2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-11 07:36
Trichomonase chez l'homme: symptômes, traitement, complications
La trichomonase est une infection qui appartient au groupe des MST. La fréquence élevée de diagnostic de la maladie chez les hommes est provoquée par de maigres symptômes et un risque élevé d'infection par contact sexuel. Chez la plupart des patients, l'infection ne se manifeste par rien et est déjà détectée lorsque des complications apparaissent.
Distinguer l'évolution aiguë et chronique de la trichomonase, affectant les organes et les tissus du système génito-urinaire. Un traitement bien effectué de l'infection détruira son agent pathogène et aidera à réduire le risque de complications graves.
Un minimum de symptômes dans les premiers stades de la trichomonase conduit à sa transition vers le stade chronique. Les complications qui sont apparues, notamment une inflammation de la prostate, amènent l'homme au cabinet du médecin.
Les caractéristiques de l'évolution de la trichomonase chez les hommes sont la transmission sexuelle de l'infection, la rareté des symptômes et une forte sensibilité.
Contenu:
- L'agent causal de la trichomonase
- Diagnostic de la trichomonase chez l'homme
- Symptômes de la trichomonase chez les hommes
- Traitement de la trichomonase chez l'homme
- Prévention de la trichomonase chez les hommes
L'agent causal de la trichomonase
Trichomonas, ou Trichomonas, appartient au genre des micro-organismes les plus simples. Les parasites unicellulaires de cette classe dans le corps humain exercent leurs activités sans oxygène. La température corporelle est optimale pour leur reproduction.
Le trichomonas vaginal se trouve le plus souvent sur la membrane muqueuse du système génito-urinaire, bien qu'il parasite dans le sang et dans d'autres organes. Ce microorganisme du genre protozoaire introduit des virus et des bactéries dans ses cellules - les agents responsables de l'herpès, de la chlamydia, de la gonorrhée, de la candidose, de l'uréeplasmose, du cytomégalovirus. Cette fonction protège les bactéries pathogènes des effets des médicaments et des cellules protectrices du système immunitaire.
En raison de cette propriété, les agents responsables d'infections dangereuses se propagent à travers les tissus et les organes, réduisent l'immunité et provoquent des complications. Les dommages à l'épithélium muqueux du tractus génito-urinaire ouvrent la porte à d'autres infections plus dangereuses. Par exemple, la combinaison de la trichomonase avec la défaite du virus du SIDA est souvent diagnostiquée.
Diagnostic de la trichomonase chez l'homme
Pour confirmer la trichomonase chez l'homme, le médecin utilise des méthodes instrumentales et de laboratoire. L'examen visuel et l'étude de l'histoire ne peuvent fournir un tableau clinique complet.
Méthodes de diagnostic de laboratoire de la trichomonase:
- Analyse bactérioscopique des frottis de leur urètre;
- Culture de l'agent pathogène dans un milieu nutritif;
- Méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase);
- La méthode PIF est une étude du sang du patient pour les anticorps contre la trichomonase.
La difficulté à déterminer le pathogène dans le corps masculin peut résider dans le fait que dans certains cas, Trichomonas prend la forme d'une amibe.
Symptômes de la trichomonase chez les hommes
La trichomonase exerce son activité dans le corps masculin dans les organes suivants: dans la prostate, l'urètre, l'épididyme, dans les vésicules séminales. L'évolution latente de la maladie chez la plupart des hommes conduit au fait qu'ils deviennent involontairement des porteurs actifs de la maladie, infectant leurs partenaires sexuels par la trichomonase.
Complications d'une infection latente:
- Prostatite chronique;
- Infertilité;
- Urétrite non gonococcique;
- Inflammation de l'épididyme sous forme chronique.
De l'introduction de l'infection dans le corps à la manifestation de ses symptômes actifs chez l'homme, cela prend de 2 jours à 5 à 6 mois. L'impulsion pour l'activation du processus est une diminution de l'immunité, une infection par d'autres maladies infectieuses.
Formes de trichomonase:
- tranchant,
- subaigu,
- chronique,
- portage asymptomatique de Trichomonas (plus souvent diagnostiqué chez l'homme).
Symptômes accompagnant la miction avec la trichomonase:
- picotements et brûlures douloureux;
- fausses envies fréquentes le matin;
- une petite quantité d'écoulement muqueux de l'urètre.
Le plus souvent, ces symptômes de la trichomonase sont très légers chez les hommes. Les sensations intenses sont très rarement diagnostiquées, ce sont elles qui conduisent le plus souvent à rechercher une aide médicale d'urgence. La prostatite chronique, acquise avant l'infection par la trichomonase, peut masquer l'image de la maladie. Dans ce cas, le patient prend l'exacerbation de l'infection pour les symptômes de la prostatite.
Symptômes de l'urétrite à Trichomonas:
- Écoulement mucopurulent;
- Démangeaisons et brûlures après les rapports sexuels et après la miction;
- Infiltrats urétraux et sténose;
- Difficulté à uriner par intermittence en raison d'un rétrécissement de l'urètre;
- Dommages aux reins et à la vessie;
- Lésion ulcéreuse de la membrane muqueuse de l'urètre et de la suture médiane (se produit avec une immunité réduite).
