Champignon Dans Les Oreilles - Symptômes, Causes Et Traitement

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Champignon dans les oreilles

Champignon dans les oreilles
Champignon dans les oreilles

Le champignon dans les oreilles est une infection causée par des organismes mycotiques, qui peuvent affecter les structures de l'oreille externe et interne, ou la cavité du processus mastoïde formé après la mastoïdotomie.

Le champignon dans les oreilles est une maladie assez courante, le plus souvent diagnostiqué dans l'enfance - dans 27% des cas du nombre total d'otite moyenne et dans 18% des cas chez l'adulte. Plus les conditions environnementales dans lesquelles vit une personne sont chaudes et humides, plus le champignon est répandu dans les oreilles. Le champignon est diagnostiqué avec la même fréquence chez les hommes et les femmes. Un groupe à risque distinct est constitué de personnes ayant subi une chirurgie de l'oreille et de patients utilisant une prothèse auditive.

Partout, les oto-rhino-laryngologistes notent une augmentation du nombre de patients présentant des lésions mycotiques des organes ORL. Ils attribuent cela principalement à l'utilisation incontrôlée de médicaments antibactériens locaux pour se débarrasser de l'otite moyenne. Dans la très grande majorité des cas, la maladie est provoquée par des champignons de type levure du genre Candida. La proportion de moisissures n'est pas trop élevée. De plus, une infection mixte fongique ou fongique-bactérienne est possible.

Le plus souvent, les lésions auriculaires sont unilatérales. L'infection bilatérale n'est diagnostiquée que dans 10% des cas.

Contenu:

  • Symptômes d'un champignon dans les oreilles
  • Causes de l'apparition de champignons dans les oreilles
  • Traitement des champignons dans les oreilles

Symptômes d'un champignon dans les oreilles

Les symptômes du champignon de l'oreille varient en fonction de l'emplacement de l'inflammation dans l'oreille. Ils ont tendance à augmenter à mesure que le mycélium du champignon se développe dans les structures profondes de la peau. Cela a non seulement des dommages mécaniques, mais contribue également à des effets pathogènes enzymatiques et toxiques.

  • Symptômes de champignon externe dans les oreilles. Le développement de la maladie est précédé de la perte du film graisseux qui tapisse la peau du conduit auditif. Cela peut être dû à l'application de microtraumatismes ou à une humidité élevée dans l'environnement. Le conduit auditif gonfle, les glandes situées dans sa peau sont obstruées. À ce moment, le patient commence à ressentir une sensation de démangeaison et de congestion dans l'oreille. Le plus souvent, les gens croient que la cause d'un tel inconfort est un bouchon de soufre ou une contamination de l'oreille et essaient de le nettoyer eux-mêmes, tout en violant l'intégrité de la peau et en favorisant la pénétration de l'infection mycotique. En conséquence, le patient développe une otomycose aiguë, dans laquelle le gonflement et l'hyperémie de la peau de l'oreille externe augmentent.

    Le stade aigu de la maladie est caractérisé par la présence de sécrétions dont le volume augmente constamment. La couleur de la décharge peut varier en fonction des caractéristiques de l'agent causal de l'infection fongique. Lorsqu'il est provoqué par des champignons de moisissure, l'exsudat ressemblera à des masses caséeuses, rappelant quelque peu le papier humide. L'ombre de ces masses est soit brun noir, gris-noir et vert jaunâtre. Dans la pénicillose, la couleur de la décharge ressemble à la couleur du cérumen.

    Si l'œdème est sévère, la lumière du conduit auditif est complètement bloquée. En conséquence, une personne entend un bruit dans l'oreille et souffre d'une perte auditive sévère, car le son atteint à peine le tympan.

    Des sensations douloureuses d'intensité prononcée accompagnent toujours le stade aigu du champignon de l'oreille externe. La douleur a tendance à s'intensifier lors du rasage et de la déglutition. Avec la sécrétion sortant de l'oreille, on peut en isoler des plâtres qui contiennent dans leur composition le mycélium de champignons et de cellules de l'épiderme de l'oreille.

    Une lymphadénite régionale est souvent observée, c'est-à-dire une inflammation des ganglions lymphatiques qui se propage à l'articulation temporo-mandibulaire et à la glande parotide. Peut-être l'implication de la cavité de l'oreille moyenne dans le processus pathologique, qui se produit souvent chez les patients atteints de diabète sucré ou de leucémie.

