Trichomonase Chez La Femme - Symptômes Et Traitement, Comment Ne Pas être Infecté?

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Symptômes de la trichomonase chez la femme, traitement

Les femmes sont la catégorie la plus vulnérable à la trichomonase. Cette infection, affectant le système génito-urinaire, se manifeste le plus clairement dans le corps féminin. La trichomonase est souvent diagnostiquée lors d'examens de routine par un gynécologue, lors de l'examen des femmes enceintes pour l'enregistrement. La trichomonase menace de complications graves, y compris l'infertilité. Une infection non traitée devient chronique, ses symptômes disparaissent et plus tard la maladie acquiert des symptômes épuisés.

Contenu:

  • Qu'est-ce que la trichomonase et comment pouvez-vous être infecté?
  • Causes de la trichomonase chez la femme
  • Les premiers symptômes de la trichomonase après l'infection
  • Signes de trichomonase chronique chez la femme
  • Quel est le danger de la trichomonase pour les femmes?
  • Diagnostic de la maladie
  • Traitement de la trichomonase chez la femme
  • Prévention de la trichomonase
  • Quel médecin traite la trichomonase?

Qu'est-ce que la trichomonase et comment pouvez-vous être infecté?

Qu'est-ce que la trichomonase
Qu'est-ce que la trichomonase

La trichomonase chez les femmes est classée comme une MST (maladie sexuellement transmissible). L'agent causal de la trichomonase est une bactérie unicellulaire de la classe des protozoaires. Les trichomonas peuvent vivre dans un environnement anaérobie (sans air) avec une acidité de 5,5 à 6,5 pH. Le contenu du vagin ou de l'urètre est l'environnement optimal pour l'activité vitale active du parasite. Selon les statistiques médicales, une personne sur dix sur Terre est infectée par la trichomonase.

La maladie est transmise sexuellement lors de contacts sexuels traditionnels non protégés. La voie domestique de l'infection est théoriquement possible, mais extrêmement rare. Moyens d'infection domestique - serviettes, débarbouillettes, maillots de bain, vêtements communs, linge de lit.

Causes de la trichomonase chez la femme

Causes de la trichomonase chez la femme
Causes de la trichomonase chez la femme
  • La période de menstruation et quelques jours après, lorsque l'environnement vaginal change son acidité;
  • Condition après un avortement;
  • Accouchement, et par conséquent - une violation de la protection contre le col de l'utérus blessé;
  • Rapports sexuels, accompagnés d'orgasme, lorsque les Trichomonas pénètrent dans la cavité utérine avec la glaire cervicale.

Formes de trichomonase, en fonction de la durée de la maladie et des symptômes manifestés:

  • Infection urogénitale «fraîche» (trichomonase aiguë subaiguë, forme asymptomatique);
  • Infection chronique (avec des manifestations cliniques minimes) - la trichomonase passe dans cette phase 2 mois ou plus après l'infection;
  • Transport de la trichomonase (se manifestant par des symptômes atypiques) - révélée par l'analyse des pertes vaginales.

La trichomonase chez la femme survient rarement de manière isolée (dans 10% des cas). Selon les statistiques, cette infection est très souvent associée à d'autres MST: ureaplasmose, gonorrhée, chlamydia, etc. Trichomonas, pour ainsi dire, «absorbe» d'autres virus et bactéries plus petits avec sa cellule et les favorise dans les organes et tissus internes.

La forme de la maladie dépend de la force du système immunitaire. La gamme de portage de la trichomonase varie de 2 à 41%.

Les premiers symptômes de la trichomonase après l'infection

Les premiers symptômes de la trichomonase chez la femme apparaissent 4 à 5 jours après l'infection. Le délai pour la fin de la période d'incubation est de 2 semaines. Les symptômes de la phase initiale de la maladie dépendent du lieu de localisation de l'agent pathogène - il s'agit du col de l'utérus, de l'urètre ou du vagin.

