Polype Urétral Chez La Femme - Que Faire Et Comment Traiter?

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Anonim

Polype urétral chez la femme - que faire et comment traiter?

Contenu:

  • Symptômes d'un polype urétral chez la femme
  • Causes du polype urétral chez la femme
  • Pourquoi les polypes urétraux sont-ils dangereux?
  • Traitement des polypes urétraux chez la femme
  • Quel médecin dois-je consulter?

Le polype urétral est une lésion bénigne située sur la surface interne de l'urètre. La tumeur se développe à partir de la couche épithéliale de la paroi du canal. Sa consistance est molle, sujette au processus de vascularisation et saigne donc souvent. Le polype urétral a une patte, sa forme peut être ronde ou en forme de larme, la couleur est rouge foncé. En cas de blessure ou d'infection de la formation, sa surface passe de lisse à ulcérée.

Selon les statistiques, ces formations ne représentent pas plus de 4% de toutes les tumeurs de la région urogénitale chez les femmes. Dans la population masculine, les polypes urétraux sont moins souvent diagnostiqués, ce qui est dû aux particularités de sa structure. Chez la femme, l'urètre est beaucoup plus court que chez l'homme et ne dépasse pas 50 mm de longueur. L'âge moyen auquel les polypes de cette région sont diagnostiqués est compris entre 50 et 70 ans.

Symptômes d'un polype urétral chez la femme

Polype urétral
Polype urétral

En ce qui concerne le tableau clinique, il n'y a pratiquement aucun signe de tumeur aux premiers stades de son développement.

À mesure que l'éducation se développe, une femme peut commencer à ressentir les symptômes suivants:

  • Difficulté à uriner. La femme commence à ressentir une sensation de brûlure et des démangeaisons en essayant de se vider.
  • Le besoin impératif de vider la vessie la nuit conduit à une violation de la période de repos.
  • Pendant le processus de miction, le flux d'urine peut dévier dans un sens ou dans un autre, en fonction de l'emplacement du polype.
  • Une femme peut souffrir d'incontinence urinaire partielle. Autrement dit, il est libéré lors d'une forte toux, lorsqu'un organe est plein et lorsque vous riez.
  • Le sang peut être vu dans le liquide sécrété, ce qui est dû au fait que les excroissances polypes ont leurs propres vaisseaux sanguins. La surface de la tumeur est facilement blessée et commence à saigner. Les allocations peuvent être à la fois uniques et constantes, avec une libération abondante de sang.
  • L'obstruction infravesicale est un autre signe de croissance de polypose dans l'urètre de la femme. Au début, le muscle s'épaissit et l'urine est expulsée en raison de l'augmentation de la pression. Au fur et à mesure que les propriétés compensatoires du muscle sont perdues et que la tumeur continue de croître, les parois de la vessie elle-même, les uretères et le bassin rénal s'étirent. En conséquence, une pyélonéphrite se développe, ce qui nécessite une attention médicale immédiate.
  • Pendant l'intimité, une femme peut ressentir des sensations douloureuses et après que son sang soit sorti de l'urètre.
  • Avec l'ajout de la cystite ascendante, chaque tentative de vidange causera de la douleur, la miction devient plus fréquente, un écoulement purulent du canal peut apparaître. L'urine elle-même devient de couleur sombre (en présence d'impuretés sanguines) et une odeur désagréable (en cas d'infection purulente).

Cependant, ces symptômes ne surviennent que lorsque la tumeur atteint une taille impressionnante. Lorsqu'il est petit, le diagnostic est assez problématique, car le polype ne donne pratiquement aucun symptôme.

Causes du polype urétral chez la femme

Certains facteurs peuvent déclencher la croissance de l'éducation, parmi lesquels:

  • Urétrite chronique prolongée, dans laquelle les parois du canal qui excrètent l'urine deviennent enflammées. Le tissu enflammé a tendance à supprimer le processus pathologique en augmentant sa propre zone et commence à se développer, à la suite de quoi une tumeur se forme.
  • Trouble hormonal du fonctionnement des ovaires.
  • Troubles de la glande endocrine, diabète sucré progressif.
  • Cervicite et colpite, dans lesquelles la leucorrhée contribue à une irritation constante de l'urètre de la femme.
  • Lésion des vaisseaux sanguins de l'urètre. Ils peuvent être obtenus lors de l'examen ou du traitement de la vessie, en raison de la constipation chronique, lors de l'accouchement.
  • Les infections sexuellement transmissibles. La chlamydiose, la gonorrhée, l'uréeplasmose, la trichomonase, l'herpès génital peuvent provoquer la formation d'un polype. L'infection par le papillomavirus humain devient souvent un provocateur de croissance.
  • Changements hormonaux survenant dans le corps d'une femme à mesure qu'elle vieillit. Dans ce cas, nous parlons de la ménopause et de la période postménopausique. Par conséquent, un facteur indirect influençant la croissance possible de l'éducation est l'âge de plus de 50 ans.

  • Les fractures pelviennes et les maladies du tractus gastro-intestinal peuvent être une condition préalable à la croissance tumorale.

Pourquoi les polypes urétraux sont-ils dangereux?

Polype urétral
Polype urétral

Si nous ignorons la croissance de la polypose dans l'urètre, cela pose un certain danger pour la santé d'une femme.

