Parainfluenza - Causes Et Symptômes De La Parainfluenza

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Parainfluenza

Causes et symptômes de la parainfluenza

La parainfluenza est une maladie virale aiguë, qui se caractérise par des lésions des voies respiratoires supérieures, le plus souvent le larynx, accompagnées d'une légère intoxication.

Pour la première fois, le virus parainfluenza a été isolé au Japon en 1952, quelques années plus tard, R. Chanok a découvert de nouveaux agents pathogènes de cette maladie, qui ont beaucoup en commun avec les virus grippaux, comme les agents pathogènes découverts la veille au Japon. En 1959, les virus isolés ont reçu le nom de parainfluenza.

Causes de la parainfluenza

La parainfluenza est causée par un virus. L'agent causal de la parainfluenza est classé comme un virus génomique à ARN (genre Paramyxovirus, famille Pagatuxoviridae). En fonction de la structure des antigènes, on distingue quatre types de virus, les trois premiers étant similaires les uns aux autres. La combinaison d'antigènes est assez constante. Les agents pathogènes parainfluenza peuvent se multiplier rapidement dans les tissus vivants, ils sont caractérisés par des propriétés hémadsorbantes et hémagglutinantes. Les virus ont un tropisme par rapport aux cellules épithéliales des voies respiratoires, sont rapidement inactivés par des facteurs environnementaux externes. À température ambiante, les virus meurent en 4 heures, les températures supérieures à cinquante degrés détruisent les virus en une demi-heure.

La parainfluenza se propage par des gouttelettes en suspension dans l'air. La source de l'infection est un patient chez qui les symptômes cliniques de la maladie sont exprimés sous une forme ou une autre. Dans les deux ou trois premiers jours, le risque de transmission de l'infection est maximal, dans les dix jours suivants, le risque d'infection existe également, mais la probabilité est considérablement réduite.

Les gens sont très sensibles aux virus parainfluenza. L'immunité qui survient après une maladie antérieure passe rapidement, il y a donc une forte probabilité de nouvelle infection et la parainfluenza avec réinfection est plus facile. Les nourrissons de moins de six mois conservent une immunité passive et, s'ils sont infectés, la maladie est plus bénigne.

Lors de la respiration, les virus parainfluenza pénètrent dans les muqueuses des voies respiratoires supérieures et pénètrent dans l'épithélium, provoquant la reproduction cellulaire dans la cavité nasale, le larynx et la trachée. La destruction de l'épithélium muqueux s'accompagne d'une réaction inflammatoire, caractérisée par les symptômes classiques: rougeur et gonflement. Dans la plupart des cas, le larynx est touché, ce qui devient la cause d'un faux croup, répandu chez les enfants. Le processus inflammatoire est caractérisé par un développement lent. Pénétrant dans la circulation sanguine, les virus peuvent provoquer une virémie de faible intensité, passant assez rapidement, avec des symptômes d'intoxication modérément prononcés.

Symptômes de la parainfluenza

Les symptômes de la parainfluenza sont très fréquents chez les personnes servant dans l'armée et dans les groupes d'enfants. Les virus des 1er, 2ème et 3ème types sont répandus et peuvent causer la parainfluenza tout au long de l'année, mais la saisonnalité automne-hiver est la plus typique de la maladie. Les agents pathogènes parainfluenza dans 20% des cas provoquent une infection virale aiguë parmi la population adulte et dans 30% des cas provoquent des ARVI chez les enfants. La maladie peut se manifester dans des cas isolés et sous la forme d'épidémies. Les enfants sont les plus sensibles à la parainfluenza, le groupe le plus vulnérable étant les enfants de moins d'un an.

Les symptômes d'intoxication par la parainfluenza sont moins prononcés que par la grippe, la maladie est donc plus bénigne, mais la guérison complète se produit plus tard.

