Polype Pancréatique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Polype pancréatique

Contenu:

• Symptômes du polype pancréatique
• Raisons du polype pancréatique
• Diagnostic d'un polype pancréatique
• Traitement des polypes pancréatiques

Un polype pancréatique est une croissance bénigne qui n'est pas sujette à une croissance rapide. Afin de ne pas induire les lecteurs en erreur, il convient de faire immédiatement une réserve sur le fait que les excroissances polypes dans cet organe du système digestif, en principe, ne peuvent pas survenir. Cela est dû au fait qu'il n'y a pas de grandes cavités dans le pancréas, ainsi que des muqueuses à partir desquelles le polype pourrait se développer. Il ne peut se former que dans le canal de l'organe, mais il est presque impossible de le détecter là-bas, et de plus, une telle tumeur ne donne aucun symptôme. Par conséquent, le plus souvent, l'expression "polype pancréatique" signifie un kyste, un hémangiome, un fibrome, un lipome, un léiomyome, un névrome ou un schwannome.

En général, une tumeur bénigne est extrêmement rare dans le pancréas. Selon les statistiques, ces néoplasmes ne sont diagnostiqués que chez 3 personnes sur un million.

Symptômes du polype pancréatique

En règle générale, toutes les tumeurs hormonales bénignes de l'organe, à l'exception des formations kystiques, ne donnent aucun symptôme.

Ils ne se manifestent que lorsqu'ils atteignent des tailles impressionnantes:

• En raison de la pression sur les organes adjacents, une personne peut ressentir des sensations douloureuses. Leur nature est constante, douloureuse, parfois ils peuvent s'intensifier avec un changement de position du corps;
• Selon l'endroit où la tumeur est apparue, la localisation des sensations douloureuses sera différente. Si le néoplasme se trouve dans le corps d'un organe, le haut de l'abdomen fait mal, si dans sa tête, l'inconfort est localisé dans l'épigastre, si dans la queue, l'hypochondre gauche fait mal;
• Lorsqu'il y a une pression sur les intestins, une obstruction peut survenir.

Ces tumeurs qui produisent des hormones peuvent avoir un effet plus radical sur le corps.

Tout dépend du type d'hormone produit par le néoplasme:

• S'il y a une sécrétion excessive d'insuline, le patient éprouve une faiblesse constante, souffre d'une transpiration excessive. Ces patients sont souvent irritables, ils ont des crises de tachycardie et des étourdissements;
• Si la tumeur produit de la gastrine, elle provoque la formation de nombreux ulcères dans l'estomac et les intestins. Le patient ressent une gêne dans la région épigastrique. La douleur peut être assez intense. De plus, il y a des brûlures d'estomac, des éructations avec un contenu acide et la motilité intestinale est altérée. Cela provoque des perturbations dans le processus de digestion, ainsi que de la diarrhée;
• Avec une production excessive de glucagon, le patient commence à perdre du poids rapidement, il présente des signes d'anémie. La surface de la langue devient écarlate et lisse. Une éruption cutanée apparaît sur le corps comme un érythème migrant. Le plus souvent, il est localisé dans la région de l'aine et sur les cuisses. Les muqueuses sont affectées. Presque tous les patients ont une stomatite ou une gingivite et les femmes ont une vaginite. Le diabète sucré est un autre signe d'une tumeur produisant du glucagon.

Quant au kyste pancréatique, il peut se manifester comme suit:

• Sensations douloureuses localisées dans le haut de l'abdomen;
• Augmentation de la fatigue et de la faiblesse;
• Augmentation de la température corporelle non associée à des maladies infectieuses;
• La diarrhée.

Tous ces symptômes apparaissent lorsque la formation atteint une taille impressionnante. Si le kyste est petit, il ne peut être détecté que par hasard, lors d'un examen échographique de routine.

Causes du polype pancréatique

Certains facteurs peuvent affecter la croissance et le développement d'un néoplasme:

• Prédisposition génétique au processus de dégénérescence des tissus néoplasiques;
• Vivre dans des zones avec une situation environnementale défavorable;
• Adhésion à de mauvaises habitudes, en particulier le tabagisme et l'abus d'alcool;
• Processus inflammatoires dans l'organe. Le plus souvent, les tumeurs se développent dans le contexte de la pancréatite chronique;

• Mauvaise nutrition. Si les aliments gras prédominent dans le menu, il y a un manque de fibres, de vitamines et de micro-éléments, cela peut entraîner la formation de formations bénignes du pancréas. Une prise alimentaire irrégulière, ainsi que la suralimentation sont des facteurs de provocation;
• L'apparition d'une tumeur peut être provoquée par les lésions d'organes qui en résultent, ainsi que par des hémorragies internes à la suite de diverses maladies.