Les principaux symptômes de la trichomonase sont:

décharge
décharge
Écoulement vaginal mousseux abondant de couleur jaune-vert
Estragon
Estragon
Une odeur désagréable de décharge, associée à la gardnerellose, prend l'odeur du poisson rassis
odeur désagréable
odeur désagréable
Douleur pendant les rapports sexuels
douleur en urinant
douleur en urinant
Lorsque le processus se propage à l'urètre, des douleurs surviennent lors de la miction, des brûlures, des envies fréquentes
Sensation de brûlure dans le vagin, démangeaisons
Sensation de brûlure dans le vagin, démangeaisons
Sensation de brûlure dans le vagin, démangeaisons, rougeur de la vulve
Douleur abdominale basse
Douleur abdominale basse
Douleurs abdominales basses (rarement diagnostiquées)

Lors d'un examen gynécologique, le médecin voit le col de l'utérus, saignant au contact des miroirs, une muqueuse vaginale enflammée. Ce sont des symptômes de cervicite et de vulvovaginite. L'examen du col de l'utérus avec un colposcope conduit à la conclusion «col de fraise», car il existe de nombreuses hémorragies dues à des lésions capillaires. Un symptôme supplémentaire de la trichomonase est l'irritation par les sécrétions de la surface interne des cuisses, l'apparition de plaies et d'écorchures sur la peau.

Signes de trichomonase chronique chez la femme

Signes de trichomonase chronique
Signes de trichomonase chronique

La transition de la trichomonase vers une forme chronique se produit en l'absence de traitement. Cette phase est caractérisée par la présence d'exacerbations et une évolution prolongée.

Raisons de la rechute:

  • Diminution de l'immunité due aux maladies somatiques, à l'hypothermie;
  • Hypofonction ovarienne;
  • Vie sexuelle promiscuité;
  • Menstruation;
  • L'abus d'alcool;
  • Pathologies gynécologiques.

Entre les périodes de rechute, les signes de la trichomonase sont effacés. Une augmentation du volume des écoulements, une gêne dans le vagin au quotidien et pendant les rapports sexuels sont possibles. Les symptômes de la maladie avec une rechute de la maladie sont similaires à ceux de la phase aiguë.

Quel est le danger de la trichomonase pour les femmes?

Ce qui est dangereux
Ce qui est dangereux

Conséquences de l'évolution chronique de la maladie:

  • Troubles sexuels (manque d'orgasme, libido);
  • Processus oncologique dans les tissus du col de l'utérus;
  • Pathologies de la grossesse: mort fœtale pendant la gestation ou l'accouchement, grossesse prématurée, chorioamnionite;
  • Infertilité causée par l'obstruction des tubes et l'inflammation des appendices.

Selon la recherche médicale, la trichomonase chronique provoque un diabète sucré, une mastopathie, des allergies et des processus oncologiques dans les organes pelviens.

Diagnostic de la maladie

Diagnostic de la maladie
Diagnostic de la maladie

Étant donné que la trichomonase chez la femme ne présente pas de symptômes spécifiques inhérents uniquement à cette infection et se produit sous une forme latente, des méthodes de recherche en laboratoire sont utilisées pour clarifier le diagnostic.

  • Examen gynécologique et urologique. Une méthode de diagnostic approximatif qui nécessite une confirmation. Un médecin expérimenté peut suspecter une infection pour les symptômes suivants: écoulement mousseux dans le cul-de-sac postérieur du vagin, rougeur de la membrane muqueuse du vagin et du col de l'utérus avec tendance à saigner au toucher.
  • Microscopie directe. La principale méthode de diagnostic de la maladie à l'aide de préparations colorées et non colorées. Des écoulements vaginaux, des sédiments d'urine frais sont utilisés. Dans le contexte des leucocytes immobiles et des cellules épithéliales, les Trichomonas en mouvement se distinguent clairement lors de l'examen microscopique. La coloration de la préparation est réalisée à l'aide de colorants non traditionnels. Les méthodes de coloration conventionnelles peuvent entraîner des erreurs de diagnostic.
  • Culture de Trichomonas sur des supports spéciaux. La méthode de culture implique la culture de Trichomonas dans un milieu nutritif. L'urine ou les pertes vaginales du patient sont utilisées. Une semaine plus tard, il devient possible d'identifier une variété de micro-organismes, leur résistance aux antibiotiques. La méthode est considérée comme le "gold standard" pour diagnostiquer la trichomonase, malgré la longue période d'étude.
  • Détection des anticorps. Lorsque les bactéries pénètrent dans le corps, des anticorps spécifiques se forment dans le sang humain. Leur définition confirme la présence de la maladie. Peut conduire à des résultats erronés pour diverses raisons.