Symptômes de lésions de la prostate avec la trichomonase:
- Fausse envie d'uriner;
- Mictions fréquentes accompagnées de douleur;
- Sentiment de vidange incomplète de la vessie;
- Dessin de la douleur dans la prostate.
Le stade aigu de la trichomonase chez l'homme devient chronique sans traitement, ou le patient devient porteur de Trichomonas. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les symptômes n'apparaissent pratiquement pas. La fonction sexuelle peut légèrement souffrir, une dysurie avec une douleur légère peut apparaître. Le portage de la maladie est asymptomatique.
Complications de la trichomonase
L'évolution prolongée de la maladie entraîne le développement de complications:
- Prostatite,
- Pyélonéphrite
- Inflammation des vésicules séminales et du tubercule séminal,
- Cystite,
- Inflammation des canaux excréteurs de la prostate;
- Infertilité.
Il existe des preuves de recherche médicale sur l'effet de la trichomonase sur le développement de lésions malignes de la prostate
Des chercheurs américains du E. D. Saitman Cancer Center ont établi un lien direct entre le cancer de la prostate et l'évolution à long terme de la trichomonase chez les hommes. Ils suggèrent que l'infection augmente de 40% le risque de dégénérescence cancéreuse du tissu prostatique. Des études ont établi un lien entre la maladie en cours et le proto-oncogène PIM 1. Avec le temps, ce gène est capable de se convertir en oncogène du cancer de la prostate.
Pour analyser l'intensité des dommages causés au corps masculin par la trichomonase, vous pouvez utiliser la méthode ELISA, qui détermine la présence d'anticorps anti-Trichomonas dans le sang.
Traitement de la trichomonase chez l'homme
Les médicaments contre la trichomonase chez les hommes sont prescrits par un médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps. L'automédication conduit à la transition de la maladie vers une forme latente ou à l'ajout de complications, évolution atypique de l'infection.
Avec la trichomonase chez l'homme, un traitement doit être effectué pour tout symptôme de la maladie, que les signes d'infection soient exprimés ou non.
Principes de traitement de la trichomonase chez l'homme:
- La pharmacothérapie est effectuée chez les deux partenaires sexuels, même avec des résultats diagnostiques négatifs. Cette approche s'explique par l'instabilité de l'immunité locale et le risque élevé de réinfection.
- Toute forme de trichomonase doit être traitée quels que soient les symptômes.
- La durée du traitement médicamenteux est en moyenne de 8 à 12 jours. Ces périodes sont prolongées en présence de complications et d'une évolution prolongée de l'infection.
Le principal ingrédient actif des médicaments contre la trichomonase est le 5-nitroimidazole.
Médicaments à utiliser sous forme de comprimés:
- Métronidazole;
- Ornidazole;
- Tinidazole;
- Ternidazole;
- Nimorazole.
Pour une application topique, des crèmes aux nitroimidazoles sont utilisées: Rozex, Rosamet. Ils ne remplacent pas, mais complètent le traitement médicamenteux par des pilules. Tous ces médicaments sont incompatibles avec les boissons alcoolisées. Ils ne peuvent pas être combinés pendant le traitement et pendant un mois après.
L'efficacité des médicaments pour le traitement de la trichomonase, compliquée par un long cours:
| Nombre de patients | Nom du médicament | La récupération clinique est un nombre absolu | Récupération clinique en% |
| 44 | Ornidazole + Tenonitrozole | 43 | 97,7% |
| 49 | Ornidazole | 45 | 93,3% |
| 126 | Tenonitrozole | 113 | 89,7% |
| 56 | Nimorazole | 48 | 85,7% |
| 43 | Tinidazole | dix-neuf | 44,1% |
| 52 | Métronidazole | 21 | 40,4% |
De plus, dans le traitement des formes compliquées de trichomonase chez l'homme, des médicaments de divers groupes de médicaments sont utilisés:
- Immunomodulateurs (Kagocel);
- Hépatoprotecteurs;
- Antispasmodiques et analgésiques pour le soulagement de la douleur;
- Antibiotiques pour infections mixtes;
- Médicaments antifongiques pour le traitement de la candidose.
Le contrôle de l'efficacité du traitement est effectué 6 à 7 jours après son achèvement. Méthodes de diagnostic: culture en milieu nutritif (inoculation), examen d'un frottis au microscope, analyse par PCR.
Prévention de la trichomonase chez les hommes
Les mesures préventives contre la trichomonase sont similaires à la prévention de toute MST:
- Visites régulières chez le médecin pour un examen détaillé;
- Utiliser des préservatifs pendant les rapports sexuels;
- Désinfection du pénis en cas d'endommagement accidentel du préservatif pendant l'intimité;
- Refus d'automédication lorsque des signes d'infection apparaissent.
Suivre ces mesures et suivre les recommandations du médecin en cas d'infection par la trichomonase permettra d'éviter la propagation de l'infection.
Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue
Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.
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