Énurésie Chez Les Adolescents La Nuit

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Énurésie chez les adolescents la nuit

L'énurésie est une miction involontaire pendant le jour et la nuit. Normalement, un enfant prend le contrôle de sa miction à 4 ans. Selon les statistiques médicales, de 2 à 30% des enfants ont cette pathologie. À l'adolescence, l'incontinence urinaire persiste chez 4% des enfants, de 14 à 18 ans, environ 1% des garçons et des filles souffrent d'incontinence urinaire. Dans la plupart des cas, il s'agit d'une énurésie nocturne. Le problème peut persister après la période de croissance, apportant une souffrance morale à une personne mature.

L'énurésie apparaît de manière sélective, le plus souvent les garçons en souffrent en raison d'une tendance accrue du cerveau à la surexcitation. À l'adolescence, pendant la période de formation de la personnalité, l'incontinence urinaire a un impact négatif sur le psychisme des enfants. Ils s'inquiètent, se replient sur eux-mêmes, évitent de visiter les camps sportifs et les maisons de vacances, et sont incapables de faire de longs voyages.

Si un adolescent souffrant d'incontinence urinaire vit dans une institution sociale (internat), il a des conflits avec ses pairs, une dépression peut se développer, l'envie de s'en échapper. Dans une famille où les parents ont une attitude négative face à un tel problème, ils punissent les adolescents, les relations parents-enfants sont violées et le négativisme grandit.

Contenu:

• Formes et causes de l'énurésie chez les adolescents
• Diagnostique
• Traitement
• L'énurésie et l'armée
• Recommandations aux parents d'un adolescent

Formes et causes de l'énurésie chez les adolescents

Distinguer l'énurésie primaire et secondaire. La forme primaire d'incontinence urinaire se développe le plus souvent dans un scénario familial, lorsque les proches d'un adolescent en ligne droite souffraient de cette pathologie. Les caractéristiques du sommeil, le type de réaction du système nerveux central au stress psychologique et la production d'hormone antidiurétique par l'hypophyse sont héritées. La combinaison de 2-3 facteurs d'influence défavorables conduit au fait qu'à partir du moment de la naissance, l'enfant ne se réveille presque jamais dans un lit sec.

La forme secondaire est formée lorsque le réflexe de contrôle urinaire s'est formé à un moment donné, mais pour une raison quelconque, il s'est désintégré. Le plus souvent, les facteurs négatifs sont des maladies du système génito-urinaire, des troubles endocriniens (diabète sucré).

Causes de l'énurésie chez les adolescents:

• Infections du système urinaire, lorsque les reins et la vessie sont touchés (cystite, pyélonéphrite, pyélite, néphrite).
• Absence congénitale d'un réflexe conditionné pour contrôler la miction.
• Prédisposition génétique héritée de parents en ligne droite.
• Blessures de la colonne lombaire, des organes pelviens.
• Situation stressante prolongée, crise adolescente.
• Changements hormonaux dans le corps.

Le facteur psychologique affecte considérablement l'énurésie nocturne. Il peut s'agir de conflits avec les pairs, les enseignants et les parents, une charge de travail excessive à l'école, le déménagement dans un nouveau lieu de résidence, des troubles du sommeil, des traits de caractère et un doute de soi.

Diagnostique

Un adolescent n'est pas toujours en mesure de porter son problème au public et de décider de consulter un médecin.

Ses problèmes sont d'abord traités par un pédiatre, qui, si nécessaire, réfère le patient à des spécialistes aussi étroits que:

• Urologue pédiatrique,
• Endocrinologue,
• Neuropathologiste,
• Psychiatre.

Pour une évaluation plus précise de la santé d'un adolescent, un examen complet est prescrit:

• Analyse générale du sang et de l'urine;
• Échographie de la vessie, des reins;
• Culture d'urine bactérienne;
• Radiographie des organes pelviens;
• Cystoscopie;
• Évaluation de la fonction réservoir de la vessie.

Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin détermine les tactiques de traitement de l'énurésie nocturne.