Méthodes sérologiques pour la détermination des anticorps anti-Trichomonas dans le sang:

  • Test immuno-enzymatique (ELISA) - les enzymes sont un marqueur de signal;
  • Réaction d'agglutination au latex - des fragments de latex imprégnés d'antigènes de la maladie sont collés ensemble dans un sérum spécial, confirmant la présence de la maladie. La méthode est auxiliaire;
  • Détection des antigènes. Les antigènes de Trichomonas sont détectés après avoir été marqués avec un réactif fluorescent spécial. L'étude est réalisée à l'aide d'un microscope spécial;
  • Réaction en chaîne par polymérase. La méthode PCR est basée sur la détermination de la présence de la protéine Trichomonas dans les sécrétions et l'urine du patient. L'analyse prend 45 minutes, est considérée comme coûteuse, mais est la plus fiable;
  • Test intradermique. L'allergène Trichomonas est injecté sous la peau, la méthode est utilisée pour dépister un grand nombre de patients pour la trichomonase. Inexact, rarement utilisé.

Traitement de la trichomonase chez la femme

Lorsqu'une femme reçoit un diagnostic de trichomonase, son partenaire sexuel reçoit également un traitement, que l'homme présente ou non des symptômes. Pendant la thérapie, une interdiction stricte est imposée à l'utilisation d'alcool et de plats épicés aux épices. Le repos sexuel est nécessaire jusqu'à ce que les tests confirment l'absence d'infection dans le couple.

Les médicaments pour le traitement de la trichomonase sont prescrits par un médecin. L'automédication peut conduire à la transition de la maladie vers une forme latente et à la manifestation d'effets secondaires.

La trichomonase est traitée avec des dérivés du 5-nitroimidazole:

Métronidazole
Métronidazole
Métronidazole
Tinidazole
Tinidazole
Tinidazole
Trichopole
Trichopole
Trichopole
Ornidazole
Ornidazole
Ornidazole
Flagil
Flagil
Flagil

Les médicaments sous forme de comprimés doivent être associés à des préparations topiques:

  • Metrogyl-gel vaginal;
  • Suppositoires à action antitrichomonas (Terzhinan, Betadin, Klion-D). Ils sont utilisés quotidiennement pendant 1 à 1,5 semaines.
  • Suppositoires Osarcid, Osarbon avec osarsol pour détruire le système enzymatique de la bactérie (utilisé en cas d'intolérance aux comprimés);
  • Streptocide pour soulager l'inflammation.
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Schémas de traitement de la maladie:

  • Fazizhin - 0,15 g 2 fois par jour pendant 7 jours;
  • Tinidazole - 4 morceaux de 500 mg en même temps;
  • Trichopolum - 500 mg 1-2 pcs. 2 fois par jour, durée du cours - 1-1,5 semaines.

La trichomonase aiguë et chronique chez la femme est traitée selon le même schéma. De plus, le médecin recommande des immunomodulateurs, des médicaments tels que la teinture d'aloès, d'aralia, d'éleuthérocoque.

Le suivi de l'efficacité du traitement est effectué chez la femme après chaque menstruation pendant 3 mois.

Prévention de la trichomonase

Prévention de la trichomonase
Prévention de la trichomonase

La principale voie de transmission de la trichomonase à une femme est une relation sexuelle non protégée avec une personne infectée. La voie quotidienne de l'infection, bien que théoriquement possible, est extrêmement rare dans la pratique. Cela est dû au fait que la bactérie n'est pas capable de survivre dans l'environnement humain normal. Le séchage et les températures supérieures à + 45 ° C sont destructeurs pour elle. Adapté à la vie dans le système génito-urinaire, Trichomonas meurt en 3-5 minutes sous l'influence de désinfectants et d'antiseptiques.