Selon les caractéristiques du virus lui-même, la période d'incubation peut durer de deux à sept jours. La maladie se développe progressivement, les symptômes d'intoxication sont bénins. La parainfluenza s'accompagne de maux de tête, de léthargie, de frissons, de malaise général, d'une sensation de courbatures. Dans la plupart des cas, la température est subfébrile, une fièvre sévère est possible avec des valeurs de température corporelle élevées dans les premiers jours de la maladie ou à certaines périodes de la maladie.

Les symptômes caractéristiques de la parainfluenza sont perceptibles littéralement dès les premières heures: ce sont des signes de lésions des voies respiratoires supérieures. En règle générale, le patient a le nez bouché, une toux sèche (aboiements), un mal de gorge et un enrouement.

Lors de l'examen, le médecin note une légère rougeur, dans de rares cas, un œdème des muqueuses et de la paroi postérieure du pharynx, parfois un œdème et une structure granulaire du palais mou. Le travail des autres organes et systèmes n'est pas perturbé. Chez les jeunes enfants et les adultes ayant des antécédents de maladies respiratoires chroniques, le processus inflammatoire peut se propager aux voies respiratoires inférieures et contribuer au développement de la bronchite.

Dans la plupart des cas, les adultes tolèrent plus facilement la parainfluenza que les enfants. La littérature médicale décrit des cas de maladies évoluant sous une forme assez sévère avec des symptômes graves d'intoxication, des hallucinations, avec des complications sous forme d'inflammation des méninges. Si la maladie persiste pendant plus de deux semaines, après la disparition des principaux symptômes, le syndrome asthénique est toujours observé pendant un certain temps.

Les symptômes de la parainfluenza peuvent entraîner un certain nombre de complications, dont la nature dépend de l'âge du patient. Chez les enfants d'âge préscolaire plus jeune, la complication la plus dangereuse est le faux croup. Sa cause est souvent un œdème à croissance rapide de la membrane muqueuse et une contraction spastique des muscles du larynx, accompagnée d'une stagnation des sécrétions. La fausse croupe commence de manière aiguë, le plus souvent la nuit. L'enfant se réveille d'une toux paroxystique, est inquiet, effrayé, peut involontairement uriner dans son lit. La respiration est difficile, la peau du triangle nasolabial a une teinte bleuâtre, la voix est rauque ou rauque, la fréquence cardiaque est supérieure à la normale et augmente avec le temps.

Chez les adultes, la complication la plus courante de la parainfluenza sous la forme d'une infection bactérienne secondaire, à savoir la pneumonie. La maladie est principalement de nature focale, mais elle peut néanmoins durer longtemps. En tant que complication de la parainfluenza dans certains cas, les patients peuvent présenter une sinusite, une otite moyenne ou une amygdalite.

Traitement Parainfluenza

Le traitement parainfluenza est généralement symptomatique. Le patient n'a généralement pas besoin d'hospitalisation. Parmi les médicaments, des médicaments antiviraux (par exemple, l'amiksine) sulfamides peuvent être recommandés, qui sont prescrits en cas de complications sous forme de pneumonie, d'otite moyenne, d'amygdalite, etc. En cas de sténose du larynx (faux croup), une hospitalisation est nécessaire. Le patient a besoin d'un bain de pieds chaud, d'une inhalation de vapeur. Parmi les médicaments indiqués sont les corticostéroïdes et la chlorpromazine sous forme de solution injectable.

L'isolement du patient est recommandé. Il doit être dans une pièce séparée, qui doit être ventilée quotidiennement et nettoyée à l'eau. En cas d'épidémie de parainfluenza dans les établissements pour enfants, l'inhalation d'interféron deux fois par jour est recommandée pendant toute la période d'augmentation de l'incidence. La solution d'interféron peut également être instillée dans le nez 3 à 4 fois par jour. Pour la prophylaxie, les adultes peuvent utiliser une pommade oxolinique pour une administration intranasale 1 à 2 fois par jour.

Auteur de l'article: Mochalov Pavel Alexandrovich | d. m. n. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou. IM Sechenov, spécialité - "Médecine générale" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".