20e Semaine De Grossesse - Développement Fœtal, échographie, Mouvement, Sensations

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

20e semaine de grossesse

La semaine 20 est une sorte de jalon qui achève la première moitié de la grossesse et symbolise la fin du cinquième mois obstétrical de 28 jours. Or, le bébé de la future maman n'est pas seulement un objet indéfini: il bouge, a un régime de sommeil et de repos et répond à diverses influences.

Contenu:

• Fruit - normes, sensations, activité
• Bébé se tortille
• Que ressent la femme enceinte?
• À quoi ressemble le ventre?
• Utérus - taille et «contractions d'entraînement»
• La douleur et sa prévention
• Écoulement vaginal
• Analyses et leur fréquence
• Échographie - évaluation du développement fœtal
• Diagnostiquer une grossesse gelée
• Grossesse jumelle
• Poids optimal à la semaine 20
• Recommandations diététiques
• Vie intime
• Problèmes particuliers à 20 semaines de gestation

Fruit - normes, sensations, activité

Le mimétisme du fœtus s'améliore, maintenant il peut cligner des yeux, bâiller et grimacer. Sa bouche s'ouvre périodiquement, le bébé fait des mouvements de déglutition, buvant un peu de liquide amniotique. Par la suite, à partir de ses composants, des matières fécales primaires se forment - le méconium, qui est libéré dans les premiers jours de la vie d'un enfant.

Paramètres fœtaux à la semaine 20:

• Poids - 270-300 g;
• Longueur du corps - 25-27 cm.

La peau du bébé se compose désormais de 4 couches, elle n'est donc plus transparente et lisse. Des rides apparaissent à sa surface, il conserve toujours sa couleur rouge. Les glandes sébacées travaillent de manière intensive, sécrétant un secret pour le lubrifiant d'origine, qui protège contre les effets de trempage du liquide amniotique. Tout le corps du bébé est recouvert de peluches; il pousse plus intensément à la place des cheveux, des sourcils et des cils. Les ongles et les ongles des pieds sont déjà formés.

Les poumons du bébé sont à un stade de développement, après quelques semaines cela permettra au bébé d'imiter les premiers mouvements respiratoires d'entraînement. Cette compétence sera utile pour le bébé lorsqu'il doit respirer pour la première fois.

Le système nerveux de l'enfant se développe et mûrit, ses compétences s'améliorent - à ce stade de la grossesse, il peut déjà toucher le visage et le corps avec ses doigts, les sucer, attraper le cordon ombilical avec ses mains et se déplacer dans la cavité utérine.

À la semaine 20, l'appareil auditif et visuel du bébé à naître continue de se former. Il distingue les sons forts et reconnaît même la voix de la mère par le timbre. Les paupières sont déjà capables de cligner des yeux, bien que jusque-là les yeux étaient constamment fermés. Les premiers photorécepteurs apparaissent sur la rétine.

Le rythme cardiaque fœtal est clairement audible avec un stéthoscope conventionnel. Tous les organes internes fonctionnent correctement.

Bébé se tortille

Les manifestations de l'activité fœtale deviennent plus distinctes. Il ne se contente pas de bouger: il est déjà possible de discerner si l'enfant est endormi ou éveillé. Certaines mères affirment que leur bébé a le hoquet, répond aux touches sur le ventre et au bruit fort avec des mouvements plus nets. Si les mouvements sont trop actifs, il est possible qu'il y ait trop peu d'oxygène dans le sang de la mère et que l'enfant en souffre.

Que ressent la femme enceinte?

Un utérus considérablement élargi affecte considérablement la position des organes internes de la femme. Cela entraîne des brûlures d'estomac, un essoufflement et une augmentation de la miction. En raison de la croissance rapide de l'utérus et des étirements excessifs, la peau de l'abdomen peut démanger et développer des vergetures (stries). Pour leur prévention, des hydratants, de l'huile d'amande ou d'olive sont appliqués sur la surface de l'abdomen.

Une carence en calcium et en autres oligo-éléments, une augmentation du poids et du volume sanguin provoquent des crampes dans les mollets. Pour minimiser ces manifestations, vous devez enrichir votre alimentation avec des produits laitiers, prendre des complexes de vitamines et de minéraux et boire suffisamment d'eau.

La charge sur le système vasculaire d'une femme enceinte conduit à l'apparition de varices des extrémités. Des veines d'araignée se forment sur la peau, un motif de veines apparaît. Pour prévenir les varices, vous devez vous reposer plus souvent, lever les jambes jusqu'à une estrade, porter des bas de contention ou des collants.

À quoi ressemble le ventre?

À la semaine 20, le ventre augmente de plus en plus, se soulève. Les mouvements d'une femme dus à un ventre volumineux deviennent plus prudents, mais donc pas moins gracieux. Sans porter un bandage spécial, il est difficile non seulement de marcher longtemps, mais aussi de rester debout pendant une courte période. Des vêtements spéciaux pour femmes enceintes en tissus naturels vous aideront à vous sentir à l'aise dans toutes les situations.

