2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Champignon de la gorge
Le champignon dans la gorge est une maladie inflammatoire, appelée pharyngomycose en médecine. La membrane muqueuse du pharynx est affectée du fait de sa colonisation par des organismes mycotiques. La maladie peut survenir dans un type pseudomembraneux, érythémateux, érosif-ulcéreux et hyperplasique.
Selon les statistiques disponibles, un champignon de la gorge est diagnostiqué parmi les maladies courantes du pharynx dans 30 à 40% des cas. De plus, les oto-rhino-laryngologistes indiquent sans équivoque une tendance à l'augmentation du nombre de patients atteints de lésions mycosiques de la gorge ces dernières années. Le champignon de la gorge affecte les adultes et les enfants. Cependant, dans l'enfance, les maladies fongiques de la cavité buccale sont plus fréquentes. La pharyngomycose est souvent associée à une gingivite, une glossite, une stomatite et une chéilite à l'âge adulte.
Les lésions fongiques du pharynx sont assez difficiles par rapport aux autres processus inflammatoires du pharynx. La probabilité de développer une septicémie fongique ou une mycose des organes internes augmente. Les principaux agents responsables de la maladie sont des champignons du genre Candida, ils provoquent la farningomycose dans 93% des cas. Seulement dans 5% des cas, la maladie est causée par des organismes de moisissures mycotiques. Presque tous ces types de champignons sont des saprophytes, appartiennent à la microflore conditionnellement pathogène et sont activés lorsque la réactivité du corps échoue.
Contenu:
- Symptômes de champignons de la gorge
- Causes du champignon dans la gorge
- Diagnostic du champignon dans la gorge
- Traitement des champignons de la gorge
- Prévention des champignons de la gorge
Symptômes de champignons de la gorge
Les symptômes du champignon de la gorge sont assez prononcés. Les patients présentent les symptômes suivants:
- Il y a un inconfort marqué dans la gorge. Les patients peuvent ressentir des sensations de sécheresse, de brûlure et de grattage dans la zone touchée.
- La douleur peut aller de légère à sévère. Ils ont tendance à s'accumuler pendant les repas. Les sensations douloureuses sont particulièrement prononcées après la prise d'aliments salés, épicés, poivrés et marinés. Parfois, la douleur peut être donnée à la mâchoire inférieure, à l'avant du cou ou à l'oreille.
- Peut-être le développement d'une lymphadénite cervicale, c'est-à-dire une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques régionaux, de leur douleur.
- Souvent, un champignon dans la gorge s'accompagne de la formation d'une confiture - des dommages aux coins de la bouche. Une glossite et une chéilite candidose peuvent également survenir. Dans le même temps, le bord des lèvres est clairement souligné, infiltré et recouvert d'une fleur grisâtre. Des fissures dans les coins de la bouche se couvrent de croûtes de fromage, en essayant d'ouvrir grand la bouche, le patient éprouve des sensations douloureuses.
- L'état général du patient est perturbé, la température corporelle augmente, des maux de tête et un malaise général apparaissent. En règle générale, la température corporelle ne gagne pas de valeurs élevées et atteint des niveaux subfébriles.
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La membrane muqueuse de la gorge gonfle, une plaque se forme dessus.
- Il est possible de visualiser indépendamment le foyer de l'inflammation mycotique sur les amygdales. Il y a aussi une plaque sur les arcades et à l'arrière du pharynx.
- Parfois, le champignon se propage à la langue et à la surface interne des joues, impliquant l'œsophage et le larynx.
Lorsque la maladie est provoquée par des champignons de type levure du genre Candida, la plaque a une couleur blanche et une texture similaire à celle du fromage cottage. La plaque peut être facilement éliminée, sous laquelle la membrane muqueuse enflammée, rouge et enflée de la gorge est visualisée. Parfois, vous pouvez trouver des zones d'ulcération qui saignent peu.
Lorsque le champignon dans la gorge est une conséquence de la défaite des moisissures, la plaque a une teinte jaunâtre et il est assez problématique de l'éliminer. Il y a une certaine similitude avec la plaque diphtérique.