Mesures préventives contre l'infection domestique:

  • Utilisation d'articles d'hygiène personnelle;
  • Nettoyage en profondeur des espaces communs;
  • Respect des normes et règles d'hygiène;
  • Diagnostics périodiques pour détecter les MST;
  • Suivre les recommandations du médecin dans le traitement des infections génitales.

Pour que la bactérie conserve sa capacité à se reproduire dans l'environnement extérieur, elle doit se rendre à l'endroit où une humidité élevée et une température confortable seront maintenues pendant un certain temps. Le plus souvent, ce sont les conditions d'une salle de bain, d'une baignoire, d'un sauna. Grâce au partage des accessoires de bain et des articles d'hygiène, l'infection peut se propager d'une personne malade à une personne en bonne santé. Les enfants, en particulier les filles, sont plus à risque d'infection domestique par la trichomonase, la recevant d'une mère malade grâce à une serviette partagée.

  • Respect de l'hygiène personnelle. Les procédures de bain et de lavage régulières réduisent considérablement la possibilité d'infection par la trichomonase. Ceci est particulièrement important pour la prévention des infections dans la vie quotidienne;
  • Utilisation d'articles d'hygiène personnelle. Les serviettes, les sous-vêtements et les débarbouillettes sont le moyen le plus probable de transmettre des bactéries d'une personne malade à une personne en bonne santé. Ils ne devraient être qu'individuels. Les articles disponibles pour la désinfection au savon et à l'eau chaude sont lavés après chaque utilisation (draps, serviettes). Le repassage au fer chaud achèvera leur désinfection, car Trichomonas meurt à + 100 ° C en quelques secondes. Le gant de toilette doit également être uniquement individuel, après utilisation, il doit être séché;
  • Effectuer un nettoyage régulier. Le nettoyage humide avec des désinfectants et une ventilation régulière réduisent la concentration de Trichomonas sur diverses surfaces. Les agents responsables de la maladie perdent leur activité et meurent;
  • Examen périodique des maladies sexuellement transmissibles. Afin de ne pas devenir une source d'infection domestique par la trichomonase, vous devez vérifier régulièrement le portage des MST. Trouver une infection cachée vous aidera à la guérir rapidement sans infecter les autres;
  • Traitement correct des infections génitales existantes. Le traitement des deux partenaires sexuels, une mise en œuvre minutieuse des recommandations du médecin aidera à se débarrasser de la trichomonase le plus rapidement possible. Le cours du traitement antimicrobien est calculé par le médecin en fonction de l'intensité de l'infection et de la présence de complications. Pendant le traitement de la trichomonase, il est interdit aux femmes de boire de l'alcool et d'avoir des relations sexuelles. Le succès du traitement est apprécié par les résultats d'analyses effectuées plusieurs semaines après le traitement.

Conditions dans lesquelles la trichomonase ne sera jamais infectée:

poignée de main
poignée de main
  • Par une poignée de main. La bactérie ne peut pas pénétrer le corps à travers la peau, elle meurt dans l'environnement extérieur. Le principal moyen d'introduction de Trichomonas est les muqueuses.
  • Par le sang. Les trichomonas ne peuvent pas survivre dans le sang humain. C'est pourquoi le contact avec le sang d'un malade n'est pas dangereux s'il n'a pas de maladies transmissibles par le sang associées à la trichomonase.
  • Pendant des rapports sexuels non conventionnels. Les relations sexuelles anales et orales sont associées au tractus gastro-intestinal, dans lequel Trichomonas est incapable d'exister. Cela ne s'applique pas aux autres agents pathogènes des MST qui pénètrent par le tractus gastro-intestinal.
  • Pendant le baiser. L'infection n'est pas transmise par la cavité buccale, car son environnement est défavorable à la vie de Trichomonas.

La prévention de l'infection par contact sexuel est le moyen le plus efficace de prévenir la trichomonase.

