues. Si les grains de beauté ordinaires ont une limite uniforme, les tumeurs cancéreuses sont le plus souvent intermittentes, «irrégulières».
• La couleur de la zone touchée est différente de la couleur normale de la peau et n'est pas typique des lésions normales. La couleur peut être soit trop sombre, soit au contraire trop claire, ainsi que rouge, avec du bleu, voire du noir.
• Une éducation trop importante devrait également alerter le médecin. Toutes les "taupes", qui mesurent plus de 6 mm de diamètre, justifient des recherches supplémentaires.

Les symptômes généraux suivants peuvent être distingués qui caractérisent tous les types de cancer de la peau:

• Perte de poids importante qui n'est pas associée à une augmentation de l'exercice ou à des changements de régime.
• Fatigue chronique malgré un repos régulier.
• Diminution de l'appétit, sans maladies gastro-intestinales concomitantes.
• La température augmente dans des limites insignifiantes - jusqu'à 37,2 ° C, ce qui est constant.
• Une augmentation significative des ganglions lymphatiques, qui sont facilement détectés par palpation.
• Tous les stades avancés sont caractérisés par un syndrome douloureux sévère, qui est présent sur une base continue.

Les médecins distinguent également certains signes très caractéristiques des formations malignes de l'épithélium squameux:

• Si la plaie ou la plaie ne guérit pas pendant une longue période ou saigne.
• Si une ou plusieurs taches avec une teinte rougeâtre apparaissent soudainement sur une partie de la peau.
• Si une accumulation est recouverte d'une croûte ou d'écailles, ses couches supérieures se détachent et la croissance ne s'arrête pas.
• Si des nodules sont trouvés sur le corps ou le visage qui ont une surface brillante et diffèrent de la couleur de la peau. Dans leur ombre, ces nodules ressemblent à des cicatrices.

En fonction du sous-type de tumeur qui affecte la peau, les symptômes correspondants diffèrent également, ils doivent donc être distingués.

Basalioma

Le basaliome est caractérisé par les symptômes suivants:

• L'apparition d'une formation solitaire sous la forme d'un hémisphère.
• La tumeur s'élève légèrement au-dessus de la peau, a une couleur grisâtre ou rose, dégageant de la nacre. Mais dans certains cas, bien que pas souvent, les basaliomes ne se distinguent pas de la couleur naturelle de la peau.
• La formation elle-même est lisse et les écailles sont situées en son centre. Si vous les supprimez, l'érosion s'ouvrira.
• La tumeur ne se manifeste pas pendant longtemps, n'augmente que progressivement au fil des ans.
• Parfois, les formations sont multiples, si elles sont ouvertes, des gouttelettes de sang apparaissent.
• Les basaliomes métastasent rarement.

• Cette pathologie survient principalement sur le visage et provoque une violation des organes à côté desquels elle se trouve.

Mélanome

Quant au mélanome, c'est l'un des types de cancer les plus dangereux, car il donne un grand nombre de métastases et se propage très rapidement.

Le mélanome présente les symptômes suivants:

• L'éducation n'apparaît pas d'elle-même. Elle est nécessairement précédée de toute formation sur la peau. Cela peut être une taupe, une tache de rousseur ou toute autre zone qui produit activement de la mélanine. Cela s'appelle un naevus.
• Une attention particulière doit être portée aux symptômes tels que le changement de couleur du naevus et son augmentation significative de la taille. Autrement dit, il devient bleu, blanc ou rouge, mais pas brun.
• La densité de l'éducation augmente considérablement.
• Le site de la lésion peut démanger, être œdémateux et enflé. Parfois, ces signes sont si prononcés qu'ils obligent le patient à consulter immédiatement un médecin.
• Après un certain temps, des ulcères peuvent se former à la surface de l'ancienne tache de rousseur ou taupe.

Néoplasme épidermoïde

Le néoplasme épidermoïde a ses propres symptômes distinctifs, dont le principal est une augmentation rapide de la taille. Ce type de cancer n'apparaît que dans les endroits où les rayons du soleil tombent.