  • Symptômes d'une infection fongique de l'oreille moyenne. Cette maladie se développe dans le contexte de l'inflammation chronique existante de la cavité tympanique. Les patients se plaignent d'une détérioration du bien-être, qui se manifeste principalement par des douleurs aux oreilles. De plus, il y a une perte auditive prononcée, des bruits parasites apparaissent et une sensation de congestion apparaît. Parfois, des maux de tête récurrents surviennent.
  • Symptômes d'une infection fongique de la membrane tympanique. Avec la myringite fongique, le processus se propage encore plus profondément et capture le tympan. L'audition diminue considérablement, car la mobilité de la membrane est altérée. Cela se produit dans un contexte d'écoulement de l'oreille, de douleur intense et d'autres symptômes d'inflammation.

  • Symptômes d'une infection fongique de la cavité postopératoire. Lorsque le patient a subi une mastoïdectomie, une inflammation mycotique peut commencer dans la cavité formée, où les cellules du processus mastoïdien se trouvaient auparavant. Les douleurs qui en résultent sont localisées dans la région derrière l'oreille, ainsi que dans l'oreille elle-même. Le volume de décharge augmente considérablement. Dans le même temps, les patients ignorent souvent une visite chez un médecin, car ils considèrent ces douleurs comme un phénomène normal dans la période postopératoire.

Causes de l'apparition de champignons dans les oreilles

Causes de l'apparition de champignons dans les oreilles
Causes de l'apparition de champignons dans les oreilles

La flore saprophyte est la cause la plus fréquente de dommages à diverses parties de l'oreille. Ce sont ces organismes mycotiques qui existent normalement toujours sur la peau humaine et ne présentent pas d'activité pathologique en l'absence de facteurs prédisposants.

Ainsi, les principales causes de champignons dans les oreilles sont considérées comme:

  • Oreille corps étrangers. Cela peut être n'importe quel objet étranger. Le plus souvent, cette raison devient un élément déclencheur du développement de l'otite moyenne mycotique dans l'enfance. Les enfants mettent dans leurs oreilles des cailloux, des morceaux de papier, des jouets, des graines de plantes, de la pâte à modeler, du coton, etc. À l'âge adulte, des corps étrangers pénètrent accidentellement dans l'oreille, par exemple à la suite d'un traumatisme. Quant aux personnes âgées, des parties de l'aide auditive et des piles de celle-ci se retrouvent plus souvent dans leurs oreilles. En outre, des champignons dans les oreilles peuvent se développer en raison de la pénétration d'eau dans l'oreille.
  • Blessures aux oreilles. Cela comprend les blessures à l'oreille externe, moyenne et interne. Le plus souvent, la toilette du conduit auditif avec un coton-tige entraîne des microtraumatismes et des maladies.
  • Amélioration du travail des glandes sudoripares.
  • Infection par des champignons Candida avec candidose génitale ou candidose cutanée.
  • Peigner l'oreillette, qui survient le plus souvent avec diverses dermatites (avec contact, dermatite atopique, avec eczéma).
  • Non-respect des règles d'hygiène de l'oreille, sa pollution, ou alcalinisation de la couverture du conduit auditif externe.
  • L'étroitesse du conduit auditif, la présence d'exostoses.
  • La dysbiose locale peut entraîner une perturbation de la microflore normale de l'oreille. Cela se produit particulièrement souvent après divers types d'otite moyenne.
  • Prendre des médicaments antibactériens, laver l'oreille avec des solutions antibiotiques contribue également à la perturbation de la microflore normale.
  • Une diminution des forces immunitaires du corps, des processus métaboliques altérés, des réactions allergiques sont toujours des facteurs de risque de développement d'une infection fongique, y compris de l'oreille.
  • Le port d'un appareil auditif et l'utilisation fréquente d'écouteurs peuvent également présenter un risque pour la santé.

Traitement des champignons dans les oreilles

Traitement des champignons dans les oreilles
Traitement des champignons dans les oreilles

Afin de se débarrasser du champignon dans les oreilles, il est nécessaire d'utiliser des médicaments antimycotiques. Pour cela, le conduit auditif moyen et externe est lavé, ainsi que la cavité postopératoire avec diverses solutions médicinales antimycotiques. La toilette auriculaire est effectuée au préalable - elle est nettoyée de l'épiderme exfolié, des sécrétions existantes, du soufre et du mycélium du champignon.

