Régime Alimentaire Pour Pancréatite Aiguë Et Chronique, Menu Diététique

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Régime alimentaire pour pancréatite aiguë et chronique

Contenu:

• Régime alimentaire pour la pancréatite aiguë
• Régime alimentaire pour la pancréatite chronique
• Menu diététique
• Que faut-il exclure?
• Réponses aux questions courantes

Il est très important de suivre un régime pour la pancréatite, en particulier avec la pancréatite chronique. Vous devez manger autant de protéines que possible et en même temps, vous devez réduire ou éliminer complètement les graisses et les glucides, en particulier le sucre, qui contient 99% de glucides, excluez les aliments frits et tous les aliments contenant des fibres grossières. Il est conseillé de commencer à prendre des vitamines. Vous devriez manger un peu, mais souvent, c'est-à-dire 5 à 6 fois par jour.

Le pancréas est nécessaire pour assurer le fonctionnement normal de l'organisme: c'est grâce au suc digestif qu'il sécrète dans la lumière du duodénum que les principaux composants des produits alimentaires se décomposent - protéines, graisses et glucides. À la suite du processus de digestion se produisant dans cette partie du tube digestif, des composés plus simples sont obtenus qui pénètrent dans la circulation sanguine générale après absorption de la muqueuse intestinale. Ainsi, les nutriments, les acides aminés et les vitamines nécessaires aux processus métaboliques dans les cellules et à la construction des tissus sont formés à partir de la nourriture dans la région duodénale et atteignent tous les organes et systèmes du corps.

En outre, le pancréas produit de l'insuline, qui est nécessaire au déroulement normal du métabolisme des glucides, et de la lipokine, qui empêche la dégénérescence graisseuse du foie.

La cause la plus fréquente de pancréatite est l'abus d'aliments gras et de boissons alcoolisées. La maladie peut survenir sous des formes aiguës et chroniques. Le régime alimentaire pour la pancréatite dépend des caractéristiques de l'évolution du processus pathologique: la période aiguë nécessite une attitude plus stricte à l'égard du régime alimentaire et des produits alimentaires.

Avec une inflammation aiguë ou chronique du pancréas, des troubles digestifs cardinaux surviennent, notamment:

• le pH du milieu de l'intestin grêle passe du côté acide, ce qui fait que le patient ressent des brûlures d'estomac, une sensation de brûlure dans les intestins;

• les enzymes s'accumulent à l'intérieur de la glande, commencent le processus d'auto-digestion des tissus, provoquant une douleur intense dans l'abdomen dans le nombril, à droite;
• les substances toxiques s'accumulent, l'auto-empoisonnement du corps se produit;
• violation de la sécrétion d'insuline, provoque le diabète sucré.

La pathogenèse de la pancréatite se développe comme une inflammation aiguë ou chronique. Le principe du traitement de toutes les formes de pancréatite comprend, selon les indications:

• intervention chirurgicale;
• thérapie de substitution médicamenteuse, en tenant compte de la nature de l'inflammation, de l'état du patient;
• alimentation diététique thérapeutique.

Une bonne nutrition aux stades de la rééducation de la pancréatite, en particulier après le congé du patient de l'hôpital, augmente considérablement les chances de guérison complète ou de stabilisation de la pathologie.

C'est à la maison que le principe de l'alimentation diététique est souvent violé. En attendant, il est important de suivre les règles immuables d'un régime thérapeutique. De plus, les régimes ne contiennent pas de produits coûteux, leur préparation est la plus simple, notamment: hacher, bouillir, cuire à la vapeur.

Régime alimentaire pour la pancréatite aiguë

Lors d'une exacerbation d'une crise de pancréatite, avant l'arrivée d'une ambulance, il est permis d'appliquer des compresses froides sur la zone douloureuse, généralement douloureuse avec des coussinets. Pendant cette période, il est permis de boire de l'eau minérale (par exemple, Borjomi, Narzan). Le volume quotidien de liquide est de cinq à six verres, avec une miction normale. Les liquides simples suppriment la libération de suc pancréatique dans la lumière du duodénum, réduisent le syndrome de la douleur et éliminent les toxines du corps.