Le champignon de la gorge est sujet à de fréquentes rechutes. Les exacerbations chez les patients surviennent jusqu'à 10 fois par an. Le plus souvent, c'est la forme aiguë de la maladie qui se transforme en une maladie chronique. Cela se produit en raison d'un diagnostic erroné, ainsi que d'un régime de traitement sélectionné de manière illettrée. À cet égard, la prescription indépendante de médicaments ou l'ignorance totale du processus pathologique n'est pas moins dangereuse.
Les lésions fongiques chroniques de la gorge diffèrent des processus aigus. La principale différence réside dans la localisation de la lésion mycotique. Avec la chronitisation du processus, la paroi postérieure de l'oropharynx est hyperémique et sujette à l'infiltration, sans inclusion des amygdales dans le processus pathologique. Ils peuvent former des dépôts, mais ils sont insignifiants en dehors de la phase d'exacerbation.
Causes du champignon dans la gorge
La cause du champignon dans la gorge est le plus souvent des organismes mycotiques de type levure du genre Candida, qui sont une flore conditionnellement pathogène de l'homme et existent normalement dans les muqueuses, sans conduire à une inflammation. Avec une diminution des forces immunitaires, les champignons commencent à se multiplier activement et sont capables de provoquer une maladie telle que la pharyngomycose.
Les facteurs provoquants sont:
- La présence du virus de l'immunodéficience dans le corps humain. On sait que jusqu'à 10% des patients atteints du SIDA meurent des suites d'infections fongiques.
- Infections virales fréquentes.
- Tuberculose.
- Toute pathologie endocrinienne, y compris le diabète sucré, l'hypothyroïdie et l'obésité.
- Maladies systémiques du sang.
- La présence de formations malignes dans le corps. Avec de telles tumeurs, l'équilibre des vitamines est perturbé, des perturbations du métabolisme des protéines et des glucides se produisent, en conséquence, la résistance générale et antimycosique du corps diminue et une mycose du larynx se développe.
- Apport irrationnel de médicaments antibactériens pendant une longue période.
- Les lésions traumatiques de la muqueuse pharyngée sont des facteurs de risque supplémentaires pour le développement de la maladie.
- En cours de traitement avec des médicaments glucocorticostéroïdes, en cours de chimiothérapie.
- Utilisation de prothèses amovibles.
- Maladies du système digestif.
Diagnostic du champignon dans la gorge
Un diagnostic compétent est d'une importance non négligeable dans la prescription du traitement correct et dans la prévention du passage de la maladie d'une forme aiguë à une forme chronique.
Après un interrogatoire détaillé du patient pour les plaintes existantes, l'oto-rhino-laryngologiste examine le pharynx et identifie les plaques existantes, l'enflure et l'infiltration. Cependant, les méthodes visuelles ne suffisent pas pour poser un diagnostic définitif. Par conséquent, le patient est référé à un frottis pharyngé.
L'examen microscopique d'un frottis natif ou coloré de la surface des amygdales et du pharynx révèle des cellules mycotiques, des spores et du pseudomycélium. Il est préférable d'effectuer la méthode avec une méthode de dépistage, car l'étude de la culture est beaucoup plus longue dans le temps. Cependant, cette dernière méthode vous permet d'identifier le type d'organisme mycotique et de déterminer sa sensibilité aux médicaments antibactériens.
Pour établir la cause qui a provoqué la maladie, le patient est envoyé à un rendez-vous avec un immunologiste et un endocrinologue. Il est nécessaire de passer des tests pour la syphilis, le diabète sucré, l'infection par le VIH, l'hépatite.
Il est important de distinguer une infection fongique de la gorge d'une infection bactérienne, d'un mal de gorge, d'un cancer de la gorge, d'une pharyngite et d'autres conditions similaires.
Traitement des champignons de la gorge
La thérapie des maladies repose sur trois principes de base:
- Pour le traitement du champignon de la gorge, l'utilisation d'antimycosiques locaux et systémiques sera nécessaire. Tous les antibiotiques précédemment utilisés doivent être annulés.
