Psoriasis Du Corps Entier, Vulgaire, Psoriasis Séborrhéique, En Gouttes Et Palmo-plantaire

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Types et types de psoriasis

Types de psoriasis

Compte tenu de son origine polyétiologique, le psoriasis se caractérise également par diverses manifestations cliniques. En les regroupant, ses types individuels ont été identifiés. Le besoin d'une telle division est apparu en relation avec l'efficacité différente de méthodes spécifiques de traitement du psoriasis de certaines formes de cette maladie. Selon l'évolution clinique du psoriasis, les types suivants sont distingués:

1. Psoriasis en plaques ou psoriasis simple (forme classique);
2. Psoriasis en gouttes;
3. Forme pustuleuse;
4. Psoriasis exsudatif;
5. Espèces atypiques;
6. Lésion de la plante des pieds et des paumes;
7. La défaite des surfaces fléchissantes;
8. Psoriasis du cuir chevelu;
9. Dommages à la zone du visage;
10. Lésion des ongles avec psoriasis;
11. La forme articulaire de la maladie;
12. Forme érythrodermique de psoriasis;

Il est logique de s'attarder brièvement sur les types de psoriasis les plus courants en raison de leur pertinence. Après tout, ils peuvent se déguiser pendant longtemps sous le couvert d'autres maladies, sans traitement approprié. Cela peut aggraver le déroulement du processus et sa sensibilité à des traitements plus doux.

Contenu:

• Psoriasis sur la tête
• Psoriasis des ongles
• Psoriasis sur les mains
• Psoriasis sur le visage
• Psoriasis sur les jambes
• Psoriasis sur les coudes
• Psoriasis vulgaire
• Psoriasis sur les organes génitaux
• Psoriasis séborrhéique
• Psoriasis en gouttes
• Psoriasis palmo-plantaire

Psoriasis du cuir chevelu (cuir chevelu)

Cette forme de la maladie survient chez près de la moitié des patients atteints de psoriasis. La gravité du tableau clinique peut également être très variée: de fines croûtes blanchâtres, se transformant en fines petites écailles et se desquamant sous forme de pellicules, à des plaques grossières et épaisses qui forment les mêmes grandes écailles. La peau sur ce fond est rougie, surtout après avoir exfolié un grand nombre d'écailles en même temps. Cette forme se produit, à la fois isolée et en combinaison avec d'autres types de psoriasis.

Symptômes du psoriasis sur la tête

Les symptômes du processus vont souvent au-delà de la croissance des cheveux, se propageant à la peau du front, à l'arrière de la tête et aux oreilles. Nécessite un diagnostic différentiel avec la dermatite séborrhéique, dans laquelle les croûtes ont une teinte jaunâtre, contrairement au blanchâtre dans le psoriasis. Il n'y a pas de difficultés particulières à poser le bon diagnostic.

Causes du psoriasis sur la tête

Les causes de l'inflammation psoriasique de la peau dans la zone du cuir chevelu sont associées à une altération de la maturation des couches superficielles de l'épiderme et à la libération de kératine. Cela peut être causé par de tels facteurs:

• Microtraumatisme et irritation du cuir chevelu;
• Produits cosmétiques de soins capillaires mal sélectionnés ou changements de cheveux fréquents;
• Cuir chevelu sec;
• Effets stressants forts;
• Changement des conditions climatiques;
• Influences médicinales;
• Violation des recommandations diététiques pour le psoriasis;
• Troubles hormonaux et métaboliques dans le corps.

Comment le psoriasis du cuir chevelu est-il traité?

Si le processus n'est représenté que par une lésion locale sur la tête, les effets locaux sur les foyers enflammés seront tout à fait suffisants. Les méthodes suivantes sont parfaites pour cela:

1. Cryothérapie - exposition à des zones enflammées de températures ultra-basses. Dans ce cas, il y a une destruction en une étape des kératinocytes enflammés et défectueux. Après quelques jours, ils partent en une seule couche;
2. Irradiation ultraviolette. Des lampes à quartz ordinaires ou des peignes ultraviolets sont utilisés. L'effet est meilleur, plus la longueur des cheveux est courte;
3. Shampooings et savons. Ils constituent une méthode auxiliaire et complètent les techniques de base. Les plus courants: kertiol, tana, nizoral, affranchi avec du goudron. Le seul savon indiqué pour le psoriasis est le goudron.
4. Pommades et crèmes. Bien hydrate les plaques psoriasiques sèches et aide à les nettoyer des squames avec une pommade salicylique à une concentration de 2%. Les onguents hormonaux à base de glucocorticoïdes ont fait leurs preuves: prednisolone, sinaphlan, bétaméthasone, trimistine, triderm, flucinar. Il est conseillé de les appliquer sur la peau enflammée après avoir enlevé les croûtes.
5. Méthodes de médecine traditionnelle - l'utilisation de diverses recettes à base d'élécampane, de jaunes d'œufs, d'oignons, d'herbes médicinales.

