Prévention De La Tuberculose

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2023-12-16 21:45

Prévention de la tuberculose

Contenu:

• Facteurs de développement de la tuberculose
• Prévention de la tuberculose chez les enfants
• Prévention de la tuberculose chez l'adulte
• Méthodes de prévention non spécifiques
• Prévention du site d'infection

La tuberculose est une maladie infectieuse déclenchée par des bactéries spécifiques. Ils sont introduits dans le corps humain et peuvent y rester tout au long de la vie.

Les personnes atteintes de tuberculose pulmonaire active sont à l'origine de la propagation de l'infection tuberculeuse. Afin de comprendre les bases de la prévention de cette maladie, vous devez évaluer les facteurs qui affectent son développement.

Facteurs de développement de la tuberculose

Toutes les personnes qui reçoivent le bacille de Koch (l'agent responsable de la tuberculose) dans les voies respiratoires ne sont pas confrontées à cette maladie.

Le développement de la maladie dans le corps est influencé par des facteurs tels que:

• consommation fréquente d'alcool;
• dépendance à la nicotine;
• affaiblissement de l'immunité;
• des situations stressantes;
• l'usage de drogues;
• ARVI fréquents.

En outre, l'apparition de la tuberculose peut être accélérée ou aggravée par une mauvaise nutrition, l'humidité et la saleté dans le salon, des maladies chroniques d'organes tels que les poumons, le foie et les reins. La probabilité de cette maladie augmente avec le diabète sucré, la thérapie hormonale et cytostatique. Ainsi, pour une prévention réussie, il est recommandé d'éliminer autant que possible les facteurs provoquants. Par exemple, arrêter de boire ou de fumer.

Prévention de la tuberculose chez les enfants

La prévention de cette maladie chez les enfants a un objectif spécifique. Il ne s’agit pas seulement de prévenir l’infection, mais aussi de prévenir la formation d’une maladie. Les principales méthodes de prévention chez les enfants sont l'utilisation des vaccins BCG (Bacillus Calmette - Guérin) et la prophylaxie chimique.

Le vaccin BCG est une version affaiblie des mycobactéries. Ils se caractérisent par le fait qu'ils sont suffisamment immunogènes, c'est-à-dire qu'ils provoquent diverses réponses immunitaires. Cependant, chez les enfants en bonne santé, cela n'implique pas d'infection. Il est important de se rappeler qu'il existe des contre-indications absolues et relatives à la vaccination. Par conséquent, avant de pratiquer le BCG, vous devez absolument en discuter avec votre pédiatre.

Ce vaccin est injecté sous la peau, assurant ainsi le maintien et le développement du processus tuberculeux local. Cela ne présente aucun danger pour la santé générale d'une personne et plus encore d'un enfant. En conséquence, le corps de l'enfant est capable de développer une immunité artificielle mais stable contre les mycobactéries.

Vaccination donc:

• contribue à réduire le niveau d'infection et de morbidité chez les enfants;
• empêche la formation de formes non seulement aiguës, mais également généralisées de la maladie.

L'immunité, qui a été rétablie après une vaccination de type BCG, dure au moins cinq ans. Afin de maintenir l'immunité stable obtenue, il est nécessaire d'effectuer des vaccinations répétées ou des revaccinations. Ils sont réalisés, pour le moment, à l'âge de 7 et 14 ans. Dans certains cas, la revaccination peut être indésirable, par exemple en cas de réactions allergiques ou de maladies acquises.

Comme indiqué précédemment, la chimioprophylaxie est une autre méthode de prévention de la tuberculose chez les enfants. Cela implique l'utilisation de médicaments antituberculeux spécifiques. La prophylaxie chimique est prescrite aux enfants en bonne santé qui présentent un risque accru de développer la tuberculose.

Une chimioprophylaxie secondaire est nécessaire pour les enfants déjà infectés. Dans le même temps, ils devraient répondre positivement à la tuberculine, mais ils ne peuvent pas montrer de manifestations cliniques et radiologiques de la maladie.

Le plus efficace est l'utilisation de la prophylaxie chimique secondaire avec des cours saisonniers. Par exemple, pendant la saison automne-printemps, au moins deux mois, deux fois par an. La saisonnalité, cependant, ne doit pas être prise en compte dans la mise en œuvre du cycle primaire de prévention, car elle est prescrite dans le cadre de la première détection du danger épidémique.

Chez les enfants et les personnes de moins de 30 ans, lors de l'identification de l'infection primaire, une prophylaxie chimique est effectuée une fois tous les trois mois ou plus (maximum six).

Pour exercer un contrôle constant sur l'état d'immunité et identifier le moment de l'apparition de l'infection, les enfants reçoivent la réaction de Mantoux chaque année. Pour les adultes, le test présenté est réalisé exclusivement pour des indications particulières. Le test de Mantoux est basé sur l'injection sous-cutanée de petites doses de tuberculine. Après cela, les spécialistes doivent évaluer la réaction allergique qui s'est produite sur la peau dans la zone d'administration.