- Il est nécessaire de restaurer les perturbations de la microbiocénose intestinale. Ceci est réalisé à l'aide de la nutrition diététique, grâce à la prise de médicaments antibactériens (Mexaform, Intestopan) et d'agents contenant des bactéries vivantes (Bifidumbacterin, Lactobacterin, etc.).
- Une correction du statut interféron est effectuée, pour laquelle les patients se voient prescrire Viferon pendant une période de 30 jours.
Le traitement de la mycose non compliquée de la gorge commence par l'utilisation d'antimycotiques locaux, mais seulement s'ils sont inefficaces, le patient est transféré à l'administration orale.
Pour cela, des fonds de trois groupes médicinaux sont utilisés:
- Groupe de polyènes, médicaments: Nystatine, Amphotéricine, Levorin.
- Groupe azole: Kétoconazole, Fluconazole, Itraconazole, Diflucan, Mikoflucan.
- Groupe allylamine: Terbinafine.
Si un champignon dans la gorge est diagnostiqué au stade aigu, le traitement dure le plus souvent de 1 à 2 semaines. Lorsqu'il est possible de réaliser une rechute, il est possible d'utiliser des médicaments à une dose prophylactique. Avec une évolution compliquée du champignon de la gorge, le patient est hospitalisé et traité en milieu hospitalier.
La plupart des médecins donnent la préférence au fluconazole pour le traitement du champignon de la gorge (s'il est confirmé que la maladie est provoquée par une levure du genre Candida). Le plus souvent, ce médicament est bien toléré par les patients et provoque rarement des effets secondaires. Il suffit de le prendre une fois par jour pendant 7 à 14 jours. La posologie est choisie individuellement par le médecin. Elle peut varier de 50 à 200 mg par dose. S'il n'y a aucun effet, le médicament est remplacé par un autre.
Lorsque le traitement antifongique standard est inefficace et que le champignon y a développé une résistance, l'administration intraveineuse d'amphotéricine est indiquée. Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, le contrôle de la fonction hépatique et rénale est obligatoire, car le médicament a des propriétés toxiques prononcées. Les moisissures sont traitées avec de la terbinafine ou de l'intraconazole.
Quant au traitement local, il est réalisé à l'aide d'agents antiseptiques locaux, il peut être: Miramistine, Oxyquinoline, Clotrimazole, Natamycine en suspension, Chlorhexidine. La paroi postérieure du pharynx est traitée, des installations endopharyngées et un lavage des amygdales enflammées sont effectués. Il est important d'alterner les antiseptiques chaque semaine.
En parallèle, il est nécessaire de procéder au traitement des maladies concomitantes qui ont provoqué une mycose de la gorge. Après avoir effectué l'immunogramme, le patient, si nécessaire, se voit prescrire un traitement utilisant des immunomodulateurs.
Si un patient sollicite une aide médicale en temps opportun, que la maladie est correctement diagnostiquée et qu'un traitement approprié est effectué, le champignon de la gorge peut le plus souvent être traité avec succès. Le pronostic d'une guérison complète avec une maladie chronique est moins favorable.
Prévention des champignons de la gorge
Pour la prévention de la maladie, les médecins ont élaboré les recommandations suivantes:
- Le traitement antibiotique ne devrait pas être inutilement long. Le cours devrait durer exactement aussi longtemps que nécessaire pour éliminer l'infection bactérienne et pas plus. Vous ne pouvez pas utiliser de médicaments antibactériens pour prévenir les ARVI. Si un traitement antibactérien répété est nécessaire, un traitement antifongique doit être effectué en parallèle.
- En cas de traitement par corticostéroïdes, à la fois locaux et systémiques, l'état de la muqueuse oropharyngée doit être particulièrement surveillé.
- Après chaque repas, rincez-vous la bouche avec de l'eau bouillie.
- Les pâtes utilisées pour nettoyer la bouche doivent contenir des ingrédients antimicrobiens.
- Le traitement des caries, de l'amygdalite, de la parodontite, ainsi que d'autres maladies de la cavité buccale et du pharynx doit être opportune.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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