Échinococcose Des Poumons - Causes, Symptômes Et Diagnostic De L'échinococcose Des Poumons

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Échinococcose Des Poumons - Causes, Symptômes Et Diagnostic De L'échinococcose Des Poumons
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Échinococcose des poumons

Causes et symptômes de l'échinococcose pulmonaire

Qu'est-ce que l'échinococcose pulmonaire?

échinococcose des poumons
échinococcose des poumons

Comme tous les types d'échinococcose, l'échinococcose pulmonaire est une étape kystique dans le développement d'un ténia. Le propriétaire final d'un tel ver est le chien et le chat domestique, le renard et le renard arctique sauvage. Quant aux hôtes intermédiaires, ou porteurs du stade kystique de développement de l'échinocoque, leur rôle est joué par les grands et petits ruminants, les lapins, les porcs, les singes et les humains.

L'échinococcose du poumon a une forme hydatique ou monocamérale. En termes d'incidence de la maladie, l'échinococcose pulmonaire vient en deuxième position après l'échinococcose hépatique. Quant à sa distribution, l'échinococcose pulmonaire est répandue dans le monde. Si nous nous tournons vers les statistiques, il est dit que l'échinococcose pulmonaire la plus courante s'est produite en Amérique du Sud, en Afrique du Nord, en Nouvelle-Zélande, en Australie, en Europe du Sud et en Yougoslavie. Si vous vous déplacez du sud au nord, la défaite de l'échinococcose diminue. Aussi, assez souvent, on le trouve dans les pays où l'élevage est largement développé, et principalement l'élevage ovin. Ces pays comprennent le Caucase du Nord, le Kazakhstan, le Kirghizistan, l'Ouzbékistan, la Moldavie et le Tatarstan.

Un kyste échinococcique est une vessie qui a une structure assez complexe. L'enveloppe externe d'une telle vessie est une cuticule; dans certains cas, son épaisseur est de 5 mm. Sous cette coquille se trouve la membrane embryonnaire interne, ou, en d'autres termes, germinale. Cette coquille favorise la formation de capsules de couvain avec des scolexes, des bulles filles, ainsi que la croissance d'une coquille en couches.

Causes de l'échinococcose pulmonaire

Chez l'homme, l'agent causal de l'échinococcose pulmonaire est le stade larvaire du ténia de l'échinocoque Echinococcus granulosus. La forme d'un échinocoque mature est un petit cestode, dont la longueur est de 2,5 à 5,4 mm, la largeur est de 0,25 à 0,8 mm. Il se compose d'un cou, d'un scolex en forme de poire et de 3-4 segments. Le scolex a une couronne de deux rangées de crochets (28-50) et quatre ventouses.

La chaîne d'échinocoques est une forme sexuellement mature et parasite exclusivement les animaux comme les loups, les chiens, les chacals, les renards, ils sont aussi les hôtes finaux. Le kyste échinococcique est le stade larvaire de l'échinococcose. Il infecte les hôtes intermédiaires - herbivores et ongulés omnivores.

Les oncosphères sont capables de résister à des températures élevées - de –30 ° C à + 38 ° C - et de conserver leur viabilité, étant à la surface du sol sans lumière du soleil et à des températures de 10 à 26 ° C.

Une personne peut être infectée par l'échinococcose des poumons par contact avec un chien. Chez un chien, des œufs et des segments du ténia de l'échinococcose peuvent être trouvés sur la langue et le pelage.

Les animaux en bonne santé peuvent également être des transmetteurs mécaniques d'œufs, ils peuvent également être sur la langue, la laine. Il ne faut pas exclure le fait qu'une personne peut être infectée par des légumes ou des fruits sales, ainsi que par des baies de forêt sales. Une autre source d'infection peut être la chasse aux animaux sauvages, ainsi que le travail avec de la fourrure et la confection de vêtements en fourrure.

Symptômes de l'échinococcose pulmonaire

symptômes de l'échinococcose
symptômes de l'échinococcose

L'échinococcose des poumons a trois stades de développement:

1. La première étape est la phase asymptomatique. Cela peut durer de nombreuses années à partir du moment où le parasite pénètre dans l'organisme. Dans ce cas, le kyste se développe assez lentement, sans causer aucun inconvénient au patient. Il peut être trouvé par hasard, par exemple, lors d'un examen aux rayons X.

