2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Signes, symptômes et traitement du cancer des os
Contenu:
- Qu'est-ce que le cancer des os?
- Symptômes du cancer des os
- Causes du cancer des os
- Stades du cancer des os
- Cancer des os avec métastases, pronostic
- Traitement du cancer des os
Qu'est-ce que le cancer des os?
Le cancer des os est une tumeur maligne de diverses parties du squelette humain. La forme la plus courante est le cancer secondaire, lorsque le processus oncologique provoque des métastases qui se développent à partir des organes voisins.
Le cancer primaire, lorsqu'une tumeur se développe à partir du tissu osseux lui-même, est beaucoup moins courant. Ses variétés sont l'ostéoblastoclastome et le sarcome parostal, ainsi que l'ostéosarcome. Le cancer des os comprend les tumeurs malignes des tissus cartilagineux: le chondrosarcome et le fibrosarcome. Et aussi des cancers en dehors de l'os - lymphome, tumeur d'Ewing et angiome.
Dans la structure de la morbidité oncologique, le cancer des os occupe une petite part - seulement un pour cent. Mais en raison des symptômes qui ne sont pas exprimés aux stades initiaux et de la tendance à une croissance rapide, c'est l'un des types d'oncologie les plus dangereux.
Symptômes du cancer des os
Le premier signe de développement d'un cancer des os est une douleur qui apparaît lorsque vous touchez l'endroit sous lequel se trouve la tumeur. À ce stade, le néoplasme peut déjà être ressenti: c'est le stade intermédiaire de l'évolution de la maladie.
Ensuite, la douleur est ressentie sans pression. Au début, il est faible, apparaissant parfois de temps en temps, progressivement il devient plus fort. Apparaît de manière inattendue et disparaît rapidement.
La douleur survient périodiquement ou est présente constamment, sous une forme terne ou douloureuse. Il se concentre dans la zone de la tumeur et peut irradier vers les parties les plus proches du corps: si l'épaule est touchée, le bras peut faire mal. La douleur ne disparaît pas même après le repos, pire la nuit. En règle générale, les analgésiques ne soulagent pas le symptôme de la douleur et la nuit ou pendant une activité vigoureuse, la douleur augmente.
D'autres symptômes courants du cancer des os comprennent la limitation des mouvements et le gonflement des membres et des articulations. Des fractures osseuses sont possibles, même si la chute a été très mineure.
Les douleurs abdominales et les nausées sont fréquentes. Ceci est le résultat d'une hypercalcémie: les sels de calcium de l'os malade pénètrent dans les vaisseaux sanguins et provoquent des symptômes désagréables. À des stades ultérieurs du développement de la maladie, d'autres signes courants de cancer des os sont observés - une personne perd du poids, sa température augmente.
Au stade suivant du processus malin, généralement deux à trois mois après le début de la douleur, les ganglions lymphatiques régionaux augmentent, les articulations gonflent et un œdème des tissus mous se développe. La tumeur est bien palpable - en règle générale, il s'agit d'une zone immobile sur fond de tissus mous mobiles. Dans la zone touchée elle-même, il peut y avoir une augmentation de la température de la peau. La peau de cet endroit devient pâle, plus fine. Si la taille de la tumeur est importante, un motif vasculaire marbré est visible.
Plus tard, une faiblesse apparaît. La personne commence à se fatiguer rapidement, devient léthargique, elle est souvent poursuivie par la somnolence. Si le cancer métastase aux poumons, des problèmes respiratoires sont observés.
Les principaux symptômes du cancer des os sont:
- douleur;
- limitation de la mobilité articulaire;
- une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux;
- gonflement des membres et des articulations;
- gonflement des tissus mous sur le site de la tumeur;
- douleur même après le repos, pire la nuit;
- augmentation de la température cutanée sur la tumeur;
- amincissement, pâleur de la peau, motif vasculaire prononcé;
- faiblesse, léthargie, fatigue, somnolence;
- troubles respiratoires.
Les symptômes du cancer des os, peu évidents et bénins au stade initial, conduisent au fait qu'une personne n'attache pas d'importance aux maux tant que la maladie n'est pas allée assez loin.