Vous pouvez également mettre en évidence les signes suivants:

• La formation d'un nodule de petite taille, mais plutôt dense, qui a une structure plutôt dense et une surface externe bosselée.
• La plaque est de couleur rouge ou de n'importe quelle nuance de brun, parfois elle peut se décoller et parfois des croûtes se forment à sa surface.
• De nombreux médecins établissent souvent un parallèle entre l'apparition de ce néoplasme et le chou-fleur, car ils présentent certaines similitudes.
• En se développant, le nodule se transforme en une verrue d'aspect désordonné, à la surface de laquelle se forment des ulcères et des écoulements, ayant une odeur putride désagréable.
• Un symptôme caractéristique de ce type de cancer est une augmentation rapide de la taille et la capture de nouvelles zones.

Adénocarcinome

L'adénocarcinome est un autre type de cancer qui affecte la peau.

Bien que cela soit assez rare, il convient de connaître ses principaux symptômes:

• Le lieu de localisation est les aisselles, les plis sous la poitrine, c'est-à-dire les parties du corps où il y a des accumulations de glandes sébacées.
• L'apparence est une petite bosse ou un nodule.
• La croissance est lente, mais en entrant dans la phase active, l'adénocarcinome affecte les muscles et atteint une taille très impressionnante.

Causes du cancer de la peau

Il y a plusieurs raisons à l'apparition de formations sur la peau, mais chez les oncologues, il est habituel de distinguer les éléments suivants:

• Exposition aux couches supérieures de la peau de diverses substances ayant un effet cancérigène. Ceux-ci incluent le plus souvent le goudron, la fumée de tabac, l'arsenic, tout métal lourd.
• Une approche irrationnelle de la nutrition, la prédominance des aliments contenant des nitrates et des nitrites dans les aliments. Tous les types de produits fumés, les aliments frits, ainsi que les conserves et les marinades sont dangereux.
• Rayonnement radioactif et thermique.
• Toute blessure mécanique à la taupe. Cela peut être une coupure due à un rasage imprudent ou une égratignure.
• Dermatite radiologique. Ensuite, le cancer de la peau est une complication de la maladie précédente.
• Brûlures de tout degré.
• Exposition aux rayons UV sur les couches cutanées non protégées.
• Application de tatouages, à la fois sur les zones de peau intactes et sur celles avec des grains de beauté ou des taches de rousseur. Cela est dû non seulement à un traumatisme des couches supérieures de l'épiderme, mais également à la présence de substances cancérigènes dans la peinture, en particulier l'arsenic, l'aluminium, le nickel ou le titane.
• Facteurs héréditaires, il y a si souvent un cancer qui survient chez les membres de la famille qui sont liés par consanguinité.
• Peau excessivement claire avec un manque évident de mélanine.
• L'âge de la retraite. Ainsi, ce type de cancer touche souvent les personnes qui ont franchi le cap des 60 ans, quel que soit leur sexe.
• Les personnes génétiquement prédisposées à la formation de tout type de tumeur.
• La présence dans l'organisme du virus de l'immunodéficience humaine ou de l'hépatite.
• Corne cutanée. Cette formation est typique des personnes âgées qui ont passé beaucoup de temps sous l'influence des rayons ultraviolets.
• L'abus d'alcool et le tabagisme encore plus prolongé.
• Kératome sénile.
• Maladie de Bowen. C'est aussi une sorte de cancer, mais il ne pénètre pas profondément dans les tissus.
• La présence de naevus. Le plus souvent, ces formations sont bénignes, mais sous l'influence d'un certain nombre de facteurs, elles peuvent renaître.
• Toute maladie cutanée chronique.
• Le travail en plein air, par exemple, chez les pêcheurs ou les villageois engagés dans des travaux agricoles, est beaucoup plus susceptible d'avoir un cancer de la peau que dans d'autres professions.
• Hébergement dans les régions du sud du pays. Ainsi, une analyse comparative montre que les habitants du territoire de Krasnodar souffrent de cette pathologie presque cinq fois plus souvent que les habitants de Tioumen.

Le solarium augmente le risque de cancer de la peau

Une place particulière parmi les causes du cancer de la peau peut être attribuée au solarium. Ainsi, les rayons ultraviolets conduisent le plus souvent au fait qu'une personne développe le type le plus dangereux de cette pathologie, qui est de nature maligne - c'est le mélanome, qui se distingue par son agressivité.

Ainsi, en 2009, une étude a été menée par des scientifiques de plusieurs pays, dont les données ont montré que les rayons ultraviolets, qui sont utilisés dans les salons de bronzage, entraînent une augmentation de la survenue de cancers de la peau. Les personnes qui visitent ces salles ont un risque 75% plus élevé de mélanome. Cela est particulièrement vrai pour la catégorie d'âge des personnes de moins de 30 ans.