Pour déterminer le choix d'un agent approprié, il est nécessaire d'établir le type de champignon responsable de l'inflammation:

  • L'élimination du champignon dans les oreilles causé par des champignons de type levure du genre Candida est réalisée à l'aide d'une solution de Sangavirin à 0,2% de concentration, d'une solution de Quinosol, d'une solution de Levorin, ainsi que de solutions: Canesten à base de clotrimazole, Castellani et Multifungine. Il est également possible de mettre des onguents dans l'oreille - Nystatinova et Levorinova. Parfois, les solutions sont instillées directement dans l'oreille (si le tympan est intact), et parfois elles sont appliquées sur du coton et insérées dans le conduit auditif. Il est également possible d'utiliser Nizoral, Mycozolin et Pimafucin; les champignons de type levure sont également sensibles à ces médicaments. En l'absence de perforation de la membrane tympanique, il est possible d'utiliser un médicament tel que Candibiotic. Il a un effet analgésique rapide, car il contient de la lidocaïne. Grâce au corticostéroïde,qui est disponible dans les candibiotiques, l'inflammation de la peau de l'oreille est éliminée en un temps plus court. En règle générale, la durée du traitement ne dépasse pas 10 jours.
  • Lorsque l'oreille est affectée par des champignons de moisissure, la naftifine, la terbinafine, l'itraconazole, la nitrofungine sont le plus souvent utilisées. En outre, la base du traitement peut être Exoderil et Lamisil.
  • La toilette auriculaire est également réalisée à l'aide de diverses solutions médicinales et antiseptiques. Toute accumulation d'exsudat ou de masses caséeuses est une source puissante d'infection fongique, par conséquent, elles doivent être éliminées avec un soin particulier. Il est possible d'utiliser du peroxyde d'hydrogène, de l'huile de vaseline et d'autres solutions d'huile, une solution isotonique. Le lavage de l'oreille avec une solution d'acide borique dans une solution à 3% n'est pas moins efficace et la perfusion ultérieure de gouttes d'acide salicylique à la même concentration. Il est possible de lubrifier la peau du conduit auditif avec une solution de nitrate d'argent dans une solution à 10%.
  • En cas de traitement local insuffisant ou de rechute de la maladie, le traitement local doit être complété par la prise de médicaments systémiques. Ceux-ci comprennent: Diflucan (Fluconazole) - le traitement est effectué jusqu'à 2 semaines, Orungal (Intraconazole) - le cours peut durer jusqu'à 3 semaines, Nizoral (Ketoconazole) - la durée du cours peut aller jusqu'à un mois. Lorsqu'un patient a des réactions allergiques, il est conseillé de prendre des antihistaminiques et de prendre des suppléments de calcium en parallèle.
  • Le régime alimentaire du patient doit être enrichi de vitamines, à l'exclusion de tous les aliments allergènes. La normalisation de la biocénose intestinale est importante; le traitement avec des médicaments biologiquement actifs peut durer trois mois. Pour cela, les patients se voient prescrire Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin, etc.
  • Si nécessaire, une correction du statut immunitaire pour les enfants et les adultes est prescrite des inducteurs d'interféron - Viferon en fonction de la posologie en fonction de l'âge. Dans le même but, les vitamines B, l'acide lipoïque et pantothénique, Wobenzym sont prescrits, comme médicaments destinés à optimiser le métabolisme énergétique.

En outre, les pommades suivantes ont un effet antimycosique: amphotéricine, Pevaril, Mikospor, Travogen, pommade au chloracétophos, pommade à la décamine. Pour l'instillation dans la cavité de l'oreille et pour la rincer, les médecins prescrivent également: Sodium usninat, Resorcinol, Dioxidin, Chinozol, Burov's liquid, aniline colores.

Le traitement chirurgical de la mycose de l'oreille est possible dans le cas où des complications telles que la mastoïdite et le processus cholestéatomique chronique avec otomycose secondaire se développent dans son contexte. En outre, l'opération est indiquée s'il est impossible de se débarrasser du champignon dans la cavité postopératoire avec des agents conservateurs.

Le traitement d'un champignon dans les oreilles n'est pas une tâche facile, mais le pronostic est le plus souvent favorable, en particulier lorsque le patient a demandé une aide médicale en temps opportun. Si le champignon dans les oreilles est localisé dans l'oreille moyenne et que sa cause est un processus d'adhésion, la perte auditive peut être irréversible. Dans les cas graves de la maladie, un champignon dans l'oreille peut entraîner la propagation de lésions mycotiques vers les organes internes et provoquer une septicémie fongique. Par conséquent, la thérapie doit être non seulement opportune, mais également qualifiée.

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Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

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