Toxoplasmose Chez L'homme - Symptômes, Traitement, Diagnostic

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-17 02:13

Toxoplasmose - les premiers symptômes, diagnostic et traitement

La toxoplasmose est une infection causée par des protozoaires (toxoplasme). Chez l'adulte, la maladie est le plus souvent asymptomatique, mais en même temps elle nuit au corps. La toxoplasmose est particulièrement dangereuse pour les femmes enceintes, car l'infection peut provoquer des malformations congénitales du fœtus.

Contenu:

• Comment la toxoplasmose se transmet-elle?
• Formes et symptômes de la toxoplasmose
• Diagnostic de la toxoplasmose
• Traitement de la toxoplasmose
• La prévention

Comment la toxoplasmose se transmet-elle?

Les porteurs de toxoplasmes sont des chats domestiques qui s'infectent en mangeant de la volaille et de la viande crue. Une personne est infectée par son animal par contact avec ses excréments. Cela se produit souvent lorsque les règles d'hygiène ne sont pas respectées lors du nettoyage de la litière.

Vous pouvez également être infecté par la toxoplasmose en mangeant de la viande qui n'a pas subi un traitement thermique suffisant. Une autre option pour la transmission de l'infection est la transfusion de sang malade à une personne en bonne santé.

La forme la plus dangereuse de toxoplasmose est celle qui se transmet de la mère à l'enfant.

Formes et symptômes de la toxoplasmose

Les symptômes de la toxoplasmose dépendent de la forme de la maladie.

Ils peuvent être distingués comme suit:

• Forme aiguë de toxoplasmose. Si les défenses d'une personne ne sont pas réduites, la maladie ne donnera aucun symptôme pathologique. Rarement chez l'homme, la taille des ganglions lymphatiques augmente, probablement une augmentation de la température corporelle. Une personne peut ressentir des douleurs de traction dans le côté droit sous les côtes. À la palpation, le médecin note une augmentation de la taille du foie et de la rate. Si la maladie n'est compliquée par aucun autre processus, elle disparaît d'elle-même après 7 à 14 jours et la personne développe une immunité contre l'infection.
• Une forme courante de toxoplasmose. Les personnes dont l'immunité est affaiblie souffrent de cette maladie. Tout d'abord, cela s'applique aux patients infectés par le VIH en oncologie, ainsi qu'à ceux qui subissent une chimiothérapie. La toxoplasmose provoquera une inflammation dans divers organes et tissus. Les muscles, les poumons et le cœur souffrent. Une inflammation sévère conduit au fait qu'ils cessent de fonctionner normalement.
• Toxoplasmose cérébrale. Avec ce type de processus infectieux, le patient a une inflammation du cerveau. Il se développe le plus souvent chez les personnes présentant une défaillance du système immunitaire. Le patient se plaint de symptômes tels que: maux de tête, température corporelle élevée, détérioration de la sensibilité, etc. En cas de maladie grave, une personne peut tomber dans le coma ou la paralyser.

• Forme oculaire de la maladie. Le plus souvent, Toxoplasma affecte les globes oculaires lorsque la maladie est transmise de la mère à l'enfant. Les premiers symptômes d'infection apparaissent à l'adolescence ou à l'adolescence. Une personne se plaint de douleurs dans les yeux, de points lumineux, de flashs apparaissent dans le champ de vision, la cécité peut se développer.
• Toxoplasmose congénitale. L'enfant est infecté alors qu'il est encore dans l'utérus. La maladie peut provoquer une fausse couche, une grossesse gelée, la mort du bébé immédiatement après la naissance. Parfois, les symptômes de la forme congénitale de la maladie ne se manifestent pas pendant longtemps, par exemple, comme c'est le cas avec la toxoplasmose oculaire. Cependant, tôt ou tard, l'infection se fera sentir.

Les symptômes de la maladie chez les enfants

Si une petite quantité de toxoplasme pénètre dans le corps de l'enfant, il est capable de faire face à l'infection par lui-même. Les parasites sont enduits et bloqués. Sous cette forme, ils ne peuvent pas nuire à la santé de l'enfant. Puisqu'il n'y a aucun symptôme, le fait de l'infection n'est pas détecté.

Si l'infection a une évolution aiguë, elle donnera des signes cliniques tels que:

• Réaction hyperthermique du corps. Dans le même temps, la température corporelle atteint des niveaux élevés.
• Dommages à la rate et au foie.
• Jaunissement de la peau.
• Des ganglions lymphatiques enflés.
• Détérioration de la vision.
• Éruptions cutanées.