Psoriasis des ongles

Parfois, le psoriasis affecte non seulement la peau, mais aussi les appendices. Ce sont, tout d'abord, les plaques à ongles. Les doigts sont principalement touchés. La fréquence de ces changements dans la structure générale des patients atteints de psoriasis ne dépasse pas 7%. Le psoriasis localisé sur les ongles (onychie psoriasique) est beaucoup plus difficile à traiter que toute autre localisation, bien qu'il provoque moins d'inconfort chez les patients.

Symptômes du psoriasis des ongles

Les symptômes de l'onychie psoriasique peuvent se manifester de différentes manières. Ils sont toujours basés sur l'opacification de la plaque à clous avec sa déformation due aux rainures longitudinales et transversales. Parfois, des couches ou des rétractations ponctuelles se produisent. Dans les cas graves, il y a un décollement complet progressif de l'ongle en raison de la destruction du lit de l'ongle ou du passage du processus à la peau péri-unguéale. De tels changements peuvent entraîner une perte permanente des ongles.

Causes du psoriasis des ongles

Les raisons des changements décrits sont de nature locale et sont réalisées exclusivement dans le contexte d'autres formes de psoriasis:

1. Violation des soins hygiéniques des ongles;
2. Peau sèche permanente des mains;
3. Microtraumatisme des ongles;
4. Procédures de manucure utilisant divers produits chimiques et vernis;
5. Exposition à des environnements agressifs lorsque vous travaillez avec eux;

Comment le psoriasis des ongles est-il traité?

Étant donné que la maladie est systémique, le traitement doit être non seulement local, mais également inclure des mesures générales. Ils se composent de:

1. Préparations vitaminées, y compris oligo-éléments (sélénium, silicium, zinc, calcium). Il est préférable de les utiliser après la réduction des changements inflammatoires et la transition du processus vers la phase stationnaire;
2. Vernis médicaux et cosmétiques qui cachent la déformation des ongles avec une évolution bénigne de la maladie;
3. Les soins les plus approfondis des ongles doivent être effectués: circoncision courte, massage des rouleaux, bains, refus de manucure, protection contre les facteurs nocifs à l'aide de gants;
4. Acétate de rétinol ou solution de palminate. Traitez plusieurs fois par jour. La durée du traitement est d'environ trois mois;
5. Pansements occlusifs (toile cirée) à base de calcipotriol et d'hormones glucocorticoïdes (bétaméthasone) une fois par jour, en alternant ces onguents toutes les deux semaines;
6. Application locale de solutions de 5-fluorouracile ou de méthotrexate sur les ongles. Il est mélangé à des crèmes à base d'urée ou de propylène glycol et appliqué sur les ongles atteints pendant plusieurs heures sous la forme d'un pansement occlusif;
7. L'administration systémique de cytostatiques et de glucocorticoïdes n'est indiquée que dans un processus extrêmement sévère, en particulier lorsqu'elle est associée à d'autres formes.

Psoriasis sur les mains

Symptômes du psoriasis sur les mains

Très souvent, les éruptions psoriasiques se propagent à la peau des mains. Les surfaces dorsales et la peau entre les doigts sont plus souvent touchées. Les éruptions cutanées inflammatoires sur les paumes sont moins fréquentes. Le type de plaques psoriasiques sur les mains ne diffère pas des processus d'autres localisations. Sur la surface palmaire, ils prennent l'apparence de callosités rouges rugueuses à grandes écailles.

Causes du psoriasis sur les mains

Les raisons de la propagation du psoriasis sur les mains sont principalement associées à une violation des règles de soin des mains et à des microtraumatismes constants de la peau dans cette zone. Cela est particulièrement vrai pour les personnes déjà atteintes de psoriasis. Le contact des mains avec des composés chimiques toxiques est d'une grande importance.

Comment traiter le psoriasis sur les mains?