Lors de l'admission d'une personne malade dans un établissement médical, le patient se verra attribuer un repas diététique élaboré par une diététiste.

Ensembles de produits, noms des régimes alimentaires, autres informations approuvées par l'arrêté du Ministère de la santé de la Fédération de Russie n ° 330 du 5 août 2003 "Sur les mesures visant à améliorer la nutrition médicale dans les établissements médicaux de la Fédération de Russie" et la lettre du Ministère de la santé de la Fédération de Russie datée du 7 avril 2004 n ° 2510 / 2877-04-32. Ces documents sont valables au moment de la rédaction de cet article.

Pour illustrer les principes des régimes alimentaires pour la pancréatite, nous avons réalisé des extraits de ces documents. Les régimes numérotés, officiellement, ne sont pas utilisés dans les hôpitaux. Avec la pancréatite, les régimes avec l'abréviation - SD et IAP sont recommandés.

Dans la pancréatite aiguë, la faim est prescrite au patient dans les deux premiers jours. Il est permis de ne boire que du bouillon d'églantier ou de l'eau minérale - un verre jusqu'à cinq fois par jour. Le troisième jour, il est permis de manger, mais uniquement des aliments hypocaloriques, à l'exclusion des graisses, du sel et des plats qui augmentent la sécrétion de suc gastrique et stimulent le processus de formation de gaz dans les intestins.

Tous les jours suivants, pendant que le patient est à l'hôpital, il doit respecter strictement le régime indiqué par le médecin!

Stade d'exacerbation de la pancréatite

Un régime est recommandé, en tenant compte de l'épargne mécanique et biochimique des muqueuses intestinales.

Cette nourriture comprend:

• niveau physiologique des principaux composants des aliments - protéines, lipides, glucides;
• une quantité accrue de graisses et de vitamines hydrosolubles;
• faible teneur en substances irritant les muqueuses intestinales, y compris les épices alimentaires;
• il est interdit d'utiliser épicé, salé, épicé, fumé.

Méthodes de cuisson: traitement thermique à la vapeur. La nourriture est hachée, essuyée, les petits morceaux d'aliments préparés sont autorisés. La température des aliments servis sur la table ne doit pas dépasser 65 ⁰ C. Le nombre de repas recommandé est de cinq à six par jour.

• La portion quotidienne contient 90 grammes de protéines totales, 40 grammes d'origine animale.
• Contenant 80 grammes de matières grasses par jour, 30 grammes de légumes.
• La teneur en glucides d'une portion quotidienne est de 300 grammes, facilement digestible 60 grammes.
• Valeur énergétique 2480 kilocalories.

Une fois les symptômes de la pancréatite aiguë disparus, il est préférable de passer aux soupes, de manger de la viande et du poisson maigres, du fromage cottage frais, des céréales et des légumes, ainsi que des puddings. Les aliments tels que les jus de fruits, le miel, la confiture, le sucre doivent être réduits ou éliminés de l'alimentation. Avant d'aller au lit, les boissons laxatives sont utiles: kéfir, yaourt, etc. Il est important d'abandonner complètement les aliments gras, les muffins, les poissons frits, le bacon, la crème sure, les aliments salés et fumés, les cornichons, les oignons, l'ail, les radis, les boissons alcoolisées.

Le régime recommandé pour la pancréatite aiguë doit être suivi de six mois à un an. Près de cent pour cent de la santé du patient dépend de la mesure dans laquelle il adhère strictement aux prescriptions du médecin concernant le régime alimentaire. Il est important de se rappeler que toutes les erreurs de régime se reflètent immédiatement dans l'état du pancréas.

Pancréatite chronique en rémission

Dans cette variante, une approche différente de la nutrition du patient. Pendant cette période, les nutritionnistes recommandent d'inclure dans l'alimentation une teneur élevée en protéines, un taux physiologique de graisses. Une approche plus sophistiquée des glucides. Le régime au stade de la rémission implique:

• la protéine est autorisée légèrement au-dessus de la norme physiologique;
• la norme pour les graisses et les glucides complexes sous forme de céréales;
• en dessous de la norme, inclure le sucre, le miel, la confiture, les gâteaux, les pâtisseries sucrées dans l'alimentation, le sel de table est également en dessous de la norme.