Utérus - taille et «contractions d'entraînement»

À 20 semaines, l'utérus est situé au niveau du nombril, son bas s'élève au-dessus de l'articulation pubienne de 11 à 12 cm. Parfois, une femme ressent de petites contractions du myomètre lorsque l'utérus devient dense et ferme au toucher pendant une courte période de temps. Il n'y a pas lieu de s'inquiéter à ce sujet, ce sont des «contractions d'entraînement», et elles ne sont pas dangereuses pour l'enfant.

La douleur et sa prévention

La principale source d'inconfort à la semaine 20 est la douleur dans la colonne vertébrale, dans la région lombaire. Il est associé à un utérus en croissance et à un déplacement du centre de gravité de tout le corps. De plus, les ligaments et les articulations d'une femme sont maintenant soumis à un stress important en raison d'une augmentation du poids corporel et des changements hormonaux dans le corps.

Pour décharger la colonne vertébrale et les muscles du dos, vous devez refuser de porter des chaussures à talons hauts, reposez-vous le plus souvent en position couchée ou allongée, déchargeant votre dos.

Si ce n'est pas votre dos qui vous fait mal, mais votre estomac, vous devriez demander l'avis de votre médecin. Ce sont peut-être des symptômes d'augmentation du tonus utérin ou de menace de fausse couche.

Écoulement vaginal

La décharge à 20 semaines de gestation peut augmenter de volume. Cela est dû à une circulation sanguine accrue dans le petit bassin. Les écoulements vaginaux ont normalement une teinte grisâtre-laiteuse, une consistance transparente ou légèrement trouble, une viscosité assez élevée.

Signes de pathologie:

• Écoulement de fromage de couleur blanche ou jaunâtre - candidose vaginale;
• Écoulement aqueux d'un volume important - fuite de liquide amniotique;
• Écoulement sanglant écarlate - placenta praevia et ses dommages;
• Leucorrhée avec une odeur fétide, une teinte verdâtre et une structure muqueuse - l'ajout d'une infection.

Toute anomalie doit être consultée avec un superviseur de grossesse.

Analyses et leur fréquence

À partir de ce moment, la femme se rend à la clinique prénatale non pas tous les mois, mais une fois toutes les 2 semaines. Avant de consulter le médecin, elle fait un test sanguin et urinaire général. De plus, un test sanguin pour les taux de sucre et d'hémoglobine peut être nécessaire. L'analyse d'urine vous permet d'évaluer l'état des reins, qui portent une charge accrue à ce moment.

Si une femme n'a pas encore été dépistée pour le deuxième trimestre, on lui assignera un test sanguin biochimique pour déterminer les pathologies possibles du développement fœtal - un "triple test" pour la concentration de l'hormone hCG, de l'alpha-foetoprotéine et de l'œstriol libre.

Échographie - évaluation du développement fœtal

Le médecin peut prescrire une échographie à la semaine 20 dans le cadre d'un dépistage du deuxième trimestre des malformations fœtales latentes.

Ce que l'étude peut montrer:

• L'état du placenta et de l'utérus;
• Conformité des paramètres fœtaux avec l'âge gestationnel;
• Sexe de l'enfant;
• La fonctionnalité des organes internes du fœtus - les voies respiratoire et digestive, le système urinaire;
• La nature de l'activité cardiaque de l'enfant, les caractéristiques de la structure de cet organe.

Une attention particulière est portée au diagnostic d'une malformation cardiaque afin de fournir au bébé l'assistance nécessaire immédiatement après la naissance si nécessaire.

Diagnostiquer une grossesse gelée

Une grossesse décolorée peut survenir à tout moment. La cause de cette pathologie est des troubles hormonaux, des anomalies du développement fœtal, le conflit des facteurs Rh dans le sang de la mère et de l'enfant. Si, au début de la grossesse, sa décoloration était difficile à diagnostiquer immédiatement, alors avec l'apparition de perturbations, une femme peut elle-même sonner l'alarme. Il est important de ne pas confondre la décoloration de la grossesse avec une diminution de l'activité fœtale pendant le sommeil.

Une échographie, écoutant le rythme cardiaque du fœtus, aidera à confirmer ou à nier le diagnostic. Si la tragédie se produit, la femme est retirée du fœtus mort et examinée pour établir la cause de la disparition de la grossesse. Ensuite, une antibiothérapie, un traitement psychothérapeutique est prescrit. La période de récupération peut durer de 6 mois à un an.

Grossesse jumelle

L'abdomen à la 20e semaine de grossesse avec des jumeaux augmente considérablement, car les deux enfants se développent et grandissent activement. La conséquence en est une charge accrue sur la colonne vertébrale, une augmentation de la miction due à la compression de la vessie. L'état psychologique de la femme enceinte est considérablement amélioré, car la menace de fausse couche est réduite à ce moment.

Sur une échographie réalisée à ce stade de la grossesse, vous pouvez déjà voir comment un bébé en serre un autre et le prend même par la main. Des promenades régulières, le port d'un bandage, une alimentation optimale, lorsqu'une femme enceinte mange en petites portions, mais souvent, aideront à endurer cette période difficile beaucoup plus facilement.