Naturellement, ce groupe comprend principalement les jeunes femmes, car cette procédure est très populaire parmi elles.

Les scientifiques ont noté qu'il n'y avait pas de chambres sûres, bien que de nombreux fabricants affirment que c'est dans leurs chambres, où les rayons de type A sont utilisés, que vous pouvez passer assez longtemps. Il a été scientifiquement prouvé que quelle que soit la nature du rayonnement, le risque de développer un mélanome est toujours élevé.

De plus, un lien a été établi entre la visite de ces salles et la survenue d'un mélanome rétinien. C'est pourquoi les médecins exhortent à l'unanimité tous les amateurs de bronzage à abandonner complètement cette procédure néfaste et à ne pas être dirigés par des fabricants qui ne cherchent qu'à obtenir des bénéfices.

Stades du cancer de la peau

Comme tous les types de cancer, ce type de cancer est généralement subdivisé en certaines étapes. Afin de diagnostiquer le stade atteint par la maladie, les médecins utilisent diverses méthodes, notamment: l'IRM, la radiographie et la tomodensitométrie, le prélèvement sanguin pour analyse et l'échographie endoscopique. Si vous avez besoin de clarifier le diagnostic, une biopsie est effectuée. L'état des ganglions lymphatiques est également étudié pour la détection des cellules cancéreuses qu'ils contiennent.

Vous devez savoir que le mélanome et le carcinome épidermoïde sont caractérisés par des stades différents. Donc pour le premier, on distingue un stade zéro, qui se caractérise simplement par la présence d'une formation sur la peau. Le cancer détecté précisément à la phase zéro de son développement répond très bien au traitement. Cela est dû au fait que seule la couche supérieure de la peau est affectée, de sorte que le taux de survie de ces patients est égal à 100%.

Première étape 1

L'étape initiale est caractérisée par le fait que la formation ne dépasse pas plus de 2 cm de diamètre. Il se déplace parfaitement avec la peau et ne présente pas de métastases. Néanmoins, les couches inférieures de l'épiderme sont touchées, mais la tumeur est localisée au même endroit. Le traitement à ce stade est très efficace et conduit souvent à un rétablissement complet du patient.

Cancer de la peau de stade 2

Si nous parlons de la taille, à ce stade, le néoplasme malin atteint 4 mm. Mais le plus important est que les cellules cancéreuses n'ont pas atteint les ganglions lymphatiques et n'ont pas commencé à exercer leur effet destructeur sur tout le corps. Mais parfois, les médecins découvrent la présence d'une métastase, située dans le ganglion lymphatique à côté de la tumeur. Les patients éprouvent souvent des sensations douloureuses désagréables localisées sur le site de la tumeur.

Si le patient remarque cette pathologie à temps et qu'on lui prescrit un traitement adéquat pour la maladie, le pronostic est très réconfortant et le pourcentage de survie à cinq ans est de 50% du nombre total de personnes.

Cancer de la peau de stade 3

La troisième étape est caractérisée par des lésions du système lymphatique, mais en même temps, les métastases dans les organes sont toujours absentes. Quant au néoplasme lui-même, il a une apparence cahoteuse et provoque une sensation de malaise chez le patient. Dans le même temps, la mobilité est déjà limitée, car la tumeur s'est développée non seulement dans la peau, mais également dans les tissus situés en dessous.

Assez souvent, une augmentation de la température corporelle est observée à ce stade. Le taux de survie ne dépasse pas 30% du nombre total de patients.

Cancer de la peau de stade 4

La tumeur ou l'ulcération est grande, capture de grandes zones de la peau. L'éducation se développe profondément à l'intérieur et affecte souvent le squelette, le tissu cartilagineux. Le plus souvent, il saigne et empoisonne tout le corps.

Les métastases se propagent à de nombreux organes, le plus souvent le foie est affecté au début, puis le système pulmonaire du patient. Le taux de survie est extrêmement faible et ne dépasse pas 20% du nombre de cas.

Types de cancer de la peau

Étant donné que la peau est constituée de cellules appartenant à un grand nombre de tissus, il existe des différences significatives dans les tumeurs qui les affectent. Par conséquent, le concept de cancer dans ce cas est très collectif et définit toutes les pathologies de nature maligne.