Avec cette option, il est interdit de manger des substances irritant les muqueuses du tractus gastro-intestinal. Ces produits comprennent le vinaigre, l'alcool et d'autres substances utilisées comme assaisonnements.

Les plats sont cuits bouillis, cuits, cuits au four, cuits à la vapeur. Il est permis de servir la nourriture sous forme de purée et non de purée. Nourrir à intervalles courts, en petites portions 4-6 fois par jour. La nourriture est servie chaude. Sa température ne dépasse pas soixante degrés Celsius.

• La teneur totale en protéines dans la portion quotidienne est de 120 grammes, dont 50 grammes d'origine animale.
• Le contenu d'une portion quotidienne de graisse est de 90 grammes, la graisse végétale est de 30 grammes.
• Le contenu d'une portion quotidienne de glucides est de 350 grammes, facilement digestible 40 grammes.
• Valeur énergétique 2690 kilocalories.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique

La pancréatite chronique du pancréas se développe dans la plupart des cas dans le contexte d'une maladie aiguë. Dans le même temps, cela peut être primaire si le patient souffre de cirrhose du foie, d'hépatite, de pathologie duodénale, de calculs biliaires, d'allergies, d'athérosclérose et d'abus d'alcool.

Le régime alimentaire avec pancréatite, qui survient sous une forme chronique, est considéré comme le principal dans le traitement de cette maladie. En rémission, le nombre de calories dans l'alimentation quotidienne doit être compatible avec l'activité physique. Il est recommandé de prendre de la nourriture jusqu'à six fois par jour, sans oublier la nourriture, qui se caractérise par un effet laxatif.

Il est important de garder une trace de votre apport quotidien en protéines. Comme il est nécessaire au déroulement normal des processus de récupération, il doit être consommé en quantité suffisante - jusqu'à 130 grammes par jour, et seulement 30% des protéines doivent être d'origine végétale.

Le régime alimentaire d'un patient souffrant de pancréatite chronique doit comprendre du bœuf, du veau, de la viande de lapin, du poulet, de la dinde et du porc maigre. Interdit: l'agneau, le porc gras, ainsi que l'oie, le canard et le gibier. Si le patient s'inquiète des douleurs fréquentes, que les plats de viande sont bouillis hachés ou cuits à la vapeur, vous ne pouvez pas cuire de plats au four, faire frire et ragoût. Le poisson maigre est cuit de la même manière.

Les plats de viande et de poisson à faible teneur en matières grasses aident le patient à éviter la dégénérescence graisseuse du foie, qui est d'une grande importance dans la pancréatite chronique. Le fromage cottage fait maison a une propriété similaire, mais seulement s'il est non acide et frais, le fromage cottage en magasin n'est pas recommandé.

Le lait pur dans la pancréatite chronique est le plus souvent mal toléré, il est donc préférable de l'ajouter aux céréales, aux soupes, à la gelée lors de leur préparation. Même si le lait est bien toléré par les patients, il ne faut pas en abuser en ne buvant pas plus d'un demi-verre de lait chaud par jour à petites gorgées. Les produits laitiers frais sont beaucoup plus sains pour les personnes souffrant de pancréatite. Les fromages en rémission, interdits lors d'une exacerbation de la maladie, peuvent être consommés en petites quantités, à condition que vous vous sentiez bien. Le fromage doit être maigre et doux. Les œufs entiers sont exclus de l'alimentation, tandis que les omelettes protéinées cuites à la vapeur, les repas avec des protéines fouettées sont autorisés, de plus, les œufs peuvent être présents comme additif dans d'autres plats.

Les protéines d'origine végétale peuvent être représentées par le riz, le pain d'hier, la chapelure, la semoule, l'avoine, le sarrasin, les pâtes. Il est interdit de manger des légumineuses avec une pancréatite.