Le principal groupe à risque est celui des enfants et des jeunes de moins de trente ans. Le cancer des os touche principalement les hommes de 17 à 30 ans. Les personnes âgées sont très rarement malades.
Causes du cancer des os
L'un des facteurs provoquant le développement du cancer des os est considéré comme le rayonnement à des doses supérieures à soixante Gray. Y compris - rayonnement intensif pendant le traitement d'autres types de tumeurs. Une radiographie conventionnelle n'a pas un tel effet sur le tissu osseux. L'ingestion de strontium et de radium radioactifs peut augmenter la tendance à former des cellules cancéreuses.
Le traumatisme mécanique est appelé parmi les causes du cancer des os: après une longue période, une tumeur peut se former sur le site de la blessure. Les statistiques indiquent qu'environ 40% des cas de la maladie sont enregistrés dans le domaine des blessures antérieures et des fractures osseuses.
Les opérations de greffe de moelle osseuse peuvent également provoquer des processus malins dans les tissus osseux.
Une prédisposition au développement de néoplasmes malins est observée chez les personnes atteintes de certaines pathologies héréditaires. Ainsi, le syndrome de Li-Fraumeni est déterminé dans l'histoire de certaines patientes diagnostiquées avec un cancer du sein, un cancer du cerveau et un sarcome. Les maladies génétiques qui peuvent influencer l'apparition du cancer aujourd'hui comprennent les syndromes de Rothmund-Thomson et Li-Fraumeni, la maladie de Paget et la présence du gène RB1.
Selon les médecins, les mutations de l'ADN peuvent devenir la raison du développement de néoplasmes oncologiques, à la suite desquels les oncogènes sont «déclenchés» ou les gènes qui empêchent la croissance tumorale sont supprimés. Certaines de ces mutations sont héritées de leurs parents. Mais la plupart des tumeurs sont associées à des mutations acquises par une personne au cours de sa propre vie.
Le risque de développer un cancer des os est légèrement plus élevé chez les personnes qui fument et celles qui souffrent de maladies chroniques du système squelettique.
Les principales causes du cancer des os sont:
- blessures aux os et aux articulations;
- rayonnement radioactif;
- prédisposition héréditaire;
- Mutations d'ADN;
- chirurgie de greffe de moelle osseuse;
- maladies chroniques du système squelettique.
Voir aussi: Autres causes de cancer et facteurs de risque
Stades du cancer des os
Dans la première étape, le cancer des os est limité à l'os affecté. Au stade IA, la tumeur atteint huit centimètres de diamètre. Au stade IB, il devient plus gros et se propage à d'autres zones de l'os.
Le deuxième stade de la maladie est caractérisé par la malignité des cellules néoplasiques. Mais cela ne va toujours pas au-delà de l'os.
Au troisième stade, la tumeur envahit plusieurs zones de l'os affecté, ses cellules ne se différencient plus.
Un signe de la quatrième étape est «l'intervention» du cancer dans les tissus adjacents à l'os: la formation de métastases. Le plus souvent - dans les poumons. Plus tard - aux ganglions lymphatiques régionaux, ainsi qu'à d'autres organes du corps.
La vitesse de transition de la maladie d'un stade à un autre dépend, tout d'abord, du type de tumeur maligne. Certains types de néoplasmes sont très agressifs et progressent rapidement. D'autres se développent lentement.
L'ostéosarcome est l'un des types de cancer des os dont la croissance est la plus rapide. C'est le plus courant. Généralement vu chez les hommes. Il est situé sur les os longs des jambes et des bras, près des articulations. Les radiographies montrent des changements dans la structure osseuse.
Un autre type de cancer des os, le chondrosarcome, peut se développer à des rythmes différents, à la fois rapidement et lentement. On le trouve principalement chez les personnes de plus de quarante ans. Et il est généralement situé sur les os des cuisses et du bassin. Les métastases dans une telle tumeur peuvent "migrer" vers les ganglions lymphatiques et le tissu pulmonaire.
