Arthrose De La Hanche - 1, 2 Et 3 Degrés, Traitement De L'arthrose De La Hanche

2024 Auteur: Josephine Shorter | [email protected]. Dernière modifié: 2024-01-07 17:50

Arthrose de l'articulation de la hanche

Contenu:

• Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?
• Degré d'arthrose de l'articulation de la hanche
• Arthrose déformante de l'articulation de la hanche
• Traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche

Qu'est-ce que l'arthrose de la hanche?

L'arthrose de l'articulation de la hanche est un processus destructeur localisé dans l'articulation; les plastiques cartilagineux, qui constituent son revêtement interne, souffrent de pathologie. Parmi toutes les maladies articulaires, l'arthrose de la hanche est la plus courante. Cette pathologie représente jusqu'à 40% de tous les cas. Les gens souffrent d'arthrose de la hanche depuis des millénaires. Ce fait est confirmé par les ossements retrouvés lors des fouilles, qui présentent les signes correspondants de la maladie.

Ceux-ci comprennent les éléments suivants:

• La nature de la destruction du tissu cartilagineux est dégénérative - de nature dystrophique.
• Le tissu osseux se développe le long des bords de l'articulation.
• Les joints subissent eux-mêmes des déformations importantes.

L'essence de la maladie est la suivante: à l'intérieur des articulations situées à l'extrémité des os, il y a du cartilage, grâce auquel la mobilité normale des membres est assurée. Il permet aux os de glisser sans frottements inutiles. Mais avec le temps, le cartilage commence à retenir le fluide nécessaire pour assurer le mouvement, et commence à se fissurer dans le processus d '«exploitation». Les os commencent à frotter les uns contre les autres et certaines excroissances, appelées ostéophytes, se forment dessus. À cause d'eux, une personne ressent des sensations douloureuses et d'autres symptômes d'arthrose de la hanche.

Le risque de contracter cette pathologie augmente chez les personnes ayant franchi la limite d'âge de 45 ans. Les femmes sont plus sujettes à l'arthrose que les hommes. Cela est dû aux changements qui se produisent dans son corps pendant la ménopause, lorsque le calcium si nécessaire aux os commence à les quitter dans un contexte de changements hormonaux. Il s'accumule en grande quantité dans le cartilage et les détruit. Mais les femmes ne souffrent pas toujours plus souvent que les hommes, à un jeune âge, les représentants de la forte moitié de l'humanité souffrent davantage de la maladie.

Degré d'arthrose de l'articulation de la hanche

En fonction de la progression de la maladie, elle peut se manifester avec les symptômes suivants à divers degrés de gravité:

• Douleur dans la région des cuisses d'intensité variable. Ils peuvent survenir à la fois avec une activité physique accrue et pendant le repos.
• Il peut y avoir une certaine raideur des mouvements, leur limitation.
• En marchant, un malade boite, un pas large lui devient inaccessible.
• Avec la progression de la maladie, une jambe est raccourcie par rapport à l'autre. Le membre affecté devient plus court.
• Si elle n'est pas traitée, l'arthrose entraînera éventuellement une atrophie des muscles de la cuisse.

Arthrose de l'articulation de la hanche 1 degré

Au premier stade, le diagnostic de la maladie est considérablement difficile en raison d'un certain nombre de facteurs:

• Premièrement, la symptomatologie de la maladie ne se manifeste pas clairement, ce qui permet de confondre la maladie avec un certain nombre d'autres ou même d'associer des douleurs récurrentes à d'autres causes qui ne sont liées à aucune pathologie.
• Deuxièmement, les patients eux-mêmes ne sont pas pressés de consulter un médecin.

Néanmoins, l'examen aux rayons X déjà à ce stade permet de voir quelques changements dans les articulations. De petites excroissances osseuses sont visibles, mais elles sont situées dans la lèvre osseuse. Localisation des excroissances - le long des bords extérieurs et intérieurs de la surface de l'acétabulum. À ce stade, la maladie n'a pas affecté le col fémoral et la tête de l'os, aucun changement visible n'est constaté.

En tant que symptômes inhérents à ce stade du développement de la maladie, on peut distinguer les suivants:

• Diminution de l'activité motrice due à des douleurs récurrentes.
• Douleur qui survient avec une activité physique accrue. Dans un état d'immobilité, une personne n'est dérangée par aucune manifestation.
• Parfois, de légers clics peuvent être entendus lors du déplacement de la hanche.
• Lors de mouvements brusques avec un membre, une douleur vive peut survenir.

