2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Nécrose caséeuse du poumon
La nécrose caséeuse est un type de nécrose de coagulation. Le tissu affecté par ce type de nécrose est converti en une masse de fromage cottage (caséine) molle, blanche et protéinée. Les causes de la nécrose fromagère peuvent être la tuberculose, la syphilis et un type spécial de champignon.
Une telle pathologie est souvent observée avec une mycose systémique profonde, une maladie infectieuse causée par des champignons de levure et des dommages causés par des champignons dimorphes dangereux. Avec la nécrose caséeuse, la structure histologique est complètement détruite; au microscope, vous pouvez voir des zones roses dépourvues de cellules entourées d'un processus inflammatoire granulomateux.
La nécrose caséeuse du poumon est caractérisée par une teinte brun jaunâtre de la surface. En cas de destruction sévère, des espaces kystiques apparaissent. Une nécrose fromagère se développe dans le granulome en cas de modification de la réactivité de l'organisme, comme en témoignent les transformations fibreuses. Dans certains cas, une forte augmentation du foyer tuberculeux est possible, et par la suite sa tendance à la nécrose et à la destruction fromagères.
La nécrose pulmonaire du fromage se développe après une pneumonie caséeuse. En s'approchant de n'importe quelle surface et en touchant un organe ou un tissu, le foyer est ouvert, ce qui permet de vider la masse de caillé. Dans ce cas, des cavités (défauts importants) se forment. La liquéfaction rapide des masses caillées contribue à la formation d'une immense cavité. Les symptômes cliniques sont exprimés par une altération des fonctions du système bronchopulmonaire, une insuffisance respiratoire, des modifications graves des systèmes fonctionnels de l'homéostasie.
La maladie progresse très rapidement, la mort est possible. La maladie se manifeste comme des manifestations du syndrome d'intoxication, la température corporelle augmente et reste constamment jusqu'à 39-40 ° C. Il y a un manque d'appétit, un refus de manger, une perte de poids brutale et importante, une diarrhée, une faiblesse.
Chez les patients, la douleur est localisée dans la région de la poitrine, un essoufflement apparaît, une toux humide avec des expectorations abondantes, souvent de couleur rouille. En cas de lésions pulmonaires importantes, la nécrose se trouve à la fois dans la plèvre viscérale et pariétale. Si la maladie est détectée trop tôt, il y a toutes les chances de guérir rapidement. À une date ultérieure, une opération est planifiée.
Nécrose des ganglions lymphatiques caséeux
Les ganglions lymphatiques appartiennent aux organes de défense dans lesquels les lymphocytes sont produits, qui empêchent les microbes nocifs de pénétrer dans le corps. À l'état sain, ils ont une forme arrondie, en forme de haricot, moins souvent fusiforme, légèrement aplatie. La longueur peut aller de quelques millimètres à 2 à 3 cm. Près des gros vaisseaux sanguins, les ganglions lymphatiques forment des «amas».
Tout ganglion lymphatique a des vaisseaux lymphatiques adducteurs et de décharge à travers lesquels la lymphe s'écoule. Les étrangers utiles, y compris les substances nocives, s'accumulent généralement dans les nœuds. C'est le filtre de l'organisme. Le liquide lymphatique passe à travers le ganglion lymphatique, puis entre dans la circulation sanguine et de là vers le foie et les reins.
Les ganglions lymphatiques enflés sont un symptôme important qui indique un processus pathologique dans le corps. Lorsqu'il est atteint de tuberculose, au stade où il est remplacé par un granulome tuberculeux, la formation d'une nécrose caséeuse est un moment dangereux. Dans ce cas, l'aide d'un chirurgien est nécessaire, car les masses de caillé ne se dissolvent pas, mais au contraire deviennent de plus en plus denses, en raison du dépôt de sels de calcium qu'elles contiennent. En outre, un autre fait défavorable n'est pas le compactage, mais la fusion purulente du ganglion lymphatique transformé caséeux avec du pus.
S'il se brise, une fistule tuberculeuse se forme et un processus tuberculeux fermé se transforme en un processus ouvert. Si nous considérons la nécrose caséeuse du ganglion lymphatique au microscope, il y a une accumulation de lymphocytes dans la couche corticale, étroitement adjacents les uns aux autres. Leurs noyaux sont bleu foncé, entourés de cercles de cytoplasme.
Dans certaines zones du nœud, une masse rose est formée avec un grand nombre de grumeaux bleus de différentes formes et tailles. Le ganglion lymphatique augmente généralement de volume.
Les limites entre les couches corticale et médullaire sont effacées, de petits foyers apparaissent, consistant en une masse sèche en miettes de couleur gris-blanc semblable au fromage cottage sec, autour de laquelle se forme le tissu conjonctif.
La structure changeante de la nécrose caséeuse du ganglion lymphatique conduit à une évolution chronique. La maladie devient pratiquement incurable à l'aide de médicaments, car les vaisseaux sanguins ne sont stockés que dans la capsule du nœud et la pénétration de liquide est donc exclue.
De nouvelles possibilités de diagnostic dans le domaine de l'immunologie et de la biochimie permettent de déterminer avec précision la nature des modifications pathologiques du ganglion lymphatique, ce qui indique le choix de la tactique de traitement.
Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute
Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".
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