Traitement

Il existe de nombreuses façons d'améliorer la santé de votre adolescent:

• Thérapie médicamenteuse;
• Psychothérapie;
• Méthodes de physiothérapie;
• Acupuncture;
• Thérapie diététique;
• Thérapie au laser;
• Méthodes régulières de commande de sommeil et de nutrition mesurés.

La psychothérapie ne peut pas être la seule méthode de traitement de l'incontinence urinaire, bien que dans de nombreux cas de formes névrotiques de pathologie, elle soit très efficace.

Les médicaments sont prescrits en fonction de la cause de l'énurésie:

• Médicaments nootropes (Semax, Piracetam, Glycine, Phenibut, Instenon) pour le traitement de la forme névrotique de la maladie;
• Antibiotiques pour traiter les infections du système génito-urinaire;
• Tranquillisants (Radedarm, Eunoktom) pour stabiliser la profondeur du sommeil, Mélipramine, Sydnocarbe, Amitriptyline avec résistance aux médicaments précédents;
• Adiurécrine pour inhiber le processus de miction.

Afin de prévenir l'énurésie nocturne, l'apport hydrique est limité pendant la journée. 7 heures avant le coucher, l'utilisation d'aliments liquides et de boissons est limitée; juste avant le coucher, l'adolescent mange un morceau de pain de seigle salé.

Les procédures de physiothérapie comprennent l'électrophorèse, la magnétothérapie, l'azote, le sel, les bains de pin, la douche circulaire, la galvanisation. De bons résultats sont obtenus avec l'utilisation d'exercices de physiothérapie, le renforcement des muscles du bassin et du sphincter de la vessie et des cours de massage thérapeutique.

Il est recommandé aux proches de l'enfant de créer une atmosphère positive dans la famille, afin d'exclure les situations traumatiques.

Autres traitements

En outre, les directions suivantes dans le traitement de l'énurésie peuvent être distinguées:

• Traitement efficace de l'énurésie avec alarme d'énurésie
• La méthode de traitement de l'énurésie avec un réveil conventionnel
• Exercices spéciaux pour l'énurésie
• Médicaments populaires pour l'énurésie nocturne

L'énurésie et l'armée

Les jeunes hommes diagnostiqués d'énurésie ne servent pas dans l'armée, ils ne peuvent faire ni service militaire ni service contractuel. Si l'objectif est d'obtenir un sursis de l'armée, vous devez enregistrer toutes les hospitalisations et les événements du dispensaire dans le dossier médical de l'enfant dès son plus jeune âge. Dans le cas où, pour une raison quelconque, le service militaire est nécessaire, l'énurésie doit être complètement guérie.

Recommandations aux parents d'un adolescent

Le soutien familial est très important pour un enfant souffrant d'incontinence urinaire. Les parents peuvent faire beaucoup pour soulager l'état psychologique de leur adolescent.

Comment aider un adolescent:

• Vous ne pouvez pas l'humilier, accrocher des étiquettes offensantes;
• Une attitude positive des membres de la famille aidera à stabiliser l'état de l'enfant;
• Il est interdit à un adolescent de discuter de son problème;
• En cas d'énurésie secondaire, il est conseillé d'analyser si l'enfant a un psychotraumatisme, pour aider à résoudre la situation;
• Avant de se coucher, il est conseillé de créer une atmosphère calme, de ne pas regarder la télévision, de ne pas jouer à des jeux informatiques;
• Il est conseillé de limiter la consommation de liquides, de légumes juteux et de fruits après 19h00;
• Une visite aux toilettes avant d'aller au lit pour uriner est obligatoire, vous pouvez essayer de réveiller l'enfant pendant la nuit;
• Le lit d'un enfant atteint d'énurésie doit être ferme.

Étant donné que l'énurésie nocturne a une nature polylogique, les méthodes d'influence sur le corps doivent être combinées et combinées. Dans ce cas, sous la direction d'un médecin, il sera possible d'éliminer la miction pathologique chez un adolescent.

Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue

Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.