Dans le même temps, les mouvements d'une personne sont pratiquement illimités, le schéma de marche n'est pas modifié, sa force musculaire reste normale.

Arthrose de l'articulation de la hanche 2e degré

Le diagnostic de l'arthrose de la hanche au deuxième degré n'est pas si difficile. Le plus souvent, les patients se présentent déjà indépendamment chez le médecin pour se plaindre de sensations douloureuses. Ils surviennent lorsqu'un membre bouge, même en marchant. À la palpation du membre affecté, le patient ressent une douleur.

Une image radiographique révèle des conditions telles que: rétrécissement de l'espace articulaire, d'environ 45%, le cartilage synovial est déjà endommagé, ce qui provoque le frottement des os les uns contre les autres, et donc des douleurs. Mais dans une plus grande mesure, il se manifeste en raison de l'apparition de poches, qui apparaissent dans le contexte d'un dysfonctionnement de l'articulation.

Les ostéophytes sont clairement visibles sur la photo, ils aggravent considérablement l'évolution de la maladie et affectent négativement l'état général d'une personne souffrant d'arthrose de la hanche. Parfois, l'image peut montrer la soi-disant «souris articulaire» - comme les médecins appellent un éclat qui s'est détaché de l'os et se trouve à l'intérieur.

Les principaux symptômes sont les suivants:

• La douleur est présente tout le temps, pas seulement lorsqu'une personne est en mouvement. Il peut irradier vers la région de l'aine, ainsi que vers l'articulation du genou.
• Le patient se fatigue rapidement, il lui est difficile de rester debout pendant longtemps, et plus encore d'effectuer des actions actives.
• Le mouvement est largement limité, l'articulation est raide.
• La douleur n'apparaît pas dans le processus, mais au tout début de l'action du membre affecté.
• La surface articulaire est déformée.

La gamme de mouvements, bien que quelque peu limitée, néanmoins, une personne est capable d'effectuer toutes les actions en libre-service. Parfois, déjà à ce stade, le patient commence à utiliser la canne. Au moins - c'est la recommandation d'un médecin et simplifie grandement la vie du patient.

Arthrose de la hanche 3 degrés

Le troisième degré d'arthrose de l'articulation de la hanche est très facile à diagnostiquer, mais il faut dire que c'est une date assez tardive pour détecter le problème. L'examen aux rayons X montre que l'espace articulaire a presque complètement disparu.

Les symptômes typiques de cette étape sont les suivants:

• Douleur constante et incessante.
• Crunch articulaire prononcé pendant le mouvement.
• La palpation est incroyablement douloureuse.
• L'articulation est considérablement déformée.
• Les mouvements sont presque impossibles et s'ils ne sont pas traités, ils seront complètement perdus.
• Le patient ne peut se déplacer qu'avec un appui sur une canne.

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Arthrose déformante de l'articulation de la hanche

L'arthrose déformante est une maladie chronique qui se reproduit lentement. Il en résulte des troubles persistants de l'activité de l'articulation. Si nous considérons toutes les maladies osseuses associées à des changements dégénératifs-dystrophiques des os et du cartilage, c'est l'arthrose déformante qui prend la première place. Cela est largement dû au fait que c'est l'articulation de la hanche qui subit le stress le plus sévère et qui est la plus grande du corps humain.

Le processus se déroule comme suit: le cartilage hyalin commence à s'épuiser, des irrégularités et une rugosité peuvent être trouvées dessus. Ensuite, la maladie conduit au fait qu'il disparaît complètement, exposant le tissu osseux. Lors du mouvement du membre, les os se frottent les uns contre les autres, car il n'y a pas d'amortisseur naturel entre eux. Dans un court laps de temps, cela conduit au fait que l'articulation perd sa fonction et se déforme considérablement.

Il existe deux types d'arthrose déformante de la hanche: celle qui survient dans le contexte d'une charge fonctionnelle et affecte une articulation absolument saine (appelée arthrose primaire) et celle qui survient à la suite d'une maladie déjà existante (appelée arthrose secondaire).

Les facteurs affectant l'apparition de cette pathologie sont les suivants:

• Blessures apparentes et cachées de l'articulation de la hanche.
• Augmentation du stress sur l'articulation.
• Plus de 45 ans.
• Prédisposition héréditaire.
• Perturbations hormonales dans le corps, ainsi que perturbation du métabolisme normal.
• Surpoids.
• Luxation congénitale de la hanche ou dysplasie des articulations de la hanche.
• Maladie de Peters.
• Arthrite.

La maladie peut détruire une ou les deux articulations.

