2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Causes et symptômes de la varicelle
La varicelle est une maladie infectieuse extrêmement contagieuse. Comme on dit, il se propage avec la vitesse du vent. Une personne devient porteuse de la maladie deux jours avant la découverte des premiers symptômes. C'est à cause de cette caractéristique que 90% de la population a le temps de contracter la varicelle pendant l'enfance. Sans acquérir une immunité contre cette maladie à l'âge de 3 à 12 ans, il y a un risque de la ressentir sur vous-même à l'âge adulte. Malgré des symptômes similaires, l'agent causal de la varicelle dans le corps des adultes se comporte de manière beaucoup plus agressive: une période plus longue de la maladie, une éruption cutanée plus abondante, une augmentation des démangeaisons, de la fièvre jusqu'à 40 ° C, une déglutition douloureuse, la formation de pustules, une panne générale, des complications possibles.
Si vous tombez malade, vous devrez mettre en quarantaine et reporter tous les contacts personnels d'au moins deux semaines. Il y a sûrement dans votre environnement ceux qui n'ont pas encore acquis une immunité à vie contre la varicelle.
Le principal symptôme irréfutable est des éruptions cutanées qui apparaissent sur tout le corps (sur la poitrine et l'abdomen, les bras et les jambes, le visage, les cheveux sur la tête, la langue, le palais, le nez et même dans le périnée). L'éruption cutanée se transforme en cloques d'un diamètre de 2-3 mm, remplies de liquide. Les bulles démangent insupportablement, mais un test d'endurance vous attend, car il est absolument impossible de les gratter. Cela menace de cicatrices et de cicatrices sur le site des cloques, et s'il s'agit de la zone des sourcils, de la barbe et de la moustache, alors une vilaine tache chauve.
Qu'est-ce que la varicelle?
La varicelle est l'une des maladies infectieuses aiguës les plus courantes. Il se caractérise par des éruptions cutanées et des muqueuses sous forme de petites cloques et de fièvre. Il est transmis par des gouttelettes en suspension dans l'air. La varicelle affecte le plus souvent les enfants et les adolescents. On pense qu'il vaut mieux avoir la varicelle dans l'enfance, car avec l'âge, cette maladie se développe sous une forme compliquée: avec encéphalite, pneumonie varicelleuse primaire.
Causes de la varicelle
La maladie est causée par un virus de la famille de l'herpès. La sensibilité de la population à ce virus est très élevée, c'est pourquoi 70 à 90% des personnes parviennent à transmettre la maladie dans l'enfance ou l'adolescence. En règle générale, un enfant contracte l'infection à la maternelle ou à l'école. La source de la maladie est une personne infectée au cours des 10 derniers jours de la période d'incubation du virus et des 5 à 7 premiers jours après le début de l'éruption cutanée.
Après le transfert de la varicelle, une immunité à vie se forme, mais une réinfection se produit également. Le virus peut «dormir» pendant des années dans le corps d'une personne qui a eu la varicelle et à un moment «se réveiller». La cause peut être une tension nerveuse ou un stress. Dans de tels cas, l'adulte peut développer un zona. N'ayant aucun signe évident d'éruption cutanée, cependant, une telle personne est une propagation de la maladie.
Il est également possible d'infection par le virus à travers le placenta - de la mère au bébé à naître.
Pour les femmes enceintes, il est particulièrement dangereux, car il peut provoquer le développement de la varicelle congénitale chez un enfant, une naissance prématurée ou entraîner la mort du fœtus.
Les complications de la varicelle surviennent généralement en relation avec une infection secondaire concomitante (abcès, pyodermite, septicémie, phlegmon). Parfois, une semaine après le début de l'éruption cutanée, une méningo-encéphalite allergique aux virus se développe. Il existe également des cas connus de myocardite focale et de néphrite.
Symptômes de la varicelle
La période d'incubation dure 1 à 3 semaines. Les enfants sont caractérisés par un malaise général, des maux de tête, une hyperexcitabilité, une perte d'appétit et des larmes. Chez les adultes pendant cette période, une augmentation de la température corporelle, des maux, des maux de tête, des nausées et des vomissements sont souvent diagnostiqués.
La prochaine étape du développement de la maladie est associée à l'apparition d'une éruption cutanée sur la peau et les muqueuses. La température corporelle augmente, le niveau d'intoxication du corps augmente. L'éruption cutanée apparaît plus tôt chez les enfants que chez les adultes. Chez l'adulte, l'intoxication est plus prononcée et la fièvre dure beaucoup plus longtemps.