La lésion psoriasique isolée des mains étant extrêmement rare, le traitement doit être de nature locale et générale:

1. Soin des mains à l'aide de pommades hydratantes et émollientes (à base de vaseline, de pommade salicylique);
2. Refus de rester les mains dans un environnement humide et port prolongé de gants en caoutchouc;
3. Traitement de la peau enflammée avec des onguents hormonaux (triderm, flucinar, trimistine, kremgen);
4. Antihistaminiques: loratadine, erius, claritine;
5. Administration systémique de glucocorticoïdes et de cytostatiques;
6. Méthodes de physiothérapie associées à la photochimiothérapie.

Psoriasis sur le visage

Symptômes du psoriasis sur le visage

Les symptômes du psoriasis avec localisation dans la zone du visage ne sont pas différents des symptômes généraux de cette maladie. Les plaques psoriasiques se produisent sur les joues, le front et le menton et peuvent s'étendre sur de larges zones. Tout le problème est que de tels changements provoquent un défaut esthétique prononcé, qui a fait ressortir ce formulaire comme une rubrique distincte.

Causes du psoriasis sur le visage

Les causes de l'inflammation de la peau du visage dans le psoriasis, en plus des facteurs généraux, peuvent également être locales. Cela signifie que toute influence externe sur la peau du visage chez les patients atteints de psoriasis ou de sa survenue principale peut provoquer une inflammation dans cette zone. Ces facteurs peuvent être des microtraumatismes, l'utilisation de divers produits cosmétiques, une peau sèche sévère.

Comment traiter le psoriasis sur le visage?

Les toutes premières mesures d'assistance sont des soins hygiéniques appropriés de la peau du visage et le rejet des cosmétiques agressifs. Pendant la durée d'une exacerbation, il est préférable d'abandonner complètement tout cosmétique à l'exception des hydratants.

Différents masques et crèmes à base d'huiles végétales (noix de coco, jojoba, lavande, aloès) aident bien. Il est préférable d'utiliser un savon à base de goudron pour nettoyer votre visage plusieurs fois par jour. Toutes les autres mesures sous forme de comprimés d'antihistaminiques, d'hormonothérapie systémique et d'autres méthodes de traitement doivent être décidées strictement individuellement par des spécialistes compétents uniquement.

Psoriasis sur les jambes

Symptômes du psoriasis sur les jambes

Les symptômes des lésions de jambe dans le psoriasis ressemblent à la clinique pour les lésions de la main. En fait, tout est identique. Si nous parlons de la peau des cuisses et des jambes, la surface extenseur de ces segments est plus souvent affectée. L'éruption cutanée initiale est généralement localisée dans la région du genou. Ensuite, ils se propagent progressivement aux tissus environnants. L'éruption cutanée est typique avec une desquamation massive. Parfois, le processus s'étend à la surface plantaire, où les callosités avec desquamation sont déterminées sur fond de peau rougie.

Causes du psoriasis sur les jambes

Les raisons de la transition du processus vers les membres inférieurs, et en particulier les pieds, sont associées à des lésions cutanées de cette zone et à des violations des règles de prise en charge. Les facteurs de risque sont le port de chaussures inconfortables et serrées, le maintien des pieds dans des conditions d'humidité élevée, les infections fongiques de la peau et des ongles.

Comment traiter le psoriasis des pieds?

L'accent principal devrait être mis sur la thérapie locale. Ce sont tout d'abord des bains avec diverses plantes médicinales (chélidoine, ficelle, camomille) en combinaison avec un traitement au savon de goudron. Après de telles procédures, la peau est traitée avec une pommade salicylique ou une autre crème hydratante sans composés chimiques. Après quelques heures, les pieds sont à nouveau lavés. Cela élimine bien les croûtes. Des onguents hormonaux (flucinar, triderm) sont appliqués sur la peau enflammée nettoyée. Si nécessaire, divers médicaments systémiques et méthodes de traitement instrumentales sont prescrits (thérapie PUVA, irradiation ultraviolette).

Psoriasis sur les coudes

Symptômes du psoriasis du coude

Les symptômes d'éruptions psoriasiques dans la région du coude font partie des manifestations les plus typiques de cette maladie. Cette localisation des plaques, limitée uniquement à la surface ulnaire postérieure, est plus fréquente que les autres formes. Cela en fait l'un des plus favorables en termes de cours et de sensibilité au traitement.