Prévention de la tuberculose chez l'adulte

La prévention la plus efficace de la maladie à l'âge adulte doit être considérée comme une observation annuelle au dispensaire et une identification de la tuberculose au stade primaire de développement. Afin de détecter la maladie à un stade précoce, il est recommandé aux adultes d'effectuer un examen fluorographique au moins une fois par an. Cependant, la fréquence des examens doit être directement proportionnelle à la profession, à l'état de santé général (prédisposition à la maladie) et à l'entrée dans l'un des groupes à risque possibles.

Malheureusement, la grande majorité des symptômes de la tuberculose ne sont pas spécifiques. Cependant, si au moins l'un d'entre eux persiste pendant plusieurs semaines, vous devez consulter un médecin généraliste au plus vite. Ce sont des symptômes tels que la toux ou une envie persistante, dans laquelle des expectorations sont produites (dans certains cas avec du sang). Il peut également y avoir une détérioration ou un manque complet d'appétit, une perte de poids.

En cas de suspicion d'évolution de la tuberculose, les experts devraient recommander d'effectuer une fluorographie, une radiographie pulmonaire et une analyse des expectorations sécrétées. Dans tous les cas suspects, la personne doit être envoyée dans un dispensaire spécial, où des diagnostics et des traitements supplémentaires seront effectués.

Une condition préalable à une chimiothérapie efficace doit être considérée comme l'utilisation simultanée de plusieurs médicaments. C'est ce qu'on appelle la thérapie combinée. L'essentiel est que le processus de traitement avec un médicament, le plus souvent, est inefficace.

Cela est en grande partie dû à la formation rapide de la résistance du virus de la tuberculose au médicament utilisé. Ainsi, dans le cadre de l'utilisation d'un seul médicament, par exemple la «streptomycine» ou la «rifampicine», le degré de résistance à ces derniers se développe en un ou deux mois.

Au bout de six mois au maximum, les experts enregistrent une réaction similaire chez 90% des patients. Des facteurs tels que:

• l'utilisation continue de médicaments, qui garantit un effet ciblé sur l'infection;
• la durée du cours de thérapie chimique, qui est déterminée individuellement par un spécialiste dans chaque cas.

Une attention particulière devrait être accordée à la prévention du lieu (appartement ou maison) dans lequel vivait la personne atteinte de tuberculose et aux principes non spécifiques de la thérapie.

Méthodes de prévention non spécifiques

Des mesures préventives similaires incluent les mesures qui augmentent les défenses de l'organisme. Nous parlons d'un mode de travail et de repos rationnel, d'une alimentation correcte et complète, d'un arrêt absolu du tabagisme et de l'usage d'alcool en toute quantité. Les méthodes non spécifiques non moins souhaitables devraient être considérées comme un durcissement et une éducation physique. Cependant, leur mise en œuvre n'est conseillée qu'après un cours de traitement médical.

Aussi, il ne faut pas négliger les activités qui soignent le milieu de vie et de travail. Par exemple, les experts recommandent de réduire l'encombrement et la poussière dans les locaux et d'améliorer la ventilation.

Prévention du site d'infection

Dans les foyers de développement de la maladie, les médecins prévoient la mise en œuvre obligatoire non seulement de la désinfection actuelle, mais également finale. Dans ce dernier cas, cela devrait se produire après l'isolement du patient. Des mesures complémentaires dans le cadre du service médical ne sont pas moins importantes si les enfants vivent sur le lieu de l'infection ou si le patient tuberculeux a eu de nombreux contacts. Les gens autour de vous doivent comprendre qu'il est extrêmement important d'hospitaliser la libération bactériologique. Ceci est extrêmement important pour la mise en œuvre d'un cours de prévention à 100% jusqu'au moment où ils cessent de répandre des bactéries nocives.

Dans la pièce, des méthodes de désinfection doivent être appliquées, telles que:

• stérilisation des expectorations et des crachoirs spéciaux, de la vaisselle, des débris alimentaires pour minimiser l'infection;
• sélection, mise en conteneurs et conservation jusqu'au début de la désinfection de tout le linge du patient;
• nettoyage humide des locaux, qui doit être effectué tous les jours. Elle doit être effectuée là où se trouve ou se trouve le patient, et il est également important de faire attention aux meubles et à tous les articles ménagers avec lesquels cette personne entre en contact.

La procédure de désinfection est la plus appropriée à effectuer non seulement par des méthodes physiques, mais également par des méthodes chimiques, ainsi que par leurs combinaisons. Dans ce cas, il n'y a aucun doute sur la pureté du lieu qui est devenu le foyer de l'infection.

Ainsi, malgré le fait que la tuberculose est une maladie dangereuse pouvant entraîner la mort d'une personne, sa prévention est plus que possible. Afin de prévenir son apparition, vous devez surveiller votre santé, subir tous les examens recommandés et simplement mener une vie saine.

L'auteur de l'article: Makarova Evgenia Vladimirovna, pneumologue