La peau se couvre de petites taches rouges. Après quelques heures, ils deviennent convexes et se transforment en petites bulles. L'éruption cutanée se propage de manière chaotique dans tout le corps, mais est le plus souvent localisée à la tête, au cou, au visage, à la poitrine et à l'abdomen. Les bulles contiennent un liquide clair. Après 1-2 jours, les bulles sèchent et des croûtes se forment à leur place. Parfois, des ulcères peuvent apparaître. Des cicatrices peuvent subsister après le rejet de la croûte. Dans ce cas, il y a une détérioration de l'état général du patient. Les lésions de l'épiderme deviennent plus profondes. Chez l'adulte, les vésicules se transforment presque toujours en abcès; l'éruption cutanée dure plus longtemps et se propage plus abondamment que chez les enfants; les croûtes tombent plus tard.
Au cours de la maladie, de plus en plus de nouvelles taches apparaissent, accompagnées d'une augmentation de la température corporelle. Avec l'apparition de bulles chez les enfants et les adultes, des démangeaisons sévères commencent, en particulier sur les muqueuses.
Le stade clinique de la varicelle dure 5 à 8 jours. Simultanément à l'arrêt de l'éruption cutanée, l'intoxication disparaît également. La grande majorité a une issue favorable de la maladie.
Le zona comme complication de la varicelle
Le caractère insidieux du virus varicelle-zona est que, une fois infecté une personne, il ne va nulle part, mais pendant des années, il vit de manière latente dans le corps et, en raison du stress, peut se rappeler à l'âge adulte avec le zona.
La source de l'infection dans la plupart des cas est un patient atteint de zona. Cependant, le virus peut également devenir actif après un contact avec un patient atteint de varicelle.
Une sensibilité au zona a été observée chez des personnes de 50 ans et plus. Plus de la moitié des personnes âgées parviennent à survivre à la maladie. Cela est dû au fait que chez les personnes âgées, l'immunité s'affaiblit, des maladies chroniques apparaissent, le corps devient sensible aux virus.
En règle générale, avec le zona, des éruptions cutanées apparaissent sur un côté du corps (avant ou arrière) le long du nerf affecté. Parfois, l'éruption cutanée est située sur la tête et le visage. La maladie est diagnostiquée avec des plaques rouges sur la peau, des démangeaisons, des brûlures et des picotements de la peau.
La douleur, comme une éruption cutanée, est localisée sur un côté du corps. De plus, le patient se plaint de faiblesse, de faiblesse, de température élevée.
La prochaine étape de la maladie est la formation de bulles remplies de liquide. Ils éclatent et des ulcères apparaissent à leur place. La convalescence dure de deux à cinq semaines, car les plaies guérissent et se croûtent. La maladie se rappelle longtemps avec des sensations douloureuses au cours du nerf affecté.
Le zona est dangereux avec des complications: rhumatisme, arthrite, pneumonie, myocardite, névralgie. Pour les prévenir, des antiherpétiques sont pris.
Autres formes de varicelle
Outre les formes typiques de varicelle, il existe également des formes effacées qui peuvent survenir sans manifestations cliniques. Ces formes de la maladie sont considérées comme graves. Ceux-ci inclus:
- La forme bulleuse est une maladie grave concomitante qui ne se développe que chez les patients adultes. Elle se caractérise par la formation de grosses cloques molles sur la peau, se transformant en ulcères qui guérissent lentement.
- Forme hémorragique - observée chez les patients présentant une diathèse hémorragique. L'apparition de vésicules au contenu sanglant, le développement d'une hématurie, des saignements de nez sont typiques pour elle. Les patients ont des hémorragies cutanées.
- Forme gangreneuse - survient chez les patients affaiblis, se déroule dans le contexte d'une augmentation rapide de la taille des vésicules et de la transformation de leur contenu en une forme hémorragique. Une fois les ulcères secs, des croûtes noires se forment avec un bord inflammatoire.
La varicelle peut entraîner de graves complications associées à l'exposition au virus et à la réaction de l'organisme, par exemple, la varicelle, la laryngite, la trachéite, l'encéphalite, la méningite. Des lésions profondes de l'épiderme cutané avec formation de cicatrices visibles sont également possibles. Avec la propagation de la flore de la varicelle, des complications de la maladie telles que néphrite, hépatite, myocardite, arthrite peuvent être observées. L'attachement secondaire de la flore bactérienne et l'inflammation purulente sont également possibles.