Poids optimal à la semaine 20

Pendant toute la durée de la grossesse, une prise de poids ne dépassant pas 15 à 17 kg est autorisée. Ce n'est pas pour rien que le poids corporel est contrôlé tout au long de la période prénatale, une femme est pesée à chaque visite à la clinique prénatale. Une obésité excessive peut compliquer considérablement le déroulement du travail, le poids doit donc être surveillé. Normalement, la différence entre le poids corporel au cours des premières semaines de grossesse et à 20 semaines ne doit pas dépasser 3 à 6 kg. À partir de ce moment, le gain de poids optimal ne dépasse pas 500 g par semaine.

Recommandations diététiques

Cette partie du mode de vie d'une femme enceinte est extrêmement importante pour la formation et le développement du fœtus. Il est important de fournir à l'enfant du matériel pour grandir et ne pas prendre de poids. Par conséquent, lors de la formation d'un régime, vous devez suivre les recommandations du médecin. Très probablement, il conseillera de construire le menu principalement sur les aliments protéinés légers, y compris la viande et le poisson maigres, les produits laitiers, les herbes, les fruits et les légumes.

Les marinades et cornichons, les viandes fumées et les produits semi-finis gras, les conserves sont exclus de l'alimentation de la future maman. L'utilisation d'alcool, de produits contenant des colorants et des conservateurs, les boissons gazeuses fabriquées en usine est totalement exclue.

Pour optimiser le régime de consommation, utilisez du thé faible avec du lait, des boissons aux baies, de la compote de fruits frais et de fruits secs, de l'eau propre. Un débit quotidien d'au moins 2 litres de liquide par jour aidera à répondre à tous les besoins du corps. Il n'est pas nécessaire d'avoir peur qu'un tel régime d'alcool provoque un œdème. Une consommation excessive de sel est responsable de leur apparence et d'une augmentation de la pression artérielle.

Le sel affecte négativement l'état des parois des vaisseaux sanguins, contribue à la concentration d'un excès de liquide dans le corps, par conséquent, la présence de sel dans les aliments doit être limitée. Lorsque vous devenez en surpoids, vous devez revoir votre alimentation, inclure plus de fibres végétales, moins de glucides simples. Mais les glucides complexes ne profiteront qu'à une femme enceinte. Ils sont obtenus à partir de pain de son, de céréales, de légumineuses.

La principale méthode de cuisson est l'ébullition, la cuisson à la vapeur et la cuisson au four. Les aliments frits et fumés provoquent des brûlures d'estomac et un excès de poids.

Vie intime

À la semaine 20, les relations sexuelles peuvent bien se poursuivre, mais pas aussi intensément qu'avant la grossesse. N'ayez pas peur que l'enfant soit blessé. Il est protégé de manière fiable par l'utérus et le liquide amniotique. Les contre-indications aux relations sexuelles peuvent être la menace d'une fausse couche, du placenta praevia, d'une grossesse avec des jumeaux.

Problèmes particuliers à 20 semaines de gestation

Malgré le fait qu'à ce stade, la grossesse est facile pour la plupart des femmes, des problèmes particuliers surviennent parfois:

• Fuite de liquide amniotique. Si vous avez une décharge de liquide amniotique dans les quelques heures, vous devez consulter un médecin d'urgence. Le traitement hospitalier aidera à maintenir la grossesse et à prévenir l'infection fœtale.
• La constipation. Un utérus enceinte comprime les intestins, augmentant ainsi le risque de constipation. Les changements hormonaux sont une cause supplémentaire de troubles de la défécation. Pour éviter la constipation, vous devez consommer beaucoup de liquides, introduire plus de fibres végétales dans l'alimentation, manger des abricots secs, des pruneaux.
• Diminution des taux d'hémoglobine. À la 20e semaine de grossesse, la probabilité d'anémie physiologique chez la femme enceinte est élevée, lorsque le taux d'hémoglobine diminue en raison d'une augmentation du volume de sang circulant, ce qui se produit dans le contexte d'une diminution de sa densité due à une augmentation de la proportion de composants liquides. De cette manière, le sang de la mère et de l'enfant est mieux alimenté en oxygène et en nutriments. Cependant, le taux d'hémoglobine, abaissé à 110-115 g / l, nécessite un traitement spécial - prise de médicaments contenant du fer, introduction de foie, de bœuf, de fruits de grenade et de jus, de pommes dans l'alimentation.
• Isolement du colostrum des glandes mammaires. La décharge des mamelons de la substance collante peut commencer dès 16 semaines. C'est ainsi que les seins se préparent à produire du lait après l'accouchement. En aucun cas, vous ne devez exprimer du colostrum, afin de ne pas provoquer une augmentation du tonus de l'utérus. Vous devez porter des soutiens-gorge en matériaux naturels, y mettre des coussinets spéciaux.

Vidéo sur les dangers des appareils électroménagers et des rayonnements électromagnétiques pour les femmes enceintes, les varices, les caractéristiques du développement fœtal:

L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.