Comment se manifeste la toxoplasmose chez la femme enceinte

Pour les femmes enceintes, la toxoplasmose est l'infection la plus dangereuse. Il est transmis au fœtus au cours du développement intra-utérin. Cela conduit au fait qu'il présente diverses anomalies structurelles. Par conséquent, lorsqu'il est possible d'identifier une infection aux premiers stades de la grossesse, elle est interrompue d'urgence.

Symptômes de la toxoplasmose chez la femme enceinte:

• Une augmentation de la température corporelle à des niveaux subfébriles.
• Mal de crâne.
• Augmentation de la fatigue.
• Une augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
• Douleurs articulaires et musculaires.

Si une femme présente les symptômes énumérés, elle doit en informer le médecin. Lorsqu'il est trop long pour interrompre la grossesse, un traitement sera prescrit. Plus tôt cela se produit, mieux c'est.

Diagnostic de la toxoplasmose

Pour déterminer la présence de toxoplasmes dans le corps, un dosage immunoenzymatique est nécessaire pour détecter des anticorps spécifiques. L'étude permet de détecter les immunoglobulines dans le sang, qui apparaissent en réponse à la pénétration de l'infection. Selon le type d'immunoglobulines identifiées, il est possible de comprendre si une personne est porteuse de toxoplasmose, ou si sa maladie est en phase aiguë.

Les immunoglobulines sont classées en immunoglobulines précoces et tardives. Les anticorps de type M apparaissent dans le corps pendant la phase aiguë de la maladie (dans les 7 premiers jours). Dans les 30 jours suivant le début de l'infection, ils gagnent des valeurs maximales et après 2-3 mois, ils disparaissent complètement. Chez les nouveau-nés enfants initiés, de tels anticorps sont détectés dans 75% des cas, et chez les patients adultes - dans 97% des cas. Une analyse négative indique que la phase aiguë de la maladie est passée, mais cela n'exclut pas le fait que l'infection dans le corps existe depuis longtemps.

Les immunoglobulines G apparaissent dans le corps 2 à 3 jours plus tard que les immunoglobulines M. Avec le temps, elles ne disparaissent pas, car ces complexes protéiques confèrent au patient une immunité à vie. Si, après un certain temps, Toxoplasma pénètre à nouveau dans le corps humain, la maladie ne se développera pas.

La circulation des immunoglobulines G dans le sang indique que la phase aiguë de la maladie est terminée et que le corps lui-même bénéficie d'une protection spécifique contre la maladie. De plus, le patient reçoit une analyse pour déterminer l'activité des IgG. Cela déterminera leur capacité à neutraliser Toxoplasma.

En outre, la détermination de l'ADN des protozoaires dans le sang permet de confirmer le fait de l'infection. La méthode de leur détection est appelée PCR. Il s'agit d'une étude très précise qui présente une marge d'erreur minimale.

L'infection la plus grave survient chez les nouveau-nés qui ont été infectés au cours du développement intra-utérin. Par conséquent, les femmes enceintes doivent faire particulièrement attention à leur santé et subir un examen si des signes d'infection apparaissent.

Décoder les résultats

Il est difficile d'interpréter indépendamment les résultats des tests, car les valeurs de référence diffèrent selon les laboratoires. Le dépassement du seuil acceptable d'immunoglobulines indique une infection.

IgM	IgG	Évaluation des résultats
-	-	Il n'y a pas d'infection dans le corps, mais si une femme appartient à un groupe à risque, elle doit être régulièrement testée pendant la grossesse.
-	+	La personne a développé une immunité à vie contre l'infection. Si un tel résultat a été obtenu chez une femme enceinte, il est nécessaire de prélever du sang et de l'urine pour analyse, ainsi que de déterminer l'activité des immunoglobulines G. Si elles sont très actives, cela indique que l'immunité s'est formée avant même la grossesse.
+	-	L'infection est aiguë. Pendant la grossesse, le risque d'infection du fœtus est élevé, afin de s'assurer que les résultats sont fiables, l'analyse est répétée.
+	+	Il existe une possibilité d'infection aiguë, mais il faut garder à l'esprit que les immunoglobulines M restent actives pendant 3 mois et jusqu'à 2 ans.

Évaluation de l'activité de l'immunoglobuline G

Pourcentage	Décodage	Évaluation des résultats
Moins de 40	Faible activité	L'infection est dans une phase aiguë. Si nous parlons d'une femme enceinte, une deuxième analyse est nécessaire.
41-59	Valeurs transitoires	Résultat informel. L'analyse est répétée après 14 jours.
Plus de 60 ans	Activité élevée	La personne a développé une immunité contre la toxoplasmose. Il est soit porteur de l'infection, soit il a une forme chronique de la maladie, ce qui ne constitue pas une menace.