2. La deuxième étape est caractérisée par des manifestations cliniques. En présence de ce stade, les patients souffrent de douleurs sourdes dans la poitrine, parfois une toux et un essoufflement peuvent survenir. Les symptômes commencent à apparaître lorsque le kyste devient significatif.

3. La troisième étape est celle caractérisée par des complications. Chez les patients, il y a suppuration et infection du kyste, ainsi que sa percée dans les bronches (environ 90%), la cavité abdominale, les voies biliaires, la cavité péricardique et la plèvre.

Si le kyste est gros, lors de l'examen de la poitrine, dans certains cas, son bombement peut être déterminé.

Une rupture d'un tel kyste peut survenir, puis des restes de membranes du kyste, de petites bulles filles et le contenu du kyste lui-même sont évacués dans les bronches. Tout cela peut provoquer une asphyxie. En outre, la rupture du kyste provoque un choc anaphylactique fort et sévère, car le liquide échinococcique toxique est absorbé, il agit sur l'appareil récepteur.

Assez souvent, des éruptions cutanées urticariennes sur la peau peuvent apparaître. Le liquide qui s'écoule de la cavité du kyste contient des scolex; lorsqu'il pénètre dans la cavité pleurale, ils provoquent des ensemencements et contribuent à l'apparition de nouvelles bulles.

Avec l'échinococcose des poumons, une température élevée est également notée, cela est dû à une inflammation périfocale. En cas de suppuration du kyste, la température monte à 39 ° C et reste dans cette position pendant une longue période.

Diagnostic de l'échinococcose pulmonaire

Le diagnostic de l'échinococcose pulmonaire consiste à appliquer les méthodes de détermination suivantes: examen aux rayons X et échographie, balayage, tomographie, laparoscopie et méthodes sérologiques. La principale méthode de détermination de l'échinococcose pulmonaire dans la population est la réalisation en masse d'une détermination fluorographique. L'examen préventif permet désormais de connaître rapidement la maladie avant la première apparition d'éventuels symptômes cliniques.

L'examen aux rayons X permet de détecter une ou plusieurs ombres homogènes dans le poumon, qui ont une forme ovale ou ronde avec un contour clair et uniforme. Dans certains cas, la calcification de la capsule fibreuse peut être déterminée. Si une inflammation périfocale se développe, les contours de l'ombre du kyste deviennent moins clairs. Si le kyste comprime les bronches adjacentes, il peut provoquer une atélectasie du tissu pulmonaire.

Lors de l'établissement d'un diagnostic précis, aidez:

- dosage immunoenzymatique: la réaction peut être considérée comme positive lorsqu'elle est évaluée à 2 ou 3 plus; - la réaction d'hémagglutination indirecte.

Les kystes d'échinocoques doivent être distingués des carcinomes périphériques, des tuberculomes et d'autres maladies car ils produisent des ombres globulaires sur les poumons.

En diagnostic, toutes les méthodes de recherche sont utilisées, à l'exception de la ponction.

Prévention de l'échinococcose pulmonaire

La prévention de l'échinococcose hépatique ne diffère en rien de la prévention des autres types d'échinococcose: tous les chiens qui se trouvent sur le territoire des élevages sont également enregistrés. Il est nécessaire de se battre avec les animaux errants, car ils sont la principale source d'infection pour tout ce qui se trouve autour. Le contrôle consiste à les éliminer ou à les enregistrer sur un compte spécial.

Les spécialistes de leurs fermes ou fermes procèdent au vermifuge de tous les chiens disponibles. En outre, cette procédure doit être effectuée avec des chiens personnels.

En ce qui concerne l'hygiène personnelle, vous devez vous laver soigneusement les mains après un contact avec des animaux et toutes sortes de travaux avec le sol. Une attention particulière doit être accordée aux légumes et aux fruits, qui doivent être soigneusement traités avant de les manger. Ne consommez pas d'eau brute provenant de réservoirs naturels.

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Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".

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