Cependant, les experts identifient les types les plus courants, qui comprennent les basaliomes, les mélanomes, les masses de cellules squameuses, les lymphomes, les carcinomes et le sarcome de Kaposi.

Carcinome épidermoïde de la peau

Ce type de processus pathologique sur la peau a plusieurs synonymes; il peut également être appelé épithéliome épidermoïde ou spinaliome. Il se produit quelle que soit la zone du corps et peut être localisé n'importe où. Mais les parties ouvertes du corps, ainsi que la lèvre inférieure, sont les plus sensibles à cette lésion. Parfois, les médecins trouvent un carcinome épidermoïde localisé sur les organes génitaux.

Cette tumeur n'est pas sélective aux personnes sur la base du sexe, mais en ce qui concerne l'âge, les retraités sont plus susceptibles de souffrir. Comme les raisons provoquant son apparition, les experts indiquent des cicatrices tissulaires après des brûlures ou des dommages mécaniques systématiques. La kératose actinique, la dermatite chronique, le lichen, le lupus tuberculeux et d'autres maladies peuvent également provoquer l'apparition d'un carcinome épidermoïde.

Il est à noter que les cancers résultant de lésions cutanées par les rayons du soleil donnent rarement des métastases, mais se forment à la suite de cicatrices de la peau dans 30% des cas.

Ce type de cancer est une formation nodulaire qui peut être unique ou multiple. Au fur et à mesure qu'il se développe, il devient de moins en moins mobile et plus douloureux, commence à saigner même d'un contact léger, en particulier pour la variété verruqueuse.

Lorsque la maladie est causée par la présence du virus du papillome dans le corps, elle se caractérise par une croissance active et une forme qui ressemble à une tomate dans sa structure. Les ulcères apparaissent six mois après la formation de la tumeur.

Le type ulcératif de carcinome épidermoïde est caractérisé par des formations similaires qui ont une forme irrégulière et des limites claires. Une caractéristique distinctive est la croissance du cancer non profondément dans les tissus, mais une augmentation de la taille le long de la périphérie. Sa couleur est rouge et une floraison jaunâtre se trouve à la surface.

Cancer de la peau basale

Ce type de cancer a des synonymes tels que basaliome ou épithéliome basal. Elle survient assez souvent, est sujette à des rechutes, mais dans la plupart des cas, ne donne pas de métastases.

En tant que principales causes de ce type de cancer, les scientifiques identifient des facteurs héréditaires dus à une prédisposition génétique, ainsi que des dysfonctionnements du système immunitaire. Il est souvent possible de trouver des opinions selon lesquelles le basaliome se développe dans le contexte d'une exposition à des cancérogènes ou d'une insolation. Dans ce cas, les changements cutanés peuvent ne pas être présents, mais ils peuvent également avoir lieu. Par exemple, cela s'applique aux lésions telles que le psoriasis, les naevus, le lupus tuberculeux et d'autres pathologies. Le rayonnement ultraviolet ne doit pas être écarté en tant que facteur provoquant la croissance du carcinome basocellulaire, ainsi que les brûlures thermiques et l'ingestion d'arsenic. Il est également important que des formations de ce type se retrouvent souvent chez les personnes qui ont passé beaucoup de temps au soleil dans leur enfance.

Le basaliome se développe le plus souvent relativement lentement, apparaît dans l'épiderme ou sur le cuir chevelu, dans leurs follicules. Les médecins considèrent cette pathologie du point de vue d'une sorte de tumeur, et non comme un cancer ou une formation bénigne.

Les formations peuvent être à la fois simples et multiples, avoir des contours arrondis allant du rose au rouge foncé et s'élever légèrement au-dessus du niveau de la peau. Il existe plusieurs formes de basaliomes: superficiels, pigmentés, tumoraux, ulcéreux, cicatriciels-atrophiques et fibroépithéliaux.

Plus souvent, l'apparition de basaliomes touche les personnes ayant franchi le seuil des 40 ans, quel que soit leur sexe. Chez les adolescents et les jeunes enfants, de tels néoplasmes ne se produisent pratiquement pas, l'exception peut être sa forme congénitale, appelée syndrome de Gorlin-Goltz.