L'un des types les plus rares de cancer des os est le chordome. Elle affecte dans la plupart des cas les personnes de plus de trente ans. Localisation - la colonne vertébrale: sa partie supérieure ou inférieure.
Cancer des os avec métastases, pronostic
La plupart des patients obtiennent un rendez-vous avec un oncologue lorsque le cancer des os est allé loin. En règle générale, les métastases sont diagnostiquées à ce stade. Par conséquent, le traitement complexe des tumeurs malignes du système squelettique comprend généralement toute la gamme des techniques anticancéreuses. Dans les derniers stades de la maladie, il est souvent nécessaire de recourir à l'amputation d'un membre.
L'efficacité du traitement en oncologie se mesure par le taux de survie: le temps que vit une personne à partir du moment du diagnostic. Avec le cancer des os à l'âge de cinq ans, il atteint soixante-dix pour cent des patients. Enfants et adultes. La tumeur osseuse la plus courante chez les patients adultes est le chondrosarcome, avec quatre-vingts pour cent des patients vivant depuis plus de cinq ans.
La cause du décès dans cette forme d'oncologie n'est généralement pas le cancer des os lui-même, mais des tumeurs ostéogéniques dans d'autres parties du corps causées par des métastases du foyer osseux.
Sur le sujet: Immunité à 243% - une nouvelle génération d'agents immunomodulateurs
Traitement du cancer des os
La clé d'un traitement efficace du cancer des os est le diagnostic le plus précoce possible. Une radiographie ou une IRM réalisée à temps peut révéler un processus malin dans les premiers stades et offrir de grandes chances de guérison au patient.
Les tactiques de traitement dans chaque cas sont sélectionnées individuellement. Les principales méthodes: chirurgie, radiothérapie, chimiothérapie, sont utilisées soit en combinaison, soit séparément les unes des autres.
Lors du choix des méthodes et de leur combinaison, l'oncologue se concentre sur plusieurs facteurs: la localisation de la tumeur, le degré de son agressivité, la présence ou l'absence de métastases sur des tissus proches ou distants.
Intervention opératoire
La chirurgie est pratiquée dans la grande majorité des cas. Son but est d'éliminer la tumeur et le tissu osseux sain adjacent. Si auparavant le membre affecté était souvent amputé, des méthodes plus douces sont aujourd'hui utilisées lorsque seule une tumeur maligne est retirée. La zone endommagée est réparée avec du ciment osseux ou une greffe osseuse provenant d'une autre zone du corps. Du tissu de pot osseux peut être utilisé. Si une grande surface osseuse a été retirée, un implant métallique est implanté. Certains modèles d'implants sont capables de «grandir» avec le corps d'un enfant ou d'un adolescent.
Avant la chirurgie, une chimiothérapie peut être prescrite: l'administration de médicaments pour arrêter la croissance des cellules malignes. Cela permet à la tumeur de rétrécir et de faciliter l'opération. Après l'ablation chirurgicale de la tumeur, la chimiothérapie est utilisée pour tuer toutes les cellules cancéreuses qui pourraient être restées dans le corps.
Radiothérapie
La radiothérapie vise également à tuer les cellules malignes. Les rayons X à haute énergie n'affectent que la zone où se trouve la tumeur. Le traitement est long: tous les jours, pendant plusieurs jours ou mois.
Thérapie par électro-résonance de faible intensité
Parmi les méthodes modernes de traitement du cancer des os, on peut noter la méthode NIERT (Low Intensity Electro Resonance Therapy). En association avec l'autohémothérapie et la prise de préparations de calcium, il est utilisé pour traiter les métastases de différentes tailles dans les tissus osseux. La conduite de plusieurs cours, disent les experts, donne un bon effet analgésique, une régression partielle des métastases est obtenue (dans 75% des cas).
Arc rapide
Rapid Arc se positionne comme le dernier développement dans le domaine du traitement du cancer. Il s'agit d'une radiothérapie qui utilise un contrôle visuel et des changements d'intensité de rayonnement. La technologie utilise des accélérateurs linéaires de haute précision et une tomodensitométrie. L'appareil se déplace autour du patient, «attaquant» la tumeur sous différents angles. L'irradiation est dix fois plus puissante que celle des appareils des «anciennes» générations. La durée du traitement est réduite jusqu'à quatre-vingts pour cent.