Mesures de protection contre la trichomonase:

  • Abstention de relations sexuelles promiscuité
  • Refus de rapports sexuels non protégés, en utilisant un préservatif;
  • L'utilisation de solutions bactéricides pour désinfecter les organes génitaux après un contact accidentel;
  • Diagnostic express régulier des infections génitales;
  • Éviter les rapports génitaux avec un partenaire dont vous n'êtes pas sûr. Une telle mesure préventive garantit la sécurité d'une femme contre la trichomonase. En théorie, les relations sexuelles non traditionnelles sont considérées comme sûres à cet égard. Cependant, avec le sexe anal et oral sans protection, vous pouvez contracter une infection génitale qui accompagne la trichomonase. Pour le VPH, la chlamydia, la gonorrhée et d'autres infections, les conditions gastro-intestinales n'interféreront pas avec l'entrée dans le corps;
  • Un partenaire sexuel en bonne santé qui n'a pas de maladies sexuellement transmissibles réduit le risque de contracter la trichomonase à zéro. Un test MST complet peut prendre 2 à 3 mois. Pour une confiance totale, il est conseillé d'utiliser un préservatif pendant cette période;
  • Choix en faveur des méthodes de contraception barrière. Le moyen le plus courant de protéger une femme de la trichomonase est d'utiliser un préservatif pour un homme. Il existe des règles d'utilisation de cette méthode de contraception pour obtenir une protection maximale. Un préservatif est un article jetable dont l'emballage ne doit pas être ouvert avec des objets pointus. Après la fin des rapports sexuels et le retrait du préservatif, les organes génitaux ne doivent pas être en contact avec le partenaire. Un préservatif glissé ou déchiré doit être remplacé, de préférence en traitant les organes génitaux avec une solution bactéricide.
  • Prévention des drogues
    Prévention des drogues

    Prévention des drogues. S'il y a un contact sexuel discutable en termes de sécurité, ou des relations sexuelles avec un partenaire connu pour avoir une MST, une prophylaxie médicamenteuse peut être effectuée dans un dispensaire dermatovénérologique. Le médecin introduira des médicaments pour protéger contre l'introduction éventuelle dans l'organisme d'agents pathogènes d'infections génitales: trichomonase, gonorrhée, chlamydia, syphilis, etc. Cette prophylaxie ne fonctionne pas contre le VPH, l'herpès génital et les virus VIH.

  • L'utilisation d'agents bactéricides. Pour traiter les organes génitaux, les cuisses, le périnée en cas de contact douteux ou en violation de l'intégrité du préservatif, des préparations bactéricides sont utilisées:

    • Betadine;
    • Chlorhexidine;
    • Miramistin.

Une garantie complète qu'une évolution latente de la trichomonase ne se produit pas dans le corps peut être donnée par des tests réguliers pour la présence de l'agent pathogène. Un tel diagnostic à un stade précoce aidera à se débarrasser facilement de la maladie, à ne pas devenir une source d'infection pour un partenaire et à prévenir les complications.

Quel médecin traite la trichomonase?

Quel médecin traite Quel médecin traite la trichomonase
Quel médecin traite Quel médecin traite la trichomonase

Pour l'examen et le traitement de la trichomonase, les femmes se tournent vers des médecins des spécialités suivantes:

  • Vénéréologue;
  • Urologue;
  • Gynécologue.

Lors du premier rendez-vous, le médecin procédera à un examen visuel des organes génitaux, prendra le temps de collecter l'anamnèse et prescrira l'examen de laboratoire nécessaire du sang et d'autres matériels biologiques. Chez la femme, les pertes vaginales sont analysées, chez les hommes, la sécrétion de la prostate et les écoulements urinaires.

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L'auteur de l'article: Lapikova Valentina Vladimirovna | Gynécologue, reproductologue

Formation: Diplôme d'obstétrique et de gynécologie obtenu à l'Université de médecine d'État russe de l'Agence fédérale pour la santé et le développement social (2010). En 2013, a terminé ses études de troisième cycle à N. N. N. I. Pirogova.

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