Diagnostic d'un polype pancréatique

Pour détecter une tumeur, un examen échographique sera nécessaire. La référence au patient est donnée par un gastro-entérologue. L'inconvénient de cette méthode de diagnostic est qu'elle ne permet pas la visualisation de petites tumeurs produisant des hormones. Par conséquent, si vous suspectez un néoplasme similaire du pancréas, il est conseillé de subir une IRM et un scanner. Cela permettra d'examiner l'organe plus en détail.

De plus, une scintigraphie et une angiographie peuvent être effectuées. Ces méthodes sont recommandées pour les insulomes, gastrinomes et hémangiomes suspectés. Afin d'exclure la présence de cellules atypiques, il est nécessaire de procéder à une biopsie suivie d'une étude du matériel obtenu.

À partir des méthodes de diagnostic de laboratoire, un test sanguin biochimique est effectué, ainsi que la détermination de marqueurs tumoraux spécifiques, dont le niveau ne doit normalement pas être augmenté.

Traitement des polypes pancréatiques

Il ne sera pas possible de se débarrasser d'une tumeur pancréatique bénigne en utilisant des méthodes conservatrices. Le patient aura besoin d'un traitement chirurgical.

Le type de chirurgie peut être le suivant:

• Énucléation. Cette procédure vous permet de sauver le patient des formations situées à la surface de l'organe. Cependant, leur taille ne doit pas dépasser 20 mm et les moindres risques de malignité doivent être absents. Pour éviter les saignements, la méthode d'électrocoagulation est utilisée et le lit de la tumeur existante doit être soigneusement suturé. Cette méthode de traitement vous permet de maintenir le fonctionnement de l'organe;
• Résection. Cette méthode d'intervention chirurgicale implique l'ablation d'une certaine partie de l'organe avec le néoplasme existant. Une opération similaire est réalisée avec de grandes tumeurs, ainsi qu'avec leur malignité. Une résection séparée de la queue ou de la tête de la glande, ou une résection pancréatoduodénale, lorsqu'une partie du duodénum doit être retirée, peut être réalisée séparément;
• Embolisation artérielle endovasculaire. L'essence de la procédure est que les vaisseaux sanguins alimentant le néoplasme existant sont bloqués. Le résultat est la mort du tissu tumoral. Un hydrogel ou un obturateur est utilisé comme matériau d'embolisation. C'est une méthode de traitement très efficace et moins traumatisante.

Dans le cas où plusieurs formations bénignes sont trouvées chez le patient et que la résection est impossible, un traitement symptomatique est prescrit au patient. Cela dépendra de l'hormone produite par la tumeur. Le plus souvent, des médicaments sont nécessaires pour abaisser la glycémie. Dans ce cas, impossible de se passer d'un régime d'entretien.

Cela vaut la peine de parler de thérapie nutritionnelle séparément, car elle sera nécessaire après l'opération. Vous devrez suivre un régime strict pendant longtemps, et parfois tout au long de votre vie.

Principes généraux de la nutrition:

• Vous devez consommer de la nourriture en petites portions, au moins 5 fois par jour. Il est important de suivre votre régime alimentaire et d'essayer de prendre le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner en même temps. Cela évitera un stress inutile sur l'organe, car il le préparera à l'avance pour le prochain repas;
• Le patient devra renoncer aux aliments frits et cuits au four. Les méthodes de cuisson possibles sont l'ébullition, le ragoût ou la cuisson à la vapeur;
• Au début, après la chirurgie, la nourriture est effilochée ou réduite à un état muqueux;
• Il vaut la peine d'abandonner la consommation de conserves et de produits carnés semi-finis. Quant à la viande sous forme non transformée, elle devrait être de variétés faibles en gras. Il est conseillé de manger de la volaille et du poisson.

Le plus souvent, il est conseillé au patient de respecter le tableau alimentaire numéro cinq. Il ne sera possible de revenir au menu précédent qu'après consultation d'un médecin.

Si un patient a plusieurs gastrinomes, des médicaments tels que l'oméprazole, la ranitidine et la famotidine lui sont montrés. Ils visent à éliminer l'hypersécrétion gastrique.

Il n'y a pas de prévention efficace de la maladie. Par conséquent, seule une nutrition rationnelle et le refus de boire de l'alcool peuvent être recommandés. Si des symptômes d'une maladie du tractus gastro-intestinal apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Quant au pronostic de récupération, avec la détection en temps opportun d'un néoplasme bénin du pancréas, il est le plus souvent favorable. Il convient de noter que ces tumeurs sont rarement malignes. Cependant, le risque de développer une obstruction intestinale ou une jaunisse mécanique incite les médecins à recommander l'ablation chirurgicale de la formation.

L'auteur de l'article: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroentérologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Médecine générale" obtenu à l'Université de médecine d'État russe du nom de N. I. Pirogova (2005). Etudes de troisième cycle dans la spécialité "Gastroentérologie" - centre médical éducatif et scientifique.