Causes du psoriasis sur les coudes

Les raisons des caractéristiques décrites sont cachées dans le traumatisme le plus fréquent de la région du coude. Après tout, le coude, en tant que l'un des points de pivot du corps humain, est souvent soumis à un contact étroit avec des surfaces dures et à un frottement constant. Cela forme une lésion cutanée locale chez les personnes atteintes de psoriasis.

Comment guérir le psoriasis du coude?

Étant donné que le psoriasis des coudes se propage rarement aux zones environnantes ou éloignées de la peau, il peut être attribué aux formes les plus favorables. Par conséquent, une thérapie locale sera suffisante. Convient à ces fins:

1. Analogues de la vitamine D (calcipotriol, daivonex);
2. Préparations de pommades à base de zinc et d'acide salicylique: pommade au zinc, pommade salicylique, pâte zinc-salicylique, cinocap, sudokrem;
3. Onguents de goudron de bouleau et savon de goudron;
4. Corticoïdes topiques: hydrocortisone, pommade à la prednisolone, fluorocort, beloderm;
5. Physiothérapie et phytothérapie.

Psoriasis vulgaire

La forme la plus courante de psoriasis est son type vulgaire ou simple. En d'autres termes, c'est le cours classique du processus. Ils se caractérisent par l'apparition de petites papules uniques sur le tronc et les surfaces extenseurs des extrémités, susceptibles de se regrouper en grappes particulières, accompagnées d'une rougeur de la peau et de sa desquamation sévère dans la zone touchée. Cette forme a tendance à entrer dans n'importe quelle autre, élargissant la zone de la lésion.

Psoriasis sur les organes génitaux

La défaite des organes génitaux dans le psoriasis n'est pas si courante. Il n'y a jamais de forme isolée de la maladie. Nécessairement combiné à l'apparition simultanée de plaques dans d'autres zones de la peau (visage, tronc, membres).

Les manifestations cliniques surviennent le plus souvent chez les hommes. Une éruption cutanée apparaît sur la tête du pénis. Il ressemble à de petites papules groupées sous la forme de plaques hyperémiques. Il n'y a pas de desquamation en raison de l'absence de corps kératiniques dans cette zone. Il est souvent perçu pour toute autre maladie, surtout si les manifestations d'une éruption cutanée d'une localisation différente sont cachées.

Psoriasis séborrhéique

Parfois, l'évolution clinique du psoriasis ressemble à la dermatite séborrhéique. Dans ce cas, on parle de psoriasis séborrhéique. Les symptômes de la maladie ressemblent à ceci:

1. Le cuir chevelu ou derrière l'oreille est affecté;
2. Les plaques enflammées ressemblent à des croûtes blanchâtres sur fond de peau rougie;
3. Le frottement des plaques conduit à la formation d'un grand nombre de petites écailles;
4. Après avoir enlevé les croûtes et les écailles, il reste une peau hyperémique mince et brillante;

Les symptômes ci-dessus sont les principales différences diagnostiques entre la séborrhée commune et le psoriasis séborrhéique.

Psoriasis en gouttes

Le psoriasis en gouttes est la seule forme de cette maladie, dans l'étiologie de laquelle un facteur infectieux joue un rôle. Cela est prouvé par un examen bactériologique des cultures à la surface des plaques psoriasiques, dans lesquelles des staphylocoques et des streptocoques sont détectés.

Habituellement, un tel psoriasis apparaît après une maladie infectieuse ou virale. Cliniquement, il ressemble à de simples petits amas de papules, accompagnés de desquamation. Ils sont situés sur le tronc et les membres.

Psoriasis palmo-plantaire

La défaite des paumes et des semelles avec le psoriasis n'est pas courante. Cela est dû aux particularités de sa structure et à une épaisseur relativement plus grande par rapport à d'autres zones. Cette caractéristique est à la base des manifestations cliniques.

Habituellement, la lésion se développe de manière synchrone sur les surfaces palmaire et plantaire. Les éruptions cutanées ressemblent à des foyers inflammatoires de forme irrégulière, comme de grandes pellicules, ressemblant à des fissures, sur fond de peau rougie.

L'auteur de l'article: Kuzmina Vera Valerievna | Endocrinologue, nutritionniste

Éducation: Diplôme de l'Université de médecine d'État russe nommée d'après NI Pirogov avec un diplôme en médecine générale (2004). Résidence à l'Université d'État de médecine et de dentisterie de Moscou, diplôme en endocrinologie (2006).