Cancer de la peau cellulaire

Le cancer de la peau cellulaire est l'un des synonymes de basaliome. Par conséquent, il se déroule selon le même type que la maladie décrite ci-dessus. Il est à noter que, malgré les métastases plutôt rares, cette variété peut encore germer. Dans de tels cas, le pronostic de survie est extrêmement bas et les personnes atteintes d'un cancer à cellules métastatiques ne vivent pas plus d'un an.

Diagnostic du cancer de la peau

Le diagnostic de tout cancer de la peau est presque simple. Si le patient découvre en lui-même une formation qui suscite le moindre soupçon, alors il est impératif de consulter un oncologue.

• Tout d'abord, le médecin effectuera un examen visuel. Toujours à cette fin, les centres spécialisés disposent d'un appareil appelé microscope épiluminescent, qui révèle la structure interne de toute formation grâce à un éclairage fluorescent.
• Si le médecin soupçonne, il prescrit une biopsie, pour cela une petite zone de la peau est prélevée, son examen de laboratoire est effectué pour la présence de cellules cancéreuses. La biopsie peut être une ponction, une incision, une excision ou une coupure. Pour le réaliser, un scalpel ou une lame fine est utilisé, selon le type d'étude choisi.
• Lorsque l'étude donne un résultat positif et que des cellules cancéreuses sont trouvées chez le patient, il est nécessaire de prendre un certain nombre d'actions supplémentaires visant à déterminer le stade de la tumeur. Pour cela, du sang est prélevé, une tomodensitométrie, une IRM, une radiographie pulmonaire et parfois une échographie sont effectuées. Lorsqu'on soupçonne que les ganglions lymphatiques sont déjà impliqués dans le processus pathologique, le médecin prescrit une étude appelée biopsie par aspiration à l'aiguille fine.

Traitement du cancer de la peau

L'effet thérapeutique n'est prescrit que par un médecin et dépend directement de la progression du processus pathologique et du type de cancer qui a frappé une personne:

• La méthode la plus courante est la chirurgie. Dans ce cas, la tumeur elle-même et les ganglions lymphatiques, s'ils ont été touchés, sont retirés.
• Pour le traitement du cancer de la peau, la radiothérapie est également utilisée, c'est-à-dire qu'elle affecte les zones touchées de la peau par des rayonnements ionisants. L'une des méthodes modernes d'élimination du cancer de la peau est la thérapie cryogénique ou la thérapie à l'azote. Dans ce cas, la tumeur est affectée par les basses températures. En outre, les médecins utilisent le laser et la pharmacothérapie dans leur pratique.
• L'une des méthodes les plus efficaces est la chirurgie micrographique selon le MOHS, dont l'essence réside dans l'impact direct sur la zone touchée, en raison du fait que l'intervention chirurgicale est réalisée au microscope. Le pronostic de récupération dans ce cas est très favorable et, après l'opération sur la peau, il n'y a pratiquement aucun défaut visible à l'œil.

Naturellement, s'il y a des indications, les méthodes peuvent être combinées et appliquées dans un complexe. L'essentiel est d'empêcher le passage de la maladie à l'un des derniers stades.

Voir aussi: Autres traitements

Prévention du cancer de la peau

Les médecins recommandent les mesures préventives suivantes pour réduire le nombre de patients atteints d'un cancer de la peau:

• Protégez autant que possible les zones de la peau de l'exposition au soleil, en particulier à long terme et intense. Cette règle s'applique à tous sans exception, mais elle est particulièrement vraie pour les retraités et les jeunes enfants. Et aussi ceux qui ont la peau claire dès la naissance.
• Utilisation d'écrans solaires et d'hydratants.
• Tous les ulcères et fistules qui ne guérissent pas pendant une longue période doivent être montrés à un médecin et traités avec des méthodes radicales.
• Essayez de protéger les cicatrices et les brûlures du stress mécanique et des blessures.
• Utilisez strictement des mesures d'hygiène personnelle en cas de contact avec des substances potentiellement dangereuses.
• Effectuez des examens réguliers de votre corps et, si des excroissances suspectes sont détectées, signalez-le immédiatement à votre médecin.

Il ne faut pas oublier que plus tôt une maladie est détectée, plus il y a de chances dans un proche avenir de l'oublier pour toujours.

L'auteur de l'article: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologue, chirurgien

Education: diplômé de la résidence au Centre scientifique d'oncologie russe. N. N. Blokhin "et a reçu un diplôme dans la spécialité" Oncologue"