2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45
Chlamydia urogénitale
La chlamydia urogénitale est une infection sexuellement transmissible. Elle est répandue et le nombre de malades augmente chaque année. Seuls les cas enregistrés de la maladie peuvent être dénombrés environ 90 millions par an, alors que l'on ne sait pas combien de personnes sont des porteurs cachés de l'infection.
Cette prévalence s'explique par de nombreux facteurs, dont: le flou des symptômes de la maladie, certaines difficultés dans le diagnostic de la chlamydia, la fréquence des rapports sexuels extraconjugaux, les migrations de population, etc. De plus, la chlamydia est une maladie dangereuse qui peut entraîner de nombreuses complications.
Contenu:
- Symptômes de la chlamydia urogénitale
- Causes de la chlamydia urogénitale
- Diagnostic de la chlamydia urogénitale
- Traitement de la chlamydia urogénitale
Symptômes de la chlamydia urogénitale
Pendant la période d'incubation, qui dure de 10 à 30 jours, il n'y aura aucun symptôme de chlamydia urogénitale. En général, les manifestations cliniques de la maladie sont non spécifiques et similaires aux symptômes d'autres infections génitales. Développement possiblement peu symptomatique du processus pathologique.
Parmi les signes les plus courants de la maladie chez les hommes, on trouve:
- La maladie survient souvent sous forme d'urétrite. A ce moment, des troubles dysuriques sont observés, mais ils sont le plus souvent faiblement exprimés. L'apparition d'un écoulement de l'urètre, son hyperémie et son œdème, particulièrement prononcés le matin, est possible. Parfois, l'ouverture externe de l'urètre est complètement collée. Dans certains cas, le patient ne remarque pas du tout les signes d'infection et est découvert par hasard, à la suite de diagnostics de laboratoire. L'urétrite à Chlamydia est souvent associée à d'autres infections génitales.
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En parallèle, une prostatite à chlamydia peut survenir, qui se traduit par une douleur dans le périnée, le rectum, le sacrum. Ils ont tendance à augmenter lors de la position assise prolongée, lors des selles, lors de la conduite dans les transports en commun. Envie douloureuse et fréquente d'uriner, dysfonctionnements sexuels, etc.
- Le développement d'une vésiculite chronique, à la fois unilatérale et bilatérale, est possible. Les patients se plaignent de douleurs dans la région pelvienne, d'une sensation de plénitude dans le périnée.
- L'épididymite causée par la chlamydia entraîne une douleur aiguë dans le testicule, la température corporelle augmente, le scrotum gonfle. Une caractéristique distinctive de l'épididymite à chlamydia est que ses symptômes disparaissent même sans traitement après 2-3 jours.
La chlamydia urogénitale chez les femmes se déroule quelque peu différemment.
Ses symptômes seront les suivants:
- Une douleur et une sensation de brûlure surviennent pendant la miction - cette condition est appelée urétrocystite à chlamydia.
- Les éponges de l'urètre gonflent et ses parois ont une consistance pâteuse. Si vous massez l'urètre, une goutte de pus sortira. Parfois, un écoulement mucopurulent peu abondant de l'urètre apparaît seul.
- La maladie est souvent accompagnée de vaginite (les parois vaginales sont impliquées dans le processus d'inflammation), de bartholinite (les grosses glandes du vestibule deviennent enflammées), d'endocervicite, d'endométrite, de salpingite. Si la maladie n'est pas détectée pendant une longue période, il est possible que l'infection augmente et développe une pelvioperitonite - inflammation du péritoine pelvien et périhépatite - inflammation du péritoine recouvrant le foie.
Causes de la chlamydia urogénitale
Les causes de la chlamydia urogénitale sont l'infection du corps par des micro-organismes - la chlamydia. Un type de chlamydia appelé C. trachomatis provoque l'infection. Elle a besoin d'une cellule humaine pour se reproduire.
L'infection survient principalement lors d'un rapport sexuel avec une personne infectée par la chlamydia. La voie de transmission domestique est possible, mais cela se produit extrêmement rarement, car dans l'environnement extérieur, les micro-organismes sont plutôt instables et meurent lors du traitement des surfaces inséminées avec des antiseptiques, des rayons ultraviolets. L'ébullition et le séchage aident également. À la maison, l'infection se produit par l'utilisation d'articles de toilette, de literie commune, de sous-vêtements.