Les risques sont les suivants:

  • Développement de l'hématurie. De plus, une microhématurie et une macrohématurie peuvent survenir. Une perte de sang constante peut entraîner le développement d'une anémie. De plus, une tamponnade des voies urinaires par un caillot sanguin peut survenir. Dans ce cas, le patient aura besoin de soins médicaux d'urgence.
  • Développement de la cystite. La présence d'une formation pathologique dans l'urètre rend la vessie plus vulnérable et sensible à diverses infections.
  • Développement de la pyélonéphrite. La maladie peut commencer à la suite d'une infection le long de la voie ascendante vers les reins. Cela se produit dans le contexte de la cystite ou dans le contexte d'une urine stagnante en raison de l'impossibilité de se vider.
  • Obstruction de la vessie, qui se manifeste par une incapacité à vider la vessie, car le polype bloque complètement le canal urinaire.
  • Malignité de l'éducation. La dégénérescence tumorale se produit assez rarement, cependant, un tel danger ne peut être exclu. Par conséquent, quelle que soit la taille de la formation existante, elle doit être supprimée.

Traitement des polypes urétraux chez la femme

Il n'y a pas de traitement conservateur pour un polype localisé dans l'urètre d'une femme. Par conséquent, si une telle formation est trouvée, une intervention chirurgicale est nécessaire. Il existe plusieurs façons de retirer une tumeur du corps d'une femme.

Cryodestruction

Cette méthode d'élimination est basée sur l'impact sur la tumeur à basse température. S'il est situé à l'extérieur du canal, l'utilisation d'un urétroscope n'est pas nécessaire.

La procédure ne nécessite pas l'introduction d'une anesthésie générale, seule une anesthésie locale est suffisante. En règle générale, la chirurgie ne prend pas plus de 10 minutes. Pendant le processus de refroidissement, le liquide de la tumeur se transforme en glace, l'activité vitale des cellules est perturbée et meurt.

Parmi les avantages de cette méthode pour se débarrasser d'un polype urétral:

  1. La zone nécrotique ne saigne pas.
  2. Il n'y aura pas de cicatrices ou de cicatrices sur le site de l'attachement du polype, ce qui ne conduira pas à des problèmes de miction à l'avenir.
  3. La procédure est indolore et ne nécessite pas d'anesthésie générale.
  4. Aucun point de suture n'est requis sur le site de traitement.
  5. Après l'intervention, l'hospitalisation n'est pas nécessaire.

Électrocoagulation

Cette méthode pour se débarrasser d'un polype urétral est basée sur l'utilisation d'un courant électrique. Dans le même temps, le médecin est capable de contrôler la profondeur de l'exposition, ce qui évite de blesser les tissus sains. La procédure ne nécessite pas l'introduction du patient dans un état d'anesthésie générale, car elle est pratiquement indolore.

Cependant, cette méthode d'élimination des excroissances de polypose ne peut pas être utilisée en cas de troubles de la coagulation sanguine, la formation est importante ou maligne. En présence d'un processus inflammatoire dans le corps, il doit d'abord être éliminé.

Méthode par ondes radio pour supprimer l'éducation

Dans ce cas, la formation est affectée par le rayonnement des ondes radio, ce qui contribue à la destruction des tissus pathologiques. La croissance polypoïde est éliminée en couches, ce qui minimise le risque de dommages aux tissus sains. Après une telle intervention, il n'y a pas non plus de cicatrices ni de cicatrices, et la période de récupération est considérablement réduite.

Excision de l'éducation en forme de coin

Polype urétral
Polype urétral

Cette procédure est appropriée pour une utilisation si l'éducation est d'une taille impressionnante. Après l'excision, plusieurs points de suture seront nécessaires. L'opération nécessite l'introduction d'une anesthésie générale. Une femme devra passer un maximum de 2 jours à l'hôpital. L'opération elle-même est courte et ne prend pas plus de 20 minutes.

Au cours de la procédure, une section en forme de triangle de l'ouverture du canal externe sera supprimée. Avec ce site, la tumeur est éliminée. Des sutures auto-résorbables sont utilisées pour la fixation. Un drain est inséré dans la vessie pendant les 24 heures suivantes. Les tissus prélevés sont envoyés pour un examen histologique plus approfondi, qui déterminera la présence de cellules atypiques. S'il existe un risque de rétrécissement de l'urètre, les médecins effectuent son expansion à l'aide de bougies spéciales.

Après l'opération, il faudra un certain temps pour adhérer à un régime spécial. Elle consiste à exclure les aliments qui irritent la muqueuse urétrale des aliments. Par conséquent, il vaut la peine d'abandonner les aliments et les boissons aigres, salés et épicés. L'alcool est totalement interdit.

Quel médecin dois-je consulter?

Indépendamment de l'emplacement de la polypose dans l'urètre de la femme, elle doit être rapidement retirée. Après la chirurgie, un examen régulier par un urologue est nécessaire. Vous devriez voir votre médecin au moins une fois tous les six mois. Cela doit être fait afin d'éviter la récurrence de la maladie.

Si la croissance polypeuse a été provoquée par des maladies infectieuses existantes, il est nécessaire de s'en débarrasser, sinon il ne sera pas possible d'obtenir une rémission stable. Le traitement n'est prescrit que par un médecin, en fonction de l'étiologie de l'infection. En règle générale, le pronostic de guérison est favorable si la tumeur a été excisée de manière radicale. Cela donne une garantie sans équivoque que la femme n'aura pas de rechute à l'avenir.

Quant aux autres mesures préventives, elles doivent être régulièrement observées non seulement par l'urologue, mais également par le gynécologue. L'élimination rapide des infections et la normalisation des niveaux hormonaux garantissent que les excroissances polypes dans l'urètre ne réapparaîtront pas. Il est également important d'éviter de blesser l'urètre et d'utiliser un préservatif pendant les rapports sexuels.

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Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.

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