Cyber couteau
Cyberknife est considéré comme une innovation dans le traitement chirurgical des néoplasmes malins. Le tissu affecté est retiré par radiochirurgie stéréotaxique. Cet appareil sophistiqué combine les dernières avancées en matière de robotique, de chirurgie radiologique et de technologie informatique. L'opération se déroule sans douleur ni sang, et l'intervention dans le corps du patient est minime.
Curiethérapie
En curiethérapie, une source radioactive est implantée à l'intérieur de la tumeur. Cela limite la zone d'exposition aux radiations et protège les tissus sains.
Thérapie par faisceaux de protons
La radiothérapie protonique est un domaine prometteur du traitement radiologique du cancer. Les cellules malignes sont exposées à des faisceaux de particules chargées se déplaçant à une vitesse incroyable: ions de carbone lourds et protons d'hydrogène. La méthode est plus précise que les traitements anticancéreux existants.
Voir aussi: Autres traitements
L'auteur de l'article: Bykov Evgeny Pavlovich | Oncologue, chirurgien
Education: diplômé de la résidence au Centre scientifique d'oncologie russe. N. N. Blokhin "et a reçu un diplôme dans la spécialité" Oncologue"
Recommandé:
Cancer De L'ovaire - Symptômes, Stades Et Traitement Du Cancer De L'ovaire Chez La Femme, Pronostic De La Maladie
Symptômes, stades et traitement du cancer de l'ovaire chez la femmeQu'est-ce que le cancer de l'ovaire?Le cancer de l'ovaire n'est pas une, mais tout un groupe de maladies qui diffèrent par leur origine, leur manifestation clinique et leurs propriétés biologiques. Ce
Coma Hépatique - Causes, Symptômes, Stades Et Pronostic Du Traitement Du Coma Hépatique
Coma hépatiqueQu'est-ce que le coma hépatique?Le coma hépatique est la dernière étape de l'insuffisance hépatique progressive. Dans le contexte d'une intoxication grave du corps causée par des dommages pathologiques ou mécaniques, ou de la mort d'une partie importante du foie à la suite d'un traumatisme, d'une nécrose ou lors de son retrait, à la suite de maladies hépatiques aiguës et chroniques, des symptômes de lésions graves du système nerveux central, ainsi que d'autres
Cancer Des Ganglions Lymphatiques - Symptômes, Stades Et Traitement Du Cancer Des Ganglions Lymphatiques, Combien De Temps Vivez-vous Avec?
Symptômes, stades et traitement du cancer des ganglions lymphatiquesContenu:Qu'est-ce que le cancer des ganglions lymphatiques?Symptômes du cancer des ganglions lymphatiquesCauses du cancer des ganglions lymphatiquesDiagnostic du cancer des ganglions lymphatiquesStades du cancer des ganglions lymphatiquesTraitement du cancer des ganglions lymphatiquesQu'est-ce que le cancer des ganglions lymphatiques?L
Cancer Du Poumon Stade 4: Symptômes Et Traitements. Cancer Du Poumon De Grade 4: Pronostic
Cancer du poumon de stade 4Parmi les maladies oncologiques, le cancer du poumon est la pathologie la plus «populaire». Et dans cette «hiérarchie», l'étape la plus élevée est occupée par le carcinome épidermoïde, qui peut apparaître dans tous les systèmes du corps recouverts d'épithélium.Niveau de d
Cancer Du Poumon à Grandes Cellules: Symptômes Et Pronostic. Comment Traiter Le Cancer Du Poumon à Grandes Cellules
Cancer du poumon à grandes cellulesLa classification de l'OMS classe le cancer du poumon à grandes cellules comme indifférencié, squameux et glandulaire. Mais cela ne facilite pas les choses pour les personnes ayant un tel diagnostic, une formation maligne entraîne la mort à une date plus précoce.Sou