Traitement de l'arthrose de l'articulation de la hanche

Le traitement nécessite, s'il n'est pas complet, le repos maximal possible pour le membre blessé. Il est également nécessaire d'éliminer les principaux symptômes de la pathologie: pour soulager ou éliminer complètement la douleur, ainsi que pour rétablir la liberté de mouvement de la personne. L'hospitalisation pour le traitement de l'arthrose n'est le plus souvent pas nécessaire.

Le schéma thérapeutique est sélectionné individuellement, en tenant compte des caractéristiques d'âge du patient, ainsi que du stade de développement de la maladie:

• Médicaments anti-inflammatoires. Pour soulager les sensations douloureuses, une personne se voit prescrire l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou d'analgésiques standard. Des agents hormonaux peuvent être recommandés, qui sont injectés dans l'articulation touchée. À cet effet, Kenalog ou Dexazon est utilisé, ce qui facilite grandement l'état du patient, lui donne la possibilité de se déplacer librement.

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• Chondroprotecteurs. Des chondroprotecteurs peuvent être prescrits, par exemple Teraflex et Alflutop, ce sont eux qui contribuent au fait que le tissu cartilagineux commence à se régénérer tout seul.

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• Physiothérapie. Une fois que la mobilité de l'articulation est quelque peu rétablie et que la douleur est soulagée, les médecins prescrivent un cours de procédures de physiothérapie. Ils sont excellents pour réduire l'inflammation. Pour le traitement, une série d'exercices spécialisés est prescrite et une électrophorèse est possible. Une visite à la salle de massage et une thérapie au laser donnent de bons résultats. Une fois l'inflammation soulagée, la plupart des médecins recommandent aux patients de visiter la piscine. Ce sont les procédures à l'eau qui aideront à renforcer les muscles et les tissus et à réparer de manière plus fiable l'articulation malade.
• Intervention opératoire. Quant à l'intervention chirurgicale, elle est généralement utilisée à 3 stades du développement de la maladie, lorsque le processus de l'articulation est constamment déformé et que la personne est incapable d'effectuer des mouvements normaux. L'intervention chirurgicale est appelée endoprothèse et consiste à remplacer l'articulation malade par une articulation artificielle. Une fois effectué, une personne pourra se déplacer de manière autonome et ne sera pas limitée au repos au lit.
• Régime. Il est également nécessaire de combiner des actes médicaux avec un régime alimentaire spécifique recommandé par le médecin. Son principe est qu'une personne doit refuser de consommer de la viande, des aliments gras et sucrés. Vous ne devez pas exclure complètement la viande du régime, mais vous devez vous limiter à la consommation de bœuf et de poulet maigres. Il est important de manger du poisson, des fruits et légumes et du pain brun.
• Hirudothérapie. L'hirudothérapie a fait ses preuves, mais il ne faut pas oublier que son effet n'est pas trop long. Bien que de nombreux patients fassent confiance à leurs membres aux sangsues pour soulager les symptômes.

Pour réduire la charge sur l'articulation douloureuse, en particulier pendant le traitement, il est important d'utiliser une canne.

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Une méthode d'étirement de l'articulation endommagée est également pratiquée. Il est possible d'effectuer de telles manipulations uniquement dans un hôpital, en milieu hospitalier. Les patients peuvent se déplacer au cours du cours uniquement avec l'utilisation de béquilles afin que la charge sur la jambe blessée soit minimisée. Lorsqu'il est combiné avec un massage effectué par un professionnel, les résultats dépasseront toutes les attentes. Après avoir terminé le cours et renvoyé le patient à la maison, il est nécessaire de continuer à mener des actions thérapeutiques par lui-même. Pour consolider le résultat obtenu, vous devez faire de l'exercice, masser le membre douloureux et suivre des cours spécialisés dans la piscine.

Il faut comprendre que l'arthrose de l'articulation de la hanche, grâce aux acquis de la médecine moderne, est parfaitement traitée. Mais il est important de commencer le traitement à temps. Si le temps est perdu et que le médecin recommande une opération, vous ne devez pas la refuser. L'intervention chirurgicale donne d'excellents résultats et permet aux patients de vivre une vie active sans inconfort dans les mouvements.

Auteur de l'article: Kaplan Alexander Sergeevich | Orthopédiste

Formation: diplôme de spécialité «Médecine générale» reçu en 2009 à l'Académie de médecine. I. M. Sechenov. En 2012, a terminé des études de troisième cycle en traumatologie et orthopédie à l'hôpital clinique de la ville nommé d'après Botkin au département de traumatologie, orthopédie et chirurgie de catastrophe.