Traitement de la toxoplasmose

Si une personne est infectée à l'âge adulte et que sa santé est satisfaisante, elle n'a pas besoin de traitement. L'immunité peut faire face à Toxoplasma par elle-même.

Le traitement est prescrit aux femmes enceintes, car dans de tels cas, il existe une forte probabilité d'infection du fœtus et de naissance d'un enfant atteint d'une forme congénitale de la maladie. En outre, le traitement est indiqué pour tous les patients dont le système immunitaire est affaibli.

Médicaments pouvant être utilisés pour débarrasser une personne de Toxoplasma:

• Pyriméthamine (Daraprim) et chloridine.
• Delagil, Trichopolum, Aminoquinol.
• Sulfadiazine.
• Prednisolone.
• Clindamycine.
• Spiramycine.

Si le patient a besoin d'un traitement par toxoplasmose, le traitement est effectué exclusivement en milieu hospitalier. En plus des antibiotiques du groupe des tétracyclines et des sulfamides, le patient se voit prescrire des vitamines, des minéraux, des antihistaminiques. Les sulfamides peuvent être associés à des médicaments tels que: la lincomycine, la métacycline, l'érythromycine. Parfois, les patients prennent des médicaments combinés: Biseptol et Poteseptil. Ils sont pris pendant 10 jours, 1 comprimé 2 fois par jour. Le cours devra être répété 2-3 fois.

La réception de Fansidar a fait ses preuves. Le patient se voit prescrire un comprimé une fois tous les trois jours. Pour obtenir un résultat positif, vous devrez prendre 5 à 6 comprimés.

Le médecin doit sélectionner la thérapie. L'automédication est inacceptable. Le médecin détermine la durée du cours et prescrit également la dose optimale. Catégories de personnes soumises à un traitement: enfants, patients à immunité affaiblie, patients présentant des symptômes prononcés.

Faire face au toxoplasme chronique est difficile car l'infection ne répond pas bien aux médicaments. Par conséquent, vous devez vous concentrer sur l'amélioration de l'immunité et l'élimination des principaux symptômes de la maladie. Les patients atteints d'une forme chronique de la maladie se voient prescrire de la pyriméthamine en association avec des sulfamides (sulfapyridazine, sulfadimézine, Bactrim). Les médicaments sont pris en cure de 5 jours avec un intervalle de 5 à 7 jours. Le nombre de cours peut être de deux ou trois. La dose quotidienne de pyriméthamine est de 50 mg. Pour un cours, le patient devra prendre 250 mg et pendant toute la durée du traitement, 500 à 750 mg. La dose pour les femmes enceintes ne doit pas dépasser 500 mg.

Les sulfamides sont prescrits à raison de 2 à 4 g par jour, en parallèle, les patients prennent Tindurin. Le cours doit être répété 2-3 fois.

Le traitement par corticostéroïdes dure 10 à 14 jours. Les patients reçoivent 1,5 à 2 mg / kg de poids corporel. Ces médicaments sont indiqués pour le cas où une personne a des lésions cérébrales ou des organes de la vision. Pour augmenter l'immunité, Wobenzym est prescrit.

La forme chronique de la toxoplasmose nécessite une sélection rigoureuse des médicaments. Seul un schéma à plusieurs composants résoudra le problème. Si la maladie est diagnostiquée chez les femmes enceintes aux premiers stades de développement, un avortement est indiqué pour elle.

La prévention

Mesures préventives pour prévenir le développement de la maladie:

• Le contact avec des chats domestiques n'est pas recommandé pendant la grossesse. Ne pas creuser.
• S'il y a un chat dans la maison, vous ne devriez pas lui donner de viande crue. Vous devez vous assurer qu'elle n'attrape pas de rongeurs.
• La viande doit être bien frite ou bouillie.
• Les aliments qu'une personne mange crus doivent être soigneusement lavés.
• Après avoir coupé la viande, les couteaux et la planche doivent être lavés et désinfectés.

La toxoplasmose est une infection qui peut constituer une menace sérieuse pour la santé. Par conséquent, lorsque ses symptômes apparaissent, vous devez consulter un médecin et recevoir un traitement. Cette mesure est particulièrement pertinente pour les femmes enceintes et les enfants.

Auteur de l'article: Danilova Tatyana Vyacheslavovna | Infectionniste

Formation: en 2008, a reçu un diplôme dans la spécialité "Médecine générale (médecine générale)" à l'Université de recherche médicale russe nommée d'après NI Pirogov. Immédiatement passé un stage et a reçu un diplôme de thérapeute.