Les graisses dans l'alimentation ne doivent pas dépasser 70 grammes, et 80% d'entre elles sont des graisses animales, il est préférable de les manger avec d'autres plats et produits alimentaires. Il est préférable de mettre de l'huile dans un plat préparé juste avant de manger, l'huile végétale n'est autorisée que si elle est bien tolérée. Les graisses de cuisson, la margarine, la graisse de bœuf et de porc sont interdites.

Les glucides dans la ration quotidienne ne doivent pas contenir plus de 350 grammes, ils peuvent être représentés par du sucre, du miel, de la confiture, du sirop. Parmi les aliments riches en glucides, les craquelins, la semoule, les flocons d'avoine, le sarrasin, l'orge, le riz, les pâtes sont autorisés. En outre, les patients sont autorisés à manger des pommes de terre, des carottes, des betteraves, de la citrouille, des courgettes, des courges. Les plats de légumes doivent être cuits à la vapeur ou à l'eau; vous pouvez manger du pouding aux légumes cuit à la vapeur. Les légumes bouillis sont mieux utilisés sous forme de purée avec l'ajout de bouillon de céréales.

Parmi les fruits, des variétés de pommes non acides sont recommandées: les fruits mûrs peuvent être cuits, essuyés, préparés avec une compote, une compote de fruits secs est également utile.

De toutes les sauces, la béchamel à base de lait et de farine est considérée comme la plus optimale, et la farine n'est pas sautée et très peu de sel est ajouté.

• Premiers plats (soupes de céréales, légumes, vous pouvez utiliser du lait, de la viande de viandes faibles en gras, du poisson, ainsi que des soupes sucrées de fruits).
• Second plats (boeuf bouilli, volaille, poisson, omelette au poulet).
• Produits contenant des céréales (céréales, pâtes, pain blanc, noir, huile végétale).
• Produits laitiers, produits laitiers fermentés (lait 2,5%, produits laitiers fermentés, beurre).
• Baies, fruits, légumes (mûrs, sucrés) sous forme crue, cuite au four, carottes, betteraves - bouillies, comme vinaigrette pour soupes, comme accompagnements et plats indépendants.
• Dessert (les glucides facilement digestibles avec pancréatite sont limités, c'est-à-dire en dessous de la norme physiologique, confiture, miel, sucre).
• Boissons (thé au lait, légumes, jus de fruits).
• Produits spécialisés (mélange composite de protéines sèches) Des graisses et des vitamines hydrosolubles sont ajoutées.

Il est également important de ne pas trop manger, en réduisant la quantité quotidienne de nourriture à 2,5 kilogrammes, en tenant compte du liquide bu. La nourriture est prise fréquemment et en petites portions.

Suivre toutes les règles de nutrition pour la pancréatite peut augmenter considérablement l'efficacité du traitement en général.

En savoir plus: Les recettes les plus efficaces pour restaurer le pancréas!

Menu diététique pour la pancréatite

Le nombre de produits doit être calculé sur la base des documents réglementaires ci-dessus.

Voici un exemple de menu diététique quotidien pour la pancréatite:

Le premier repas (7: 00-7: 30): boeuf bouilli, flocons d'avoine au lait, thé.

Deuxième repas (9: 00-9: 30) omelette, pomme au four, décoction d'églantier.

Le troisième repas (12h00-13h00): soupe de légumes, soufflé au bœuf, pâtes, gelée de baies sucrées, compote.

Le quatrième repas (16: 00-16: 30): fromage cottage et thé.

Cinquième repas (20: 00-20: 30): soufflé de poisson, thé.

Que faut-il exclure?

Comme vous pouvez le voir, dans un régime avec pancréatite, tous les plats sont à base de viande et de poisson maigres - et uniquement dans une version bouillie. Les aliments frits sont interdits. Vous pouvez manger des produits laitiers avec un pourcentage minimum de matières grasses. Il est conseillé de ne boire que des jus naturels et des compotes et du thé liquide.