La chlamydia urogénitale est si contagieuse qu'elle survient 4 fois plus souvent que la gonorrhée et 7 fois plus souvent que la syphilis. Une fois dans le corps, avec le flux sanguin, la chlamydia peut se propager à d'autres organes et systèmes organiques. En conséquence, ils s'installent dans les articulations, peuvent affecter les intestins, le cœur, les vaisseaux sanguins, le foie, la conjonctive de l'œil.
Diagnostic de la chlamydia urogénitale
Le diagnostic de la chlamydiose urogénitale est effectué en laboratoire. Pour commencer, une femme doit consulter un gynécologue et un homme a besoin d'un urologue. Si une infection est suspectée, le médecin enverra le patient pour des tests.
En laboratoire, ils peuvent identifier à la fois le pathogène lui-même et ses antigènes. Cela nécessitera un grattage du canal cervical et de l'urètre. La microscopie d'un frottis selon la méthode Romanovsky-Giemsa n'est pas très précise et vous permet de déterminer l'infection dans pas plus de 30% des cas. La médecine moderne dispose de méthodes plus précises pour diagnostiquer une maladie, telles que: ELISA, PCR. De plus, la fiabilité de la réaction en chaîne du polymère est égale à 99%.
Une autre nouvelle méthode de détection de la chlamydia est l'amplification transcriptionnelle. Pour détecter l'ARN de mycobactérie, les matériaux endocervicaux du patient sont nécessaires. Bien que la fiabilité de cette méthode soit d'au moins 99%, elle n'a pas encore été largement utilisée.
Traitement de la chlamydia urogénitale
Le traitement de la chlamydia urogénitale est un problème très urgent. Seuls les médicaments étiotropes, qui sont des antibiotiques, ne peuvent être limités que si le patient a été infecté très récemment et que le processus est à un stade aigu ou subaigu. L'absence de complications est également importante.
Les médicaments antibactériens suivants peuvent être utilisés:
- Groupe tétracycline - Doxycycline (Vibramycine), Chlortétracycline.
- Macrolides - Azithromycine (Sumamed), Erythromycine, Roxithromycine (Rulid), Spiramycine (Rovamycine), Clarithromycine (Klabaks, Klacid).
- Fluoroquinolones - Ofloxacine (Zanocin), Loméfloxacine (Maxaquin).
En savoir plus: Schéma thérapeutique de la chlamydia chez les femmes et les hommes
La durée de la prise d'antibiotiques est d'une semaine à 10 jours. Si le traitement n'aide pas, la thérapie est prolongée jusqu'à 3 semaines. À partir du 10ème jour, des immunostimulants sont prescrits, tels que: Taktivin, Timalin, Neovir, Pyrogenal, Viferon, Polyoxidonium, etc. Le schéma complexe comprend également des enzymes - Chymotrypsine, Wobenzym, Ribonucléase, etc., pour effectuer des rinçages en profondeur et des installations avec une solution de Protargol ou de Collargol. Il est possible de suivre un traitement de physiothérapie.
Les hommes sont montrés en train de laver l'urètre avec une solution de permanganate de potassium, chlorhexidine. L'installation de l'urètre avec une solution de Protargol ou de Collargol est possible.
Le premier contrôle du traitement est effectué immédiatement après son achèvement. Les femmes devront revenir pour un examen au cours du premier ou du deuxième cycle menstruel suivant la fin du traitement. L'homme est sous le contrôle d'un urologue depuis 2 mois. Le fait qu'ils aient réussi à faire face à l'infection est mis en évidence par l'absence de symptômes et de résultats négatifs, confirmés par la méthode de laboratoire.
Auteur de l'article: Lebedev Andrey Sergeevich | Urologue
Formation: Diplôme dans la spécialité "Andrologie" obtenu après avoir terminé sa résidence au Département d'urologie endoscopique de l'Académie de médecine russe de l'enseignement supérieur au centre urologique de l'hôpital clinique central n ° 1 des chemins de fer russes JSC (2007). Les études de troisième cycle ont été achevées ici en 2010.
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