Varicelle chez la femme enceinte
La varicelle chez les femmes enceintes mérite une discussion séparée. En plus du risque pour la femme enceinte, il y a un danger pour le fœtus. À la suite de la varicelle, le cours de la grossesse peut être perturbé et même interrompu spontanément. C'est pourquoi le traitement de la varicelle chez les femmes enceintes doit être effectué sous la stricte surveillance d'un médecin. Ne vous inquiétez pas trop, car les anomalies chez un tel nouveau-né ne sont diagnostiquées que dans un cas sur cent. Avec la varicelle sans complications, les naissances prématurées et les avortements spontanés chez les femmes n'ont pas été notés.
Cependant, des écarts sont parfois possibles, car le virus peut pénétrer le fœtus de la mère à travers le placenta. Des cas de malformations congénitales, de pathologies de l'appareil visuel, de retard mental et physique, de paralysie sont décrits.
Il a été remarqué que la varicelle chez une femme enceinte aux premiers stades (jusqu'à 3,5 mois) n'est pratiquement pas dangereuse pour le fœtus. Avec le développement de la varicelle pendant une période allant jusqu'à 5 mois, le risque pour le bébé à naître augmente légèrement et de 5 à 9 mois, il est presque réduit à zéro. Les derniers jours de gestation sont une exception. Ils constituent le principal danger. Si une femme enceinte tombe malade quelques jours avant l'accouchement, dans 15% des cas, le virus infecte les organes internes du bébé. Pour éviter cette situation, du sérum contenant des anticorps est administré à la mère et au nouveau-né dès que possible. Le bébé est isolé de la mère jusqu'à ce que le danger d'infection soit passé.
Traitement de la varicelle
La varicelle est traitée à domicile et uniquement dans les cas graves - à l'hôpital. La décision d'hospitalisation est prise par le médecin traitant.
En règle générale, aucune thérapie spéciale n'est requise. Le patient doit être isolé jusqu'à ce que l'éruption cesse. Il est recommandé à un enfant et à un adulte atteints de varicelle de s'aliter jusqu'à 8 jours. Il est conseillé de changer le linge de lit aussi souvent que possible et les sous-vêtements - tous les jours. Les vêtements en tissus naturels doux conviennent.
Le patient doit boire plus de liquides et suivre un régime lacto-végétal (purée de fruits et légumes écrasés, bouillie de lait). Il est préférable de diluer les jus avec de l'eau dans un rapport 1: 1. Les aliments acides, épicés et salés doivent être exclus de l'alimentation du patient.
À la maison, les taches rouges et les bulles sont traitées avec une solution verte brillante ou à 1-2% de permanganate de potassium. Si des éruptions cutanées apparaissent dans la bouche, vous devez vous rincer la bouche avec des agents antimicrobiens (par exemple, une solution de furaciline).
Tout au long de la période de la maladie, le patient s'inquiète des démangeaisons constantes (méthodes de traitement des démangeaisons). Cependant, le grattage peut introduire une infection dans la plaie. Si cela se produit, les taches sur la peau mettent plus de temps à guérir et peuvent même rester des cicatrices. Il est préférable de couper les ongles courts et le bébé doit mettre des gants de coton sur les poignées. De plus, les démangeaisons s'aggravent avec l'apparition de sueur, de sorte que les médecins ne conseillent pas d'envelopper le patient dans des couvertures chaudes. Il convient de noter que l'air intérieur chaud aggrave également les démangeaisons. Il est préférable de donner au patient une serviette humide et froide - laissez-la s'appliquer aux endroits que vous voulez gratter.
Les médicaments contenant de l'ibuprofène ou du paracétamol sont utilisés pour réduire la fièvre. Avec la varicelle, l'aspirine est contre-indiquée, ce qui augmente la sensibilité au développement du syndrome de Reye.
Des médicaments antiviraux sont parfois prescrits pour réduire la gravité de la maladie. Ceux-ci peuvent être des antibiotiques ou des immunoglobulines.
Vaccin contre la varicelle pour adultes
La maladie transmise pendant l'enfance confère généralement une immunité persistante à vie. Mais pour les personnes qui ne sont pas tombées malades dans leur enfance et pour celles qui risquent de développer des formes sévères de la maladie, il existe une possibilité de vaccination. Les vaccins "Varilrix" et "Okavax" sont officiellement enregistrés en Russie.
Le vaccin contre la varicelle forme une immunité stable et à long terme dans le corps humain. Convient pour les vaccinations de routine et d'urgence. Si le vaccin est administré dans les 72 heures suivant le premier contact avec le patient, la protection contre l'infection est garantie à presque 100%.
Aucun effet secondaire ou complication grave de la vaccination n'a été signalé, de sorte que ces médicaments peuvent être utilisés chez les personnes ayant une immunité affaiblie ou souffrant de maladies chroniques sévères.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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