Doit être complètement exclu:

• Tous types d'alcool, boissons sucrées (jus de raisin) et gazeuses, cacao, café
• Produits animaux: sous-produits, dont la première catégorie, viande de porc et saindoux, poissons gras, toutes viandes fumées, épicées, frites, produits instantanés à base de substances extractives.
• Produits végétaux: légumineuses, champignons, épinards, oseille, oignons, produits de boulangerie à base de pâte au beurre.
• Desserts: chocolat, crèmes grasses.
• Figues, raisins, bananes, dattes.
• Confiserie, chocolat, glace, confiture.
• Lard, graisses de cuisson.
• Œufs durs, plats d'œufs entiers, œufs au plat

Réponses aux questions courantes

• Le lait de chèvre est-il autorisé? C'est un produit assez gras et difficile pour le pancréas. C'est deux fois plus gras qu'une vache. Les peuples, dont le régime alimentaire comprend du lait de chèvre depuis des siècles, sont plus adaptés au produit. Dans un corps inhabituel, le lait peut provoquer des maux d'estomac. Le produit doit être inclus dans le régime progressivement, en commençant par de petites portions. Si le corps réagit bien (pas de nausées et de vomissements, selles normales), les portions peuvent être augmentées.
• Le yogourt est-il autorisé? Ce produit laitier fermenté est autorisé pour la pancréatite. Avant de l'utiliser, vous devez faire attention à la teneur en matières grasses du lait dont il est fabriqué. Le lait riche en matières grasses n'est pas recommandé pour la consommation.
• Les muffins, la pâte feuilletée, le pain d'épices sont-ils autorisés? Au stade de l'exacerbation, les produits listés ne peuvent pas être consommés. Au stade de la rémission, les produits de boulangerie à base de levure sont autorisés en petites quantités. Le menu peut inclure des produits de pâte feuilletée. Quant au pain d'épices, la qualité et la quantité du glaçage sont importantes (s'il y a des troubles de l'insuline, ils doivent être peu sucrés). Les produits bon marché sont recouverts d'un glaçage cuit dans de l'huile de palme ou de noix de coco, ce qui est extrêmement nocif pour la glande.



• La cannelle est-elle autorisée? La cannelle est un condiment qui peut être acheté dans un magasin spécialisé ou fourni par des distributeurs. Ce qui est présenté sous forme emballée dans les hypermarchés est une option peu coûteuse appelée cassia. Cet «analogue» est associé à des mythes sur ses effets curatifs dans le diabète de type 2. Ceci n'est pas associé au travail de la glande, mais à la réponse des récepteurs de l'insuline dans les tissus. Il n'y a aucune confirmation officielle de cela. Quant à la vraie cannelle, elle améliore la production de suc digestif, ce qui n'est pas souhaitable en cas d'exacerbation de la maladie. (Lire aussi: Les avantages et les inconvénients de la cannelle)
• Les abats sont-ils autorisés? Le cœur, l'estomac et le foie ne sont pas une contre-indication à la pancréatite s'ils sont correctement préparés. Ces aliments peuvent être consommés bouillis ou cuits. Il n'est pas recommandé de les manger frits.
• Le fromage fondu, le pain, les chocolats et le café sont-ils autorisés? Le fromage fondu doit être aussi simple que possible, c'est-à-dire sans aucun assaisonnement ni additif. Le pain peut être inclus dans le menu. Le chocolat est autorisé en petites quantités. Le café n'est recommandé à aucun stade de la maladie. Alternativement, vous pouvez boire du café avec du lait et en petites quantités.
• Le riz et l'huile d'olive sont-ils autorisés? Le riz est autorisé. Vous pouvez ajouter de l'huile d'olive aux salades et autres plats.
• La saumure est-elle autorisée? Au stade de la rémission, une petite quantité de saumure ne nuira pas, mais vous ne devriez pas en boire de grandes quantités.
• Le saindoux salé est-il autorisé? La graisse est dure pour le foie et la vésicule biliaire. Lorsqu'il est utilisé, le pancréas souffre une seconde fois. En dehors de la phase d'exacerbation, la graisse est autorisée, mais en petites quantités (jusqu'à deux tranches par jour, jusqu'à deux fois par semaine).

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).